2021/11/21
看護師で午前中のみの勤務の仕事は外来のみでしょうか? 上の子が年小で小学校に上がるタイミングでどのような働き方にしようか迷っています。 先輩ママナースさんどのような働き方にするか教えていただきたいです。 夫婦ともにフルタイムは厳しいのかなと悩んでいます。 子供のと時間を大切にしたい気持ちもあります。
ママナース先輩
はる
小児科, ママナース
てーな
皮膚科, リハビリ科, 総合診療科, その他の科, 訪問看護, 終末期
うちは娘が3歳になったばかりですが、時々同じことを考えます。 今は訪問看護師のパートをしています。帰宅時間に合わせて勤務時間を考えようかなと思ったり、いっそのこと慣れるまでは半日勤務かなと思ったり。でも1年生って最初はかなり早く帰ってきますよね?その日だけお休みもらうかなとか… 夫が在宅ワークで義両親も同居してるので頼れないこともないかもしれないんですが、母親が家で待ってた方が安心だよなと思ったり。 コメントしましたが私も皆さんどうされてるか聞いてみたいです。
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呼吸器の癌患者の方が、鼻カテ酸素2.5L投与でspo2が45%でした。手指の冷感もなく、呼吸苦もありません。痰がらみが少しあったので吸引しましたが、サチュレーションが上がらず。マスクに変更して、様子を見ましたが、上がらないので一旦5Lにして段々と下げようと思いました。少し経つと5Lマスクでspo2が89〜90%まで上がりました。処置や陰洗後だったのでゴロゴロ動いたり、腰の痛みもあり上がらなかったのか、、、1時間くらいしたらサチュレーションも落ち着きました。先輩に相談したら、ただ測れていないのかも、ナルコーシスになるのも心配だからあまり酸素を上げすぎるのはよくないよと言われました。確かにそうだなと思いました。でも、そういう時はサチュレーションの数値が50%とかでもそのまま何もせず様子見でいいの?どうしたらいいの?と思ってしまいました。記録にも低い数値を書いたのに、酸素は変更していないってなったら突っ込まれそうだしどうしたらよいのでしょうか? いつも他の看護師さんは95〜98%と記録していて、そんなに低い数値は記載がないです。
吸引記録先輩
オレンジ
ママナース
ももこ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 産科・婦人科, 急性期, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 透析
緩和ケア認定看護師です。がんの状態によるのでなんとも言えませんが気管の奥に痰があるのであれば鼻腔からきちんと回収すると上昇するものなのか、もう肺の状態が悪くて酸素の取り込み自体が悪いのかの判断がつきませんね。近々のレントゲンやCTで胸水や肺炎像などを画像も見ることも大事です。 手指の冷感はなくても、下肢冷感の方が循環動態がわかります。チアノーゼが足に出ていないか。手にチアノーゼや冷感があれば恐らく呼吸状態はどんどん悪化していく状態かと思います。 しばらくマスクで高容量を投与して上がれば下げてみてどのくらいのSPO2になるか観察ですかね。基本的なことですが、酸素のパイピングの確認やきちんと酸素が流量されてるかのチェックも行なっています。
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病院3年、クリニック3年、デイサービス4年と渡り歩き、有料老人ホーム(施設内訪問看護)入社5日目勤務してますが、指示通り動いてきただけの看護師だから、老人ホームでの久しぶりの看護(自分で考える)に、テキストは開くものの入居者さんと全く繋がらず、ただただ時間が過ぎるだけ。 入居者さんの情報収集してても、なんの情報をとったらいいのか、先輩からもこおいう人だよーって教えていただいてても、入居者さんのところにいくと何をしたらいいかさっぱりわからない。
訪問看護先輩勉強
もん
訪問看護
おん
内科, 病棟
私も有料老人ホームに数ヶ月働く予定です。病院、クリニック、デイサービス、有料老人ホームと経験されてどこが一番大変でしたか?大変の種類は違うとは思いますが!
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看護師8年目くらいだと、どんなキャリですか? 私は34歳、子供2歳半です。 働き方、働く時間、仕事内容、自分のやりたい事などで悩んでます。 年齢やお子さん、援助があるか、なども教えていただけたらと思います。 また40代、50代、60代の方もその頃にはどんな働き方をしていたか、人それぞれだとは思いますが教えて頂けたら嬉しいです。
やりがい子ども転職
なな
新人ナース, 一般病院, オペ室
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
既婚、子供1人だとノンキャリか、そろそろ主任など役職考えてもいい頃ですね、 自分はキャリア捨てたのと、管理職は基本やりたくないと思って過ごしてます。 既婚2人の子持ちですが、リーダーしかしてないです。40代です。 子育てあと10年。ここらがふんばりどきですが、子供の手も離れ始めたので、仕事はやりたい仕事やろうかなっと思ってはいますが、収入へるのは困るのと、あくまでも家族優先なので現場のプレーヤーでいることしか考えてないです。プレーヤーであと10年働けるなら何でもヨシ笑 ただ、体力的にきつくはなってきたので、管理も手を出さないといけないのか?とは思い始めました。 あくまで、思考は収入メインです。
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先日ホルモン剤(エナルモンデポー)を筋注した患者さんいました。注射中その後も体調特に問題なく終了しました。初回でした。5時間後くらいから肩に激痛が走り、手先のしびれ 腕も上がらないため受診しました。 その後 ステロイド剤などの処方があり局所的な痛みやしびれは落ちつき、今は脱力感があるそうです。 エナルモンデポー自体の注射部位の副反応でもこういうのがあるか。それとも神経損傷なんでしょうか こういう場合どう考えたらいいか、経験あったら教えてほしいです。
薬剤勉強病院
ゆっち
新人ナース, 神経内科
サリー
外科, 呼吸器科, 循環器科, 急性期, 超急性期, ママナース, 外来, 一般病院
副反応である気がします、、。 穿刺による神経障害はその時になると思っています。数時間後であれば薬液が合わなかった拒絶、副作用ですかね?
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受けもち患者さんで子宮筋腫の手術をする人がいるのですが、子宮を取るか取らないかで悩んでいます。子宮をとるメリットデメリット、どのようにアドバイスしますか?年齢は47歳です。
産婦人科コミュニケーションメンタル
Az
小児科, その他の科, 保育園・学校, 派遣, 小規模多機能, 看護多機能
みるく
産科・婦人科, 病棟, 外来, 一般病院
こんにちは。 子宮全摘のメリットは、子宮筋腫再発のリスクがなくなること、PMSがなくなること、ガンのリスクがなくなることです。 デメリットは今後妊娠、出産ができなくなることが一般的にあげられます。 年齢的には妊孕性の低下がありますが、その人の今後のライフスタイルにもよります。 私は婦人科で勤めていますが、アドバイスって難しいですよね💦 子宮を温存したときのメリット、デメリット、全摘した場合のメリットとデメリットがまずその人の中で理解できているか確認は必要です。ですが、理解された上で悩んでいるのなら、アドバイスはいたしません。何が1番辛くて子宮の手術の話になったのか原点を一緒に振り返って傾聴してみて下さい。 回答になっているか分かりませんが、私は勤めていてそう思いました。
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・我慢します・お菓子など軽食を持っていきます・炭酸を飲みます・我慢できず出費が増える一方です…・むしろ、疲れて食欲なります💦・その他(コメントで教えてください)
・人間関係が悪化した・業務量・残業時間が悪化した・職員の質が悪化した・対応が難しい患者さんが多くなった・給料が下がった・悪化したことはありません・転職経験がありません・その他(コメントで教えてください)