どう対応しますか?

クマ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, ユニット型特養, 社会福祉士

居担で対応に悩んでる利用者さんがいます。 ・転倒リスク 歩行器使用レベルだが、以前独歩中に転倒、入院歴あり。認知症により危険行動の自覚なく、トイレ時などナースコールを押さないためセンサーマット使用。退院直後に比べて現在は独歩でも比較的安定してきてはいるものの、車椅子や歩行器を使わず歩き始めることが多く常に見守りが必要。 ・排泄リズム 利尿剤の影響や残尿感があるのかトイレが頻回で、日中は2-3時間に一度だが夜間は一時間に一回、ひどいと5-10分に一回の頻度。毎回排尿があるわけではなく、トイレに行った事を忘れて何度も行ってしまう印象。また眠れず退屈なのも要因か? ・昼夜逆転 夜間は完全に不眠、断眠。まとまって寝れていても30分から1時間程度と思われる。 看護師に内服面での対応を相談したが、睡眠薬の服用によりふらつきが強くなると再度転倒するリスクが上がるため判断に迷うとのこと。 昼間起こしておくべきだが、離床中に常に見守りが必要なためその人員を割くことが現状難しい(その方の見守りに1名充てると他の方の入浴が滞る、といった感じでバランスが悪い)。 以上3点が今後の対応を考える上でのポイントになるかと考えています。 センサーの使用状況についてはリハに相談中で、トイレとベッドを近づけてL字柵をつける等居室環境面から代替策を練っているところです。 皆様が居担だとしたら、より良い対応策なにか思いつきませんか?知恵をお貸しください!!

2023/04/18

5件の回答

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こんばんは。自分の職場では昼に離床が難しい際は睡眠薬でしっかり夜間眠っていただくようにしています。ふらつきのリスクはありますが、入眠できれば職員の負担も減りますのでそちらを取っています。 あとポータブルトイレをそばに置いてもしトイレの際にはすぐ行けて職員の介助負担の軽減を目指しています。最初は拒否がありましたが今は許容されています。

2023/04/18

質問主

コメントありがとうございます! 介護職としては、どんぶりさんの仰る対応が業務の負担軽減にもなり理想的なのですが。 他職種から見て、例えばケアマネや相談員なら「現場が楽するために怪我のリスクを上げるのか」と言われたり、看護師なら「すぐに内服に頼らず介護の知識を駆使して夜眠らせろ」とか感じたりもするのかな〜と…。あまり介護職への理解が事務所のメンツにはない職場でして。なかなか話が進みません😂

2023/04/18

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「昼夜逆転」のお悩み相談

職場・人間関係

暴走おばさんスタッフが夜勤で不穏な利用者をエスケープさせる事故を起こす。利用者は怪我もなく近所の方が連れてきてくれたみたい。 朝方新聞を取りに行って玄関の施錠を忘れそのまま業務してたみたいだけど_φ(・_・その隙にエスケープW(`0`)Wその利用者さんは夜間覚醒多いし、不穏になると暴力を振るった事もあるから確かに怖いし対応困るけど、ちゃんと話をすれば納得するしユニットの中なら歩いていても問題ないんだけど_φ(・_・ その件でカンファレンス開催。 流石にスタッフ皆んな呆れてましたがW(`0`)W どういう対応したらそうなるんですか?って聞きたい。

施錠昼夜逆転カンファレンス

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

32024/01/27

m.a.kuma

介護職・ヘルパー, ユニット型特養, 社会福祉士

お疲れ様です。 気が緩んでるんですかね… 命に関わる仕事だってこと、認識してない職員いるなとは思います。

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介助・ケア

介護の仕事を長くしてますが。ユニット型で、夜勤もあります。何故か認知が進んで、泣き上戸、少しのことでなく、そして誰もいなくなった怒る、叩く、つねる、昼夜逆転してます。そんなときはどうやってなだめたら?そして、全裸になるオバァちゃんが。おむつ外し、もします。日中尿量少なく、夜間帯多尿。 昼間は起きていてもらうのに、ひと工夫、ふた工夫しても。レビー小体型認知症の人、アルツハイマー型認知症とか。皆さんどのように対応してますか。

昼夜逆転認知症夜勤

猫猫

実務者研修, ユニット型特養

22020/05/08

介護職・ヘルパー, ショートステイ

お疲れ様です 内にも似たような方が居ます 一時的の事と思う様に自分の感情をグッとこらえます!周りの利用者様の事も考えて限界となれば事情を説明し家族・ケアマネに報告して病院に受診して貰って居ます!それでもだめならその方にあった施設を話しします。今サ高住なんでグルホ等

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職場・人間関係

自分の今いるユニットの職員さんで、自分がやることにいちいち目をつけて遠回しに注意してくる方がいます。今のユニットに移動して9ヶ月たち業務の流れが身について来たあたりの夏辺りに自分を他の職員さんがいる前で叱ったりしたこともありそれからもちょくちょく圧をかけてるんじゃないか?と言う程その方が出勤日の日は気が気じゃなくしんどい思いもしています。そのことをユニットリーダーに言い少しでも改善してもらいたいんですが、そのリーダーさんがその職員さんととても仲が良く相談しにくい状態で、どうしたらいいのかわかりません。今昼夜逆転している入居者さんがいて日中にしげきを与えて夜寝てもらうようにしてて、午後に相手をしてほしいと言われその通りにしているのですが、今日その入居者さんと歌を歌っていたら注意されました。その人は自分以上に業務はこなせる人ですが、仲がいいリーダーと一緒の勤務になれば業務ほとんどそっちのけでお話をしているばっかなので、普通に良い気はしないです。隣のユニット職員さんも自分の心境に気づいてくれてて愚痴ってはいます。それでもこのままでいいのかわからなくなるところまで来ています。内容があまり細かくないですが回答のほどよろしくお願いします。

昼夜逆転楽曲ユニットリーダー

うーみ

介護職・ヘルパー, ユニット型特養

22025/12/16

ベテルギウスⅡ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

典型的な仲良し小好しのなあなあの関係で、職場に取っては害悪でしかないです。 ユニットリーダーに問題が有るなら、更なる上の施設長に報告、相談ですが、恐らくその2人を引き離さないと問題は解決しないですから、どちらかが異動かあなたが異動願いを出して異動するしかなさそうな気がします。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

入浴介助での質問です。血圧がガーッと上がってしまうためあまり長湯は勧められない、注意しないといけないと言うのは分かっているのですが、どうしても長湯したい!と怒る利用者様も多く……。私は一分ごとに声をかけて五分以内には上がっていただくようにしているのですが、上手な声掛けの方法とかあれば教えてください……。

入浴介助

むすびしらたき

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設

262025/12/25

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

他の利用者は何分浸かっているんですか? もう少し落ち着いて入らせてあげたいところですね。浴槽の種類にもよりますが。 私だったら冬という事もあるので AMよりはPMに、湯温を38度にしたいので調整できる順番で(最初か最後で)、後は半身浴+掛け湯か3/4身浴とか、で7分から10分でしょうか。それだったら声かけしなくてもタイマーセットで入ってられるんではないでしょうか?

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介助・ケア
👑殿堂入り

下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。

デイサービスケア施設

えへんむし

看護師, デイサービス

222025/09/18

ななっぺ

介護福祉士, ショートステイ

下剤の調整はしていないのかな?

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

432024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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話題のお悩み相談

お金・給料

夜勤明けでその日の記録は印刷してファイリングするんですけど8時55分に出してそのまま打刻しちゃっていいよーって言われてたのでその通りにしてました。初任給計算したら時給として8時間分が足りなかったので聞いてみたら9時になる前に打刻してたから時給として成立してなかったんだねと言われました、、夜勤8回でした、完全にやられた😮‍💨࿔

記録夜勤明け新人

かじ

グループホーム, 無資格

42026/02/04

こひつじ

介護福祉士, 障害者支援施設

そんなぁ😵💦 毎回やられてたなんて…良い勉強になったと思うしかないんでしょうね、、 給与明細確認して良かったですね。 次から入る人には、教えて上げられる。 徳を積んだと思いましょう!?

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キャリア・転職

転職活動に伴う施設見学の服装について。 お疲れ様です。 転職活動のため施設見学を考えていますが、皆さまの施設に来る見学者の服装、また実際に施設見学をしたことがある方はどのような服装でいきましたか? また履歴書などは持っていきましたか? 初めてのことなのでご教示いただければ幸いです。

転職ケア施設

みさきん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院

62026/02/04

ふくしくん

介護福祉士, ユニット型特養

はじめまして。 私が施設見学に行ったときは、スーツまでは着ず、オフィスカジュアル寄りのきれいめな服装で行きました。 具体的には、 ・襟付きシャツ ・黒や紺のパンツ(チノパンやスラックス) ・歩きやすいシンプルな靴(派手でないもの) といった感じです。 利用者さんや職員さんとすれ違うこともあるので、清潔感を一番意識しました。 履歴書については、事前に「面接ではなく見学のみ」と言われていた場合は持参しませんでした。 ただ、「その後に面接の可能性がある」「話の流れで見てもらえるかも」と思ったので、念のためカバンに入れて持っていくだけはしていました。

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新人介護職

今の職場に勤めて9年になります。自分が一番の若手で、入社して以降新入社員は入ってきたことがありませんでした。そんな中数ヶ月前に新しく入ったスタッフがいるのですが、辞めると言われました。仕事が大変だったのか、なかなか成長できないと考えた末での離職なのですが、こちらとしても職員の高齢化があって若手が入ったことで期待していたので、どこが悪かったのかを反省しているところです。皆さんの職場では新人への教育で気をつけていることはありますか?

入社新人人間関係

鴇羽タクミ

介護福祉士, 有料老人ホーム

02026/02/04

最近のリアルアンケート

コンビニに寄りますカフェに寄ります喫茶店に寄りますファストフード店に寄りますコーヒー専門店に寄りますどこにも寄りません夜勤をしませんその他(コメントで教えてください)

492票・2026/02/11

豆をまきました豆以外をまきました豆まきはしませんでしたその他(コメントで教えて下さい)

542票・2026/02/10

妊娠が分かった時点で退職しました出産ぎりぎりまで変わらず働きました体に負担の少ない業務のみ行いました自分も周りも妊娠の経験者なしですその他(コメントで教えてください)

571票・2026/02/09

整体に通うエステに通うヨガ・ストレッチ・散歩などの運動セルフマッサージ美容・疲労に聞く食材やサプリを摂取湿布を貼ってますしっかり寝る(休息をとる)特にやってないその他(コメントで教えてください)

623票・2026/02/08