分娩アセスメントの思考整理と振り返り方法は？

雑談・つぶやき

新人助産師です。分娩のアセスメントがうまくできません。どのように思考を...

つくね

産科・婦人科, 新人ナース, 一般病院, 助産師

新人助産師です。分娩のアセスメントがうまくできません。どのように思考をまとめていらっしゃいますか？また、振り返り方法も皆様がやっていらっしゃる方法を教えていただきたいです！

07/05

7件の回答

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きてぃ

産科・婦人科, 救急科, 急性期, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 大学病院, 助産師

分娩は十人十色ですから難しいですよね⚡️ 私も全然出来てなかったので偉そうな事は言えませんが、先輩にｱｾｽﾒﾝﾄ聞いてもらいながら経過中をみたり、自分のﾊﾟﾙﾄをもとにどうやって自分がｱｾｽﾒﾝﾄし動いたのか、逆にこうしたら良かった等の振り返りをして先輩に提出してｱﾄﾞﾊﾞｲｽもらってました。例えば急変に当たったりしたやつを振り返りしておけば、次当たった時の動きが格段に違ったりします！正常分娩が少ない施設だったので、件数稼げない分、振り返りをして1件1件のお産を大切にしてました。

07/05

つくね

産科・婦人科, 新人ナース, 一般病院, 助産師

質問主

きてぃさん！いつも投稿拝見させていただき、明日も頑張ろうと思わせていただいていました。コメントありがとうございます。自分から先輩に発信するのが本当に苦手で…助産診断、アセスメントも、全く自信がありません。発信できず、いつも怒られております。しなきゃいけない、でも何を言えばどう伝えれば…言ってまた怒られるのかなと、産婦さんのためにならない自分本意なことばかり考えてしまいます。何があってからじゃ遅いのに。向いてないのでしょうね…。

07/05

きてぃ

産科・婦人科, 救急科, 急性期, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 大学病院, 助産師

こちらこそ、返信ありがとうございます🙏✨ つくねさんのきちんと自分の短所と向き合ってる所は凄いと思います。伸びる人は自分の出来ない所にも目を向けれる人だと思うので🌱 初めから上手くできる人なんていませんし、私も未だに出来ません(笑) 先輩に怒られるのが怖いって思うのは、それは先輩が100％悪いです。でもつくねさんが言われているように、自分が怒られようと妊産婦さんを守るのが私たちの仕事ですし、それは同時に自分を守る事にも繋がります💫 私たちは個人では微々たる力ですが、ﾁｰﾑで看護してるのでﾒﾝﾊﾞｰの出来ない所は出来る人が補完したらいいんですから🤗 人間関係が作れれば報告も自然としやすくなりますし、働いていればｱｾｽﾒﾝﾄ等も少しずつ出来るようになると思います！ただ、今の気持ちを忘れずに、来年入ってくる後輩も同じ気持ちを辿るので、自分が接して欲しかった接し方で後輩教育して欲しいなって思います🙏✨ つくねさんの考えを聞いて、とても向いてると思いますよ！今は生活の大半を仕事が占めてるかと思うので、その仕事をいかに楽しくするか。考え方1つで変わってくると思うので、いい意味で自分中心に、自分が仕事に合わせるんじゃなくて、仕事を自分に合わせていきましょう🤗(←意味不明かもしれませんがw)

07/05

つくね

産科・婦人科, 新人ナース, 一般病院, 助産師

質問主

ありがたいお言葉ありがとうございます(T . T) 人間関係が全く作れず、話しかけるのすらビクビクしています。きてぃさんの職場で働きたいです(；ω；)

07/05

えりか

産科・婦人科, クリニック, 助産師

紙に分娩の三要素を書くようにして項目も書くことで情報とるのを忘れないようにしてました！あとは慣れが必要ですが、分娩進行のアセスメントを状況に応じて都度変えるのは必要です。だから項目に番号振って書き出して、これだから何時ごろ生まれるって予想してそれも紙に書いて、そのあと進行が変わりそうならその部分をバッテンしてそう思った理由をまた番号で振る、、を繰り返していくと記録に時間もかからず脳内まとめられるしでいいと思います！先輩との振り返りもそれ見ながらだと整理しやすいのではないでしょうか？💡

07/05

つくね

産科・婦人科, 新人ナース, 一般病院, 助産師

質問主

コメントありがとうございます。分娩三要素！確かに整理したらアセスメントしやすくなりそうです。フリードマンが使えなさすぎて何時に生まれるか予測が全くできません(T . T) 振り返りもやり方が全く分からずでした…参考になります！ありがとうございます！

07/05

えりか

産科・婦人科, クリニック, 助産師

そうだねフリードマンなんて初産婦は第一期16時間第二期2時間、経産婦は第一期8時間第二期2時間とかしかもはや覚えてない笑確かに分娩予測を当てるのは難しいと思うけど、予測ってどんなにベテランでも当たる時と当たらないことがあるから、当てれるようになるってよりは安全に分娩を終了させることが最終目標なので、外れそうでもその都度修正させて自分の行動が分娩に追いつけば良いんだと思いますよ。あとは異常に傾かないように先回りして行動していくとか。そういう動きが取れるようになるまで常に修正、修正なんだと思います。日中と夜間では事前に準備する時間も違ったりするし、臨機応変に対応するために必要なアセスメント能力を養うための一つの当たらない時もある参考書、くらいに思っててください。慣れないうちは先輩にこれくらいだと思います。って報告だけはしていいと思いますよ、それでえーそうかな？もっと早いと思うけど。とかってなっても、それをメモして後でその先輩と振り返ればいいから。私はこういう理由からこう思ったんですけど結果こうで、あの時の先輩のアセスメントはどうしてこうだったか確認したくて振り返りしてもいいですか？って声かけられたら多分先輩も嬉しいと思うし前向きな子って印象に繋がると思うよ！

07/05

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