昼夜逆転のご利用者の対応について

gozira1945

介護職・ヘルパー, 従来型特養

昼夜逆転したご利用者の対応についてです。 この前、家族が面会に来られた際に、ご利用者がウトウトとしていたのを気にされ、夜間は眠れていないのですか?ご質問がありました。 ありのままを家族にお伝えしましたが、あまり納得されず、正しい生活をさせて欲しいと言われました。 ただ、認知症もあり、時間の認知ができない方で、時間や臥床介助しますが、なかなか昼夜逆転が治りません。 薬の投与も看護師あまり気乗りしてない為、なかなか改善できません。 みなさんは昼夜逆転のご利用者にどのように対応していますか?

2023/05/12

3件の回答

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高齢の認知症の方達はだいたい昼夜逆転ではないでしょうか。そもそも眠りの質もよくないでしょうし、夜寝てても日中うとうとされてる方は多いと思います。自分で「昼は起きておく」と意識を持てない場合、日中の活動程度では解決できませんね😑 私の施設でも自立して活動してる方以外は大体ウトウトされてます。昼夜逆転してる方は精神薬服用してたり、体内時計も機能できてないのかもしれませんね。

2023/05/12

質問主

参考にします。 ありがとうございます

2023/05/13

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「昼夜逆転」のお悩み相談

職場・人間関係

暴走おばさんスタッフが夜勤で不穏な利用者をエスケープさせる事故を起こす。利用者は怪我もなく近所の方が連れてきてくれたみたい。 朝方新聞を取りに行って玄関の施錠を忘れそのまま業務してたみたいだけど_φ(・_・その隙にエスケープW(`0`)Wその利用者さんは夜間覚醒多いし、不穏になると暴力を振るった事もあるから確かに怖いし対応困るけど、ちゃんと話をすれば納得するしユニットの中なら歩いていても問題ないんだけど_φ(・_・ その件でカンファレンス開催。 流石にスタッフ皆んな呆れてましたがW(`0`)W どういう対応したらそうなるんですか?って聞きたい。

施錠昼夜逆転カンファレンス

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

32024/01/27

m.a.kuma

介護職・ヘルパー, ユニット型特養, 社会福祉士

お疲れ様です。 気が緩んでるんですかね… 命に関わる仕事だってこと、認識してない職員いるなとは思います。

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介助・ケア

居担で対応に悩んでる利用者さんがいます。 ・転倒リスク 歩行器使用レベルだが、以前独歩中に転倒、入院歴あり。認知症により危険行動の自覚なく、トイレ時などナースコールを押さないためセンサーマット使用。退院直後に比べて現在は独歩でも比較的安定してきてはいるものの、車椅子や歩行器を使わず歩き始めることが多く常に見守りが必要。 ・排泄リズム 利尿剤の影響や残尿感があるのかトイレが頻回で、日中は2-3時間に一度だが夜間は一時間に一回、ひどいと5-10分に一回の頻度。毎回排尿があるわけではなく、トイレに行った事を忘れて何度も行ってしまう印象。また眠れず退屈なのも要因か? ・昼夜逆転 夜間は完全に不眠、断眠。まとまって寝れていても30分から1時間程度と思われる。 看護師に内服面での対応を相談したが、睡眠薬の服用によりふらつきが強くなると再度転倒するリスクが上がるため判断に迷うとのこと。 昼間起こしておくべきだが、離床中に常に見守りが必要なためその人員を割くことが現状難しい(その方の見守りに1名充てると他の方の入浴が滞る、といった感じでバランスが悪い)。 以上3点が今後の対応を考える上でのポイントになるかと考えています。 センサーの使用状況についてはリハに相談中で、トイレとベッドを近づけてL字柵をつける等居室環境面から代替策を練っているところです。 皆様が居担だとしたら、より良い対応策なにか思いつきませんか?知恵をお貸しください!!

昼夜逆転センサーコール

クマ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, ユニット型特養, 社会福祉士

52023/04/18

どんぶり

介護福祉士, デイケア・通所リハ

こんばんは。自分の職場では昼に離床が難しい際は睡眠薬でしっかり夜間眠っていただくようにしています。ふらつきのリスクはありますが、入眠できれば職員の負担も減りますのでそちらを取っています。 あとポータブルトイレをそばに置いてもしトイレの際にはすぐ行けて職員の介助負担の軽減を目指しています。最初は拒否がありましたが今は許容されています。

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介助・ケア

介護の仕事を長くしてますが。ユニット型で、夜勤もあります。何故か認知が進んで、泣き上戸、少しのことでなく、そして誰もいなくなった怒る、叩く、つねる、昼夜逆転してます。そんなときはどうやってなだめたら?そして、全裸になるオバァちゃんが。おむつ外し、もします。日中尿量少なく、夜間帯多尿。 昼間は起きていてもらうのに、ひと工夫、ふた工夫しても。レビー小体型認知症の人、アルツハイマー型認知症とか。皆さんどのように対応してますか。

昼夜逆転認知症夜勤

猫猫

実務者研修, ユニット型特養

22020/05/08

介護職・ヘルパー, ショートステイ

お疲れ様です 内にも似たような方が居ます 一時的の事と思う様に自分の感情をグッとこらえます!周りの利用者様の事も考えて限界となれば事情を説明し家族・ケアマネに報告して病院に受診して貰って居ます!それでもだめならその方にあった施設を話しします。今サ高住なんでグルホ等

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。

デイサービスケア施設

えへんむし

看護師, デイサービス

222025/09/18

ななっぺ

介護福祉士, ショートステイ

下剤の調整はしていないのかな?

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足ユニット型特養

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

432024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

いろいろな利用者様がいて、いろいろな職員がいて… どれだけ統一してもいつのまにか介助方法が変更されてしまっている現状… 皆様方の施設ではどのように統一化を図っていますか? 弊社では書面に残したり、ミーティングで内容を話し合ったりしていますが、最初は出来てもいつの間にか変更してしまっています

訪問介護デイサービス施設

n0212

施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス

582022/06/08

George

介護職・ヘルパー, 生活相談員, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 精神保健福祉士, 社会福祉士

お疲れ様です。そうですよね。 なかなか統一化は難しいですよね。 施設では、介護のやり方のチェックのためにも、定期的にお互いが介護のやり方を見合う時間を設けています。

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話題のお悩み相談

認知症介護

この認定資格を持ってる方いますか? 実際どうですか?給料とか変わりますが?

給料資格モチベーション

やばめ

介護福祉士, 病院

12026/01/21

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

やばめさん、お疲れ様です。 私はこの資格は持っていませんが、興味があって取得を検討したことがあり、その時に調べました。 介護認知症指導管理者は国家資格ではなく民間資格の位置づけになるため、取得したからといって必ず給料が上がる、手当がつく、というものではないようです。実際に資格を持っている方で「この資格で給料が上がった」という話は、私は聞いたことがありません。 どちらかというと、給与アップ目的というよりは、認知症ケアの知識を深めたり、現場でのケアの質向上や職員への助言・相談役といった役割を担うための資格という印象でした。事業所の考え方によっては評価されることもあるかもしれませんが、待遇面への影響は施設次第だと思います。

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資格・勉強

介護福祉士の試験まであと少しなのに勉強出来てない😭 年明けにコロナになってから、職場でバタバタして忙しくて。とりあえず頑張ります。

実務者研修コロナ特養

みいみ

介護職・ヘルパー, 従来型特養, 実務者研修

32026/01/21

ささぼん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 実務者研修

頑張ってくださいね😊

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キャリア・転職

1社目の面接はちゃんとした志望動機や自己PRなどをする面接でしたが今の会社は知り合いの紹介だったこともあると思いますが面接というよりは面談に近いような感じでした。皆さんはどんな感じの面接今まで受けてきましたか?

面接

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ

42026/01/20

(旧) いろはに改名

介護職・ヘルパー, デイサービス

お疲れ様です。 人の紹介で面接に行ったということはないので何とも言えませんが、どこに行ってもいかにも面接という感じの話し方だったので緊張して聞きたいことも聞けないってことよくありましたね 人それぞれの考え方があるのでどれがいいのかということは分かりませんが、私個人の考え方としては あまり格式ばった面接というよりは少しフレンドリーな感じで面接をしていただいた方が気が楽ですね。 でも、気分的に楽になったことで、地が出てしまうことに繋がるので気をつけなければいけないと思いますが…

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