利用者さんの情報なしで、実際当然見ていないので、かなり返答は難しいですねー。今までの経験をお話したところで、全く違う方が考えられますから… さて、大きく２つ、一般的に考える所です。 まず、時間をおく。その際最初の別れ際には余裕をもって、同調して「また後で…」の言葉を心掛けて下さい。 もう１人はその方のいつもはどうか、流れを見ての対応です。必要なら、全く違う本氏の興味のある事をお話して、いわゆるアイスブレイキング、です。業務の話を始めて「〇〇さん、失礼します。下をキレイにしますね」からでなく、生活歴から、話題を持ってきて数分でも会話し、褒める言葉なり、歌を口ずさむなど、やってみて、「待ってる間に、パンツを新しのに着替えましょうか」等など。もちろん成功体験の積み重ねが今後に活きますので、「ありがとうございます、私もどうしてもスッキリして欲しかったので、嬉しいです。また、私でお願いします」など、協力感謝を伝えるのが、いつか良いことに繋がる事が多いでしょう。ご本人を見たら、また全然違うかも知れませんので、普通の拒否の、一般的な事です。そして、うまくいきやすいなら、職員で共有していけばより良くなりやすいと思いますねー…

認知症の方によく見られますね。私はデイサービスでしたので、入浴介助、誘導は付きものでした。忘れやすいので時間を置いて何度かチャレンジしてました。何でしょうね、同じ誘導の仕方でもすんなり応じてくれるスタッフとそうではないスタッフがいるんですよね。大変ですが💦 笑わせて気分を上げてから、お風呂と言うワードは使わずに、私と楽しいところに行きましょうなどと私は誘導して、服を脱いで浴室に入るまで付いてましたね。せっかく誘導しても他のスタッフに代わった時点でまた拒否されますので。あと、極度の恥ずかしがり屋でお風呂は自宅で入りますって言う方はなかなか施設では難しいですね。パーテーションなど1人の空間を作ってあげたりしていました。無理に衣服を剥ぎ取っては虐待になりますし。過去にそう言うスタッフを見て来ましたが、絶対にそのスタッフの言うことは聞きませんね。

お疲れ様です！ 素晴らしいぐらいのアプローチ👏 私はいつも ・ちょっと一緒に来てもらえませんか？お手伝いして欲しいのですが…とお風呂準備の段階で一緒にしてもらい、疲れたので一番風呂いかがですか？気持ちいいですよ〜と誘導 ・行事風呂（バスロマンとか？）等をして、今日は柚子風呂ですよ〜とかバラ風呂ですよ〜とご案内 ぐらいしかしてなかったですね…。 ほぼ拒否でしたけど、お手伝いの方は高確率でした🙂‍↕️ 人間幾つになっても頼られるのは嬉しいのかなって感覚です

下剤の調整はしていないのかな？

時間的にも１日４人が限度でした 10人は大変！

お疲れ様です。そうですよね。 なかなか統一化は難しいですよね。 施設では、介護のやり方のチェックのためにも、定期的にお互いが介護のやり方を見合う時間を設けています。

ユニット型特養勤務です。 自分も同じ委員会に属してますが、うちのは褥瘡と感染は同じ括りの委員会になります。 研修は今月なら感染症に関するやつをやる予定ですね。病院から感染症の講師をお呼びして行うそうです。今回の内容は感染症とガウンや防護服の正しい着脱の仕方を実技を交えて行うとのことです。そういった内容決めに関しては俺らじゃなくて看護師が率先して行うので、会議ではメモりながら聞いてる程度になります。研修に関しては委員は強制参加になるので、リーダーに相談してシフトを調整してもらってます。また、会議で決まった内容などでユニットへ周知させる必要があることに関しては、申し送りノートに記載したり、その場で口頭で伝えたりしてますね。 先月は褥瘡に関する内容の研修を行いました。除圧の正しいやり方や忙しい場合などはこれだけでも除圧になるよ的なことを学びました。こちらも病院から褥瘡専門の講師をお呼びして行いました。うちの施設が病院の組合なので、基本的に講師は病院から呼んでます。

その場その場でベターを尽くしていけばいいと割り切るでいいと思います^ ^不穏時の対応で不穏が収まればいいし、最後に笑顔で帰っていけば、いい介護ができたんではないかなと思います^ ^課題が残ったのであれば、他の利用者様にケアを還元していけばいいのではないでしょうか^ ^

要介護が高い方ばかりだから体力的に自立度が低い分大変＝何で特養なん？だと思います。 後は夜にナースが居ないとかですかね。でもショートもショートで外部との接触や利用者毎のルール等で心労が溜まる分しんどいと思いますよ。