「介助・ケア」のお悩み相談（3ページ目）

片足を切断されている方の移乗について質問です。 ベットからの起き上がり、靴を履くのも自立。 以前はスライディングボードにて1人で移動していた。 現在は立ち上がり、自分で向きを変え車いすに移動される方です。 みなさんならどの位置で見守りますか？ また何人で見守りされますか？

ケア

入浴介助で足や手の指の隙間を洗うときはタオル派ですか？自分の手を隙間に入れて洗う派ですか？🖐️ ちなみに私は後者です👊 タオルでもやった事は何度もあるのですが私のやり方の問題なのかやっぱりしっかり洗えているのか不安になるのと介助の際は手袋をしているのでボディソープを泡立てて指の隙間に手を入れて洗ってます🖐️どちらにしても清潔になればどっちでも良いような気もしますがここではどっち派の人が多いのかなと 他の意見もあれば聞きたいです

トラブル入浴介助

テレビの前の席で夢中になって見ていて食事のペースが遅い方がいます。一旦テレビではなく風景などの映像をかけるのは悪いことではないですのすよね？

食事

パッドを当てると鼠径部がオムツに当たって痛いから直してとコール頻回になる利用者さんがいます。 本人さんにオムツを止める部分を内側に折って当ててと言われその通りにしているのですが、やはりコールが続きます。 本当に痛いのか困らせようとしてコールを鳴らしているのか分かりません。 本当に痛い場合、他に対応策はないのでしょうか

コールケア

お伺いします。 病院で看護助手をしています。 右麻痺の方が入院されてきたのですが、看護師は右側臥位にも体交します。脚の拘縮も進んでおり、膝は曲がったままです。体交クッションなどは挟んでいません。自身で動かれているので必要ないとの事でした。 以前勤めていた介護施設では麻痺側には対交なんてあり得なかったのですが、、、 病院では良くある事なのでしょうか。。。。

看護助手看護師ケア

特養で働いてます。 2.３日に一回ぐらいで 帰宅願望が強くなる方がいて 職員付き添いで施設内を散歩しながらいろいろ 話を傾聴し、職員も交代しながら落ち着くまで 対応をしているのですが 何か対応方法はありますか？

特養ケア

利用者さんの手が汚れ、近くにタオルが無かったためトイレットペーパーで拭いたら虐待にあたりますか？

虐待

有料老人ホームで介護士として働いています。 ご家族からの相談や要望にどのように対応されていますか？ 気持ちに寄り添いながら、現場として出来ることの線引きに悩むことがあります

家族ケア

特養で勤務している看護師です。 みなさんの施設では、おむつ交換の頻度はどのくらいですか？時間が決まっているのか、何割ほどでパッド交換をするのか、教えてください。

オムツ交換看護師特養

病院で勤務しているものです。 病院は治療の場なので同じ介護でも、病院と施設では、関わり方が少しずつ違うのかなと思います。 施設で長く働いた経験がないのでわかるようでわからないことも多いです。病院、施設どちらも経験がある方で違いなどあれば教えて欲しいです。

ケア施設職場

100歳代の利用者さんはセンサーマットを設置して おり、センサーが鳴ったらできるだけ早く行くようにしています。 ですがすぐには行けない事もあり、遅くなると独歩でトイレまでいっておられ、危険なため ヒヤリに記載し、ベッドからトイレまで手すりを設置したほいが良いのでは？と提案しました。 しかし、まだ転んでないし設置する必要ないと思う。とみんなに言われました。 利用者さん本人に聞いたら、手すりがあった方が 安心だと思うって言われましたが。 手すりとかの設置って事故が起きてから設置するのが普通ですか？

センサートイレケア

私は有料老人ホームで介護士として働いています 。 皆さんは 利用者様が不穏な様子の時、どんな声かけをしていますか？ 私は落ち着いてもらうまで見守るようにしていますが、 他の方の工夫も知りたいです

不穏ケア

イライラが爆発です。 歯磨きが苦手な利用者様。 しかし磨き残しがないようにスタッフで仕上げをします。 残食があり、歯磨きしましたかとスタッフに聞いたら、「口を開けてくれなくてー」と。強気で言われました。 出来なかったらそれで良いという考え方に 腹立ちました。 どうしたら出来るかって考えがない事に腹立ちました。どうしたら良いかも聞いてこない。 もう一年くらいは働いてます。 大変カチンときました。 口を開けてくれないからって磨かなくてよいなんてあり得ません。 利用者様の事を考えてないなと。悲しくなりました。 毎日の磨いてない事で歯石がたまりむし歯になったら、あなたは責任とれるのかと思いました。最悪歯が無くなったら。 他のスタッフに、〇〇さん(私)怒られちゃいましたと言っていたらしいです。 私にも非があるかもしれません。 もう少し利用者様に関心を持って支援して頂きたいです。 80歳(スタッフ)だからって出来ません、動いてくれませんでよいのだろうか。 私は出来てますと思っている所にも腹立ちます。 お給料もらってるのに。 おてやわらかにお願いします。 失礼しました。 これでも80歳のスタッフには我慢してます。

口腔ケア人間関係ストレス

蜂窩織炎で発熱している方がいます。レスタミンを塗布し、プロペトで保護して、ケフラールカプセルを飲んでいますがなかなか良くなりません。解熱剤指示もでています。介護職員として他に何かできる事はあるでしょうか。すごく痒くて辛そうです。

病気ユニット型特養グループホーム

全体的にチューブが白くなったミルキングの裏技あったら教えてください✨

記録人手不足モチベーション

従来型特養で働いています。病院付き添い以外に始めて相談員の方と外出付き添いをしました。それは利用者のご家族様希望で一緒に外出するという内容で、特養というのもありなかなか出来ない体験をすることが出来たのですが、皆さんの施設ではそういったことはどのくらいありますか？また施設でこういったイベントなどやってるといったことも知れたら嬉しいです。よろしくお願いします

レクリエーション施設

病院で勤務しているものです。 多職種が多く行き交う現場だからそこ、いろんな意見が出るのはしょうがないことだとは思いますが、連携がうまくいかずギスギスすることも多々あります。 でも同じ患者さんのために、一緒に頑張るチームだなと感じる瞬間もあります。 みなさんの職場では、チームの雰囲気どうですか？

職員職場

うちの施設では1日に利用者1人1リットルを目指しているんですが、皆さんの施設でも利用者の水分摂取量はかなり気を使ってると思うんですが目標値みたいなのはありますか？

施設

在宅で褥瘡がある方で自分で触られないようにする方法はなにかありますか？訪問看護師が処置を行っていても自分でガーゼ等むしられ、爪の中も血だらけです。

ケア介護福祉士

今月から転職し、有料老人ホーム勤務になりました。ケアのなかでどうしても必要なようなのですが、身体拘束あってびっくりしました。皆さんの施設は身体拘束はありますか?

身体拘束有料老人ホーム転職

認知症がなく寝たきりのワガママの利用者がいます。入浴以外はベッド上の生活です。 対応の仕方としてどれが正しいのかわからなくなってきました。皆さんはどう思うのか教えてほしいです。 18時〜0時で2回ベッドをギャッジアップしてお菓子を食べたりコーヒーを飲んだり、手は動くのでチラシでゴミ箱を折ったりされます。 サイドテーブルを差し込んだり側臥位から仰臥位に直したりするのは職員がしないといけません。 パッド交換も一応決まりの時間があるのですが、 それ以外の時間に呼んで来て替える職員と替えない職員がいます。替えないとコールの連打で替えるまで呼び続けます。替えないと不機嫌か反抗心で食事を食べなくなります。 また、定時の時間に交換に行っても拒否され替えさせてもらえないときがあり、本人は出てないから!と言うのですが見たら漏れるくらい出ています。パッドの当て方も本人が色々言ってきて本人曰く、違和感があるかららしいのですが漏れるような当て方を指定してきます。 痛いからと言う理由で小さいパッドしか付けさせてもらえません。本人もちゃんと毎回小さいパッドか大きいパッドを当てられないかを見ています。 生活保護なのでオムツは自己負担ではないので、本人もわかっていて、少しだけ出ても替えて！と言われるので　 替えたフリして同じものをつけたりしています。 パッドの当て方が気に食わないと直してとコール頻回になります。 コールされたら定時の時間以外にパッドを見る必要があると思いますか？ 職員の忙しい時間をわかっているので、定時の時間に拒否をして忙しい食事の時間を見計らってコールしてきます。断るとご飯食べなくなります。 定時に無理やりパッド交換をして、定時以外見ないようにした方が良いでしょうか？職員会議では、定時以外には見ない、見て良いのは排便の時だけと決まりましたが、それでも男性陣は優しくコールのたびに変えてあげているので、してあげないと「あんただけだよ。してくれないのは。」と怒って替えるまでコールの連打が続きます。 それに夜中にお菓子を食べるために起こしてあげる必要があるのでしょうか？ 歯磨きは1日一回朝しかしないので、夜中にお菓子を食べたりコーヒーを飲んだりして歯磨きしないまま寝ておられます。 ちなみに風呂は拒否しても強制で入れており、叫んでも噛まれても入れています。本人の言う通りにしていたら 年に一回程度しか入れないからです。 色々本人が言う通りに対応すべきなのかどうなのか困っています。

寝たきりモチベーションケア

離床介助とかで、リフトとか使ってますか? また皆さんの施設にどのくらい設置されてますか?

要介護施設職場

病院で勤務しているモノです。 現場では、マニュアル通りにいかない場面も多いと思います。 そんな時、どのように判断して対応していますか？ 自分の中で大切にしている考え方や判断基準を教えてください。

ケア

私の祖母は、グループホームに入所しています。 私も介護士なので、人手が足りないのはよくわかりますが、先週、夜間に転倒して鎖骨骨折と骨盤骨折に なりました。 シルバーカーで歩けてADLを維持出来てたものの アルツハイマーがあるので、理解に少し乏しく 自分一人でトイレに行こうとして転倒したみたいです。 ですが、その夜勤のスタッフは夜専のアルバイトスタッフ。情報共有が出来ていなかったんでは？と疑う気持ちと、他の利用者さんを対応してたら、センサーが鳴ってもすぐに行動出来ないのもわかります。 でも、やっぱり心が痛むというか、利用者さん家族の気持ちがよくわかり勉強にもなるなと思いました。 みなさんならわかってくれるかなとおもって 書かせてもらいました

アルバイトセンサーヒヤリハット

インシュリンの投与は医療行為なので介護スタッフは禁止のはずなのに今日、相談員が介護スタッフもやって下さい！と…　看護師が毎日、朝いるわけではないので仕方ないと…　医療行為を介護スタッフにやらせるのは恐ろしいです。どこに相談すればいいのでしょうか？

医療行為相談員有料老人ホーム

転職して1ヶ月の新米介護士です。最近人手不足と聞いていましたが結構手が空いてしまう時間があり先輩にも「今はやることないよ」と言われることがチラホラ。こういう時って自分から仕事を見つけにいく姿勢が大事だと思いますか？また介護をしている中でゆとりのある時間って皆さんはありますか？

人手不足先輩転職

2人同時に食事介助をしている施設ってありますか?　 今がその状態です

食事介助食事ケア

病院で勤務しているものです。 認知症の方と関わるとき、コミュニケーションで意識していることは何ですか？ 言葉だけでなく、表情やトーンなどで工夫していることがあれば知りたいです。

認知症

こまめにオムツ交換をできない時の工夫は、男性なら陰部巻き、女性なら何がありますか？ジャバラ？穴を空けたパッドを重ねる？ あくまで、こまめにオムツ交換が出来ない場合の対処として聞いています。 もしくは、転倒リスクが高い利用者に職員のすぐ近くにいてもらって、他の利用者のオムツ交換を行う方がマシと思いますか？ 転倒リスクが高い利用者が3人います。

オムツ交換

私の施設では基本利用者の通院は利用者1人に介護職員1人のマンツーマンで病院やクリニックに行くのですが、皆さんの施設はどうですか?

職員