2020/08/22
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2020/08/23
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障害者施設(通所)に勤務してます。 以前より調子いい時が格段に減っている利用者、それでも本人不在で通院し続け服薬も変更なし。保護者は困っていることはないと言い、他のサービスも利用せず。 担当も相談員も、保護者に対して今以上のアプローチが出来ない。 落ち着かずに不穏が多いのは本人も辛いのでは？と思うのですが… こういうケースって多いんですかね？
障害者施設服薬障害者
su
介護福祉士, 障害福祉関連, 障害者支援施設
すー@障がい者支援員
障害福祉関連, 障害者支援施設
私の働いている施設でも同じような方がいらっしゃいます。 「せめて一度ご本人を連れてきてほしい」と毎回お伝えしていますが、なかなか難しいですね…。 ご本人が一番つらいのではないかと感じると、もどかしい気持ちになります。
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今日、夜勤明けで、朝に利用者のお婆さんに食前薬を服薬してもらおうとしましたが、拒否して手で振り払われて薬が全部こぼれてしまい、気を取り直して 食事介助をしてたら、その利用者のお婆さんが私が介助している食事のご飯、おかずを口に入れたけど、ぺっぺっと吐き出してしまいました… 私は冷静さを失い、その利用者のお婆さんに怒り口調になってしまい、先輩職員に厳重注意されてしまいました… もちろん、朝食後薬も拒否され、服薬されませんでした… 私が大人気ないのかもしれませんが… 自信喪失ですよ…泣
服薬食事介助食事
よう
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, 実務者研修, ユニット型特養
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
ようさん、本音でコメントさせて頂きますね。 利用者さんへの準備が不足しておられませんでしたか…？ 怒り口調＝虐待です、これはもう、間違いなくで、残念ながら時々見られる事でもあります。普通に生活できるなら、施設には入らないですから、必要なくですね、認知機能だったり、判断力（これも認知機能の一つですけども）が低下する、BPSDが表出する、理性が飛ぶ、薬の副作用、高齢ならではの頑固さ…これらはあって当たり前、それが資格を持って人様の人生、生活の質を支える者の余裕とプライドであるべき一つ、と思っておりますけどね、、 もちろん普通に良い方もおられ、比べると大変なのは分かりはします、、 どんな人にも、ご自分としてのうまーく付き合ってみて、会えば少しでも落ち着く存在を勝ち取る気持ちと、仕方ないかー、のバランスで、専門的に関わってみられれば、と思います、いかがでしょうか…？
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前日の夕食後薬のケースに錠剤が残っていたとナースから報告があったらしいのですが夕食後薬と一緒に服薬する就寝前薬らしいのですがホッチキス止めしてたのが外れて残っていたらしいです。 自分はその時は食事介助を主で行なってたので介助の人の服薬介助はしてましたが夜勤が他に2人いて服薬介助を主に行なってたのでどちらかと思いますが、こんな事長い事介護の仕事してるけど始めてでびっくりしてます。 事故報告書くのは夜勤2人どちらかと思いますが自分もその場にいた身なので自分の思う意見言えたらと思うのですが他の職員聞いても中々対策思いつかなくて何かいい対策あれば助かります。
服薬
トシヤ
介護福祉士, 有料老人ホーム
は
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ
うちの施設では皆さんの服薬が終わったらダブルチェックで薬BOXが空なのを確認してます。
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特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか？ まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし（衛生的に消毒なども必要かと）、皆さんどう思われますか？
入浴介助
りんごちゃん
介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 実務者研修, ユニット型特養
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。
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入浴介助での質問です。血圧がガーッと上がってしまうためあまり長湯は勧められない、注意しないといけないと言うのは分かっているのですが、どうしても長湯したい！と怒る利用者様も多く……。私は一分ごとに声をかけて五分以内には上がっていただくようにしているのですが、上手な声掛けの方法とかあれば教えてください……。
入浴介助
むすびしらたき
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
他の利用者は何分浸かっているんですか？ もう少し落ち着いて入らせてあげたいところですね。浴槽の種類にもよりますが。 私だったら冬という事もあるので AMよりはPMに、湯温を38度にしたいので調整できる順番で(最初か最後で)、後は半身浴＋掛け湯か3/4身浴とか、で7分から10分でしょうか。それだったら声かけしなくてもタイマーセットで入ってられるんではないでしょうか？
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下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。
デイサービスケア施設
えへんむし
看護師, デイサービス
ななっぺ
介護福祉士, ショートステイ
下剤の調整はしていないのかな？
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歯ブラシの交換について。 皆さんの施設では、歯ブラシの交換日を設けていますか？ 私の施設では個人で用意するので、汚れたらその都度交換しています。なかには家族が定期的に交換してくださる方もいらっしゃいます。 よろしくお願いします。
家族ケア施設
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
りりひゃん
介護福祉士, 有料老人ホーム
施設では、往診歯科に大体月に一回注文するようにと、言われていますが、守られているやら？と言う状況です。各自担当を持っているので、一応責任を持って対応することにはなっています。私もそろそろやらなきゃ💦
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認知症の入居者の方へのレクリエーション内容について悩むことがあります。 参加していただける方と難しい方の差があり、全員が楽しめる内容を考えるのが難しいと感じています。 刺激が強すぎても負担になりますし、単調すぎても集中が続かないことがあります。そのため、どの程度の内容が適しているのか試行錯誤している最中です。 みなさんは、認知症の方に行うレクリエーションを考える際に意識していることや工夫している点はありますか。
レクリエーション認知症施設
のっち
介護福祉士, 有料老人ホーム
ケアワーカー
介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院, 訪問介護, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護
私は小規模多機能で、デイサービス的な役割でレクが行われます。認知症の方には、レベルが高い文字並べは、ほぼ毎日何回も実施して皆さん頑張ってます。たまにありがちな輪投げ。プリントは間違い探しを両面コピーして毎日やってます。トランプもしょっ中行ってます。私はデイサービス時代に色々な事準備しましたがほとんど忘れてます。 フロアの担当は、お風呂の方 トイレ誘導、バイタル測定 そして間違い探しの後、ラジオ体操、お昼の準備で午前中終えます。午後はお風呂の方と、口腔ケア、トイレ誘導後にレクがスタートします。あっという間におやつ、そして送りがスタート。晩御飯まで食べて行く人、泊まりは7名までとっても覚えきれません💦
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・週に1本消費します・月に2本消費します・月に1本消費します・2ヵ月に1本消費します・3ヵ月に1本消費します・3ヵ月以上持ちます・ハンドクリームは使いません・その他（コメントで教えてください）