受け持ち以外のカルテ見たらダメなんですか?今日空いてる時間に 昨日受け...

がんがるー

その他の科, 訪問看護

受け持ち以外のカルテ見たらダメなんですか? 今日空いてる時間に  昨日受け持ちした患者さんの情報取れてなかったところを調べて勉強しなきゃいけないと思ってカルテ開いてたら、 今日受け持ちじゃないでしょ?なんで開いてるのと言われた 何も言えなかった。

2021/04/21

3件の回答

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そのまま言えばいいのではないですか? 他病棟の患者様は関係ないので基本的には見ることは禁止されていることが多いです。 ただ、同じ病棟の場合、次担当になることがありますよね?? 勉強すること素晴らしいと思います。✨ なので、情報取れなかったので勉強したいと思い情報取り直しています。と自信を持って伝えてください😊 ただ、そういう人って「昨日情報取れてないのに関わってたの?!」とか言ってきます。でも、新人で全部の情報取れて動けるなんて絶対無理だから無視してください。😊 情報取れてない、病態理解できてないから勉強しなきゃ。と思うその姿勢が今はとても大切です😊✨ もし、それでもなんで開いてるの?だめでしょ?って言われたら、情報取れてないので開いてたらだめと言われたのですが…駄目なのでしょうか?と師長さんに聞いてみましょう😊 頑張って!✨

2021/04/21

質問主

返事おそくなりました。コメントありがとうございます😭元気でました✨

2021/04/28

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「カルテ」のお悩み相談

看護・お仕事

電子カルテの導入に向けて取り組んでいます。看護師が使いやすいシステム導入を考えてますが、皆さんのご経験や、「こんなシステムはいらない」「こんなシステムを導入すればよかった 」など何でもコメントいただけたらありがたいです。

カルテモチベーションストレス

tomomo

精神科, リーダー

12025/12/01

てーな

皮膚科, リハビリ科, 訪問看護, 慢性期, 回復期, 終末期

その患者さんを選択して表示したら、最初に掲示板が出るようなものがいいと思います! アレルギーとかアル綿禁とか、その他共有とか、先生宛のことも残しておけたりするので便利です。 今の職場(訪問看護)には電カルはあっても掲示板がないので不便だなぁと思います。

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看護・お仕事

電子カルテの入れ替えに伴い、 今年夏頃より当院(眼科クリニック)で医師のカルテ入力を看護師が横について行う形になる予定です。 院長がPC操作が苦手なため、所謂シュライバー業務を担うことになります。 これまで他の職場で医療事務の方がシュライバーをされているのは見ていましたが、 自分が実際に行うのは初めてのため、やや不安があります( ´ω`; ) ちなみに眼科経験は長く、タイピングやPC操作は比較的得意な方です。 実際にシュライバーの経験がある方に、 ●どの程度まで入力しているか ●慣れるまで大変だったこと など含め、体験談をお聞きできたら嬉しいです🙏🏻✨ 診療科は問わず、幅広くお聞かせいただけるとありがたいです(。•́ᴗ•̀。)

カルテクリニック

まどれーぬ

その他の科, クリニック

52026/03/27

看護太郎

精神科, パパナース

ごめん!分からん😢

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雑談・つぶやき

障害者の福祉施設に勤務し始めました。 クリニックが長く 色々不安です。 パソコンの業務も今は普通ですね。 私はクリニックの電子カルテ訪問の訪問の電子カルテだけだったので、Excelやワードがなかなか少し習っただけなので、そういう施設ケアに行くとやはり会議とかで使うの使うようなので、少し苦手意識が強いです。 YouTubeなどで勉強しようと思いますが、何かなんとなくアドバイスをいただけたらと思います。私は50代です。

カルテメンタル転職

ウメ

その他の科

32026/05/08

m

その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期

私は特養に勤めるアラフィフナースです。 私もパソコンは苦手で、表の修正など30代の派遣ナースに教えてもらったりしてました。その時も「60代の方は教えても全然入らなかったから、大丈夫ですよ!」と言われてました(笑)  あとは、うちは有能な事務さんがいるので、その方に教えていただいたり、頼んでしまいます。  私の先輩は、パソコン教室に通っていました。(出来るようになったかは、わかりませんが…)私もこれから通う予定です。個人に合わせて教えていただけるところを見つけたので…。  私達世代は、どうしてもパソコンに慣れなくて、手書きのほうが早いよ!と思ってしまいがちですが、出来たほうが、この先よいと思うので、お互い頑張っていきましょう!

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

みなさん、いつもお疲れ様です。 4月から転職(前職:三次救急→現:急性期病院を名乗るほぼ慢性期病院)で新しい環境で働く看護師4年目です。 率直に言うと「やりがいを感じません。」 患者さんは認知症で毎日のように暴言・暴力。気切の吸引は滅菌操作せず。吸引の回数が少ない患者には同じ吸引チューブを使い回す。オムツ交換の患者に使うディスポエプロンは患者ごとに変えない。先輩看護師は毎日フキハラ(不機嫌ハラスメント)。分からないと伝えたはずなのにコミュニケーションエラーで伝わっておらずフォロー不足でミス。患者対応や日々のSOAPで入院処理に手が付けられず先輩が手伝ってくれるのは嬉しいけど無言で冷淡な態度(なら残業してでも一人でやりたい)。既卒として考えた上で相談しても「アセスメントできていません。分かりません、だけではなく自分で考えた上で相談してください。」と。患者さんの状態悪化を上司に報告したにも関わらず申し送った夜勤に「この意識レベルってほんま?もしこれがほんまなら家族に連絡して来てもらうレベルなんだけど?」と叱責。日勤で報告ができておらず焦って夜勤だけにでも今から伝えなきゃと23時頃連絡したら「いや、そんなこと夜勤に言われてもどうしようもないんやけど。」と言われ報連相もしたくない対応される。 などなど色々呑み込んでは来ましたがたったの1ヶ月ちょいで限界を感じメンタル面に不調がでています。前職の病院との環境のギャップや前職でも先輩看護師や師長と上手くいかず異動した経験があるので敏感になっているだけでしょうか。昨日転職エージェントと話をして病院側へ今の状態を伝えて何かしら対応をもらえるように相談するみたいですが、、、 正直経済的な理由からまた転職というのは現実的ではないです。私の精神的な弱さからかもしれないとも思い先程メンタルクリニックを予約しました。 長々と失礼しました。 読んでくださりありがとうございます。

ハラスメント三次救急4年目

がんこちゃん

整形外科, 総合診療科, 病棟

12026/05/21

chell

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, プリセプター, 神経内科, 消化器外科, 一般病院

毎日本当にお疲れ様です。 読んでいて、かなり無理をしながら頑張ってこられたんだなと感じました。新しい環境に慣れるだけでも大変なのに、業務内容だけでなく人間関係や相談した時の対応まで重なると、心身ともにしんどくなるのは自然なことだと思います。 前職とのギャップや過去の経験から敏感になっている部分もあるかもしれませんが、それだけで片付けられる状況ではないように感じました。感染対策や報連相の面でも不安を抱えながら働き続けるのはかなり消耗しますよね。 メンタルクリニックを予約されたことや、エージェントへ相談されたことは、ご自身を守るために必要な行動だったと思います。 今は「自分が弱いから」と責めすぎず、まずは少しでも安心して働ける環境を優先してほしいです。

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看護・お仕事

私の病棟は朝の申し送りがないので、自分で情報収集をしているのですが、受け持ちが増えてきて時間配分に悩んでいます。 昼の内服確認や混注の準備もある中で、 朝に優先して見るべき情報や、効率よく回るコツを教えていただきたいです。

申し送り記録新人

新人限界まん

内科, 新人ナース

02026/05/21
新人看護師

後輩や新人看護師を指導することに対して質問です。私が新人の頃や今まで教えていただいたことを踏まえて、指導をしています。しかし、「何でそれをする必要があるんですか?意味ありますか?」と言われることがあります。意味があっての看護ケアなのですが、その辺りが通じにくいのです。私が新人の頃の教えや看護への考え方が、今の後輩や新人看護師には理解されにくいのかもしれません。指導をするにあたり、何か伝え方を工夫していることはありますか??

指導人間関係正看護師

あゆ

内科, 救急科, 急性期, CCU, 病棟, 外来, 一般病院

12026/05/21

すみれ39

小児科, クリニック

お疲れさまです。人に教えるって難しいですよね。年齢が離れていると余計にジェネレーションギャップもあります。今の子達は「根拠」を求める傾向にあると思います。コスパとかタイパとか効率の良さを求めがち、根拠があればやるけどやる意味がないことはやらない、自分のことがナチュラルに大事。通じにくい、自分とは少し考え方が違うなと思いながら、その子にストンと落ちる伝え方を模索していくしかないのかなと思います。性格にもよりますしね。私もまだまだ勉強中です・・・

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324票・2026/05/28

テンパってる時のフォローが秀逸会話に入れない時に話を振ってくれる怒られている時、仲介に入ってくれる気さくに声をかけてくれる皆のお母さん的な存在神な先輩はいない、都市伝説かな?その他(コメントで教えてください)

448票・2026/05/27

防虫対策が欠かせない🐛患者と意外な繋がりがある💦患者から野菜の差し入れがある🍅車じゃないと通勤できない🚙田植え・稲刈り期は患者少ない😊田舎ではない(と思っている)その他(コメントで教えてください)

492票・2026/05/26

とても充実してた✨ゆっくり休めた😊お出かけを楽しんだ🚗仕事や準備で忙しかった💦あっという間だった😳その他(コメントで教えてください)

496票・2026/05/25