2023/09/30
基礎看護実習にて初の受け持ちをさせていただきました。 その際に、受け持ち患者さんの容態が急変し、すぐに指導者には報告しましたが その直前まで対話をしていたこともあり、不安と焦りで泣いてしまいました。 その後、受け持ち患者さんはお看取りという形でした。 そこでも、何も出来なかったことに悔しさがあり泣いてしまいました。 この場合って学生としてどう行動するべきですか。 また、どうやってメンタルを立ち直らせればいいですか。
急変受け持ち実習
の
学生
う
消化器内科, 整形外科, プリセプター, ママナース, 病棟, 訪問看護, リーダー, 消化器外科, 一般病院
それは驚きましたね… そもそも学生さんをつけるような患者さんなので、急変リスクはかなり低かったのではないでしょうか。つまり、師長さんも、リーダーさんも、受け持ちさんも…その日その時病棟にいた誰もが驚いた出来事だったんじゃないかと思います。 私が指導者だったとしたら、この場合学生さんに求めることはのさんが行ったこと、「すぐに報告する」くらいですかね…それもできたらすごいと思います。 かなりショックを受けましたよね…💦 気持ちの切り替えは…もしかしたら難しいかもしれません。でも個人的には無理して切り替える必要もないかなと思います。この経験は看護師人生で大切なものになるので、糧にして、素敵な看護師さんになってください。 実習の記録はもう終えましたか? 眠れていますか? のさんのこと陰ながら応援しています✨
回答をもっと見る
看護実習でペアで行っています。 学生2人でねたきりの患者さんの全身清拭を 行っていますが役割分担がうまくできず、 手順をどう書いたらいいか分かりません。 なにかいいやり方があれば、教えてくださる と嬉しいです。
清拭実習
R
学生
けい
内科, 病棟, リーダー, 終末期
どちらかがメイン、サブと役割に上下を持たせてみるのはいかがでしょうか?何かをしている間に、もう1人が何かの役割をこなせればスムーズに出来るかもしれません。 清拭って患者様によって本当それぞれ正解があると思いますので、迷いますよね。これからも実習頑張ってください😭
回答をもっと見る
脳梗塞について 1.解剖生理 図については作成済み言葉が思いつかず 2.病態生理 3.検査 4.治療 5.看護 の視点で教えていただきたいです。実習に持ち込む資料の作成なのですがどこまで書くのか逆に不備がないか不安なので教えて頂きたいです。
解剖生理実習勉強
新人
学生
ゆるママナース🍀
その他の科, ママナース, 訪問看護
こんにちは☺️ 訪問看護で働きながら子育てもしている13年目の看護師です。 実習の資料作りって大変ですよね… 文献や教科書、ネットの情報を見ながら作成するといいのかなと思います😊 私が以前作ったもので良ければ参考にしていただけると幸いです☺️ 長くなりますが…💦 ① 解剖生理学(からだのしくみ) 脳は大きく以下の部位に分かれる: • 大脳:思考・運動・感覚を司る • 小脳:バランス・協調運動 • 脳幹:呼吸・心拍など生命維持 脳には多くの血管があり、主に以下で血流が供給される: • 内頸動脈系(前方循環) • 椎骨動脈系(後方循環) 👉 ポイント 脳は「酸素とブドウ糖がないとすぐダメになる臓器」 → 血流が止まると数分で障害が起こる ⸻ ② 病態生理(何が起きているか) 脳梗塞=脳の血管が詰まることで脳組織が壊死する状態 主なタイプ 1. ラクナ梗塞 → 細い血管が詰まる(高血圧が原因) 2. アテローム血栓性梗塞 → 動脈硬化で血管が狭くなり詰まる 3. 心原性脳塞栓症 → 心臓でできた血栓が飛んで詰まる(心房細動など) ⸻ 病態の流れ 1. 血管が閉塞 2. 血流低下 3. 酸素不足(虚血) 4. 神経細胞が壊死 5. 麻痺や失語などの症状出現 👉 ペナンブラ(虚血周囲領域) → 早く治療すれば回復できる可能性あり(重要!) ⸻ ③ 検査 画像検査 • CT → 出血との鑑別(まず最初に行う) • MRI → 早期の脳梗塞がわかる(DWI) その他 • 心電図(心房細動の確認) • 血液検査(凝固能など) • 頸動脈エコー ⸻ ④ 治療 急性期治療(時間が命) 1. t-PA療法(血栓溶解療法) → 発症から4.5時間以内 2. 血栓回収療法 → カテーテルで血栓を取り除く ⸻ 薬物療法 • 抗血小板薬(アスピリンなど) • 抗凝固薬(心原性の場合) ⸻ 再発予防 • 血圧管理 • 糖尿病管理 • 生活習慣改善 ⸻ ⑤ 看護の視点(ここ大事!) 急性期看護 • 意識レベルの観察(JCS/GCS) • 麻痺の有無・変化 • バイタルサイン管理(特に血圧) • 誤嚥予防(嚥下評価) 👉 観察ポイント • 片麻痺 • 構音障害 • 失語 • 視野障害 ⸻ 合併症予防 • 誤嚥性肺炎 • 深部静脈血栓症(DVT) • 褥瘡 ⸻ 回復期・生活支援 • リハビリの促進 • ADLの評価と援助 • 家族指導 • 退院支援 ⸻ 看護のポイントまとめ • 「早期発見・早期対応」が予後を左右する • 小さな変化も見逃さない観察力が重要 • 生活再建まで見据えた支援が必要
回答をもっと見る
7月1日よりリハビリ特化型デイサービスで働き始めました。 今までは内科、精神科の経験のみでこの様な運動器リハビリ、デイサービスのようなものは初めてです。 ご高齢の方と多く関わる機会ができ、利用者さんに説明するときに私の言い回しが良くないのか 聞き返されてしまうことがあります。 ご高齢の方のコミュニケーションにおいて皆様が声掛けをするときに意識されていること伺いたいです
リハデイサービスコミュニケーション
まりん
その他の科, 介護施設
あさみみちゃん
小児科, クリニック
数年まで高齢者施設で働いていました。加齢により高い音が聞き取りにくくなるので、耳元で低めの声でゆっくり話しかけることを意識していました。人によっては、左右どちらか聞こえやすいほうの耳があったりもするので、その辺りにも気をつけてみるといいかもしれません。
回答をもっと見る
看護学生2年目です。 前期末試験が7/30~8/5まであります。 薬理薬剤学・公衆衛生学・疫学(計算)の3科目に頭を悩ませてます。 どのように対策していくべきですか? また、現場に出てから最も使われる科目とかあったりしますか? 教えていただきたいです🙇🏻♀️
看護学生勉強
の
学生
マル三角
内科, リハビリ科, その他の科, 介護施設
お疲れ様です。 過去問があれば、それを使って勉強。 なかったら、教員に勉強できるポイントを聞きましょう。 最悪、再試?追試がありますよ。
回答をもっと見る
内科病棟で働いているが、子育てと両立したく転職考えているが転職タイミングが分からず。みんなはどうやって転職してるのかどんな理由で転職を決めたか教えて欲しいです
モチベーション子ども転職
ゆかおみ
内科, 消化器内科, 病棟
あきりんご38
精神科, 訪問看護
私の場合は人間関係重視なので、職場にいる全員が嫌いになったら金銭面と通勤時間等を天秤にかけて転職するかどうかを決めています。
回答をもっと見る
・入浴介助後の爽快感やばい😊・メリット、ビオレ見ると思い出す…・患者の気持ち良さげな表情が好き😍・いくら洗っても垢が出てくる💦・夏の介助は蒸し地獄👹・その他(コメントで教えてください)
・夏休み自体がないです…😨・勝手に割り振られます🍉・あみだくじです🌊・希望です(ほぼ通ります)🌞・希望です(周囲とのせめぎあい)😎・お盆期間=夏休みです🍆🥒・その他(コメントで教えてください)