今は記録とかってかなり増えているのでしょうか?外来でも病棟でも記録記録...

離職中

産科・婦人科, その他の科, 離職中

今は記録とかってかなり増えているのでしょうか? 外来でも病棟でも記録記録記録といった記憶しかありません。

2019/01/30

2件の回答

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お疲れ様です。 外来勤務ですが、現在の病院は記録をほとんど電カルに入力しています。 以前の手書きよりは時間かからなくなったなという印象があります。

2019/01/30

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「記録」のお悩み相談

看護・お仕事

この尿が溜まっていく袋、SOAPなどの記録に記載するときの名称はなんですか? 私は蓄尿バック(ウロバック)だと思っているのですが他看護師に「いや、その書き方は蓄尿してるみたいだからバルンって書いてくれない?」と言われました。 尿破棄して尿量を記録に書いているなら蓄尿バックでもいいと思うのですが私の考え方がおかしいのでしょうか?

記録

がんこちゃん

整形外科, 総合診療科, 病棟

10・2026/05/03

リーフレタス

リハビリ科, 介護施設, 小規模多機能

蓄尿がダメなら、貯留袋(もしくはバック)で良いのでは?  余談ですが、「どっこいしょ」は荷物を運ぶためのかけ声やから、重たい患者さんを移乗などで持ち上げる時には禁句だったりしますよね😱 あーめんどくさっ💦

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看護・お仕事

病棟の勤務しかしてこなかったのですが、子供のことを考え転職も視野に動き始めたのですが、外来はどのようなことをされているのでしょうか…? 検査の説明とかは外来看護師がやっているイメージがあるのと、その人が緊急入院になった場合は病棟に申し送りに来ると思うのですが。診察の時は基本医師だけのことが多いような気もして。記録とか情報収集とかはどうしているのかなと謎で。。また外来とクリニックの違いもあれば教えて頂けると幸いです。よろしくお願い致します。

情報収集記録外来

ポンコツ

内科, 病棟

4・2026/07/24

花子

内科, クリニック

病棟のある病院の外来と、無床の外来のみのクリニックでは、業務が少し違うかと思います。 私は無床クリニックに勤務していますので、その範囲でお伝えしますね。 情報収集は、前回の受診内容、薬の変更の有無、効果、処方日数などを見てから、患者さんに対応しています。 バイタルなどをカルテに入力した後、医師が診察します。 私のクリニックでは、看護師が診察後に何かを追加で記載することはあまりありません。 医師の判断で大きな病院へ紹介する場合は、地域連携室へ連絡したり、患者さんへ予約日の案内をしたりと、仲介役を担っています。 病院の外来では、これに加えて、入院調整などもあるため、クリニックより業務の幅は広い印象があります。 規模や診療科により、業務内容は違うと思いますが、少しでも参考になれば幸いです。

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看護学生・国試

6/11から基礎看護実習が始まります。 朝の8:00~17:00まで臨地実習でその後1時間30分程かけて帰宅します。 その日の記録物と次の日の援助計画を次の日の朝に提出なのですが、 どのようにしたら睡眠時間を削らずに書くことができますか? 分かりやすくまとめるためにした方がいいこと(要点)あれば教えていただきたいです。

記録実習勉強

の

学生

5・2026/06/07

はる

内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー

のさん、こんばんは。 私だったらマイク付きのイヤホン購入して、行き帰りの1時間半合計3時間の移動時間でボイスメモ取ります。 お金があるならクラウドノート購入でも良いですし、なければボイスメモをとり、何かしらのアプリで文字起こしして、それを要約するのと、翌日の目標まで移動時間でまとめます。 自宅パソコンにて、さっきの要約を記録物の型に整え、目標は書き出し、その目標到達に必要な知識を調べてすり合わせ、メモにして、まとめておき、寝ます。 次の日の行きの時間でメモを復習します。

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

指導者に当たっている先輩看護師の方に質問です。 毎年、新人指導をしているのですが、業務は一旦置いといて、社会人マナーを身につけてもらうのに苦慮しています。 失礼だな、と感じる態度や言葉のニュアンス、その場だとイラつきという感情が乗った指摘になりそうで、ただ怒ってる人になりかねません。 怒りをぶつけたいわけではなく、気付き、改善してもらう目的を含めて相手に伝えたいのです。 皆さんはそういう時、どのようにフィードバックしていますか?

指導先輩人間関係

まゆこ

内科, プリセプター, 病棟, クリニック, リーダー, 外来

3・2026/10/07

かず

訪問看護, 終末期

以前新人指導者を経験していました。 私なら、まずは本人が周囲の目を気にせず話せるように、他のスタッフがいない休憩室などで、雑談も交えながら個別に伝えることを意識します。 新人さんも、慣れない環境の中で精一杯頑張っていると思うので、いきなり指摘するのではなく、まずは本人の思いや考えを聞くことを大切にしたいな…と思っています。 そのうえで、「〇〇さんのこういうところはとてもいいと思います。さらに、こういう伝え方ができると、周りの人にもより受け取ってもらいやすくなると思いますよ」など、よい点を伝えたうえで、具体的な行動や改善策を一緒に考えるようにしています。 難しいですが、相手を否定することではなく、よりよい行動を身につけてもらうことかな…と思います。

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看護・お仕事

看護協会に入ってるかたに質問です。看護協会に入ると看護協会主催の研修や勉強会の補助が出たりしますが、研修など参加しない人にとってどのようなメリットがあるのでしょうか。また入ってて良かったことある人いますか?

看護協会

hose hose

オペ室

2・2026/10/07

みるく

産科・婦人科, 病棟, 外来, 一般病院

私も新人のときから看護協会に入っております。 積極的に研修しない方にとってはメリットはないです。ないに等しいと思います。 年間一万円以上納めておりますが、払ってて良かったなぁと思ったことはありません。 解約時期を見失って毎年自動更新しておりましたが、今年でやめます。

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看護・お仕事

経静脈栄養に関する質問をさせていただきます。 脂肪製剤(イントラリポス)はなぜゆっくり投与する必要があるのでしょうか? よろしくお願いします。

病院病棟

みるく

産科・婦人科, 病棟, 外来, 一般病院

2・2026/10/07

Haruru。

小児科, 産科・婦人科, 病棟, リーダー, 大学病院

脂肪の血中処理能力を超えて投与すると、脂肪血症などを起こす可能性があるからだと思います!

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看護師がつらいと感じたとき、どうすればいい?

看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

最近のリアルアンケート

・先輩や同僚に相談する🤝・一人でゆっくり考える🌿・好きなことをして気分転換🎵・「明日は頑張ろう」と切り替える💪・あまり気にしない😊・その他(コメントで教えて下さい)

138票・2026/10/15

・夜食のカップ麺が異常に美味しい🍜・ナースコール幻聴で飛び起きる😱・明けの日の謎のハイテンション🥱・明けの太陽で目が潰れそうになる👀・特定時間での睡魔との孤独な戦い💤・その他(コメントで教えてください)

368票・2026/10/14

・一度距離を置き先輩に相談する🤝・傷つきつつも笑顔でめげない🥹・他のスタッフに交代してもらう🔄・理由を優しく聞き出し寄り添う🌱・家族へのアプローチを考えてみる🤔・その他(コメントで教えてください)

418票・2026/10/13

・激務と変則シフトの仕事💦・帰宅後のヘトヘト家事🧹・仕事と家事のどっちも限界😵‍💫・睡眠時間の確保が一番の難敵😴・その他(コメントで教えてください)

422票・2026/10/12