教えてください!!

チョコケーキ

介護老人保健施設, 実務者研修

日々の業務お疲れ様です! バルーンの方のミルキングについて、介護職がやってもよい行為なのですか?? 自分で調べたのですが、ダメとしてもよいと両方の情報があり……教えて頂きたいです🙇🏻‍♀️՞

2023/01/19

29件の回答

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先日ナースから尿漏れ報告したら「ミルキングとかしてね」と言われました。 だからしてもいいと思いますが‥

2023/01/19

質問主

返信ありがとうございます、してもいいんですね!ありがとうございます!

2023/01/20

☆医政発第 0726005 号 平成17年7月26日 医師法第17条、歯科医師法第17条及び保健師助産師看護師法第31条の解釈について(通知) 医師、歯科医師、看護師等の免許を有さない者による医業(歯科医業を含む。 注1 以下に掲げる行為も、原則として、医師法第17条、歯科医師法第17条及び保健師助産師看護師法第31条の規制の対象とする必要がないものであると考えられる。 ⑤ 自己導尿を補助するため、カテーテルの準備、体位の保持などを行うこと ☆医政発 1201 第4号 令和4年 12 月1日 医師法第 17 条、歯科医師法第 17 条及び保健師助産師看護師法第 31 条の解釈について(その2) 医師、歯科医師、看護師等の免許を有さない者による医業(歯科医業を含む。以下同じ。) (膀胱留置カテーテル関係) 11 膀胱留置カテーテルの蓄尿バックからの尿廃棄(DIBキャップの開閉を含む。)を行うこと。 12 膀胱留置カテーテルの蓄尿バックの尿量及び尿の色の確認を行うこと。 13 膀胱留置カテーテル等に接続されているチューブを留めているテープが外れた場合に、あらかじめ明示された貼付位置に再度貼付を行うこと。 14 専門的管理が必要無いことを医師又は看護職員が確認した場合のみ、膀胱留置カテーテルを挿入している患者の陰部洗浄を行うこと。 現状、膀胱留置カテーテル関係の介護職が行える医療行為は、これしか示されておらず、これ以外は許可されてません。

2023/01/20

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「バルーン」のお悩み相談

排せつケア

オムツ交換を、あと一回職員さんに見てもらって、 次からは、独り立ちしたいです! バルーンの方、経管栄誉の方のオムツ交換が スムーズにうまくいく方法を教えてください!! 体交も体重重い方など、スムーズに出来ず、 何度かやり直すこと多いので、スムーズにいく方法を教えてください!!

バルーンオムツ交換

さっち

介護福祉士, 介護老人保健施設

32024/11/24

ひろやん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, ユニット型特養

お疲れ様です。 基本的には何も付けていない患者さん?利用者さん?と同じです。 ただバルーンカテーテルを付けている方に際しては、抜けないようにすることが大切です。 注意したいのは、患者さんで手が動く方がいらっしゃいます。職員がオムツに集中し過ぎて、カテーテルを抜こうとする行為を見逃してしまい最悪抜けてしまうこと。 本来なら2人介助がベストですが、どうしても手が出てしまう人は1人ではなく2人が良いです。 1人でやる際は体交用枕を入れて体を傾けてオムツ交換するとスムーズです。たまに体交ゴロゴロすると尿をしてしまう方もいらっしゃるので、名前を覚えておいてパッドを横に当てて置くのもコツです。 交換後のカテーテルの位置(左右)は最初の位置を覚えておき、その向きでオムツ止テープ上から出してください。 またカテーテルの付け根(ペニス先 尿道先)からパッド内に漏れがあった際は、汚れたパッドは捨てずに漏れがあったことをナースに報告です。 ベッドを上下させる時にカテーテルを挟んだりムリな力が入らないように注意してくださいね。 経管栄養の方は経鼻から鎖骨近辺から直胃型PEG等があります。 逆流防止のため、いつも頭部はギャッジアップしていると思います。 ベッドはフラットにはせず少し下げて行いましょう。経管栄養系の方の弁は緩いので注意が必要です。下痢状態の場合はナースに報告してください。 オムツ交換後、頭部ギャッジアップは忘れずに行ってくださいね。 逆流防止のためです。

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介助・ケア

バルーンが入ってる方の尿破棄はいつしてますか? うちの施設では10時に破棄にしてます。 お風呂やシャワー欲入る時でもいいのかなと思います。その方が、清潔なきがして、、、 みなさんの施設はどうですか?

バルーン入浴介助

hまま

看護師, 有料老人ホーム, グループホーム, 病院

32025/03/22

くさ

有料老人ホーム, 訪問介護, 実務者研修

モーニング時、16時、イブニング、23時巡視の4回ですね。(定期的に確認はしてます。) 機械浴の方は、湯が入らないように引っ掛けてます。 一般浴の方は、桶にパウチ側を入れて浮かせてます。

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介助・ケア

ディサービスで働かさせてもらっています。 ディサービスで初めてバルーンカテーテルの方の入浴介助をさせてもらいました。 特養ではバルーンを袋に入れてS字フックで吊って入浴してもらっていたのですが ディサービスでは袋に入れて床に置いても良いとおそわりました。一体何が正解なのかわからなくなったので質問させてもらいました 分かる方教えていただけますでしょうか

バルーン入浴介助ケア

ニック

従来型特養, 実務者研修

22025/08/11

ぶち猫

介護福祉士, 病院

袋に入れるのはパックが濡れると拭かなくちゃならない手間になるからです。 バルーンチューブが強く引っ張られることなく、パックが膀胱より高い位置になって流出した尿が逆戻りしないように膀胱の位置より下になっていれば大丈夫です。

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222025/09/18

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下剤の調整はしていないのかな?

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ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

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カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

432024/04/05

アトム

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時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
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いろいろな利用者様がいて、いろいろな職員がいて… どれだけ統一してもいつのまにか介助方法が変更されてしまっている現状… 皆様方の施設ではどのように統一化を図っていますか? 弊社では書面に残したり、ミーティングで内容を話し合ったりしていますが、最初は出来てもいつの間にか変更してしまっています

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582022/06/08

George

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お疲れ様です。そうですよね。 なかなか統一化は難しいですよね。 施設では、介護のやり方のチェックのためにも、定期的にお互いが介護のやり方を見合う時間を設けています。

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障害者支援

放課後等デイサービスで現在働いている方にうかがいたいです。児童の療育に適しているのはどちらだと思いますか。 施設によって、児童をさん付けで呼ぶところもあれば、ちゃん・くん・呼び捨てで呼ぶところもありました。 一般的にさん付けで呼ぶのが適切との考え方だと思いますが、以前勤めていた放デイの管理者(キャリア10年以上の児発管)は後者(ちゃん・くん・呼び捨て)で、児童と同じ目線で真正面から向き合う熱血な方でした。 療育において大切なことはたくさんありますが、その中で、呼び方が児童の今後の成長にどのような影響を与えると思いますか。 双方の呼び方のご意見を聞きたいです。

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42026/01/14

m.a.kuma

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保護者の立場でも大丈夫ですか…? うちの子、児発と放デイ利用してきましたが、基本的に◯◯くん、と名前に君付けで呼ばれていました。 ちなみに児発に通っている時は周りの子はあだ名で呼ぶ先生が多かったです。 なつみちゃんのことをなっちゃん…など。 子供本人が普段聞き慣れた呼び名が良いと聞きました。 親が家でなっちゃんと呼んでいるなら、支援員も同じように呼ぶ方が本人が自己認識しやすいと精神科のドクターが言っていました。 ただ、今の放デイで呼び捨てで呼んでいる支援員がいますが、親としてはあまりいい気はしませんね…笑

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ショートステイ3泊4日などの短期利用、特に新規利用者さんの場合、ケアマネさんからの情報をもとにしつつも、実際には関わりながら少しずつ様子を探っていくことが多いと思います。 最終日あたりで、 ・利用者さんが職員や環境に少し慣れてきた ・こちらも「こういう声かけが合うな」「この関わり方が良さそうだな」と分かってきた そのタイミングで帰所されることが多く、単発利用だと「結局このケアで良かったのかな?」とモヤモヤが残ることがあります。 例えば、 ・夜間不穏があり、手探りで声かけや見守りをした ・入浴や排泄介助で、本人の反応を見ながら対応した ・本当はもう少し関われたら違ったかもしれない、と思う場面があった などです。 皆さんは、短期・単発利用のショートステイでこうした気持ちになったことはありますか? そのモヤモヤをどう受け止めていますか? 考え方や工夫があれば教えてください。

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のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

22026/01/14

マーナ

介護福祉士, グループホーム

その場その場でベターを尽くしていけばいいと割り切るでいいと思います^ ^不穏時の対応で不穏が収まればいいし、最後に笑顔で帰っていけば、いい介護ができたんではないかなと思います^ ^課題が残ったのであれば、他の利用者様にケアを還元していけばいいのではないでしょうか^ ^

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現在ショートスティに勤務していて今月で退職し、特養に転職します。 周りからはなんで特養なん?っていわれました。そんなに特養って大変なんですか?知らず知らず面接して採用されたので行くことにしたんですが、、特養ってどんな施設なんですか?

採用面接退職

スティ

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32026/01/13

まるみ

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要介護が高い方ばかりだから体力的に自立度が低い分大変=何で特養なん?だと思います。 後は夜にナースが居ないとかですかね。でもショートもショートで外部との接触や利用者毎のルール等で心労が溜まる分しんどいと思いますよ。

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