男泣きしましたよ。

Holden

内科, 精神科, 心療内科, 皮膚科, 訪問看護

私は精神科勤務なのですが、今の時期呼吸器疾患を患うPT増えますよね。私のプライマリーも誤嚥性肺炎を繰り返している方なんですが、約2週間前から発熱、SPO2低下してて、今日なんか活気もなく10分置きにサクションかけてる状態です。それなのに、それなのにです!主治医はあろうことか病院長で、誰が見ても呼吸器に異常を来しているのは明らかなのに、採血もしない、抗生剤もオーダーしない、レントゲンなんかポータブルないからとれないわけで、「経過見ましょう」だけ。もうこの病院では看れないですよと朝一番で師長に報告しても、この馬鹿師長、15時にどうなったか聞いたら「忘れてた」と言う始末。同僚も一般病院を一年未満で根を上げてやめてきた人ばっかりで、吸引はすれど口腔ケアなんか誰もやらないし、ステートすらもたずアセスメントもせずSPO2下がったからとO2を2→4Lにいきなりあげたりとかやっちゃうし。肺炎さえ治せば、まだまだ生きていける年齢なのに。もう吸引しながらPTに「ちゃんと治療したい」って苦しそうな顔されて堪らなくなってしまいました。身内がなく生活保護の方には人権なんてやっぱりないんですかね。これ本当の話です。

2021/11/17

2件の回答

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はたからみたらめちゃくちゃな病院だな!医師もありえない!!!と思う気持ちになりつつも、誤嚥性肺炎を繰り返すかつ生保か...意思疎通も難しい?(精神的なことで?)ふーむ。。。と微妙な気持ちになる自分がいて、非常に難しい問題だなーと思ってしまいました。 あまり精神科領域に詳しくなくて教えてほしいのですけど、身内がいないとはいえ身元引受人はいるんじゃないですか?意思決定する人は誰ですか?急変時対応ってどうする予定なんでしょうか? 他の医師に相談はできませんか? 倫理カンファレンスや医師とのカンファレンスは行うことはできないのでしょうか。。。 というかコロナだったら他患者、スタッフにうつりますし、病院の地位も危ぶまれますけどその辺り大丈夫なんでしょうか...。 放っておいていい問題ではなさそうです。 Holdenさんのお怒りはとてもよくわかります。同じ状況に遭遇したら怒りで涙が出そうです。ため息.....。。 とりあえず、その後が気になります。

2021/11/17

質問主

有難う御座います。 もう昨日になっちゃいましたが、結局何もせずでしたね。夜勤が可哀想です。もう少し詳しく言うと、Sの方で60代です。去年末くらいからおそらくですが誤嚥性肺炎を繰り返し始め、なんとコロナにもかかりました。なので呼吸器に色々と問題あるはずなんですよね。なのに、誤嚥性肺炎繰り返す→ロクに治療しない→寝たきりが長くなる→ADL低下→嚥下機能も下がる→最初に戻るの繰り返しですね。本氏は意思疎通は可能で内服薬で精神症状は抑えられています。つい先週くらいからやっと内服中止になって経皮的な精神科薬のみになりました。意思決定は本人がまだしっかりしてますのでPSWと相談して決めてる状態だったのです。急変時ですがグループ病院なので、系列の総合病院に搬送もできるのですが、師長にそう上申しても前述の通りでした。副院長に相談したのですが今現在クリティカルなことを相談してるのに、胃瘻あけたらどうだの、精神科から一般科病院に転科する手続きしたらどうだの的外れな答えしか返ってこないしで八方塞がりです。結局は治療できるドクターにかかっていますので。この現代において未だにふんぞりかえってるドクターしかいないので、ドクターと同じ席でカンファレンスなんて無能な師長しか参加できないのでどうにも出来ない状況です。毎日ストレスたまりますね。

2021/11/17

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離職申し送り精神科

hiro

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期

62024/07/28

あお

脳神経外科, 保育園・学校

どっちもやめたほうがいいです。 お互いに後腐れなく、無難な感じにしておきましょうよ。

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キャリア・転職

看護師6年目 2歳と0歳2ヶ月の子がいる育休中の精神科看護師です。 今まで夜勤を月に7〜8回していましたが(スタッフが少なく💦)子どもが2人になったので夜勤は厳しく日勤のみの職場を希望しています。 私の職場では常勤の場合は月に2回は夜勤しないといけなく、パートとなると年収が下がるため転職を検討中です。 自分が1番やりたいのは精神科メインの訪問看護です。学生の頃から訪問看護に興味があり基本的な看護技術は身につけたと思うので、訪問看護に行きたいのですが子どもがいると急な発熱やその他の体調不良で休まざる負えないことがあると思います。となるとやはり訪問看護は難しいのでしょうか。 オンコールもありますよね…💦 今は年収500万いかないくらいなので出来れば550万程年収が欲しいのですが子持ちでも働けてそのような年収が貰えるところはないのでしょうか。

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なみ

精神科, ママナース, リーダー

12025/09/02

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その他の科, 保健師

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愚痴

患者さんから、セクハラとかされたら… 私、何か変なことしたわけではないのに、ある患者さんに嫌われてます。 ここ一週間くらい… 「おまえは来るな」とか「うるさい!」みたいに言われたりもしていたのですが、一昨日セクハラ発言され昨日も「出ていけ!」みたいに… もちろんスタッフのセクハは許されませんが。 病棟長というか課長には話してみましたが 「そういう患者もいる」 くらいで…

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hiro

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期

22025/10/01

風のような人

その他の科, 介護施設, 終末期

若い頃、患者からのセクハラは多かったですが、年を重ねるに連れて少なくなります。時々、セクハラみたいな言葉を言う患者もいますが相手が女性ならほっときます。たまに胸を通りすがりに触る場合が有りました。男性が言葉で卑猥な事を言ってきた時は、女性としてみてくれたのね。と返事したら言わなくなった事も有りました。工夫してみて下さいね‼️

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内科, 耳鼻咽喉科, 救急科, その他の科, ママナース, 離職中, 外来, 大学病院

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