最近入居された認知症の利用者さん。 起床拒否するとの申し送りがあったが、先週くらいまでは何とか声がけで起床されていた。 今週に入り連日不穏と覚醒を繰り返し、起床拒否以上の暴れる叫ぶで大変な事になる。理由があるとすれば 脱水によるせん妄の可能性か、そもそもの対応自体に問題がある可能性。 かろうじて水分は摂取できているが、離床せず臥床したままの時間が長い。起床拒否も重なりパッド交換だけでも暴れるε=ε=ε=ε=ε=ε=┌(;￣◇￣)┘ 平日なら看護師さんや他の日勤が対応してくれるが、 土日に最近日勤で来るスタッフと言うのが、 以前の異動した事業所でサボってばかりいたらしく 出禁をくらい今の事業所に異動ᕦ(ò_óˇ)ᕤ とにかく自分の嫌いな利用者の対応は、早番や他のスタッフに丸投げして、事務所に籠るか厨房のスタッフと雑談ᕦ(ò_óˇ)ᕤ 案の定起床拒否の利用者さん対応は早番に丸投げ、 自分は事務所に篭って事務作業ᕦ(ò_óˇ)ᕤ あまりに酷いので管理者に話をしましたが、無視ᕦ(ò_óˇ)ᕤ 連日続きと今後も考えて担当者会議開いて、 他の業種の皆さんと情報共有しながら最適解を探すのはダメですか？と提案しても無視ᕦ(ò_óˇ)ᕤ 他のケアマネさんや訪看、リハビリの方とコミュニケーション取ってますか？やり取りしてないんですか？とイラつく気持ちを抑え話をしたら、 やりませんとハッキリᕦ(ò_óˇ)ᕤ 何故こんな奴が管理者としているんだろう。 長々すみません^_^

雑談訪問看護会議

デイサービスで働いています。私が働いているデイサービスは口頭で日中の申し送りや、終礼がありません。 申し送りはタブレットに入力するので、そこを見ています。まぁ、たいした送りはないんだけど‥大事な送りは口頭で言って欲しい。口頭で言うものだと思っている。 それと、カンファレンスが全然開催されません。 管理者に2.3回カンファレンスを開催するように提案しましたが何もアクションを起こしてくれません。 デイサービスのカンファレンスって毎月1回は義務ですよね？市の行政指導（監査）は引っ掛からないんでしょうか？

カンファレンス申し送り指導

とある同僚のネチネチにイラッときました 自分で聞いたら？とも思いました。 明けで申し送りしたいのに日直がオムツ終わらない。とネチネチ。いやいや待てよ。人に◯◯さんオムツ入ってもらった方が良いですよね？今から？と聞きに来る時間あるなら、入れなさいよ。私1人でオムツ回れってきついよ。　それでフロアにて帰れないだのやれなんだとネチネチめんどくさいと内心思っていたら主任から薬のヒヤリ聞いた？今日？ 聞いてない。本来ついてない人に漢方薬ついていて、飲まなきゃいけない人についていなかったから、明後日今日の夜勤明けに対応策だけ立てといてって言っておいて。それでネチネチ言っていたらあんたの確認不足だろ？と。 夜勤入りの副主任に送ったら、「えっそれは対応策なくない？俺らじゃないじゃん」と言われいやいやワーカーのミスでしょ？セットしたのは看護師 確認して大丈夫と認識してフロアへ持っていた時点でワーカーのミスでしょ？主任はヒヤリだと言っているし、対応策は明けの職員に立てていただくと。伝え納得 相手のミスでスッキリしてしまう私

申し送り同僚夜勤明け

チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理！と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。

入浴介助訪問介護

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか？(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか？(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました

施設

20歳から介護職を始めて様々な施設さんを転職して15年程経ちます。今は離職してますが家庭もあり生活の為、復帰　の事を考えてます。ですが引っかかる事があり再び介護施設へ転職したら経験者だから分かるでしょ？みたいなプレッシャーとかで責任押し付けられすぐ離職と言うのが頭によぎります。15年以上の経験ある方で転職は流石に無理なのかご意見を頂きたいです。宜しくお願い致します。

転職

有料老人ホームの施設長として働いています。 施設の入居率がなかなか上がらず、会社からは売上や稼働率の改善を求められています。 一方で、現場では人員にも余裕がなく、数字を優先しすぎるとサービスの質が低下してしまうのではないかと心配しています。 施設長として、入居率や売上を上げながらサービスの質も維持するために、皆さんの施設で取り組んでいること、改善に向けてやっていることなど教えてください。

管理職施設長職員

看取りの方がいます。以前から肺がんなど進行しており余命半年と宣告されてましたが半年以上ご本人のペースで生活しておりました。ここ1ヶ月程、立位もほぼ取れず傾眠時間も増え言葉数は減りました。食事は刻みでご自身で召し上がってましたがムセが多くなり現在ソフト食。ここ数日は咀嚼がほぼできずソフトも厳しいです。皆は無理しなくていいと言いほぼ食事取らずでイノラスのみ。私も無理しなくていいともちろん思いますがペースト食なら少しは食べれるのではと考えてます。提案してもなかなか許可おりずモヤモヤ....リーダーの意見では利用者さんのムセないペースで食介できる人ならいいが出来ない職員も多いため誤嚥のリスクが高いと。その意見もわかりますが職員の中にできない人いるからと諦めるのは悔しくて。皆様ならどう考えますか？

看取り特養ケア