昼夜問わずトイレの回数が異常に多い利用者さんがいます。夜間も頻回でちゃ...

おれ

介護福祉士, 介護老人保健施設

昼夜問わずトイレの回数が異常に多い利用者さんがいます。夜間も頻回でちゃんと眠れていないのでは?と思うのですが、本人は昼間は眠そうな様子は全くありません。認知症のせいなのか、トイレ回数が多いことを指摘すると「そんなに行ってないわよ」と言われます。ある日ゆっくり話を聞くと、自らのADL低下を非常に気にしており、なんでも人の手を借りなければ出来ないことを「情けない」と言ってご自分を責めている様子でした。トイレ回数が異常に多いのも、ADL低下の不安からなのでしょうか? なんとか自信を持たせてあげたいと思ったのですが、自信よりもまずは不安の払拭の方が先ではないか?と思ったりします。本人は、トイレ回数が多いとは思っていないのですが、トイレに行くことも含め、ADLの低下によって「みんなに迷惑をかけている」という気持ちが強いようです。 このようなケースには、どんな対応がベストでしょうか?

2020/05/07

7件の回答

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難しいですね(^^; ①トイレが頻回である事を自覚されていない事。 ②ADLの低下を非常に気にして人の手を借りる事を情けないと思っている事。 傾眠が無く本人が困っていない様であれば、ウチなら様子観察ですね(´・・`)

2020/05/07

質問主

まゆさん、わんこさん、ご回答ありがとうございます。まとめての返信ですみません。 その方はADLが低下していると言っても、食事・排泄は自立ですし、移動も車椅子ですが自操出来ます。職員が手を貸すことと言ったら、入浴時の洗髪や身体を洗う時、着脱の時にちょっと手を貸すくらいで、日常生活はほぼ自立なんです。 まゆさんの仰るように、しばらくは様子観察で大丈夫かとも思います。それで、わんこさんの仰るように、他にも出来そうなことがあれば少しずつやっていただくようにしていこうと思います。 ありがとうございました。

2020/05/07

トイレの回数が多い人って結構おられますね😣 トイレが頻回になる原因、例えば高血圧などで利尿剤や、利尿作用のあるカフェインなどを含む嗜好品を飲まれていたり、水分をよく摂られる方は尿量が増えるので回数も増えるかもしれませんね。 また、認知症によりトイレに行った事を忘れてしまう方や、心理面で排泄の失敗を恥ずかしいと思われる方なども、失敗しないようにと何度も行かれてしまう事があるかもしれません。 その他にも、トイレに行っても腹圧が充分にかけられず残尿があり再度トイレに行ってしまっている、軽い膀胱炎になっているといった可能性も考えられますね。 嗜好品であれば、コーヒーや紅茶をノンカフェインのものに変えるというのも、ひとつの方法ですね。認知症や心理的なところであれば、排泄の失敗があったときに辛い思いをされないように言葉をかけたり、トイレに意識が向かないような趣味やレクなどの時間を作る、残尿がある人ならトイレ時に少し腹圧をかける介助をするのもありかもしれません。 ただ、複合的な原因による場合もあるので、なかなか効果的な解決法というのは見つかりにくいですよね。 トイレが渋滞して他の方が困るとか、ご本人に不都合が出るのでなければ、様子を見ていってもよいかもしれませんね。 その上で問題があるのであれば、トイレの時間帯や回数を何日か記録した上で医師や家族等に相談してみるかでしょうか。 長文失礼しました。

2020/05/08

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