「介助・ケア」のお悩み相談（146ページ目）

事故報告だと思います。

日々、仕事お疲れ様です。 食事介助がうまくいくと嬉しいですよね(^^) どうしても時間内で私達は仕事しなければならないので急ぎがちですが、気持ちよく食べていただくことも同じように大事かと思います。 応援してますd(^_^o)

派遣会社に言っても動かないなら労基に電話相談してみてはどうでしょうか？ あと内定先は、おもさんの事情をご存知ですか？話せる範囲まででいいので内定先に事情を話しておかないと内定先にも影響が出る可能性があります。

コップから直接水分を提供していますか？らく飲みに変えてみたり私の場合しています。

濡らしたタオルをレンチンしたあと、ビニール袋の中にまとめて入れておくと、冷えるのが遅くなります。

はじめまして。 お役に立てるか不安ですが、私の行っていた方法ですが、一緒にうがいをして出すという方法をとったところ、鏡越しでご利用様が出すのだと結びつき吐き出してもらえることは多かったです。 又、姿勢を前傾に少し倒して差し上げると、吐き出すと言うことに結び付くことも多かったです。 それでも難しくなってきてしまった時にはご利用様が口腔ケアをさせてくださる場合はには、歯ブラシ、スポンジなどを先にスタッフがかきだし水も飲んでも仕方ない！と割りきっていました。 歯みがき粉は使用していません。 医師にも相談しましたが、飲んでしまうのはしょうがないと割りきるしかないと…言われてしまいました。 緑茶でのうがいは殺菌効果が、ありとてもいいと思います。 飲み込んでしまうご利用様には夜以外には必ず口腔ケア後に緑茶の提供をしていました。 夜はどうしてもカフェインの関係で難しいのですが、必ず温かいお茶を(カフェインなし)提供させていただいていました。 ご参考までにですが… ご利用様もスタッフもストレスの少ない対応が出来るように、応援しています！！

はじめまして。 慣れないことは、最初は気持ちが不安でいっぱいになりますよね… 気持ちは重くなってしまって当たり前です！ 誰も初めてのことや慣れないことはとてもこわいですから… それでも深雪さんが、マスター出来ればご利用者様も安心しますし、なによりも他のスタッフの方の力にもなれます！ 慣れないことで最初は四苦八苦してしまうと思いますが、ここでマスター出来ればこれからは怖いものなしになりますよ！！ 大切な学びの場として役立てて下さい！！ 応援しています！！

はじめまして。 とても危険ですね… 本当に参考程度では、ありますが… ご利用者様の落ち着かない(立ち上がり)時を観察し、把握し立ち上がる理由を探していました。 そのご利用者様には、ピッタリと当てはまっただけと言ってしまえばそれまでなのですが… トイレに行きたい、誰かを探しているなど時間帯が何となくつかめるようになりその時間帯になると側に行きお話を聞くことにしていました。 どうしても落ち着かず不安が強い時にはスタッフの近くにいてもらい都度対応をしていました。 ご利用者様が嫌がらないのであれば、スタッフの近くにいてもらうのも一つの手だと思います。 忙しい業務のなかでなかなか難しいことも多いと思いますが、記録をしているときに一緒にいてもらいながらお話をしているだけでもご利用様には安心を提供できるのではないかと思います。 本当に参考程度では、ありますが… ご利用様がケガをされないように、スタッフの方々の大きな負担としてみることなくいろいろな方法を試してみて下さい！！ 応援しています！！

サ高住勤務です〜 そもそもそんなに陰洗を必要としている方がいらっしゃらない(自立寄りの方が多い建物な)ので、参考になるかは分からないのですが… 日勤帯や夜間帯など排便時にはもちろん陰洗します。排尿のみの場合は清拭で終了する事も多くありますが、その際には明け方や朝の排泄時に排便排尿問わずに必ず陰洗を行っています〜

泡足浴って足を桶の中の泡風呂に入れるってことでしょうか？ 私の働いていたグルホでは足浴でボディーソープや泡は使っていませんでした。 座位を保てる利用者さんなら泡足浴良いかもしれませんね！

コロナ禍の中業務お疲れ様です。 とても優しい利用者さんですね。利用者さんは人生の大先輩でもあり色々な経験もされていますよね。人と人との関わりなので、そういった事も介護職のいい所ですね。１つの優しさが今後も頑張ろうと気持ちになりますよね。

脈はやれますが血圧は無理です

その処置自体は医療行為にはならないと思いますが、計画書にて看護師が行う行為として書いている場合は看護師以外が実施してしまうと問題になると思います。

どこの施設でもいるんですね。動かない人。批判する人は自分のことを棚にあげてるん ですよ。口を動かすんではなく、体を動かして欲しい。毎回思うことです。

飲んでもらう前に薬に書かれている名前を本人の前で読み上げていました。 職員二人でチェックする事してました。

おつかれさまです！

その方は男性？女性？他の利用者に危害を加えないと動かないのかしら？その様な危険があるなら、申し送り強化して、病院受診にもっていかれたらどうでしょう。行かないのであれば、家族に報告して、無理強いしない介護で行うなどするのはどうですか？？ 前に男性利用者が何でも拒否し、この様な対応を、したことがあります。最後は自分で転倒し骨盤骨折で入院しました。参考にならないかもですが。

「○○さんの身体の方が大切だから、トイレの回数なんて気にしなくていいですよ。」って、認知症の方に何度も言っています！ あと 利用者さんのお茶の好きな温度を聞いて提供したりしています！

同僚、上司のお勧めの本読みました。 認知症について、去年までは、外部研修に行きました。 そして、現場にフィードバックしています。

私は看護助手、老健しか働いていませんが、レクリエーションと人を乗せての運転が苦手なので、デイサービスは大変だと思います。

お年寄りがトロミのついた他者の飲む予定のドリンクを持ってしまったので、 職員→回収のため近づく 利用者→警戒して手を後ろに回してドリンクを隠す 職員→そこへ近づく 利用者→ドリンクを床へ撒く 職員→床を拭こうとしゃがむ 利用者→職員の頭を平手で叩きながら、バランスを崩す→尻もち 「事後報告」 後日みんなに、お悔やみの言葉をかけられながら、笑われました

食器洗いのボトルと、オムツの会社からもらった専用ボトルです！

そういうときは他の先輩職員がフォロー(利用者へ私が代わりに聞きますよ、かわるから指導者と回ってきて)です。利用者と投稿者さん双方悪い思いはしないはずです。あとはしばらくかかると思いますが仲の良い利用者同士で話してもらえるように輪の中に入れてみたり話を振って共感しつつ退散！もありです。私はグループホームなのでちょっと待ってて、ごめん、で抜けて盛り上がってたらその場には戻らないで仕事に入りますし、話がしけてたら戻ってワーーてやります笑

拘束とは行動の自由をしばることです。種類は安全の為やむ得ず拘束する訳でケースによって多種あると思います。気をつけ無ければならない事は人としての行動の自由をしばるわけですので、意味理由が無ければ、してはいけない事という認識意識して対応しなければならない事です。また其れを行う際、本人やご家族の同意書が必要だと言う事です。

あの～現場とテキストに書いて有る事は何となく、違いが有ります。現場で安全に介護できればと思います。 認知症ですが、以前出来てた事が、出来なく なったり、会話が、成立しなくなって来ます。 もちろん、時計などは 見なくなります。 僕の、今までの経験から、そのようでした。 15年の経験ですが。

『ホーム』とは何を指しているのでしょうか？

お疲れ様です。 色々思案なさっているようですね😖💦 レビー認知ではありませんがわたしの居た施設では、体動激しい方の怪我予防の為に、ご本人さんの安全確保の為に、ベッド柵＋クッションや、厚手の布団などで直接体をぶつけないように工夫していました。掻きむしりで血だらけになるのでご家族さんからの希望で手にミトンを付けていました。 床はちょっと危ないですよね。行動範囲が広いと尚更怪我する原因になりそう･･･ 拘束問題は本当に難しい問題ですが 利用者さんご自身の怪我や、利用者さんが他者に危害を加えるなど、そんな時は特例である程度の拘束は認められていたはずです･･･（でも記憶があやふやなので調べて見てください。すみません） 拘束する代わりに、まずその利用者さんの家族さんに了解を得るなど色々と大変ですが･･･ どういった拘束か、その利用者さんに合った怪我しないための拘束、どういったリスクがあるなど利用者さん、御家族さん、職員、ケアマネなどが一丸となって取り組まないと難しいですね。 ただ、会社的には頭から出血してからじゃないと拘束しようとまではならないかもしれないですね。 アドバイスにならずすみません🙇💦

お疲れ様です。 文章見る限り、かなり傾きが酷いように感じます。 もちろんご本人の自尊心を傷つけないことも大事ですが、食事など誤嚥の危険性が高いです。 せめて食事の時だけはU字クッションを使う等対策された方が良いと思います。 PTでなくても、介護職や看護が声かけ、ポジション保持を促してあげてください。