「業務・お仕事」のお悩み相談

調剤薬局勤務の事務です。 至急、教えていただきたいことが2点、あります。 ①同じ薬を医療保険と自費で同時に処方する事は可能なのか？ その患者さんには、吸入薬が処方されています。いつも4キット処方されていましたが、毎回レセプトで病院側が減点されていました。（過剰のためとのこと） 今回、病院がその吸入薬を医療保険の処方箋で2キット、自費の処方箋で2キット同日に処方してきました。（病院側が減点されるのが嫌なので、との事です） これって、ありなのでしょうか。 私個人の意見としては混合診療になりますし、やってはいけないことだと認識しています。が、職場の薬剤師は「レセプトでバレないから大丈夫だ」と。 そういうことでは無いような気がしますが・・・。 ②1.5錠の処方の入力方法について アムロジピンの5ミリが1.5錠処方されていたとします。 処方箋の記載は、「（般）アムロジピン（5） 1.5T」ですが、調剤は5ミリ1錠、2.5ミリ1錠でしたい。 この場合、疑義をして処方元の一般名を5ミリ1錠、2.5ミリ1錠に変更してもらわなければダメでは無いでしょうか？それとも処方元は変えずに、勝手に変更して大丈夫なのでしょうか？ 以上2点です。どちらもOKだと薬剤師は言っていますが、違うのでは、とモヤモヤしています。 勿論、私の認識が間違っている可能性もありますので、どうか教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

今、ブランクありで働き始めて沢山勉強中です。 薬のことはもちろん、それ以外でも沢山注意してもらってます。 皆さんも薬剤師はこういうことができたら気が利いているって思いつくものがあれば教えてください。 ○電話がかかってきたら、電話に出てない人も内容は頭に入れておく ○薬の店舗間移動を伴う電話だったら電話の人が在庫見てる間に空いてる人が声をきいて移動票に記入する ○髪の毛はしっかりくくる。前髪垂れてたり、髪に手をやるのはNG ○人の進路に立たない。予測してどく。 ○空き時間は掃除と不動在庫の整理と移動 ○掃除は丁寧に！ ○コーヒー無料サービスのカップの補充、不足など用の用紙の補充、コピー機の補充はマメにやっておく。 ○シュレッダーのゴミはこまめに片付ける ○ありがとうございますばかり言わず、やる。 ○棚に薬を置くのは雑に置いてはいけない ○壁に資料を貼りすぎない ○薬の棚には必要最小限以外張らない

いち早く、待たさせないで患者さんに薬を渡し、お金を貰うために、事務員が勝手に服薬指導したこととして、調剤報酬を計算します。 後から服薬指導したことを、薬歴に書きますが、勝手に事務員が「いつもの薬です。」と渡してお金を頂くケースもあります。 これは、大丈夫なことでしょうか？

1日60枚程度の処方箋が来る薬局です。 入職して1年たちますが、解せない気持ちです。 投薬人数が、管理薬剤師約5人、一般常勤薬剤師15人、パート薬剤師（私）40人です。だいたいいつもこれくらいの割合です。 パート薬剤師は投薬しかやらせてもらえず、調剤は事務、監査は正社員がやっています。 正社員は他の仕事があると言われると返す言葉もありませんが、偏り過ぎではないか、と思います。 投薬人数の偏りを解消するにはどうすればいいですか？

調剤薬局に転職しました。 保険証はオンラインで確認出来きるので 確認はしません。 どこまで（併用薬や他の病院の受診）確認出来るのですか？ 薬局内で聞こうと思っても 皆さん忙しく、なかなか聞けません。

私は調剤が得意ではなくスピードは遅いです。 遅くなってもいいから、間違わないように自分へ言い聞かせています。 新人の頃に比べるとミスは減ったかと思います。 しかし、仕事がたまります。 人に待たれたり、急いで焦ると間違えます。 皆さん、間違えない工夫、早くする工夫はどんなことをされていますか？

わたしは今5年目なんですが、現場が人いなさすぎて土曜日などに休みが取れない、連休が取れない、お昼入るのが17時以降になったりするなどなかなかハードでキツい日々を送ってます。 休日当番も今まで半年に1回くらいの頻度だったのが最近はずっと毎月1回くらいは入ってます。 薬局ってこんなもんですかね？？(T ^ T)

こんばんは。 管理薬剤師が年末の最終営業日の27.28日を旅行でお休みするみたいで、私に1人薬剤師を託しました。今年の調剤報酬改訂の時も改訂日を跨いで5日ほどの休暇を取っています。私はこういったお休みは、ハネムーンや忌引き以外許せないタイプです。 この考えは厳しいのでしょうか。

cov自宅、ラゲブリオ処方の患者が薬局駐車場に来てしまい、駐車場での対応は緊コBは算定できるのでしょうか？

患者さんが薬とA病院からの指示書をもって来局されました。 手術のため抗血小板薬を休薬することになりました。 ODPから抗血小板薬を抜き、お渡ししました。 その後、Bクリニックの処方医に休薬した旨を服薬情報提供文書で提出しました。 これにより算定できるものは、何かありますでしょうか？ よろしくお願いします。

異動先の店舗で入ってすぐに発注業務を行うようになりました。 以前の店舗では発注点で機械発注を行っており、誰が行っても同じように行える環境でした。 しかし、異動先の店舗では医薬品を開封した都度、発注品の箱に入れ、1日の終わりに現在庫数と当月の必要数を考えて発注する、という方法です。 毎日発注に1時間以上かかってしまいます。 在庫品目も多く、発注箱に入れ忘れたり、出荷調整で入庫がないと欠品や不足が出ることが多くなっています。 不足が出ないように上手く行う方法やアドバイスがあればいただけないでしょうか。

変更調剤が分かりません！ 後発→先発にすることはできない事は分かります が、その他はさっぱりです。 日医工がまとめの図を出しているけど、表になってても意味がわかりません。

先発とジェネの組み合わせを覚えるのが中々大変です。 ネットにはストーリーや語呂を使って覚えたとよく書いてありますが残念ながらそれが紹介してあるのは、ごくわずか。 反復でコツコツ覚えるしかないのでしょうが、お先真っ暗です。 何かコツなどがあれば教えてください！

今日鼻炎薬を買いたいというお客様が来ました。 そのお客様は高血圧の診断を受けており、鼻炎薬を処方してもらっていたけど、その薬が効かないと… でもわたしはパブロン50を処方間違えて進めてしまいました…どうしたらいいでしょうか…ちなみに2ヶ月目です。

自家製剤加算が取れる要件として、 半切りにした薬剤と同じ規格を有するものが薬価基準に掲載されていること。 とありますが、それを調べるのは毎回毎回、辞典や薬価表で調べるのでしょうか？ 一度調べたら自分のノートに、◯◯錠の半錠は取れる！って書くようにはしてますが…

抗原検査陽性者の薬局での対応について、各薬局での対応をご教授いただきたいです。 現在勤めている薬局が、抗原検査陽性者を薬局内の隔離室に案内して対面で投薬を従業員に強要しており、不安を感じております。 また患者がカード決済を望む場合は、一般の患者と同じレジで決済しております。 PCR検査のみ実施、抗原検査未実施の患者についても、感染対策を講じていることがありましたらご教示いただけますと幸いです。

職場がリピーターの患者の期限切れ処方箋を応需しています。 他でこのようなことをしている薬局さん、ないですよね…。

かかりつけ薬剤師の条件を満たしていない（勤務時間が足りていない、認定薬剤師ではないなど）から算定はしないが、かかりつけ薬剤師の契約はする、契約数ノルマはあるという会社はありますか。

数年前に調剤薬局へ転職したものです 転職当時から毎日怖いなと思っています 理由は以下の通りです ・向精神薬の記帳簿を備え付けていない→1.5年前からやっとつけはじめました。注意したので管理薬剤師からウザがられています。 ・期限切れの向精神薬や覚醒剤原料をいつまでも放置 ・期限切れ処方箋の応需→レセコンでは調剤日を4日以内にして入力しています。こういうことをしないと通用しないよ。と言われています。 ・毒薬・覚醒剤原料の管理方法が規定外（区別されておらず鍵が掛かっていない） ・なんの断りもなく薬の場所を変える（当日覚えていた場所に薬がなく困る） ・薬歴はすぐに書かず常時2週間は放置（投薬の時に歴未記載のため投薬時の情報が得れない） 周りに相談していますが、やはりルーズにも程があり、危険な職場とのことなので転職を視野に入れています。 会社も黙認していた事実があり、言っても無駄なので戦いませんが、このようなまだまだ存在しているのでしょうか…。

個人でかかりつけ薬剤師契約何名位されていますか？もしよければ1名契約ごとに給料評価とかありますか？ 勤め先はボーナス評価です

4月から製薬会社から転職し、薬局薬剤師になります。 今のうちにしておくべき勉強や準備しておくことについて教えてください。 お薦めの本やサイト、アプリ等ぜひ教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

往診同行と施設配薬をしている薬剤師の者です。 往診後に、処方箋のFAXがクリニックからあります。 このFAXは、往診同行後に確定した処方内容のFAXになります。 私は、そのFAX内容と往診同行後の処方が正しいかを確認してお薬を持っていきます。つまり疑義の有無の確認です。慣れていると言っても、万一のことがありますから、（過去にリンデロンvと往診時に指示ありも、FAX処方箋がリンデロンvgで指示内容と異なるため、疑義するもリンデロンvg であった事例）が過去にありました。そのため、処方箋の確認をして正しい内容の薬情を施設へお渡しします。それが基本かと思います。 ですが、うちの管理薬剤師がそれをヨシとはしてくれません。往診同行後は処方内容がわかってるんだから、FAXがなくても入力して持っていけ。と言います。管理薬剤師曰く、例えばテープの貼付部位が前回のように「肩」と入力してしていて、処方箋FAXが「腰」でも正しい薬情を持っていかないと言います。実際、管理薬剤師の担当患者さんはそうしており、施設にもそう伝えているから。とそれが当然かの様に言ってきます。が本当にそれで良いのか？と思います。 私は、病院薬剤師をしていましたが、この度薬局へ転職し、ここが初めての薬局のため、他の薬局はどうされているのかなと気になり、質問させて頂きました。 御教授お願い致します。

足りない部分が多すぎて、日々自信なくしてます。 新人薬剤師がやるべきこと、これをやっておけばよかったとか！教えて欲しいです。

在宅患者調剤加算の15点についてです。 ある患者さんがA病院（訪問薬剤指示あり）とB病院（訪問薬剤指示なし）に定期的に訪問診療を受けているとします。 8/20にB病院の処方箋を受付。8/25にA病院を受診予定であり、そのお薬と一緒に患者さん宅へ持っていくので、調剤日を8/23、居宅療養管理指導を8/25にA病院で算定しました。 8/25に予定通りA病院の処方箋を受け付け、調剤日8/25で算定しました。 この時、在宅患者調剤加算は両方の病院で算定できるものでしょうか？ 調剤日が同じなら、どちらかでしか算定できないと思いますが・・・。 よろしくお願いします。

認知症の周辺症状で抑肝散が処方されている、独居の高齢者が、粉薬がどうしても一人では飲めない様でご家族から相談を受けました。お薬のセットはご家族がされていて、そのほかの錠剤は内服できていますが、漢方だけ床に全部溢れているそうです。何か良いアイデアはありますでしょうか。

今６３歳間近ですが、ある程度の収入で70歳位まで働きたい。仕事ありますか?今の会社は６５歳で雇い止めです。体は丈夫です。経験もあります。