暴力暴言に対しての対応

Q太郎

介護福祉士, 介護老人保健施設, ユニット型特養

意見を頂けたらと思います。 老健でのはなしです。 多少の認知症はあるも、身体的には自立の男性がいます。普段はフロア内を散歩されることが多く、自身のペースで過ごされてます。 が、時々自分がよく座る席に誰かが座っていたり、歩いてる時に誰かがいて邪魔だと思うと、 「邪魔じゃぼけ」や体でぶつかったりすることがあります。 その人の席は、できる限りで他の人は座られないようにして等対応はしてましたが 先日また部屋から出ようとして入口にほかの利用者がたまたま通りかかっていたら、 「邪魔じゃ」といい蹴ろうとしたそうです。しかし、すかして男性が転倒しました。 すかしてコケたから通りかかった利用者は怪我なくすみましたが、もし、本当に蹴られていたら怪我をしていたかも知れません。 今後、どのような対応がいいか悩んでいます。退所になるのではと思っていましたが、上の判断はまだです。 家族は知っており、他者に危害が加わるなら精神薬の使用も承諾してます。 認知症も少ながらずあり、認知症からの精神状態も考えられますが、昔からこんな性格であるそうです。 こういう施設にいる以上、他者に以外を加えると大変です。だから、薬は仕方ないことなのかな。。と思いつつも、 悲しい現状です。。 今はコケたことにより痛みもあり、行動範囲は狭まっていますが、少しずつ回復しています。 本当はこの人にあった施設に行って欲しいとは思いますが、これもまたそう簡単なことではないですし。。 ベストな対応はどうなのか。。 精神科、精神薬になってしまうのか。。

2023/04/07

5件の回答

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やはり集団生活の場ですから、退所の方向に向けた方がいいと思います。他のご利用者にも迷惑がかかるし、怪我をしてからでは遅いので、職員さんの負担も考えれば退所が正しいと思います😊

2023/04/07

質問主

ありがとうございます。 そうですよね。退所出来ればとは思っているんですが、 上の判断は、現時点で、退所して空きが多いからその男性を退所にすぐに持っていけないとのことでした🤣

2023/04/09

本当は、常同行動の範囲なのか、普段の職員の関わりは充分なのか(正しく、かつ足りているのか)などをお尋ねしたい所と思いました。 しかし、Q太郎さんは、精神薬の服薬に対しての複雑な思いでの投稿だとお見受けしました。 まず、薬は既にあるのでしょうか、精神科からの… 今さら抑肝散位だけでは良くならないと思います。薬も起句のに時間(日数)を要するケースも多く、効かない場合には他の処方をしてもらって試していく事もあり得ます。なので、精神科ドクターに、正確に症状をお伝えしてある事が必要です、しかし、老健は主治医が老健の医師ですから、その許可を頂かないと受診は勝手にできないですよね…心配なのは、ご家族も承諾されているとの事なので、前に(入所前に)もらった薬や、老健ドクターからの処方薬しかない状況ではないのか、が気になりました。 もし、きちんと診察された薬があるのなら、他利用者様を守るのはもちろん、本人を守る為にも早く薬をのんで頂くべきだと思います。 それから薬が合う、そして効くのに時間を要するかもしれないからですね。 もちろん、合わせてBPSDが起こりにくい職員の普段の対応も必要です。

2023/04/07

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「ヒヤリハット」のお悩み相談

新人介護職

【自身の事故対応への罪悪感】 おやつの時間、常食の人が一口大の方へおやつを分けているのを発見し駆け寄った目の前で飲み込まれてしまいました。今思えば自分が愚かすぎて泣きたくなりますが先輩上司へヒヤリで出そうと思うと伝えました、ただその15分後に全体会議があり先輩上司と一緒にそのフロアを後にしました。会議中小声で「今先ほどの件お伝えした方が良いですか?」と尋ねると30分後にある夕礼に間に合うようにヒヤリ出したら大丈夫と言われ、会議終了後そのままフロアにもどりました。 夕礼五分前に別の先輩上司にヒヤリで出そうとすると、口に含んだなら事故報かな、、、と言われ。その方が夕礼で確認するから待っててとのこと。結果事故報告「Aランク」になりました。 ロールケーキ常食が一口大に分け与えたので 禁食によるメニューの違いや誤配ではないのが不幸中の幸いですが、僕自身のその後の対応が適切ではなかったと反省しております。 事故発生直後一口大の方は切り込みのないロールケーキを食べてもむせこみはなく、お茶で流し込みケロっとしていました。 事故発生から5時間後に夕食も済ませたその方のバイタルを測り異常なし。 本来ならすぐにナースを呼びその場でのバイタル測定。測定後は迅速にホーム長へ報告し、ご家族へのお電話、事故報告書作成。が100点だったかと。。 事故発生から時間が経っているのもそうですし ナースを呼ばなかった事、家族への連絡も一日経ってからになる事、全てが遅かったです、、、。

事故報告おやつ食事介助

スポンジ

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 無資格

4・2026/03/27

まるみ

介護福祉士, ケアマネジャー

確かに事故報告案件と思いますが そこまで大袈裟にする必要は無いのかなと思いました。 一口大の方が咽せ込んだりしたのならスポンジさんの対応が1番ですが特変なく過ごされているのであれば問題ないかと。 どちらかと言うとやりとりをしてしまう利用者達を離す対策の方が先かと。

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恋愛・結婚

後輩くんと話せる時と話せない時との差が激しくて、ここ最近は話せてなかった。今日、一緒に担当してる利用者が2回目の転倒をしてしまって、あわよくば話せるかななんて思ったけど話しかけるのもな〜って思って普通に仕事してて。 おやつで、ある利用者を迎えに行って食堂に着いたタイミングと、後輩くんがリハビリ終わりに利用者と食堂に来たタイミングが一緒になって、お茶を入れてたら後輩くんもその利用者のお茶を入れに来て隣に来たの。そしたら転倒した利用者のことで話しかけて来てくれて😳その流れで、利用者の最近の様子とか話しながら2人して並んで、お茶入ったコップを持ちながらおやつを取りに行って、それぞれの利用者に渡すって感じになって。 なんかその感じがおもしろくて内心笑っちゃってたんだけど(笑)やっぱ仕事上の話でも話せると嬉しいよね。

おやつ後輩リハビリ

もっぴ

介護福祉士

6・2026/08/11

F

介護福祉士, 病院

いいですねぇ〜 なかなか男性職員がいなくて そういうドキドキ感もほとんど皆無です笑

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ヒヤリハット

身体障害者の施設で働いています。先週職員会議でヒヤリハットを出す所で私は「入浴時の着脱位をする所で利用者がストレッチャーから落ちそうになった」との事を話しました。 その利用者は動きが多い人でストレッチャーに柵はありません。これまでは床にマットを敷いての着脱位でしたが昨年末くらいにストレッチャーでの着脱位に変わりました。 私は理由は聞かされておらずおそらく他の利用者と同じストレッチャーの上でも着替えさせても大丈夫だろうとの判断からそうなったと思います。そうなってからストレッチャーの上での着脱位でやはり何度か危ない部分が何度かありました。 先週の職員会議でその事を話すと「何でもっと早く言わなかった?」と言われました。(その事はその通りだと思います)結局はまたマット上の着脱位に戻りましたが、その利用者に付く職員は私を入れて3人居て、他の職員からは「今までそんな事はなかったのに」「あの後周りから信頼されてないと言われた」と言われて白い目で見られています。 今はこの状況がとにかくしんどいです。どうしたらいいのでしょうか…。

障害者施設ヒヤリハット愚痴

しん

障害福祉関連, 障害者支援施設

2・2026/03/29

ポコポコ

サービス提供責任者, デイサービス, デイケア・通所リハ

ヒヤリハットは事故が起きる前に報告しなければいけないもので、重大事故が起きないようにするために必要なものです。 ヒヤリハットをあげて吊るし上げられるような環境では会議の場で発言しにくくなります。 よって、しんさんの行動は間違いありませんし、周りの職員の対応が良くないと思います。 一方でしんどい現状なのも間違いなく事実ですよね。もしかしたら正義感からチクったというような見方をされてるのかもしれません。 しんさんも書いていますが、今後は会議の前に職員間で危険と思われる情報を共有しておく事で、そのような見方はされる事は少なくなると思いました。 偉そうに長文書いてすみません。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理!と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。

入浴介助訪問介護

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

10・2026/09/12

ぶち猫

介護福祉士, 病院

当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう?

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介助・ケア
👑殿堂入り

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

介護福祉士, ユニット型特養

20・2026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

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介助・ケア
👑殿堂入り

変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか?(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか?(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました

施設

ひまわり

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴

25・2023/09/25

ラーメン大好き

介護福祉士, 従来型特養

うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

転職活動をしておりまして本日面接でした 割と面接された方が思ったよりネガティブな事を言われたのですがどうなるのが心配です 受けたところが小多機なのですが、利用者さんが15人で職員3人とかですがいかがでしょうか? よろしかったらご意見を聞かせてください

面接転職職員

はるるん

介護福祉士, 従来型特養

7・2026/10/25

あろ

介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連

小規模はおすすめしませんよ デイは日中3人、訪問要員で何名かいる感じなんでしょうか それともデイと訪問含めて3人? 利用者の自宅も訪問内容とか覚えなきゃいけないので大変ですよ

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夜勤

夜夜 2日目。 通常は〜7:20定時上がり。 明日は、元々の明け残で8:20までだったが、日勤さんお休みになり8:50までに🤣🤣 さあ、最後まで持つかな、身体よ😎 同じ夜勤の方、頑張りましょーうー!!🔥🔥

夜勤明け休み夜勤

リオ

介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養

1・2026/10/25

sakura

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養

元気でなんかこっちもパワー貰えました。リポ◯飲んで頑張れ👍👍

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介護用品・用具

自動ブレーキ付き車椅子を使っている施設はありますか。うちの施設でも一度使ってみたいと思っています。福祉用具の業者に一度試しで使わせてほしいと交渉しましたが、あまり取り扱いがないのでと、断わられました。グループの隣りの施設で使っている方はいて、けっこう重いと聞いています。 車椅子のブレーキを掛け忘れる方に使いたいと思ってます。使っている施設あればどのような感じなのか教えて頂けるとありがたいです。

ヒヤリハット

シンヤ

介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設

2・2026/10/24

みさきん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院

以前使用している方がいましたが、確かにやや重いです。が、ブレーキのかけ忘れによる転倒は減りました。デメリットは、やや重いことくらいですね。想像以上にブレーキがしっかりかかるので最初はスタッフも慣れるまでに時間がかかりました。

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最近のリアルアンケート

・積極的に賛成・どちらかといえば賛成・どちらかといえば反対・絶対反対・その他(コメントで教えてください)

8票・2026/11/02

・食事介助・入浴介助・口腔ケア・着替え介助・排泄介助・利用者さんとのコミュニケーション・レクリエーション・得意なものはありません・その他(コメントで教えてください)

433票・2026/11/01

・職場に来るという決まり・責任者に安否を連絡する決まり・家族さんに安否を連絡する決まり・一旦外に避難する決まり・決まりはありません・その他(コメントで教えてください)

488票・2026/10/31

・家族が一番・推しが一番・趣味が一番・お金が一番・仕事が一番・その他(コメントで教えて下さい)

502票・2026/10/30