「介助・ケア」のお悩み相談（127ページ目）

以前、読んだ介護の本に「睡眠薬と言ってラムネを渡せば寝てくれる」と書いてありました。 本当にしたことある方はいますか？ その時は効果ありましたか？

ケア職場

派遣に聞きたい 勤務先で職員が入居者に虐待をしていたらどうする？ 自分が居室で介助中に 隣室から入居者の痛いやめてや職員が入居者へ暴言をあびせているのが聞こえてきたらどうする？ 上司に即伝えて何もしてくれなかったらどうする？

虐待暴言派遣

今の職場 スタッフさんは、みんな優しいですが ボーっと立ってする事がない時間 あるから、個人的に足マッサージとか してあげたくても、それを皆んながしないといけなくなる、スタッフの差別につながるスタッフの負担が増える だったら、足マッサージ マニキュアを塗るとか、ハンドマッサージするとか、個人で出来る事取り組めばいいと思う。 飲み物も、午前紅茶　午後コーヒー と決まっている 何故❓飲み物が決まってるのかは 個々で飲み物の注文が違うと スタッフの負担があるとの理由らしい レクレーションで、利用者さんが答える順番が早かったりしたら、今は、〇〇さんが答えてるから！とか、無視とか さっき渡したでしょ！とか 利用者に対して、かなりきつめの言い方を していても、辞められたら困るから 何も言わない管理者 仕事中にタバコ吸う わがままな難しい利用者に対しては、退去してもらおうと思ってるとか スタッフを守る為とは言ってるけど 利用者数は、9名 業務を減らすことが、スタッフを守ることにはならないし、 難しい利用者さんがいる事で、学べる 事も出来ると思います。 午後はレクレーションする時間も決まっていて、レクレーションが決まっているのは、レクレーションの時間が増えるとスタッフの負担になるから❓だと思うけど 特にする事がなく もう疲れます。 私が思う事おかしいですか？

ストレス職場

80歳の実父について相談です。最近、尿モレすることが多くなり、本人はこまめに下着やズボン下などを替えているのですが、部屋着やパジャマの下衣(ズボン)はなかなか替えません。 元々 お風呂嫌いでもあります。 本人は下着や肌着を汚す度に替えているので、それで良しと思っているようなのですが、本人の座椅子やシーツなどから尿臭がしています。 家族なので｢着替えてほしい｣と頼んでも、不機嫌になり素直に着替えてもらえず…。 本人が寝ている時などに、脱いだ衣類と着替え用の衣類をそっと交換したりしていますが、こちらとしては毎朝にでも全部着替えてほしいくらいです。 本人も好みの服があるようで、下着と肌着以外は毎日同じ服装をしています。 本人の機嫌を損ねず、着替えをしてもらう良い声掛けなどあれば参考にしたいです。

親 着替え声掛け

車椅子のブレーキをかけてもらうには なにか色々やり方ないでしょうか。移乗等自立されてる方ですが、いつもベットやトイレにブレーキをかけ忘れたり、車椅子とベットの間が開きすぎてブレーキを止め忘れてしまったりする為、転倒が何回かありヒヤヒヤです。 ベットの所にブレーキをかけてください、やコールを鳴らしてください等の札を分かりやすく置いてもそれをポイッと退けて全く見ていなかったり、位置をテープで印してみたりしても改善される様子無し…。言葉の意味とかはわかり、その時は理解しうんうんと言いますが、なにかありますかね… 今は職員が部屋に行ったりトイレに入ったのが分かれば直ぐにブレーキ確認して移る前や立つ時にブレーキかけていますが、10対1だと対応できない時もある為なにかないかな、と頭を抱えています。

ユニット型特養認知症ケア

うちの法人では、センサー類を減らしていく方向で動いています。あまり詳しく書くと身バレしそうですが、スタッフの負担を減らすのが目的みたいです。それはそれでいいとは思いますが、皆さんとその事について意見交換がしたいなと思い投稿しました。遠慮なく皆様のお考えを聞かせてください。

センサー

病識なく夜間ストマをはずしてしまう方がいます。抑制も出来ないのでどうしようもないのですが。。皆さんのところでそういった方がいて、何か対処法あれば教えてください。

認知症

今はコロナ禍なので、この問題は仕方ないので、通常時期のお話です。 私の働いている有料老人ホームは、温泉でも有名な場所にあり、自立の方でも温泉に入れる所です。 ここに住まわれている方は、もともとお近くの方と思いきや、東京や遠くは関西から契約されている方が多いです。 ただ、そういう方のご家族に限って、何年も面会にも来られない、先日は歯の受診の必要があって連絡しても「受診はしなくて結構です」「何かあってもそちらで対応下さい」「延命措置はしなくていいです」という始末。それだからわざわざ近くでない遠くの施設に契約したと言わざるをえません。 そんなんでは利用者様にしっかりしたケアも（心のケアも含めて）できるはずもありません。 家族ってそんなもんなんでしょうかね？

契約家族有料老人ホーム

入居者の入れ歯紛失…朝夜勤者は起きた時に入れたと言っているが朝食後の口腔時にはなかった。 時々外す事はあったが普段は枕元か、服の中にあったけど今回はどこにも見当たらない… なんかリーダーとして力不足で情けない…

入れ歯ユニットリーダー認知症

こんな事話すのあれなんですが、最近利用者さんと接するのが怖いです。 介護拒否がある方なんです家族様は絶対に入浴させてくださいと言われます。 その方の入浴介助の日になると私自身が吐き気に襲われて怖いです。 頭の中にその人の顔が浮かんで本当に怖いんです。

体調不良愚痴ストレス

今日は入浴介助で1日が終わりましたが、男性職員の介助に疑問に思うことがありました。 全介助の方を車椅子からシャワーチェアに移乗するのに２人体制でやりますが、入居者の両脇を持ち上げて吊るし上げてる状態です。男性職員ではそれをやっている方が多いですが、男性職員は皆こんな感じですか？ちなみにお尻を拭かずに濡れたままオムツを敷いた車椅子に乗せてます。私の施設は注意することがないので黙ってますが、濡れたままっておかしくない？って思ってます。

入浴介助

はじめまして。実務者研修を終了して、未経験で介護の仕事に転職して、２ヶ月になります。職場は従来型特養で、利用者は寝たきりか車椅子の方ばかりで、立位、座位保持も出来ない方ばかりです。１ヶ月前から、リフト浴と特浴を午後から５人程入浴介助しています。介助前に２回程、先輩の説明を受けてやり方を見て、あとは宜しくと言った教育でした。一人では自信がないからやり方を見て欲しいとお願いして、１回見てもらい大丈夫と言われました。1回では不安なので、何回か一緒に入浴介助して欲しいと伝えたら、時間かかってもよいから、人手足りないからと言われて一人でやってと言われやっています。離床→脱→入浴→着→臥床と一人だいたい40分くらいでやっています。断れなかった私と、不馴れな私が悪いのですが、ある一人の拘縮してる方の着脱を手間取っていたら、利用者にあなたは遅いから嫌だと拒否され、それ以降挨拶しても、怒られるし、手で払われる(ｼｯｼｯ)仕草をされます。リーダーに相談しても、コミュニケーションはとってと言われますが、利用者と関係改善するには、どうしたらよいでしょうか？他の利用者からは今のところ怒られたりはされていません。何か良いアドバイスがありましたらお願いします。

寝たきり未経験入浴介助

オムツ・パッド交換。 パッド交換の際、横になってもすぐ倒れてくる方や脚が偏ってしまう方がいます。 先輩職員からは力尽くで押さえるしかない。 と教えてもらいましたが、 これは家族の方が見た時に虐待にあたりますか…？ (内出血ができないように関節を押さえるなどポイントはあります) 未経験からこの業界に飛び込んだので強引に動かしてしまうことにどうも抵抗があり、パッド交換にスピードがつけられません…。

虐待未経験

服の襟元を毎日噛んでしまう利用者さんがいるのですが、何か対策はないでしょうか。毎日ベトベトになるので困っています。 ゲームのカセットやおもちゃのように口に入れると苦い服を探したのですがそんなものはありませんでした。 ちなみに、その方は胃ろうなので口からの摂取はできません

胃ろうユニット型特養特養

施設で夜勤のみ働いています。 利用者さん、一人一人に夜分のオムツや尿とりパットが配られるんですが、明らかに足りません。 テープオムツ一枚、尿とりパット２枚。とかです。 ほかの施設でも、オムツ配布ってそんな感じなんですかね？？

看護師ケア夜勤

質問です。 私の有料老人ホームでは、基本1人週2で入浴がスケジュールされているのですが、どうしてもお風呂が嫌いな人がいらっしゃいます。 頑なに拒否される利用者様をどうやって説得したらいいでしょうか？ 認知症の方には、変な話「お茶飲みに行こう」とかごまかしながらお風呂場に連れて行って何気に入れちゃう時もありますが、頭がクリアな方はそうもいかず…。

有料老人ホーム入浴介助

仕事が終わりません。単純に量が多い事もあると思いますが、やり方に問題があるのかも。生活相談員なので書類仕事や連絡などが主な仕事です。コロナで、感染症の仕事が増えたのも一因かと思います。同じ環境の方、良い方法があれば教えて下さい。休みの半分は仕事に出ていますが終わりません。

休日出勤生活相談員相談員

高次脳機能障害が重く、失語があり意思疎通も明確な判断が出来ない利用者が、オムツ外し・シーツ衣類汚染が頻回で、介助や汚染衣類洗濯のコストの負担に全体で悩んでます。 完全な片麻痺もありトイレ介助も難しいという判断でオムツになってます。 しかし私や数人のスタッフは、尿意も便意もあると認識しつつ、何もしてあげられない状況にいます。 オムツ外しの頻度は1日に2〜6回程でラバーからベッドパットまではいでしまい、最近は時間稼ぎができるよう、オムツを前後ろ逆にして対応するスタッフもいます。 疑問を感じて拘束や虐待にならないか考えるスタッフもおり、拘束の方では私に良い検索ワードが思いつかなかったのもあり、ヒットするものはなかったのですが、虐待の方で「職員の都合で正しいオムツ装着をしないのは、虐待」という記事を見つけ、 限りなくグレーかブラックだなと思いました。 私はNG対応だと思いますが、どう思いますか？ ご意見いただけたら幸いです。

ケア職員

ケアマネさんに聞きたいんですが。 身体介助でケアプランに途中から点眼の介助が増えた場合は担当者会議や何かやらなければいけない事はあるのでしょうか？ケアプランに点眼介助追加するだけではいけないのでしょうか？

訪問介護

介護施設で清掃員(無資格)として働いているパートさん。利用者様の居室も1週間に1度、掃除に入っていますが、その際にその居室の利用者様から色々と頼まれ事をされ困っているようです。 もちろん、身体に触れるような場合はコールで呼ぶよう清掃員さんにも話しています。 お菓子の袋を開ける、遠くの物を取る…というような些細な頼み事は引き受けているようですが…。 例えば、歩行器使用の方が、ベッドから起き上がり立つ際に｢歩行器を押さえててほしい｣と頼まれた場合は、無資格の人の介助はNGですよね？ どこまでしていいのか清掃員さんも困ることがあるようです。

掃除無資格コール

質問です。現在私は特養で働いています。その内利用者が現在約30名程います。 そこで現在あまり内容の濃いレクリエーションが出来ないという事で悩んでおります。 言い訳かもしれませんが日勤で職員が4〜6名と少ないのも現状です。しかし私も今の施設でしか介護の経験が無く、他の施設の方ではどの時間帯にどのようなレクリエーションをされてるか教えて頂きたいです。

レクリエーション特養施設

ショートステイ勤務です。 認知症の場合トイレに行ったことを忘れてまたすぐにトイレに行くということは介護されている方であればみなさんご経験あると思います。 特に私の場合ショートステイですので、寝たきりまではいかずシルバーカーや歩行器を使用してトイレまで行き、トイレの度に介助が必要であったり、転倒のリスクが高い方が多いです。 ひどい時には10分もたずにトイレに行きたいと言う方も結構います。介護士からすると異常ですが、本人からすると「なぜこんなに困っているのに行かせてくれないのか」ということになります。 その度どうするのが正解なのだろうと思ってしまいます。こういう場合みなさんはどうされていますか？何かアドバイスありましたら教えて頂きたいです。

ショートステイトイレ認知症

みなさん教えてくださいm(__)m 口腔ケアで拒否はないのですが口を長くは開けてられない利用者さんの奥歯を磨くのに苦労してます💦💦 こっちが手袋して口の中に入れると拒否まではいかないですが嫌がります。ブクブクうがいもできません。 何か良い方法はありますか？

口腔ケアケア

ご飯に薬を混ぜることについてどう思いますか？

皆さんの施設で、職員が働きやすい工夫、現場でスムーズに仕事が行えるようにしていることなどあれば教えてください。 人手不足で少しでも職員の負担が少なくなればと思い質問させてもらいました。よろしくお願いします。

口腔ケア排泄介助食事介助

皆さんのところでは食事介助が当然あると思います。 疎通を図るのが難しい方への介助のやめ時ってどのように判断されていますか？未だに全量摂取を当然と考えているところもあるのでしょうか？

食事介助食事

自分では脱衣出来ない服は身体拘束と思いますが、なんだか介護寝巻き今日から着せて下さいと申し送りー。みたらファスナー付きでした。この人自分じゃファスナー外せないけどこれは拘束では？脱衣、オムツ外しするけどこれは寝巻きじゃなく拘束着ですが、拘束じゃないらしい。

身体拘束申し送り入浴介助

服薬管理と内服拒否について。認知症のある頑固でプライドの高い女性。 自宅で息子夫婦と同居していますが薬カレンダーの毎食後薬を飲み忘れたり、違う日付けの薬を飲んだり、朝と夕の薬を間違えて飲んだり…。 なるべく本人の気を悪くしないようお嫁様が声掛けの工夫をしていますが｢私なんて死んでもいいんだ、ほっといて、病院なんて行かなくていい｣などと投げやりな態度になります。服薬の際にゼリーなどに混ぜて渡すこともありますが｢なんでそんなことするんだ｣と言います。 医師から出された大事な薬だから飲んで…とお願いしても嫌な顔をして渋々 内服しています。 なるべく自立できちんと服薬してもらうにはどうしたら良いでしょうか？ アドバイス宜しくお願い致します。

服薬管理夫婦声掛け

今の職場で、ITを取り入れての仕事が増えそうです。皆さんの職場での先進的な取り組みがあれば、教えて下さい。 ちなみに、記録をパソコンで入力する絆システムをバージョンアップするのと、1年ほど前に眠りスキャンを導入しています。記録を音声入力出来ると便利だな。と個人的に思ってます。

支援計画ケアプラン記録