2年目看護師です。呼吸苦訴えがあったもののバイタルの逸脱が無かったため...

おたまご

循環器科, 急性期, 病棟, 一般病院

2年目看護師です。 呼吸苦訴えがあったもののバイタルの逸脱が無かったため夜勤帯はリーダーと相談し主治医に報告した後経過観察になりました。日勤帯の先輩に状態等申送った所、気胸の可能性があるとの事ですぐにドクターコールし、大事には至りませんでした。 換気音は聴取していたのですが、2年目にもかかわらず正常と異常が分からない自分に悲しくなります。また、症状から疾患に結びつける能力が足りないと感じました。

2022/09/24

2件の回答

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情報が少なく、本当に気胸であるとその場でアセスメントできるのか私にも分かりませんが、看護師経験年数15年の私から言わせてもらえば、まだ2年目、です。 分からないことは沢山あるし、経験してないことも沢山あります。 そんなものです。 2年目も1年目同様、「何かおかしい」と気づければそれでいいです。 ただ、夜勤リーダーさんの判断がまずかったような気がします。 リーダーが気胸に気づくべきだったのではと思いますが。 責任転嫁になってしまうかもしれませんが、少なくともこれも経験の一つにすぎません。これからもっともっといろんなことが起こりますよ!めげずに頑張りましょう!

2022/09/25

質問主

ありがとうございます! これからも経験の中からアセスメント力を鍛えていきます!

2022/09/27

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「バイタル」のお悩み相談

看護・お仕事

最近入職した経験者さん。 機能別看護なので今週は患者さんを知るためにもバイタル測定を依頼したのですが、患者さんには「お熱はかりますね~」程度しか声かけせず、体温計を入れてその間にパルスの数値を取って体温計が鳴ったら取って離れるってしていました。 一人発熱者がいて、熱がありましただけ報告されました。肺炎か尿路感染の可能性の高い方なので、痰の様子や胸の音、尿の量や状態を確認しましたがどれも答えられず…。再度観察をお願いしてしまいました。 バイタル測定って数値を取るだけでなく、患者さんの全身状態を見ることだと思ってたのですが違うんですかね?言われないと数値だけ取るのでしょうか?数値取るだけなら介護士さんでもできるから看護師がやる意味ないです。 せめて患者さんの疾患に合わせて設定した観察項目くらいは見るものじゃないでしょうか…。これじゃあ患者さんのこと、なにも分からないと思います…。平常時の胸の音、おなかの音、その他いろんな様子を知らないと異常がわからなくないですか?一応…それは本人には伝えましたが…。 皆さんはバイタル測定してくださいと言われたら数値だけとりますか? また発熱等があっても観察しませんか?

バイタル指導病棟

カエデ

内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期

82025/12/13

まどれーぬ

その他の科, クリニック

カエデさんのおっしゃる通り過ぎて、 その経験者の方はこれまでのところではどのように働かれていたのかしら⁇🙄と思っちゃいました。 バイタル測定はどういう目的で行うものなのかわかっていますか?って話です😥 ほんと測定だけが目的なのであれば、 なんなら自動血圧計だったら患者さん自身でもできることですよ😥 自宅で計測するように医師に言われている人たちは皆さんそうされていますからね。 経験者の方がどこまでの知識や経験があるのかの確認ってすごく難しいですよね😥 相手のプライドを傷つけるようなことになってもいけないし😓 でもバイタルお願いしてそんな感じなのであれば、 ちょっとその人の知識面・技術面・アセスメント能力がどんなもんなのかを見ていかなきゃいけないかもですね😥

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看護・お仕事

心電図の勉強をしたいのですがおすすめの本や動画、SNSなどを教えて欲しいです‼︎(基礎から学び直したいです)

バイタル心電図循環器科

内科, 急性期, 病棟, 一般病院, 大学病院

12026/03/27

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

何のために学び直したいか、自分がどの程度の知識があるかでおすすめ変わります。

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看護・お仕事

私は、脈は触診20秒測定し、×3で数値を出し、日勤では必ず一人一人触診しています。夜勤なら、落ち着いている患者様は、モニターの数値を使用します。もし日勤で異常のある患者様は夜勤も触診します。 私の中で10秒だと短いし、15秒でも不整脈の種類の判断に欠けるなぁと感じ、20秒にしています。不整脈のある患者様は、1分間測定します。 職場で働いていると不整脈の送りはないし、記録にもない。測ると不整あったりして、みんなどう測定してるんだろう。。と感じます。ただモニターの数値だけ見て判断してるのかな?と感じます。やはり五感で感じなくてはならないと思うんですが、皆さんはどうでしょうか?

モニターバイタル申し送り

あかさ

内科, 総合診療科, 急性期, 病棟

42025/12/13

rubolymedical

内科, 病棟

私の場合、基本的には10-15秒が多いですが、不整脈の方は1分間測定しています。 ただ色々鑑みると、20秒くらいが妥当かもしれないです。 これからも自分のことを信じて頑張って下さい。

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

シフト作成されている方や管理職の方に質問です。 ①シフト作成を毎月されるかと思いますが、いつもどれくらい時間がかかっていますか? ②管理職の仕事のうち、シフト作成にかけている割合はどれくらいですか? ③勤務作成ソフトは何を使っていますか? ④勤務作成ソフトに自動生成機能はありますか?またそれを使っていますか? ⑤自動生成機能を使っていない場合その理由が知りたいです。 シフトの半自動生成アプリケーションを趣味半分で制作しましたが、実際に管理職の方はシフトの自動生成ソフトを必要としているのか知りたいです。

シフト師長正看護師

HCU, 新人ナース, 病棟, リーダー, 一般病院

22026/06/17

もも

病棟, リーダー, 慢性期

1年前までやっていました。 看護師と看護助手分作って、2時間くらいですかね。仕事の合間にサクッとやってました。 特にソフトは使っていません。Excelの表だけ作ってました。

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看護・お仕事

助産師学校を目指している者です。 助産師さん、もしくは産婦人科系の看護師さんに質問です。 私は、産婦人科に就職したく、看護師を目指しました。しかし、就活にあたり、インターンなどで情報を集めたところ、現在は助産師資格を持っていないと新人として採用は難しいということがわかり、(例外もあるかもしれません。)助産師の仕事を調べた上で、目指しました。 しかし、オープンキャンパスで話を聞くと、助産学生の方や助産師さんは初めから看護師ではなく、助産師を目指して看護学生になった方が多い印象を受けます。 私のような産婦人科に勤めたいから助産師になりたいという認識は甘いですか。 なんとなく、不安になりました。 わかりにくい文章かもしれませんが、助産師になられた方はいつから目指したのか、看護学生の段階でどれくらい助産師を考えていたかお聞きしたいです。 よろしくお願いいたします。

産婦人科大学病院総合病院

たなべ

学生

22026/06/17

k

美容外科, クリニック

助産師ではないですがコメント失礼いたします。 全く甘くないと思います!むしろ甘いも甘くないもないと思います。 自分が興味があることを仕事にしたい、ごく普通のことだと思います。 社会に出るといろんな動機で、看護師や助産師になった人に出会っていくと思いますよ。 周りとは違うからと思わず、自分の感じた気持ちを大切にしてくださいね。

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看護・お仕事

大学病院の非常勤バイト 時給制 放射線科 まだ数日。 心カテとかCT生検とか、オペ室みたいな空気 苦手なのにこっちきちゃった。 830-1710だけど、2歳娘いてキャパオーバー キャリアアップしたいと思ったけど、 今じゃないかも。頭がパンパン。 子育てとの両立しんどいな。 常に緊張感あって、抜けない。 いずれ、2人目も欲しいとなったら 今の大学病院の病棟は想像できないなぁって。 近くに頼れる人もいないし、旦那も帰り遅い。 なんか、選択ミスったなぁ。。 どうしよう。

アルバイト大学病院正看護師

なな

新人ナース, 一般病院, オペ室

22026/06/17

はち

精神科, 病棟, 一般病院

すごく気持ちわかります。 キャリアアップもしたいし、子育てもきちんとしたい。 キャリアアップのことだけ考えてたら発生しない悩みですよね。 お子さんのこと大事に思うなら、さっと転職しちゃうのアリです。 私は育休明けでパートだったけど、帰ると18時になるくらい遠いところだったので、子供との時間優先したくて退職しました。 疲れと緊張で、育児どころじゃなかった期間があったことすら後悔してます。 後悔しない選択ができたらいいですね!

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異動の経験あり🙋断りました😊また辞令はありません🙅異動そのものがありません🤔その他(コメントで教えてください)

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