2025/10/11
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2025/10/11
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施設で働いています。 現在、看取り対応(DNR)の同意がない場合は急変時に救急搬送となるのですが、高齢の方にとってそれが負担になるのではと感じることがあります。 事前に最期の方針についてもう少し話し合えたらと思うのですが、みなさんの職場ではどのように対応されていますか?
継続看護終末期急変
彼方
内科, 外科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 救急科, 急性期, その他の科, 病棟, 介護施設, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 終末期
にい
外科, 大学病院
施設ではなく大学病院で働いていました。様々な理由で施設へ転院する方もいましたが、急変のリスクがある方なら転院前からDNRをとり、転院先にもその旨お伝えしていました。 基本的には医師がDNRをとるタイミングを決めますが、担当医によって判断が異なるので、カンファレンスで話し合い必要な場合はリーダーや担当看護師から医師へ提案していました。
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私はスタッフと必要以外話さないようにしています。今日日勤で老人ホームから異動してきた入浴係りの介護福祉士が患者さんを入浴終わり部屋に連れてきた時その患者さんは 処置があるのに私は同じ部屋にいたの に後でから一緒に入浴係りしている介護福祉士が言いにくる。なんで仕事上での事なの に話ししないのかと思いました。
介護モチベーション人間関係
め
病棟, 慢性期, 回復期
chell
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, プリセプター, 神経内科, 消化器外科, 一般病院
仕事上の必要なことなら、その場にいる本人へ直接伝えてほしいと思う気持ち、分かります。 特に処置に関わることだと、「なんで後から別の人経由なんだろう?」ってモヤモヤしますよね。 ただ、異動してきたばかりの方だと、まだ病棟の雰囲気や誰にどう声をかけたらいいか分からなくて、遠慮してしまっている可能性もあるのかなと思いました。 老人ホームと病院では業務の流れやコミュニケーションの取り方も結構違いますし、最初はかなり気を遣う人も多いです。 もちろん、患者さんの処置に関わることは直接共有した方が安全面でも良いと思います。 なので、「処置あるので、次から直接声かけてもらえると助かります!」くらいに伝えてみると、お互いやりやすくなるかもしれません。 必要以上に話さないスタンス自体は悪いことではないと思いますが、医療現場ってちょっとした声かけで事故防止につながることも多いので、“必要なことを伝えやすい空気”は大事なんだなと感じます。
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元々は脳外科で2年半ほど看護師をしていましたが、適応障害気味になり色々あって現在訪問入浴で介護士として働いています。 仕事自体はとても楽しいのですが、やはり給与面から看護師に復帰した方がいいのか…と悩んでいます。今の職場で看護師に戻ることもできるみたいです。 しかし、看護師時代に陰口等言われたことを思い出してしまい「戻ったところでまた役立たずと言われてしまうのではないか?」「足を引っ張ってしまうのではないか?」と不安な気持ちもあります。 皆さんは看護師をやめて他業種に転職した後、看護師に戻った経験はありますか?また、その時こういった葛藤はありましたか? 気休め程度でいいので、教えて下さると嬉しいです。
脳外科介護外科
おまめ
急性期, 病棟, 脳神経外科, SCU
りりりん
クリニック, 一般病院, 派遣
昨年介護初任者研修を受けていたので、介護職で半年ほど働きました。看護師も並行して仕事してました。 看護師が断然いいです。 介護職の気持ちがわかりたくってしてみたのですが、脳が破壊される感じがして、いやになりました。何も考えないようにして介護職してました。楽しいも思えるのは訪問入浴だからでしょうか? そこで看護師としてされてみたらいかかでしょうか? 入浴の可否が主だと思うので、そんな陰口言われないと思います。 単発派遣で訪問入浴される看護師結構いるようです。 今年は通信大学の四年生編入して、福祉系の学士と任用資格目指してます。
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企業看護師で働かれている方いらっしゃいますか? 子どもいるので夜勤が難しくなったので転職を考えています。企業看護師が気になるのですが、一度応募したら保健師経験がある方を採用したいと言われました。保健師の資格はあるのですが、経験はないです。 看護師から、企業看護師または企業保健師になった方がいたらどのように転職されたかお話聞かせて頂きたいです。
保健師転職正看護師
そな
外科, 大学病院
Cinnamon
その他の科, ママナース, 保健師, 検診・健診
現役産業保健師です。 私は、新卒で産業保健師になりましたが、同僚には病棟看護師の他、助産師、養護教諭からの転職組もいました。 以前は、臨床経験◯年以上という求人が多かったのですが、最近は保健師経験者優遇または新卒採用にシフトしてきています。実務経験積むために敢えて新卒で非正規の産業保健師として就職する人もいますし、20社以上受けて面接まで漕ぎ着けたのは3社のみ、という人もいる一方で、たまたま募集見かけて正社員採用というケースもあるので、運と縁もあるかと。
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みなさんは口腔ケアに何分かけてますか? 30分の訪問時間に、口腔ケア、吸引、胃瘻から加圧バックで2パック(600cc)注入、バイタル測定、処置、記録、片付けをしています。 今、実際は2、3分しかかけられませんがキレイにはなっていません。注入中に口腔ケアをするのはダメなんでしょうか?
口腔ケア
ふみふみ
介護施設, 神経内科
みーミー
その他の科, ママナース
注入中の口腔ケアは嘔吐する場合もあるのであまりよろしくないと思います。 限られた時間で処置をこなすのは大変ですね。
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採血は経験を重ねるしかないと言われますが、安定して成功するためのコツを掴みたいです。そこまで苦手意識はないのですが、みなさんの採血が上達したと感じた時のきっかけや意識していたことはありますか? 血管の探し方や固定のコツなど小さなことでも参考にしたいです。経験談を教えていただけると嬉しいです。
採血正看護師
まさはるさん
精神科, 病棟
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
4年目で上手くなり、循環器内科病棟へ移動してからさらに上達しましたね。
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・看護が上手くいかなくてストレス・通勤で濡れたりしてストレス・洗濯物が乾かなくてストレス・体調がすぐれなくてストレス・患者さんもストレス気味・ストレスないです・その他(コメントで教えて下さい)