「介助・ケア」のお悩み相談（3ページ目）

愚痴を聞いてください。 認知症男性入居者で暴れ出したら手に負えない方がいます。いつスイッチが入るか分かりません。その方のナイトケア時で口腔ケアは普通に介助出来たのですが、トイレ介助時に手すりに捕まったけど立とうとしないのでスイッチ入る前にやめておこうと手すりから手を離すように声掛けしたら暴れ出しご自身で手の甲をアームサポートにぶつけて剥離しました。看護師に連絡したら「どうしたらこうなるの。1人で駄目なら2人でやるべきでしょ」と注意を受けました。ちゃんと理由を説明してますが。 男性入居者が普段から暴れることは看護師は知っているし、剥離すること多いです。 私が怪我をさせたと言いたいのでしょうね。暴れたら怪我しないよう私が身体を張ってガードすべき？トランス時に咄嗟に手を出した入居者も手を剥離するし。このような入居者が多い施設です。怪我させない良い方法あったら教えてください。ぶつけている訳ではないのですが、私が嘘をついているとでも思っているのでしょうか。入居者に噛まれたり引っ掻かれてこちらが怪我しても入居者は何も言われないのに、怪我をさせた訳ではないのにこれかって介護士辞めたくなります。

ケアストレス

Dr.やナースの指示なく とりあえずアズノール塗っておきました！って職員さんけっこういるんですけど 私的にはあまり良くないのでは？と思っているんですが 皆さんはどう思われますか？

ケア

グループホームで働いてます。 入浴、更衣についてですが、、 入浴前の利用者の衣服を先に車椅子にいる状態で脱がしタオルを被っててもらうのはよくないことですか？ リクライニングチェア、車椅子共にです ストレッチャーは1台しかなく、 13〜16名の内10名はリクライニングチェア 立位保持ができない利用者です。 入浴は1人、更衣も1人です 9時30分スタート11時には終わるのが 業務の段取りではありますが、、 11時半に終わればラッキー 12時に終わればう〜んって感じです 動線が悪く、効率化を図るしか無いのですが、、 理解のない職場(尊厳的なもので)

ケア人間関係施設

介護25年目で介護福祉士持っている介護士にうんざりとため息です。 介護歴豊富で資格も有しているのに、移乗一つできない バルン挿入している方の移乗にバルンバッグを持っていることを忘れて物を取りに行こうとしたり。酸素チューブをボンベに付け替えたのを忘れてキャリーを動かして鼻が引っ張られたり… リスク管理が全くできないほか、ベットを上げ下げせずに移乗しようとし腰を痛めて出来ないなら変わってほしい… 入浴介助を嫌、オムツ交換も嫌、移乗も嫌と行って聞き入れてしまう会社。 その分がリハに回ってきてています。 どうにかならないんですかね… 他にも自分が完璧と思い込んでいてミスをすると全て人のせいでしまいにはLINEで今日限りで辞めますと宣てきたスタッフが3人。。。 いまはリハが食事介助も入浴介助もしています。

同僚人手不足モチベーション

浮腫のための弾性包帯は皆さん行っていますか？ ウチの住宅型有料の訪問介護は判断基準が変でT字カミソリやバルーンのミルキングはさせるのに弾性包帯はわざわざ医師に問い合わせをして「医行為」なのでとやらない方向にしていました💧 私的には上2つの方がよっぽどやっちゃいけないと思うんですが😂

訪問介護ケア施設

特養の従来型で勤務してます。 利用者90名居ます。 週2回回せない状況です 入浴回す為に工夫や実施していることあれば 教えて欲しいです 1人あたり浴槽に入ってもらう時間は3～5分です 1人あたり着脱も含め30.〜40分かかります

入浴介助モチベーション特養

「助けて」と頻繁におっしゃる方がいます。 「何したらいいですか？」「今して欲しいことありますか？」くらいしか思いつかないです。もちろん解決はしません。 解決するかどうかは別としていろんな方向から試してみたいので、何か他の声かけの仕方や受け応え方法などあれば教えていただきたいです

不穏サ高住介護福祉士

認知症はなくただワガママで人の言うことを聞かない女性寝たきりの利用者さんがいます。 全て言うことを聞いてくれないと不機嫌になりご飯を食べなかったり、オムツ交換も拒否して噛みつこうとしたりします。 この利用さんは骨粗鬆症で週に一度の起床時に骨粗鬆症薬を服用されています。 この薬は服用後30分は座っていないといけないし、水以外は飲んだらいけないし他の薬も飲んだらいけません。 しかし、この利用者さんは言うことを聞くわけはなく この薬と一緒に食後薬も飲み、すぐ横になります。 朝食は食べません。 Drに報告したらその利用者にちゃんと守って！と話されましたがもちろん聞くわけもなく。 ただのワガママだし、介護士なら良くしてあげようと考えないといけないのですが、この利用者さんには正直 そう思えません。 良くしようと考えても言うことを聞いてくれないので 自分がいいならもう好きなようにして！としか思えません。 介護士としてダメだとは思いますが、こういう利用者の対応は親身になって考えますか？

施設ストレス

病院とか施設で食事制限がない方が夜間に本人持ちの お菓子が食べたいと言われたら対応しますか？ ちなみに自分で起きて食べることができないので介助しないといけない人です。

食事ケア職場

初めて投稿させていただきます。 今足が曲がらず、拒否反応がある利用者様のオムツ交換やポジショニング行っているのですが、私に対しての拒否が多めな気がします。 認知症入っているので個人的ではないと思うのですが、私のサービスの仕方が悪いのかと思います。 みなさんそのような方の介助にあたる場合どのようにサービスされていますか？

オムツ交換

認知症により、食べる事の必要性を理解出来ず、結果胃ろうの70代後半女性。 在宅で老老介護中、体重増加の影響で介護中に転倒事故。本人骨折、家族腰痛に。その為主治医に胃に入れる栄養の量を減らせないか相談したが、適正体重のため✕と。 このまま家族に負担をしいて、どんどん太るのをみてるしかないのでょうか？

胃ろう家族

「利用者様に寄り添う」とよく言いますが、 具体的にどういうことだと思いますか？ どうすることが寄り添うことだと思われますか？ よく教科書に出てくる言い回しですが、 介護は抽象的な表現が多いなと思っています。 正解が見えにくい仕事ですよね…

モチベーションデイサービスケア

弄便行為がある方の対応に関して質問です。 夜間帯、オムツの中に手を入れてしまい衣服を汚してしまわれたり、酷い時は口にしてしまいます。 巡回・オムツ交換の頻度や時間を変えたり、オムツを逆に付けたり等行いましたがあまり効果が得られませんでした。 家族様は拘束して構わないと仰っていますが、、 上記の他に拘束に当たらない対応策等あれば共有頂きたいです。

巡回オムツ交換家族

私の施設では、とにかくいつでもディスポ手袋をしています。 配膳、配薬、離床介助などほぼ全ての場面でディスポをしています。感染予防は大事だと思いますがいくらなんでもやり過ぎな気がします。私自身手が荒れやすく、汗で蒸れるのはなるべく避けたいのですが、他の職員がやっているので仕方なくしています。 他の施設でも上記の場面でディスポはしていますか？

ケア施設職場

利用者さんの尊厳を守るために、日々のケアでどのような点に配慮していますか？言葉遣いやプライバシーへの配慮など、具体的な取り組みを教えてください。また、尊厳を大切にしたケアが実現できたと感じたエピソードがあれば共有していただきたいです。

ケア施設

施設で小児麻痺の女性の介護をしています。食事後、発作予防の粉薬を飲んで貰うのですが、スプーンでお茶を掬い、そこに粉薬を載せて、私が彼女の口に入れています。しかし、涎が物凄くて、薬も一緒に流れて来て、全部飲んで貰うのが非常に難しいという状況です。少ない量の薬なので全部飲んで欲しいのですが、何か良い方法はないものでしょうか？

ケア

入浴拒否の 利用者様への声掛けどうされていますか？ 認知症もあり、本人様は家で入っている！ とのことですが家族様からは入っていないと 言われ、できればデイサービスで 入ってもらいたいと希望、、、 足浴までは出来たのですが、、、 それから先が難しくて。

声掛け入浴介助デイサービス

みなさんに質問です。介護施設での 使い捨て手袋の減りの頻度はどれくらい持ちますか？私は、1人100枚入りを 一箱もらい無くなったらその都度事務所にいる事務職員さんからもらいます しかし、食事介助排泄介助等に使い捨て手袋をその都度交換する為、減りが早いです。一箱百枚入りなので左右 兼用で実質50枚しかありません。 減りが早いのは当たり前なんですが事務職員さんからは減りが早い、 取りにくるのが早いと言われました。実際イオンで自腹で何箱か購入して 施設で使用もしています。 介護施設だからその都度交換して 排泄介助で使用した手袋をそのまま 口腔介助で使用する訳にもいかないので使いすぎ減りが早すぎと言われてもう困っています どうしたらいいですか？ 配下膳でも手袋衛生上つけています

排泄介助食事介助食事

日々の業務の中で、介護技術を向上させるために意識していることはありますか？研修や自己学習、先輩から学んだことなど、役立った経験があれば知りたいです。また、特に習得してよかったと感じる技術についても教えてください。

研修ケア施設

特養です 私のところでは介助時施設のスプーンを使っています 普通のティースプーンのような感じです 全介助ではこれ1択です みなさんのところはどうされてますか？

食事特養ケア

痰吸引器の洗浄についてです。 皆さんの施設では、吸引ボトルの洗浄はどのようにおこなっていますか？消毒の仕方や掃除の頻度を教えていただきたいです。 次回、吸引が必要な方が入所するかもしれないので、参考までによろしくお願いいたします。

掃除ケア施設

就寝介助に利用者さんをパジャマに着替えさせていますか。うちの施設では本人や家族が希望したら行っていますが、希望しなければ行っていないです。以前にいた施設では全員行っていました。利用者さんのことを考えたらやったほうがいいですが、職員の負担は全然違います。 他の施設はどうでしょうか。

着替え

カイテクでは食事介助を任されることも多いのですが、事業所の職員で食事介助中、ほとんど入居者様に話しかけることなく、ほとんど無言でスプーンを口に運ぶ作業を行う方が、ことのほか多いです。　 初任者研修で実務者研修で、そう教わりましたか？　作業に徹して機械のごとくスプーンを口に運ぶ動作を繰り返せと？ 私はメニューをメモして✍️それぞれの器がどのような副食かおかずか等を説明してから、食事介助に入ります。時折、どの程度残っているか、どのくらい食べ進めたかを伝えます。もう少し食べるか、ストップするか嚥下の動作や表情を見ながら聞きます。 無言で次に何を食べるかもわからず、早いピッチでスプーンが口に運ばれるのって、煽られ感がないですか？　恐怖を感じませんか？ 食事介助に限らず、無言で介助を進めていく人は、この仕事に楽しさを見出せていないのか、プチコミュ障なのか、仕事に疲れ果てているのか…。 まぁ、挨拶しても返さなかったり、目を合わせずに話すのも無言くん・無言ちゃんの特徴です。えぇ、こちらの退勤時間が来ても、無言です。

モチベーションケア職場

4月から新しい職場に転職しました。前職と同じユニット型の特養です。 前職は1ユニット10名の利用者を固定のスタッフで見ていました。夜勤は隣のユニットと合わせて20名を見ますが日中に隣のユニットで勤務することはほとんどありませんでした。 今の職場は1ユニット12名で隣のユニットと日勤、夜勤を問わずどちらにも入ります。 夜勤では両ユニットを一人で見るので日中も入ったほうがやりやすいかと思いましたが、人数が多すぎてなかなか大変です。 ユニット型の特養では2つのユニットで交互に勤務するというのは当たり前なこでしょうか？ 個別ケア、ユニットケアをしたいと思っている自分には合わないのかなあと思っています。

ユニット型特養特養

特養です 私の施設では入浴前に検温し37.5以上だと中止 以下なら看護師に報告し 特に他に問題無ければ入浴実施しています みなさんの施設での対応はどうしてますか？

入浴介助特養

最近入居してきた利用者が 夜間寝ない(眠前薬効かない)、オムツ外し+放尿あり、ベッドからの転倒リスク大、指示全く通らない、縦にも横にも大きい、家族めんどい っていう男性なんですけど心穏やかに接することできなさすぎて心折れる､､､

放尿家族有料老人ホーム

私の施設では、今月から今年度の職員自身の目標をたててスマートHRに打ち込むことになりました。皆さんはどんな目標を持ってお仕事されていますか?教えてください。よろしくお願いします。

ケア施設職員

認知症の利用者さんへの対応で、効果的だったと感じる方法はありますか？不安や混乱が見られる場面で、どのような声かけや環境づくりを行っていますか？現場で実践している具体的な工夫について教えてください。

認知症ケア

褥瘡の処置って基本、看護師又は医師が行える行為じゃないですか。今の施設では介護士である職員に処置を強要しようとさせるんですが、この事、医療行為にあたるって理解してるのか疑問？若しくはあたらないと思っているのか… 私は褥瘡についてあらゆる行為も医療行為だと思いますが、何処から何処までが出来てとかが難しい部分。 みなさんの施設ではどのような対応してますか？ 褥瘡出来そうな部分にプロペト等の塗布は介護士が処置しても良かったでしたっけ？

医療行為看護師デイサービス

昨年から介護士として有料老人ホームで働いています。その中で理想と現実の差に戸惑う場面が多々あり、落とし所を見つけられないまま仕事をしているので迷いが生じ精神的に疲れてしまっています。 不適切ケアはやはり現場では発生してしまうものなのでしょうか？ 介護士全員が時間に追われながら業務に当たっているので、入居者様の気持ちや意思を置き去りにした業務優先のケアになっていて、スピーチロックの日常化など入居者様のペースに合わせた対応が出来ません。 介護初心者の私からみても今の施設は圧倒的に介護士不足だと感じています。おそらく昔からそうなのでしょうが、不適切ケアが蔓延していて、ここで長く勤めると私も不適切ケアが日常化してしまいそうで怖いです。 介護士間の相談体勢も整っておらず、研修はあるものの形だけ、施設長も口頭注意だけで働き掛けをする事もありません。 入居者様方はとても優しく、私の事も気をかけてくださっているので大変感謝しており、出来るだけ入居者様を守りたいです。 経験も浅い新人の私に何かできる事はあるのでしょうか。 一年ほど勤務して分かったのですが、不適切ケアをしている筆頭がケアリーダーで、そのリーダーを施設長が守っているようです。以前今の状況に意見した職員は他の介護士や施設長から嫌われていじめの様な状態になりその末追い出されてしまいました。 長くなってしまいましたが、改めて ・介護施設では不適切ケアはどうしても発生してしまうものなのか ・不適切ケアが発生しても対策がされていない施設で、私ができる事はあるのか 以上2点を質問させていただきたいです。

理想いじめユニットリーダー