「介助・ケア」のお悩み相談（32ページ目）

1人ずつお湯をかえますか？ それともかえずに数人連続で入りますか？ 私は今まで1人ずつお湯を張り替える施設に務めたことがありません。連続で入浴しますがしっかり洗身してから入ります。便汚染などした場合はもちろんはりかえますが。 自分自身も施設に入っていたらお湯は入れ替えて欲しいなとは思います。 しっかりした利用者さんは1番目の入浴取り合いです。

入浴介助施設

今の職場で、先輩が利用者様の耳かきをピンセットでされていました。 聞くと、普通の耳かきだととれないからと一言が… これって、ありですか？ 危機感、持ってないんでしょうか？ 何かあってからでは遅いと思うのですが…

先輩ケア職場

低血圧な利用者さんの対応について。 90代の半日寝たきりな利用者さんがいます。 低血圧がみられ､顔色は少し悪めな感じなんですが 夜間帯の対応としてはどんな事が挙げられますか? 側臥位にしたり足をｷﾞｬｯｼﾞupするなどで良いんでしょうか?

血圧ケア夜勤

お疲れ様です。 昼夜逆転している利用者に日中できるだけ起きていてほしい時、皆さんの職場ではどのような対応をとっていますか？ 夜間に徘徊したりナースコールの呼び出しが何度もあり大変です。 うちではテレビを観てもらったり、時間があればレクをしていますが、すぐに飽きて寝ようとされます。 何か良いアイデアがあれば教えてください。

昼夜逆転徘徊コール

いまYahoo!ニュースみていてシャボンラッピングを知りました。 実際にしている方いますか？ヘルパーは手浴や足浴の方が楽そう。利用者も足浴の方が気持ち良さそうに思うけど…やってみてどうですか？

ケア

お疲れ様です。 皆さんは、とろみみを付けるか付けないかの判断をどのようにされますか？ 数日ムセが続いたので軽く付ける、ムセるけど咳がちゃんと出来るし発熱も全然しないからまだ付けない等、色々あると思います。 僕の職場では、様子見して、咳が出来てるけど再々ムセが続くようなら軽めに付ける感じではあります。 よろしけば、皆さんの所での基準やこんな感じなら～を教えて頂ければ幸いです。 よろしくお願い致します🙇‍♂️

食事介助ケア

介護でモアブラシ使ってますか？ モアブラシって高いですね。口腔ケアスポンジとやわらかめの歯ブラシでいいような…。訪問介護で見たのは初めてでどんな症状のときに使うのかもわかっていません。

口腔ケアケア

私は10数年有料老人ホームで働いているものです。祖母が看取り対応となり先日入所している老健に面会に行った際に色々疑問に思ったことが多く不安にも感じてしまい直接スタッフに報告しようかと迷ってしまいました。やはり施設形態によってこんなに違うの？と思ってしまいなんか残念な気持ちになり、、ケアということは変わりないのになぁと思いました。 看取り対応なのに居室に口腔ケアグッズもなく、本人は喉乾いたと言っていてスタッフに伝えて持ってきてもらい私が介助して水分をあげました。踵も包帯で巻かれており褥瘡ができてしまっているのかシーツも血液付着してて乾いていましたが何の報告もなくて。臀部も保護テープがあり褥瘡がありました、、体位交換もやれているのか、本人はお尻が痛いと言っていて体位楽にしてあげましたがなんかいたたまれなくて、、隣の提携病院に移るはずが断られたからここで看取りますと言われ、お金があったら有料でゆっくり過ごせたのかな？なんて思って…老健の方も悪い人ではないのはわかっています。大変なのもわかっていますが、、 みなさんそういう経験ありますか？

口腔ケア看取りケア

私の施設では今だにベッドから車椅子の移乗時に御利用者様の股に足を入れて移乗介助しています。 まだ御利用者様の股に足を挟んで移乗してる方ってどのくらいいらっしゃいますか？

特養介護福祉士施設

介護施設従事者の方に質問ですが、介護補助用品はどんな物使われていますか？例えば離床、臥床時に使うスラインディングボード等…

移動支援特養ケア

皆さんは口腔ケアをどこまで本格的に行っていますか？理想は歯ブラシ、舌ブラシ、歯間ブラシ、入れ歯専用ブラシなど、利用者さんの口腔内の状態に合わせて物品を検討して適切なケアを行う必要があると思いますが、時間的にも職員の技能的にも難しいところがあると感じています。口腔の加算をとっているかどうかにもよると思いますが‥。皆さんの施設での口腔ケアの現状を教えていただきたいです。

口腔ケア

デイサービス勤務３年目です。 寝たきりの利用者様がいるのですが、皆様のところではタオル移乗はしていますか？？ 座位での移乗は出来るのですが、寝たきりの方のタオル移乗が唯一苦手です。 何かコツやアドバイスがあれば、お聞きしたく思います！

寝たきりデイサービスケア

お疲れ様です！ 皆様の施設では、利用者様の血圧が高かった時は頭部ギャッチアップ行っておりますか？ 以前いた施設では、『血圧高いと頭部ギャッチアップ、血圧低いと下肢挙上』と習ったのですが、他の施設に転職した際には「そんなの意味ないよ、様子観察して」と指導され困惑しております。 どちらが適切なのでしょうか？

血圧指導施設

排泄介助の定時時間はいつでしょうか？ 私の施設ではオムツ交換が9時、16時、2時です トイレ誘導は9時、11時、13時、15時30分です。 他は本人希望時は交換しています。

排泄介助トイレ介助オムツ交換

右片麻痺の利用者様なんですけど、右手に浮腫があり、クッションを入れたいところ、本人はクッションいれて欲しくないという思いがあり、クッションを外します。クッションあることで、煩わしいのかなって。でもクッションがないと、循環が悪くなって浮腫になって痛みも出てきてるというのに、私たちにできることってなんだろう？どうしたらいいのかなという状況です。とりあえず他職種と話し合おうと思ってます。 ちなみに利用者様とは、会話はできないけど、非言語コミュニケーションで表情やジェッスチャーで意志疎通を図ることができます。

特養ケア

水分補給をオススメする際はどのような声をしていますか？ 私はなるべく食事中にちょっとずつオススメし飲んで頂いてるのですが、おやつの時間や他の時間にはなかなか飲んで下さいません。 何か工夫はされていますか？

水分補給ケア

共用の食事エプロンを何名か使用しています。 普通は、食事が終わり口腔ケア時にエプロン外しますよね？ 含嗽のときに【飛び散る】からという理由でエプロンつけてるらしいんですが、皆さんの施設ではどうしていますか？

口腔ケア食事

訪問介護で老老介護の夫婦を担当しています。 旦那さんのお薬が朝食後・夕食後・就寝前と分かれており、特に訪問介護に入ってない夕食後〜は飲み忘れが多いです。 薬は長年1週間分のお薬カレンダーに入れて管理していていますが、なぜか水曜日夕食後あたりに飲み忘れがあります。 「この方法でのみ忘れがなくなりました！」というアイデアがあれば、参考としたいのでお願いします。

服薬訪問介護認知症

最近、熱発で入院され、尿路感染と診断された方が何名かいました。 水分を多めに摂取と思いますが 皆さんの施設では、一回の提供はどれ位ですか？ また、1日何回位ですか？ 私の施設は150mlが一回分。 朝食時、10時、昼食時、15時、夕食時の5回です。 介助する方でなかなか水分が進まない方もいらっしゃいます。水分ゼリーも用意しています。 10時と15時は好きな物を提供しています。

病気有料老人ホームケア

この利用者は嚥下機能の低下から食事形態をお粥、小刻み食で提供しています。しかし、こんなのでは食べた気がしないと訴えられていたのでおやつの提供を増やすなどの対応をしてきました。 しかし、職員の目を盗んでティッシュペーパーや花瓶の花をむしっての異食行為が何度かあることが分かりました。 空腹感から、またストレスからの行為と思われます。 今後、介護職員としてどのような対応をしていくべきなのか、アドバイスいただけませんでしょうか？

おやつ不穏食事

みなさんの施設は機械浴を一人で回しますか？１日4名ぐらいなのですが、2人でやった方が事故などの確率も減ると思うのですが、早く終わらせたいから、慣れてるからと1人でやってます。

機械浴職員

入浴介助中に、気をつけなければいけない事はどんな事でしょうか？

入浴介助

ご利用者の水虫の感染予防で特別にしている事はありますか？ ウチの施設では、入浴後にドライヤーで乾かしてから靴下を履く、臥床時は靴下を脱ぐといった対策をしていますが、水虫になってしまう方が出てきます。 何か良い方法があれば教えて下さい。

予防ケア

ストマの利用者がいるのですが、月に何回か腹部から便漏れしてしまいます。私はストマの利用者さんが初めてなので分からないのですが、こんなに漏れることはないと他の職員から聞きます。元々体型などもあり、漏れやすいみたいですが、皆さんの施設では対策などありますか？

ケア

老眼の方でも爪切りの介助はされてますか？ 手元がよく見えないですよね。何かコツがあれば教えてください。

ケア

お疲れ様です。 日々の介助の中で得意、不得意はありますか？ 私は移乗でもベッドから車椅子へは得意ですが、 車椅子からベッドへは苦手だったり… (決まったスペースへは着地しやすいから？ベッドは真ん中に上手く着地出来ない？) 外反母趾用ソックスや、5本指ソックスを履いてもらうのは得意ですが、前が開かないTシャツなどの脱着が苦手だったりします。 (頭部が上手くいかない)

フルタイム趣味モチベーション

新卒社員がトランスが出来ないと言われ私がモデルで指導しましたが、やはり入居者とやらないと意味が無いと思いしばらくお手本を見せてからやってもらいましたが危なっかしく…やっぱりトランスは慣れないと自分のやりやすい方法も分からないと思うし人によって飲み込み方が違うからどのような説明がその子に合うのか探らないといけないので大変ですよね…皆さんは新卒やOJTする際気をつけていること、工夫している事ありますか？

トランス新卒指導

私の事業所では眠りスキャンというものを導入し居室に巡回に行くことが無くなり画期的なものが出来たなぁ、皆さんの施設にもぜひ導入して欲しいなと思いました。呼吸数や心拍数も確認できたり夜間どれだけ覚醒していたかなど、パソコンやスマホで確認できちゃうんです。よく寝ているのか、ベッドに座ってたりするのもわかります！他にどのような施設で眠りスキャンを導入しているのかふと知りたいと思い質問させていただきました。

モチベーション施設

先週は子供の学校が半日で終わる日が2日間あり、その日は思い切って早番半休にしました。 午後の勤務はヘルプの人が来るのですが、その人はなれない業務をやる訳なので、早番の人がするべき業務を午前中のうちに終わらせました。 おかげで今週の早番の日は、私の仕事の効率がアップしたおかげで、午後は利用者さんのために動ける時間が多く、傾聴する時間もでき、結果、いつも不穏な人が落ち着いて過ごすことが出来ました。 急がば回れ、二兎追うものは一兎も得ず、ではないですが、直接的なケアでない雑務をケアの合間にしていると、結果両方ともグダグダになることってありますよね。 そこで、皆様に質問です。 業務の早巻き（ケア以外）で、後のケアに余裕を持たせるテクニック、どんなささいなものでもいいです。 何かあったら教えてください。

早番ケア職場

バルーンの利用者さんがいます。 ルート部分が気になって引っ張ってしまい抜けてしまう事が何回かあって困ってます。 ズボンの足の部分からルートを出しても結局はルートを曲げたり引っ張ったりしています。本人に引っ張らないでと言っても強く拒否されます。 何かいい方法はないでしょうか？

バルーン認知症特養