「介助・ケア」のお悩み相談（156ページ目）

暑い日が多くなってきましたね 皆さんの施設はエアコンをもう使っていますか？ あと脱衣所にエアコンはありますか？ うちはなくてお風呂の日は暑くて大変です。

入浴介助施設

皆さんの施設ではL字柵は臥床中はどうしてますか？閉じてます？開いてます？ 前の施設では拘束に近い行為だと習ったので理由がなければ開けておくのが普通だと思っていましたが、今の施設で開けて居たらヒヤリとして指摘されました。その方はベッド上で動かれる方ではありません。 また、普通柵の位置ってどうしてますか？ 基本は頭側だと思ってるんですが…皆さんの施設はどうですか？

特養ケア施設

夜間帯に転倒リスクが高い利用者さんにセンサーマットを使用できない時はどの様に対応していますか？

センサーヒヤリハットケア

皆さんの施設ではケアプランの内容が現場職員までどの程度伝わっていますか？この様にしたら全体でケアプラン内容が共有できる等アドバイスがあれば教えて下さい。

ケアプランケア

水分摂取が上手くできない利用者さんが居ます。 80歳女性アルツハイマー型認知症です。今日は 飲み込みの調子が悪かったのか？水分の代用で ゼリーを食べさせていた職員のTさん。上手く 飲み込めずゼリーが詰まってヤバい！私と もう1人の職員で駆けつけたら「騒がないで」と タッピングするわけでもなく自分から吐き出さ せないととか言って見てるだけ。別の職員が タッピングし看護師さんも来てくれなんとが その場は収まりました。当人はいつの間にか いなくなり他の利用者さんの介助をしてました。 詰まらせた利用者に謝罪もしない事故報告もしない 正直これは重い事故だと思う私がおかしいの でしょうか？このTさん4月に入職したばかり 他で経験資格ありらしいのですが？命を預かっ てる自覚があるのか疑ってしまいます。

事故報告ショートステイ認知症

皆さんにお聞きしたいのですが… 利用者さんのおじいさんで、食べ物に異常な執着があり職員の目を盗んで盗食する方がいます 認知症というより、精神科？って感じの方です わりとクリアな方で、分かっていてやってるといった感じです 毅然とした態度を取るとキレるし、全然可愛げがなくて… 日勤帯での訴えが多いので、はっきりいってうんざりしてしまいます 介護職失格だなぁ…って思いますが、こちらも人間ですし どんな風に対応していったらいいでしょうか？

職種認知症人間関係

明らかに差別する利用者の対応皆さんならどうしますか？あんたに騙されたとか信じるなとか顔が好かんとか色々言われます。私以外のスタッフにはほとんど何も言われません。

ユニット型特養ケア介護福祉士

ユニット型の特養で働いています。移乗だけで大変なのに、10時、15時に、ベットから車椅子に移乗してお茶飲ますべきなんでしょうか？ベット上でも良さそうと思ってしまいます。せめてどちらかだけとか。寝てばかりより刺激があっていいんでしょうけど。三回の食事でリビングに集まるだけではダメなのかなぁと思ってしまいます…

食事特養

長州小力ぐらいのガタイで皮膚剥離しやすい利用者さまの移乗は1人or2人❓ 皆さんの職場では移乗どうされてますか❓

有料老人ホーム入浴介助訪問介護

グループホーム勤務です。 皆様はどう思われますか？ 情報量が少ないのは許してくださいませ 現85歳 女性 アルツハイマー型認知症 認知度Ⅱb 収集癖あり、徘徊あり、帰宅要求あり 離設あり（最近はない） 他の方がいると穏やか、プライド高い 中には、嫌いと言う理由で、放置している職員います😩 「椅子に座ってて」と言う職員もいます😓 大人しくしててほしくて、塗り絵や折り紙などをやらされてる時もあります。 強い口調で言われるとシュンとして固まります😢 この方の居室担当で、この中旬にカンファレンスします。 そこで、今日管理者から 管 「何か問題点ありませんか？」と聞かれ 私 「特にこれ！と言うのはないですね」と答えると 管 「徘徊が酷いじゃん」と 私 「それはまずは私達の関わリ方なんじゃないんです か ？」と言うと 管 「関わり方だけじゃダメなんだって。レクとかさ」 私 「それなら、お手伝いをお願いすると、すごく喜んで手伝ってくれるので、何か役割を与えたいですね（洗濯物たたみとか）」 と言うと、不満そうでした。 バカにされた感じでした 私何か間違っていたでしょうか？ そもそも徘徊は、その方の心理状態などの原因や理由があるのだと思います。 なので、そんな時は側にいて、どうしたか聞いてます。 傾聴すると落ち着かれます。笑顔に戻り 「ありがとう」と言ってくれます。 まだまだやれる事沢山あると思います。 何か良いケアがあったら教えて下さい。 よろしくお願い致します🙇🏼‍♀️

カンファレンス徘徊管理者

爪切りはやはり爪の形に沿った形に切るのが普通なのですか？スクエア形に切るのが病院などでは推奨されていますが。 有無も言わず、言う通りに切ればいいと言われるのですが。

ケア

被害妄想がひどい利用者がいるんですが皆さんならどうしますか？声掛けも介助も全てにおいて拒否されます。

ユニット型特養認知症介護福祉士

こんにちは 特養に入職してもうすぐ2ヶ月になります。 前のディと違い覚えることが初めての事ばかりですが大分慣れてきた所ですが 排泄介助がなかなか思うようにいかず苦戦中 オムツパットが上手くいきません 良い方法があればアドバイスお願いします。

排泄介助特養ケア

介助の価値観の違いについて とても悩みます。 食事介助のやり方。排泄ケア。 それぞれ職員の価値観が違います。 私は失禁してもパット内で収まっていれば問題ないと思う。なのに、リハバンにしたいと言う職員。食事介助後の食器の片付けも、厨房さんが間に合わなくても次に回してくれれば大丈夫と言ってくれているのに、何が何でも時間内に終わらせないといけないと思っている職員。ゆっくり焦らないで食事はさせてあげたいと思う。 少し、食べるスピードが遅くなると、『ミキサーにする』と言う職員。要は業務に支障が出るからだと思う。業務を円滑に行う事も大事だけど‥‥。 皆さんは介助の価値観の違いに悩む事ありますか？

失禁食事介助食事

新入社員が4月に来て2ヶ月目に入りました。うちは住宅型で時間が排泄なら汚染などなければプランで20分以内等決まっています。先日他の職員から、「新人の子が時間過ぎてるけど、急ぐ様子もなくのんびりし過ぎてるのが多くてさすがに苛つく」と言われました。僕は教育担当ですが、夜勤も多くやっているので5月頃から直接は教えれていませんでした。僕自身は怒る・強く注意するなど、苦手で教え方に悩んでます。新人の子はぼーとしてるというか、行動が遅く、尚かつ丁寧では無いです。入居人数が80人ほどですが誘導する方は10人ほどと少ないけどまだ覚えれてないのか、自信がないのか毎回悩んでる様子です。

自信新人夜勤

ピック病の方が入所されました。症状のほぼ全てが現われてる状態です。皆様の施設のピック病の方の対策などはどのようなものを行っていますか？ 塗り絵をしてもらってどうにか動かないようにしてます。人手不足が深刻な職場なので普通の介護はできません。

人手不足施設

明日から老健から有料老人ホームに勤務します。老健の時はとにかく忙しく業務をこなして、15人の入居者に対して、シーツ交換、環境整備、排泄業務、カルテ記入、配膳、食介などこなしてきました。有料ではシーツ交換や環境整備はないといわれていますが、どんな感じなのか？言葉遣いなどどうですか？

老健有料老人ホーム

質問させて下さい。もし、皆さんの職場で利用者様の中で俺の言う通りに起こせ、俺の言う通りに介助をしろと言ってくる利用者様がいて、出来なかったら二度と来るなとか言ってくる利用者で、その利用者のせいで正社員でもパートでも10人以上辞めていて、その人が訪看対象で、施設長や看護師にお金がたくさん取れるから施設から出さないって言われたらどう対応しますか？

訪問看護正社員施設長

認知だから仕方ないとはいえ、介護職はセクハラや暴力といった下手したら犯罪行為にも耐えなければならない事が多い。

認知症

先日夜勤で出勤したら、○○さんの下着が反対になってきていたので朝の着替えの時に直してあげてくださいと申し送られました。 その方はその日の午前中に入浴され洋服を着ましたが、その段階で職員が反対に着せてしまったようですが１日の中で直すタイミングなんていくらでもあったはずだと思うのですが、皆様はどう思いますか？

着替え入浴介助夜勤

皆さんの施設での申し送りは、どのタイミングでどんな方法でしていますか？わたしの働いている施設は、申し送りがなく、じぶんで情報を集めることになっています。医療依存度の高い方々の受診されたあとの情報ももらえません。申し送りがしたいと訴えるのですが、時間と人が足りないから無理との事。

申し送り人手不足施設

友人の勤めるGHのお話。 事故報告がない→落薬、誤薬、転倒などあっても上長が揉み消す。 コロナの影響で散髪できない→家族等に報告せず、男性入居者の頭を丸刈りに。 不穏な入居者への対応→その入居者の過去を捏造して(窃盗犯だ、頭が悪いだ等)大声でお説教。 夏服のない生活保護受給者に対して→「お前の為に使う金はない！」とお説教。 …それってモロに虐待じゃない…？聞いてて具合悪くなってしまいました。 皆様はこのGH、どう思いますか？事故のこともそうですが、理美容の資格もなく髪の毛を切ったり、家族の了承なく頭を丸刈りにしたり、事実ならば酷すぎて。 行政に通報しないとダメだよ、私たちは通報義務があるんだよ！と伝えてもピンとこない友人…。もうそこへ染まってしまったのかな…。私は全くの外部の人間だけど、そのような施設があることに恐怖を覚えました。

事故報告虐待不穏

リーダー会議でうちのフロアは食事介助者が7人ほどいて職員1人ではとても間に合わないから他フロアからヘルプかパートでもいいのでほしいって伝えたら「何がどのように足りないのか、どんな工夫をしてるのか、人を増やす事でどのような事ができるのか書面で出して」って返ってきました… いや、うちの施設の喫食時間は1時間って言ってて1時間で一人で7人食事介助するとか無理があるだろ！なぜそれがわからん！

上司愚痴人間関係

カーテン一枚の仕切りで、職員1人で利用者男女が同時に入浴ありですか？ 今までは、職員1人に対し利用者2人はダメ、男女が同時に入浴はダメと言われてきましたが、今は別にいいんじゃない？利用者も気にしないしと言われてます。。

入浴介助職員

車いすからベットに移られ、傾眠強、ベットサクに頭がすれるくらいの位置につき、私は体の向き変えずに①から両脇に手をいれて上に持ち上げました。そしたら肩甲骨辺りからかポキポキ聞こえ、何度かまれにこのような介助をし、その度体の向きをまずは変えたげなきゃなんないのにな、と悔やんでますが いっこうに直りません。何かアドバイスなり、良い方法教えてもらいたいです。

昨夜(先輩からの話)、私が約4年担当を受け持った利用者さんが旅立ちました。 今月になり、利用者さんが夜中に3人毎週旅立っていったのです(しかも全員施設での看取り&老衰で)。 私の担当利用者はオロナミンCとチョコレートが大好きでした。今でも天国でたくさん食べて飲んでいるでしょう。 本当にありがとう。ゆっくり休んで下さいね。 明日は夜勤だけど、無理せず頑張ります。

特養ケア施設

高卒未経験の新人さん。オムツ交換や着替えの介助で悩んでいるみたい。コツとか伝えて、やってみて〜って言ってるけど、本当は一緒に練習しよう！って言いたい。前の職場だとオムツやパッドは施設のお金で購入だったし、共有の服とかもあったから、いくらでも練習できたけど…今の職場は基本個人購入だから実際にオムツ使って練習したりは難しいんだよなぁ…。今はジェスチャーとか使ってコツを伝えて、あとは場数踏んで慣れていったり…とかってしか言えないのがなぁ😥もどかしい

着替え未経験オムツ交換

利用者さんで元ヘルパーさんの人がいて、お仕事で来たつもりでショートステイに通っているそうです。 お絞りを巻いたり、洗濯物を畳んでくれているのですが、他に私に仕事はないの？と言ってきます。なんかいい方法ありますかね？

ショートステイ

最近ピンクスイッチが入る男の利用者のセクハラが尋常じゃない(´Д｀;) 内腿は撫で回すし服は捲りあげながら触るしトイレ誘導したら誰もいない事をいいことに｢入れる？｣とか自分の下半身を指さしながら言うし･･･ 仕事だから受け流してるけど本当に気持ち悪くて嫌だ けど介助しないわけにはいかないしなぁー 人もいないし変わってくださいとも言い難い(´Д｀;) あぁやだやだ

セクハラトイレ介助トイレ

酸素飽和度が当てにならないというのはどのような理由があるからですか？