「介助・ケア」のお悩み相談（128ページ目）

その事業所の管理者や 市町村 国保連 包括 みたいですよ

まずは基本的な知識を得ることから始めます。 体系的に相談援助に対応できるために豊富な知識が必要です。 それと、メンタルを整えること、どのような相手にも心を開きつつ毅然に対応する。 カウンセリング手法。 オープンクエスチョン。 などの工夫です。

確かに仕事は終わりませんよね。世に言うビジネスの本なんかを参考にすると上手く行くこと有りますよ。それこそ優先順位の付け方とか。 雑誌の立ち読みから情報をもらうと最初のハードルは低くなりますね。

それはイヤですねー 利用者の介護度などにもよりますが　利用者は個室に誘導ではダメなんでしょうか？ 必ず座って頂く様になってしまうとは思いますが。

理学療法士の先生から 「利用者に合わせてベッドを下げる。介護者は支持基底面を広く、腰を落とす」 と習いました。 なので、なるべく足幅を広くして、移乗するようにしています。 それでも、拘縮のある利用者さんのオムツ交換が続くと、腰痛になります。

介護職です。 利用者の体格や拘縮の具合で変わりますが、写真等でポジショニングを周知されていてもそのポジショニングまでに至るやり方が分かり難かったりします。 利用者からポジションを整えようとすると「痛い！」「やめてー」等の訴えが強くでたりした場合、やはり怖くなってしまいます。 訴えがでるのは、ポジショニングまでの体の動かし方や声かけの仕方が、人によって異なってしまうからかな？と思ってます。

グループホームですが当日の入浴担当者が決めておりますがだいたいはこの曜日に入れたなら次はこの曜日と平等な間隔にしてます。

胃の出口が右側に向いて付いているからです。 そのため、経管さんや、食後すぐに寝ていただく方などは、あわせて右側臥位にしてあげるのが良いかと思います。 ただ褥瘡防止のため、2時間後に体交するのを忘れないようにしましょう。

人間関係は様々だと思います。 有料老人ホームも施設ごとですが 時間に間に合わない時もあります。 仕事が忙しいと先輩スタッフはピリピリしてるので言葉が強く新人に当たったりするのを体験したことあります( •︠ˍ•︡ )

有ります。特養で仕事をしていた時に全盲の女性利用者に何度も噛まれました。でも、総入れ歯だったので食事以外は歯がなくて、痛くはなかったんですけどね。噛む理由は色々あると思います。原因を職員何人かで考えて、対応するのが良いと思います。

とにかく安全に過ごして貰えるように見守りしてます。 見守りについて深く考えたこと無かった…！

認知症ケアに関する資格は乱立してるイメージです。いずれにせよ、最低限の知識は押さえておきたいです^ ^

病院ですがパラマウントの体圧分散マットですとか、moltenのオスカーを使用しております！

特養8年目のものです、極論ですがありません。 感情的に嬉しい事はありますがトータルで考えると喜1対哀9って感じで身を粉にしてまで働く意義が全く見つからない、仕事だから行っていると言う感覚です。 不快かと思われると思いますが、自己肯定して、ああ介護・福祉の仕事は良かったなーって言う部分はないですね。 ただ、現代社会では必要とされている仕事なので悩み考える部分は多いですね。

名前を覚えるが得意だなんて素晴らしいですね。仕事への意気込みも素敵です！ 私はショートステイ勤務でお客様の出入りが激しいため名前を覚えるのに苦労しています。 なるべく自分から挨拶に行き、何気ない会話の中で特徴を捉えて名前と顔を結びつけるようにしています。

職員のネームプレートですかね？ 職員に関して言うとメリットに関しては名前を覚えて用事を頼みやすい人に頼めるということがあると思います。お互いの信頼関係にも繋がると思います。 デメリットはケアの際に体に当たってしまったり、ネームプレートが引っかかったりということがあると思います。 現状認知症の方が多く、覚えられないことが多いため私たちはネームプレートは使っていません。 名前を覚えて話しかけてくれる方もいらっしゃって、覚えてくれるととても嬉しいですし、やりがいに繋がると思います。

はじめまして。 昔の喀痰吸引が付いていない資格の場合、胃ろうは医療行為になるので違法になるようです。 うちの施設では介護福祉士に喀 痰吸引の資格が付く前に、全員措置の喀痰吸引の資格を取ったので、準備までは介護員がして、接続はナースが行ってます。 全く無資格の人は一応準備も駄目なことになっていますが、準備することもあります。 準備まではグレーで接続は完全に医療行為なので、それが義務ならブラックになるのではないでしょうか。

難しいですよね。認知症の人の対応は。説明書き会話も無理、精神的にやんでるのもあり、精神科診察とかないですか？ 私のいる特養は1週間に一回あって、先生と話す機会もあり出してもらってます。認知症の進行度が早くても、ユニット内で話あってどうしたらいいか考えます。怒っても聞き分けないし、夜勤中考えますね。認知症の対応の仕方がまだ甘いと、隣のユニットリーダーに言われました。

腰痛予防になるので良いと思います

スーパービジョンとは、介護業界において新人職員（スーパーバイジー）が施設長・管理者等の指導者（スーパーバイザー）から教育・指導を受けることです。 スーパーバイザーは、以下のような人が担います。 ・施設長 ・管理者 ・リーダー ・教育担当者 ・外部研修講師（コンサルタント） 課題に対してアドバイスしたり、定期的に面談してメンタル面をフォローしたりすることが役割です。施設全体の経営に関わることから職員の育成に関することなど、介護においては幅広いスーパーバイザーが存在します。現場でがんばって仕事をした方が、その専門知識を活かします。 スーパーバイジー一方、介護におけるスーパーバイジーは、以下のような人が担います。 ・新人職員 ・異動等で新しいサービスに従事する方（施設介護から通所介護などに異動） ・フォローが必要な職員 新しく介護の仕事を始めたり、人事異動等で新しいサービスで仕事をしたり、そんな時に先輩からいろいろと教えてもらうことがあると思います。この教えてもらう人のことをスーパーバイジーと呼びます。 スーパーバイジーでも、年数や経験を重ねてスーパーバイザーとして活躍される人も多いです。指導される側から指導する側に変わることで、できることが増えるため、成長できます。 スーパービジョンの目的とは、仕事をしていながら、スーパーバイザーから仕事の指導やアドバイスをしてもらい、介護サービスの質の向上や、トラブルへの対処能力を底上げする目的があります。介護という仕事は、状況対応をするために豊富な経験が必要となりますし施設によっても利用者様によっても対応を変えていかないといけないのが介護の楽しさでもあり、大変さでもあります。この豊富な経験はすぐに身につけられるわけではありません。 利用者のマネジメントだけではなく職員のマネジメントも必要ですね。

私は、仕事は生活資金確保の手段としか見ていません。 楽しみややりがいを求めるのであれば、ご自身の好きなこと、興味のある事をなさった方が良いと思います。1番は楽しくて稼げる事ですよね笑 私もそんな仕事か見つかればいいなと思っています笑

そうですね。 7時15分に絶対食事をしなければいけないわけじゃないんだから尿汚染していたらなら全更衣させてからでもいいと思います。

暫定だから介護計画書も大雑把でいいんですよ。 ただし、事業所としての計画書なので（大雑把でも）施設長か管理者と情報共有した上でで、ですけど。 担当者会議でケアの方向性をまず決めないと進まないから言われてると思います。

流石にいないのではないかと思います。私も身内が要介護になったときは、同僚にお願いしましたし、同僚からも家族を依頼されました。 訪問介護も難しいと思います。自分の都合で動いてしまうサービスになりかねない、と私は感じますし、事業所としてもまずいのではないかという暗黙のルールがありました。

栄養補助食品もなく、食事だけの摂取ならば　ほぼ召し上がる様に介助します。 まずは　味噌汁などから口を湿らせ、これは〇〇ですよ、美味しそうですね、お好きですか？など話しかけながら介助します。 口を開けられ無い時は　見せながら介助します。 〇〇です、見てくださーい、など。 6.8割、出来たら全量目安でやっています。

認知症が原因なら、なかなか納得はされないと思います。 私が対応したことのある方の場合、続くようであれば、あらかじめ食事を取り分けていました。 他の人と量が違うと分かると、不穏になることもあるので、ふんわり盛り付けて、分からないように工夫しました。 また、食べてすぐの訴えなら、一度では済まないかもしれません。 制限がない方なら、一口サイズのお菓子を「今作っているので、コレ食べながら待っていてください」と言って渡し、時間稼ぎに。 夜勤帯の訴えには、ゴルフボールくらいの小さなおにぎりをいくつか作って冷凍していました。 ぬるめのお茶や、ホットミルクなども効果がありました。 どうにかして理解してもらいたい気持ちはわかります。 でも、病気からなので、ご本人にもどうにも出来ないことでもあります。 「本人の世界に、私たちが入る」 難しいですが、昔先輩から教わった言葉です。今でも私は大切にしています。

初任者で私も学びました。 利用者1人1人性格や麻痺の状態等も違います。 学校は基本であって、利用者と介助者が安全であると感じてる介助ならよいと思います。 ズボンの後をつかまないトランスがベストですが、、 利用者様の体型(大柄)で持たないと危ないと感じる方の場合は持ちます。 なので、利用者様1人1人介助方法は違います。 又、介護者(先輩)もらんらんさんと皆、体型が違いますよね？ トランスを学ぶ真似る場合は、自分に体型が似ている方のトランスを真似る方が良いと感じます。

ごめんなさい。良く意味が解らないのですが、何かついて、大げさに訴えたという事ですか？認知が余り進んでない方ですか？ 私の意味の解釈が違うのでしたら、ごめんなさい。 良くある事なので。例えば利用者さんの洗濯した物の出来上がりが、気に食わなくて、どんな洗い方したのかと、騒ぎ出したり。入浴の時全然綺麗に洗ってないから、今日はお風呂入らないとか。全て利用者さんの都合の悪い事を、私達介護士のせいにしてくる。それもとても大げさに言ってくる。私達はもうどの利用者さんが、どう言ってくるかと言う事把握してるので、また始まったかも？と思いながらも、又同じ事で騒がないように、きをつけて行動してます。 気分の悪い利用者さんの顔は見たくないし、いつも笑っていて欲しいので。 もし解釈が違うのでしたらごめんなさい。 頑張りましょうね。

私は逆のパターンです。 障がい者の方の施設で働きましたが、現在は高齢者の方の住宅型施設で働いております。 子供の支援となると、他害がないように注意深く観察したりですかね。 知的のお子さんともなれば尚更です。 後は、発狂したり、道路では飛び出しなどに気を付けて、身体の安全を確保したりですかね。 私の短い経験で、特に気を付けていたのは、上記のような事でヒヤリハットや、始末書などを書かないといけないようにならない様に、気を付けていましたね。 あまり役に立てるコメントでなく、すみません💦

私はしてないです。 職場から指導もないですしね。 そこまで求められるとなかなか大変ですよね。