「介助・ケア」のお悩み相談（130ページ目）

従来型特養で働いている介護士です。 受け持ち担当利用者様でとても悩まされています。昨年11月に入所者され、アルツハイマー型認知症のかたです 元々前の老健でも痰が出るといいティシュで痰を出す事が多いと言われており今でも痰を出しています。食事中、臥床中ティシュの使用量が多く、1日、1〜2ケースは使用しておりすぐ無くってしまいます。昨年11月対応を見直す事にし、食事中はティシュを使用、臥床中はティシュを置かずガーグルベースに痰を出していだくように促す対応に変更致しましたが、、、 最近では、「臥床のときでもティシュ箱持っていく。」と言われ臥床中でも‥ティシュの使用量も多くなり一ヶ月もせず無くなってしまいます‥ 副主任からは「本人用のタオルがあるなら痰が出たら、タオルで口を拭いてくれる?」と言う声かけをしたらどうか?と言われましたが、、難しくティシュが良いと言われました‥ 皆様の施設の入所者様でも‥いらっしゃいますか?

食事先輩認知症

施設で虐待的なことが起こってます。 おかずに大量の香辛料 味の薄い飲み物 入浴後のまだ飲んでいない水分を本人の前で取り上げる 持ち手まで熱いマグカップ 犯人は特定されていますが、誰も証拠を掴めていません。自分で他の人に｢こんなことしたんだ～｣と笑って話してるようです。施設長も内容を把握していますが、特に対策はしていません。本人に直接、といっても証拠がないので動けません。 外部に相談できるようなところ、ご存知の方いますか？

虐待病気施設長

今年のお正月、昨年までと違うと感じた点は、どんなところでしたか？ 友人の施設で、施設内に手作りの神社を作って、初詣気分を味わってもらったそうです。 皆さまの現場でも、何か工夫されたことなどもありましたか？

行事コロナケア

初投稿です。 自宅や施設でも、近年介護度が重度の方が増えてきていると感じています。介護者の立場から重度の方を介護するとなると、腰痛を引き起こしたりと負担がかかりやすいと思っています。 介護の負担を減らすために、皆さんが工夫していることがあれば教えてほしいです。

リハビリ訪問介護グループホーム

皆さんの施設では、排便コントロールどうしていますか?私が働いている施設では、介護側で全て行なっており疑問を抱いています!

排便特養ケア

正月3が日の仕事が終わりました。明日から遅めの正月休み。と言っても１日しかないけどね。しかし、今日はいろんな意味で疲れ、気持ちも折れた。とある利用者が夜中に突然「家に帰る。連絡しろ。扉開けろ。」終始見守りしていたら、車イスを台にして立ち上がり扉をガチャガチャ。さすがに危ないと思いやめさせたらな「お前は私を殺すのか？殴るな。」と喚く。さすがに頭にきて強い口調で注意したら、朝になりいきなり「お前は私を殴った。ここの社長(施設長)に言ってやる」とご立腹。その後施設長から呼び出しがあり、事情聴取。勿論殴りはしないが、軽く注意を受けました。もうやっていられない。また、転職しようかな？誰かに聞いて貰いたくて投稿します。皆さんこんな時どんな対応をして 気持ちを抑えますか？

施設長トラブル認知症

教えてくださ〜い ユニットケアで 9人の入居者に付くのは、 普通の事ですか？ 8時間　一人での業務は、 ユニットケアの特徴ですか？ 出回目で 1人で行うことになってるのですが、 怖くて💧 施設長に話したら あなたなら大丈夫！と思ってシフト組んであるし みんな最初 の一言 同じだから(*^^*) ただ 再確認 リーダーにしておくねとは、 言っていただいたのですが。 どうなんだろう？ 当然の事なら肝据えて やるしかない！と 思います

ユニットリーダー施設長シフト

人が休みの日にいちいちLINEで仕事の送ってこんといてほしい。 抜けあったら、置き手紙でいいでしょ

トラブル休みケア

自尊心の高い方、自分で出来ると思っている(自分でやりたい) けど、最近転倒しセンサーを使用している方の対応に悩む その方は同じフロアだけど担当のユニットじゃないので、日勤か夜勤でしか支援する事はないんですが、前回の夜勤も今回の夜勤も少し介入するだけで怒鳴られる始末。。 介入するって言っても、パットに失禁がないかと車椅子の位置を直すくらいなんですが、トイレや居室に入っただけで「なんだよ、出ていけ」と怒鳴られます 記録を見ても他職員でもここまで拒否の強い事は無いので、自分は何処を直せばいいのやら、、、 世間話とか、話を誤魔化す(転ばないか確認しに来た、ではなく別の言い方)のが苦手なので悩んでます

失禁センサー記録

拘束についてご意見を聞かせてください。 現在、抑制帯によって両手を24時間拘束されているご利用者様がおられます。点滴を7時間かけて注入していること、点滴用のルートを固定しており、自身で抜去する可能性が高いため、ご家族の同意を得て実施されています。しかし、自分の経験として特養においてこれほど長時間の拘束を目にしたことはなく、相談員やケアマネ、介護主任を招いて「短期」という拘束の要件のうちの一つに抵触しているのではないか？何より現場の介護士たちは誰一人この状況に納得しておらず疑問に思っている旨を伝えたのですが、相談員は「１日の中における「短時間」ではなく、「１ヶ月」という短期間と捉えてくれ」と状況は変わりませんでした。皆様の経験やご意見をお聞かせください。

相談員ケアマネユニット型特養

ご入居者様。 ある1人のご入居者様は 何度も何度も名前を覚えようとしてくださる 有難い 次へのパワーを頂き感謝の想いです。 一生懸命覚えようとしてくださって ありがとうございます。と伝えると だって覚えないと呼べないじゃないと仰り じ〜ん (´இωஇ｀)な想いも一入でした🍀 そして 帰る頃に 会話する機会が、あり 会話していると 今日は、この後加藤さんが見てくれるの？と一言 ごめんなさい今日は、もうこの後帰るんですよ と伝えるとしょぼんとした表情を浮かべてくださいました。 なので 明後日伺いますよ。 その時またよろしくお願いしますねぇ。と言うと 少し沈黙の後 必ず来てね 明後日 必ずと仰ってくださって あ〜なんて有難い事なんだァ 幸せだなぁ〜ヽ(´▽｀)/と心温まるエピソードを 過ごして帰ってきました 2男に こう言われたんだぁと話すと 可愛い〜と一言。 お母さんは、 そんな感情をもってる2男が、居てくれることに 感謝だよ〜 さて明日は、お休み 洗濯頑張ろー

有料老人ホームグループホーム特養

利用者の名前を覚えるコツはありますか？ 新人さんに名前の覚えるコツはありますか？と聞かれました。 印象に残る利用者から覚えれば大丈夫だよ と答えたのですが他にコツはありますか？

新人施設職員

すいません。 まだまだ知らないこと多いので教えてください。 2日ぶりに仕事に行くと独歩の入居者さんが車椅子でコミュニケーションも全く取れずに食事も毎食完食だったのが半分でもう食べなくなっていました。 リスペリドンって薬の副作用ってそんなにあるんでしょうか？ また薬の副作用ならすぐ元に戻るんでしょうか。 その方の疾患などもないですし、少し足が不自由ですが独歩で安定もしてます。

サ高住ケア施設

今日から新しい事業所 出勤前から緊張 そして 今日1日緊張続きでしたが、 今日の業務終えました\(๑´ω`๑)/ しかし 早くて来月 か 2ヶ月後。 遅くて3ヶ月後には、 この3ヶ月後というのは、 施設長にいつ常勤になれるの？と聞かれたので せめて3ヶ月は、待ってください。と お願いしたから。何だけど 正直 2~3年後でいいと思ってたのに 言い出しにくくて 言えませんでしたね💧 2男の生活の確保は、出来てるけど。 自分の気持ちが、追いつかない。 そして 来月には、違う階に行かされる💧 その階は、人が、足りなくなるほど 人が、辞めたらしい💧 大丈夫かな:;(∩´﹏`∩);:怖いよねぇ

施設長施設

全く眠らない新規のご利用者がいる。 居室誘導するも「嫌だ、寝ない」とリビングのイスから離れない。眠れるようホットミルクも出したが、まだ目がギンギンしてる。 これは、このまま朝まで不眠コースかな？ 私はもうすぐ帰るので、夜勤者にファイトとしか言えない。

ショートステイ認知症ストレス

グループホームは3カ所目で今働いてますが、とにかく管理者の思いが強く運営している所で、言葉使いがとても厳しくていつも注意されてストレスが日々募ってます。パット、トイレ、オムツ、薬飲む時の言葉、食介助の時の言葉、手引きの時の言葉、全ての行動に対して理想が強いというか、気をつけないとなりません。例えばトイレ誘導の時も「お散歩にいきますよ」とか服薬の時も「お口を開けて」では子供に話してるようだとか、親しく話をしていると、お友達ではないのだから、線を引いてだとか、ひとつひとつが、この話はダメ？かなとか考えないとならない。でも急な対応の時は考えてはいられず、管理者の気にいる言葉ではなく、注意される。でも20代の若い人達を大事にしてるので、同じ言葉で行動しても叱られない。この差別はどう言う事って思う毎日で、胃に穴が開きそうです。こんな施設ありますか？

トイレ介助管理者グループホーム

記録のことで質問です。 今の職場は3箇所目なのですが(ユニット型老健)記録が本当に細かいと思ったんです。今までの2箇所と違って。 ここまで書かなくてもいいのにって思ってしまうんですが、ユニット型はこれが当たり前なのか、知りたいです。 例↓ 12/24 0:00 (職員の名前)入眠中 2:00(職員の名前)入眠中 3:15(同上)センサー＋ 背中をかいている。 3:45(同上)センサー＋ トイレに行かれる 4:00(同上)入眠中 ・ ・ ・ 8:00(同上)朝食自己のペースで召し上がる 10:00(同上)ラジオ体操参加 10:10(同上)コーヒー召し上がる という感じで。巡回、トイレ、食事、ラジオ体操、口腔ケア、おやつ、入浴。利用者様の一日の流れを書いています。人数分書くので、記録の時間がが結構かかります。。。 先輩は何かあった時に自分を守れるように細かく書いて欲しいと、言われました。 皆さんのところはどんな書き方でしょうか？？

記録老健

すごくパットをつけるのが嫌いな利用者さんていらっしゃいませんか？排泄のあとパットをあててもいつも間にか外してタンスの中に入れたり、布団の中にいれたり、あちこちと隠してしまい、結局はズボンなどずぶ濡れ状態で1日に何回も取り替えないとならないのです。ずっと着いているわけにもいかず、本当にあっと言う間に外しているので、全くわからないのです。排尿ならまだしも、便になると大変な事になります。 何か良い方法はないものでしょうか？ 今わたしの施設でテープ式のパットを使っている人はいません。全介助でもまだリハパンなのです。とてもやりずらくてたまりません。皆さん方の施設でこんな方はいらっしゃいませんか？

リハビリパンツ認知症ケア

認知の利用者さんですが、腰の手術もしているのですが、とにかく歩くのです。 「少し休息をとって」といってもすぐ起きてくるし、一番困るのは夜寝ないのです。5分おきにコールが鳴り、ほとんど夜は1時間くらいです。それがちょっと2〜3時間寝るのは一週間に2〜3回です。なのでその時のあたった夜勤は他にもコールがなりっぱなしの方もまだいるので、平静を保つのが大変です。転んで事故でも起きたら大変ですから。 身体もクタクタになります。皆さんのところにはこのような認知の方はいらっしゃいませんか？どのようにしてますか？宜しくお願いします。

コールヒヤリハット認知症

感染委員会ではどのような話し合いとかしていますか？教えて下さい。

有料老人ホーム

全介助の女性ですが、まだ若いので体重も重く歩く事も出来ない。入浴介助の時本当はシャワー浴用の車椅子だがそれも無い。普通の入浴用の椅子しかない。脱着も立てないので大変なのに小さな入浴用の椅子に移すのも、全身洗うのも大変。全部1人でしないとならない。落としたり、転ばせてりするのではと、冷や冷や！こんな経験をお持ちの方。良い方法がありましたら、宜しくお願いします。

入浴介助ケアストレス

重度認知症で表情が乏しく発語も見られない利用者とのコミュニケーションはどうされていますか？ 私は手など触れる、笑顔を向けるといった事をしています。 他にはどのような事をされていますか？

認知症

入浴介助 脱衣から着衣まで 何分ぐらいでしょうか？ その方の症状にも寄りますが、 後、初心者で、何回目で一人立ちでしょうか？

入浴介助

認知症の入所者さんが、 いたるところで、排泄してしまい 大変です…。 ちょっと目を離したすきに、 押し入れで排泄や… 食器に排泄…なんてこともあります… 目に付くところに物をおかないようにしても、 どこからともなく、探してきます(>.<) みなさんも、そんな事ありますか？

認知症施設

いやちょっと待って… うちは看護師が経管栄養の人の口腔ケアやるんだけど、 看護師が間違えて歯ブラシをハイターにつけてしまった。。 それが、介護のミスになってる… くそ過ぎないか？！

口腔ケア看護師ケア

老健に勤めてます！看護へのお客様の状態報告についてです。皆さん、どういう状況について看護に報告してますか？他の職員で逐一報告してて報告しすぎなどと言われています💦

申し送り老健夜勤

衛生委員会ありますか？ある施設はどんな取り組みしていますか？

委員会

利用者さんが飲み込みが上手く出来なくなったのですが....... お茶を1口含んでも飲み込むのに5分ぐらいかかる ご飯を口にいれてもずっとモグモグしていて飲み込めない 食事に2時間近くかかっちゃう だから当然満腹になって進まない 施設長(社長)の方針で 食事は完食 水分は食事時150cc＋10時と15時にそれぞれ150cc服薬時150cc(1人900～1200cc) 食事も水分も残すことは許されません 食べ切る飲みきるまでしつこく 食べてください飲んでくださいと言わなければいけません 飲み物温めてみたり 食事の形態を変えてみたり 飲み込みをスムーズにできるように まだまだしてあげられることありますか？

食事介助サ高住初任者研修

夜寝ている時とか、たまに足が｢こむら返り｣のようになったりしますが、この状態で歩くことって出来ますかね？ 認知症の方がたまに｢痛い！痛い！｣と訴えているのですが、すぐに立ってトイレへ行ったりするので不思議です。

移動支援健康病気

ユニット型の特養に勤めています。 食事介助の事で悩んでいます、、、 利用者さんによって、口が開かなかったり、口に溜め込んだり、嚥下の問題だったりで1人の食事介助に時間がかかってしまいます。 私は今月から入ったばかりです。 他の職員の方は、スピーディに終わらせています。 誤嚥が怖くて、他の職員の方のように食事介助が難しいです。食事介助の際のアドバイスがあれば、お聞きしたいです。よろしくお願いします。

食事介助食事トラブル