肺癌末期の方なのですが咳嗽、喀痰が多く頻回に吸引が必要な状態です。 酸素もいくようになり意識はありますが、少しずつレベルが下がってきており話しかけると目は虚に開けてくれ話すことができます。 意識があることで吸引の苦痛をも感じてしまうことでかなりの頻度で拒否をされます。 SPO2は90%、酸素はMAX。本人は呼吸苦なし。 傾聴、説明し吸引を行なったり、必要だと思っても辛い表情を見て少し時間をあけることもあります。 ターミナルの方で意識があり苦痛を表出できる方の対応は初めてで混乱しています。 終末期の方の対応、このままでいいのか、もっと安楽に尊厳を守るためにはと考えると何が正しいのかわかりません。 アドバイスお願いいたします。

終末期訪看アセスメント

施設内訪看…。 この訪問必要？ってやつもちょこちょこある。訪問時間の虚偽とかはないけど、そもそも行かなくていいんじゃないか？的なやつ。診療報酬改定に伴って、更に増えた気がする。それだったら別の事に時間回したいし、もう少し休憩時間欲しい← 施設は利益とかもシビアに考えなきゃいけないから、こんな感じなのかなあ。 なんか、病院よりタイトな時間で仕事してる感😮‍💨

訪看休憩モチベーション

施設内訪看で働いている3年目看護師です。 私は正直、今日も安心して過ごせたと思うよりも患者さんの回復が目に見えるほうが明るい気持ちにはなります。でもそうなると急性期が選択肢として挙がると思いますが、人間関係やスピード感についていけないことに悩み、新卒で1年働いて辞めたことがあります。また回復期病棟にいたときもありましたが、多重課題に追われて優先順位がつけられないことや看護師の人間関係あるいは介護さんとの連携で悩み、回復期も諦めました。 私の仕事振りを見て病棟の師長さんや先輩に「あなたが病棟で働くといつか大きな事故を起こすかもしれない」「看護師でいる事自体考え直した方が良い」などと言われ、一生懸命自分なりに頑張ってきたのに大きなショックを受けました。それをきっかけに病棟を離れ、今は一人ひとりにじっくり向き合える施設内訪看をやっています。施設のためか今の職場では看護師向いてないとは言われたことがありませんし、利用者さんの安全を守れないとも言われたことはありません。介護さんとの連携も少なく、基本看護師は勤務帯で1人か2人なのは気楽です。（その分責任は大きいですが…）でもどこかでもう少し医療を学びたいなという気持ちも時折よぎります。 キャリアに関する悩みに対する回答を見ると「自分のやりたいことを」という回答が多いですが、やりたい看護を一生懸命やっても評価されずメンタルを病むなら、やりたい看護を諦めて患者さんの安全を確実に守れる看護の方がいいのではと思ってしまいます。患者さんは一人の人間として生活するためにいるのであって、私達がスキルアップするためにいるわけではありませんし。 気持ちとしてはバリバリ働きたいですが実際には体もメンタルもついていけずギャップを感じています。 やりたい看護とできる看護、どちらをやるのが良いと思いますか？

安全回復期訪看

8月から転職したのですがもう既に仕事に行きたくないし休みがちになってしまっています。 どうしたら仕事続きますか😭 看護師が向いてないのでしょうか 看護師2年目の年ですが、早期退職もしているのでほぼ一年目です。

2年目モチベーション新人

看護職として働いていると、得意な業務と苦手な業務があると思います。私は経験を重ねることで以前よりできるようになったことがあります。 苦手な業務を克服するために、皆さんが実践していたことがあれば教えてほしいです。

複数の業務や指示が重なった際、優先順位の判断で迷うことがあります。急変対応や処置、定期的な巡視など、状況に応じて柔軟に動くための判断基準やコツがあれば教えていただきたいです。先輩方が日常業務で意識されているポイントがあれば参考にさせてください。

急変正看護師