四大認知症(アルツ・レビー・脳血管・前頭側頭)の種類によって適切な対応...

こどもおじさん

ショートステイ

四大認知症(アルツ・レビー・脳血管・前頭側頭)の種類によって適切な対応方法が異なりますが、参考書などによく記されているやり方を実践してみて明らかに症状が緩和したという実体験をお持ちの方おられますか?なるべく多くの意見が聞きたい(6回目目)

2020/11/26

2件の回答

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すみません。参考書の対応がよくわかってません。症状の緩和とは違うと思います。利用者の対応は、アルツとレビーの方は対応時に否定せずにニコニコと話し相手をすると不穏にならず落ち着いて過ごされていますが、レビーの方は幻覚は見えてました。しかし、取り乱すこと無く好きな物が見えてニコニコしていました。否定や説明をすると落ち着きをなくして寝なくなったり水が迫ってきてるなどに怯えて泣いたりしていました。脳血管の方はニコニコ対応しようがどんな状態でも急に怒ったりするので時間を置いて落ち着いてから対応していました。落ち着いているときは説明もちゃんと聞くし間違いを指摘されても笑って受け入れていました。前頭側頭の方の対応はしたことがありません。 多くの意見が聞きたいなら質問の内容を変えて参考書に出ている対応を書いてこれを実践した方はいますか?いたらどんな効果があったか教えて下さい。の方が答えやすいと思います。 開かれた質問より閉じられた質問の方が答えやすいですから多くの意見が欲しいなら答えやすい質問の方が効率が上がると思いますよ。

2020/11/27

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「不穏」のお悩み相談

介助・ケア

介護でネックになるのが、レク、行事だと思います。 特に新人さんに関して、レクはセンスだと思います。介助とかであれば明確にこうしなさい。と教科書があるのに、レクに関しては、定義しかないと思うんですよね。 私は、レクインストラクターもとりましたが、結局定義なんですよね。 参考資料でも良いから、片麻痺の人はこれが良いとか、ゲームするならこれが良いとか。そんなの有れば良いのになー。とか、 研修とかでも参加するのは大抵、口腔とか、感染、介護技術とかで、一番実践的なレクのこれをすれば楽しめるとか、施設からオファー来ること無いんですよね。 このレクに関して、介護分野の1つとするなら、もっと実践的な物があっても良さそうな気がします。 それか、介護とは切り離して考えるのか? どう思われます?因みに、私は、得意な分類ですが。 このレクを上手く使えれば、不穏な人も引き込める要素が有るので、もっと具体的に種類?何をすれば良いのか?特に新人さんには、(基礎的な、グーパー運動はこうする等)教えて行った方が良いと思います。 どう思われますか? 手放しで「はい、お願い」は、しんどいと思うんですけどね。

運動不穏行事

ポポポ

生活相談員, デイサービス

32026/06/09

ヨウコ

介護福祉士, デイサービス, ユニット型特養

私はレクが苦手だったのと、いろんな利用者様がいる中、全体で同じものをやるというのに抵抗があって、なおかつ参加してくれない人もいて、文句も出て新人の時はすごく苦労しました。 レクの研修、あるといいですね。 手放しで「これやって」と渡されても、それをやるテクニックが必要ですもんね。 おっしゃる通り、どんな方も引き込む力が必要なので、何をするかというより、どう進めていくかを教えて欲しかったと今になっては思います。 特に大型のデイサービスは、全体のレクというのは体操くらいで、制作物もなかなか進められず本当に大変でした。 50人いたら50人ができるレクは難しくても、45人はできるそんなレクとその実践の仕方を今後は覚えていきたいと思っています。

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介助・ケア

今は訪問看護メインではありつつ小規模多機能との兼務をしています。 病棟勤務時代にあったエピソードをいまだに思い出します。 夜勤中、見回りに行くと認知症の不穏の患者様が起きてしまい、「変質者!」と騒がれました。 難聴で耳が遠く、部屋に入った瞬間に便臭がしており失禁していることは明確でした。 対応しようと近づこうものなら大声で叫ばれ、耳元で大きな声で話さないと伝わらないため非常に困りました。 耳が遠く見当識障害ありでパニックになりやすい人の場合、いくら基本は在宅の仕事といえど今後もあるだろうなと思いもやっとします。 こういう人への対応はどうすると良いと思いますか?

訪問看護不穏認知症

山口

看護師, 訪問看護

22026/05/31

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

お疲れさまです。 きっとご本人も何か不快に思ってはおられ、突然迫ってきたと思い込み騒いでしまわれたのだと思います。こちらとしては、直ぐに更衣したいところだとは思いますが、日が明るくなるまで待つほうが、人の気配があることから、不安感も少なくなるため、行動の誘導がしやすいと思います。 複数の職員さんで、交代で声をかけるというのも昼間なら可能だと思いますので、私が昔夜勤をしていたときは、朝まで待ちました。 そろりと自らトイレにいかれたタイミングで全更衣したこともあります。 ご参考になれば幸いです。

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きょうの介護

今日利用者の不穏スイッチの入ってる👵が『ゆーきやこんこん、雪崩だ…ぎぁあぁあぁああ!!!!!!(迫真』 て歌うもんだから介助中に笑いそうになったわ 不穏時だから特に

楽曲天候不穏

すぉい

介護福祉士, ユニット型特養

32026/02/05

ふくしくん

介護福祉士, ユニット型特養

分かります! 不穏なときに限って、急に替え歌や独り言が始まるのあるあるですよね。 介助しながら内心「今それ来る!?」ってツッコミ入れつつ、必死に平常心保ってます。 現場対応お疲れさまです。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

介護福祉士, ユニット型特養

192026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

482024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?

入浴介助

りんごちゃん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

282026/02/09

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

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話題のお悩み相談

介助・ケア

施設ケアマネしてます。 これまでグループホームや訪問介護、住宅型で介護はしていたのですが、デイ相談員から居宅ケアマネになり10年近く経ちまして…人手が足りない時、入居者の介助したいのですが、介護から離れており自信がありません。軽介助や移動介助ならできますが、コツのいる方のご家族に移乗を依頼されたらご入居者を怪我させたり不安にさせないように介護スタッフに代わってもらっています。 すぐに対応できず申し訳ないですが…施設ケアマネさんも介護に入っていますか?

相談員有料老人ホームケアマネ

remoko

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 有料老人ホーム

42026/07/15

うた

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム

介護(現場)歴10年ですが、この10年実際に介助に入っていたケアマネは私が知る範囲では二人しかいませんでした。しかもその内の一人は人手不足の時は入浴介助もやってましたよ。 結局remokoさまがどうしたいかじゃないですかね?現場側としては見守りだけでも助かりますけど、ケアマネさんにはケアマネさんの仕事もあるのも分かってますし。 ちなみに私が今働いている施設のケアマネは雑用雑務関係でしかフロアに上がって来ず、申し送りに出席する以外一切現場ノータッチです。人手足りず30分だけの見守りも頭下げて嫌々やるレベルです。(生活相談員も)

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レクリエーション

ユニットでトマトを作ったのですが、ペースト食、水分とろみの方でも食べられる方法って何かありますかね? ミニトマトで、トマトジュースとかにできるほどの量はないので絞って軽くとろみつけるくらいしか思いつかず、、。

食事介助

よっしー

介護福祉士, ショートステイ, ユニット型特養

32026/07/15

Harfevre

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, デイサービス

ステキですね! 皮を湯むきして種を取り除き、ミキサーでなめらかにしてからゼリー寄せやムース風にするのはいかがでしょうか? ペースト食の方でも召し上がりやすいと思います。

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お金・給料

会社の利用者さんの使ってない部屋に初代社長遺影や果物などを置くのは何か引っかかりますか? それも利用者さんの両サイド挟んで一部屋まるまる社長の私物や仕事道具 びっくりした😭

人間関係

なちゃん

介護職・ヘルパー, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 初任者研修

52026/07/14

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

なちゃん、さん。 今までも何度かほかの方へも言いました… ブロックされてもよいです、、 最低のモラル、気持ちについて申しますね。 なぜ、変身全くされないのですか? 貴方にとって、ほぼ無償でお応えを貰うことは、当たり前なのですか…?   心に思う事があれば、例外なく、イイネ、くらいは押しても罰は当たりませんよ。 なるべくなら、質問されてるのですから、回答くらいされれば、と、普通に思います、、

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通院対応した時急変対応した時係や委員会活動シフト作成運転手当新人指導手当現状で満足していますその他(コメントで教えてください)

188票・2026/07/23

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尊敬するスタッフがいる何でも話せるスタッフがいる尊敬&何でも話せるスタッフがいるいませんその他(コメントで教えてください)

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15万円未満15〜18万円19~21万円22~25万円26万~29万円30万円以上パートや派遣ですその他(コメントで教えて下さい)

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