「正看護師」のお悩み相談（172ページ目）

精神科の訪問看護師1年目です。 病棟→他職種を経験して、精神科の訪問看護師になったのですが、これまでで1番収入が少なく(年収400万ほど)自分がいまどれくらいの立ち位置にいるか知りたいなと思いました。 オンコールなし/残業なし/役職なしだからこんなもんかな？と思いつつ、他のステーションのことも知りたくて質問投稿させてもらいました！

精神科訪問看護正看護師

血圧測定について CITIZENの手首に巻いて使う血圧計の使い方について質問です。 ひとりの介護士が測定したい利用者の腕を心臓に近付けるため腕を曲げて測定してました。 (進撃の巨人のあのポーズ笑) わたしは腕を伸ばすことができる方は伸ばして、できるだけ心臓のある高さまでのところで測定してました。 屈曲してると高い値が出ると思うのですが、、 最近入職したため訂正できず、案の定高い数値が出て時間を空けてから腕を伸展させ実測で再検し正常でした。 質問は… 簡易的な血圧計の場合、屈曲するものなのか？ オムロンのホームページでの使い方には屈曲する動画があり、CITIZENは伸ばして測定してたかなと。 初歩の質問で恥ずかしく申し訳ありませんが、どちらが正しい測定方法か教えて頂きたいです。

介護入職勉強

ナースをしているパパ共働きの方に質問です。 家事どうしていますか？ 私は、当直明け、入り、遅出、休みの時は全てこなします。これは普通でしょうか？疲れました。

ストレス正看護師

リンパ浮腫が原因で、左下肢に浮腫の強い方がいます。終末期で、週一で皮下注射をしています。バルンも挿入しており、週一で皮下注射するその日は右下肢にバルン固定、左下肢は浮腫でパンパン。そこで、上肢で皮下注射を施行しました。すると、主任より、上肢で皮下注射なんて見たことない！聞いたことない！腕パンパンで怖いから次からやめとこ！と言われました。 皮下注射を日勤帯で落とすので、確かに比較的短時間で落とすので皮膚損傷リスク等は起こしやすいから、自分の危険予知能力が足りなかったと反省しました。が、皮下注射を上肢でするなんて聞いたことないということが、私の中では衝撃でした。 以前の職場では、終末期の皮下は上下肢で取ることをしていたので、自分が教わったことややってきたことは一般的ではなかったのか？と自分の経験したことに自信が持てなくなりました。 バルン固定してる足でも、皮下取れんかった？と言われましたが、それも本当にしていいのでしょうか？ ひとまず次回からは大腿部と腹部でしか、皮下はしません。

終末期介護施設施設

受け持ち患者が経鼻でドレーンを入れたまま自宅退院をすることになりました。現在退院指導用のパンフレットを作成しているところです。ドレーンは体内まで交通しているので、シャワー浴の際は水で濡らしすぎないほうがいいだろうと考えたのですが、自分で調べても分かりませんでした、、、。 これまでの受け持ちは鼻のチューブがある間は清拭や洗髪で対応し、チューブ抜去されてからシャワー浴を促していました、、、 シャワーやお風呂は普通に入ってもいいのでしょうか？

退院受け持ち内科

日々の業務お疲れ様です。 皆様の施設にて、患者様の栄養管理はどうされていますか？例えば、管理栄養士がいて管理を一任しているとか、話し合いがあり決めている。など、教えてください。

施設正看護師病院

今コロナに感染して療養期間中です。 療養期間が終われば、あなたは抗体を持ってるからコロナの患者さん対応してなど、そういった対応をさせられていますか？ 致し方ない場合はいいかなと思いますが、言われた場合は断ることもしづらいのかなーと思ってて皆さんの職場での対応をお聞きしたかったです。

コロナストレス正看護師

いつもお仕事お疲れ様です。 忙しいなかで、アセスメントしつつ指示受けをするのが当たり前だと思いますが… 誰がみても同じように指示内容を施行できるような指示の書き方が必要だと私は思うんですね。 私が働いる病院では、曖昧な指示が多く点滴流量の指示がありません。2本回しで、キープと言われれば、500ml2本なら42ml/hで調整ですし、日中へパロック可ならば、人によっては17時に2本全て終わって、ロック。別なスタッフだと、21時くらいに終わるようにロックなど、看護師の判断で点滴流量が変更になるようなケースが殆どです。そんな曖昧な状況なために、点滴が早く終わりすぎではないかと指摘する看護師もいたり。 これって、システムも悪ければ、医師も悪いような気がしてなりません。誰が見てもわかるように…誰がやっても同じようにできるように指示出しをすべきだし、指示を受ける側も気にすべきことだと思うんですね。 入院が数名日勤帯であり、バタバタしているうちにアセスメントもままならないまま、業務が進行してしまっている状況下で、これって大丈夫なのかな？と思い踏み止まれる看護師とそうでない看護師が絶対いるので、指示内容を明確にして、統一する必要があると私は思っているのですが… 皆さんの病院では、同じ看護が提供できるような工夫はありますか？ あれば、今後の参考にしたいのでどんなことでもいいので教えてください！ 一生懸命やってても、個人のスキルで出来る出来ないのレッテルが貼られ、結局辞めて行くスタッフが後をたちません。 スタッフみんなが嫌な思いをしない業務の進め方を検討していきたいです。 ちなみに師長ではないです。ただの中堅ナースですが…辞める人が後をたたず、もっと働きやすい環境にしていきたいです！

退職ママナース夜勤

紙カルテの病棟で、バルーンカテーテルの交換や点滴の入れ替え日などどのように管理されてますか？ 現在は交換した時に看護記録に次回交換日を書いてますが、見落として交換されないままになっていたり、交換しても次の日にちを書き忘れたり、うまくいきません。 病棟の全患者の交換日が一目で分かれば、担当が忘れていても他の人が気付けるかと思うのですが、他の病院や施設さんではどうされてますか？？

点滴一般病棟正看護師

看護師で、車椅子や難聴、目が見にくいなど障害のある看護師っていますか？ また、周りにいる場合はどんな風な仕事をされていますか？

人間関係ストレス正看護師

同じ病棟に仕事の愚痴を言える存在の人はいますか？私は1人もいません。歳の近い先輩に相談したら他の人にも広まりそうだし後輩に相談したら情けないなと思う自分がいて結局1人で抱え込んじゃいます。最近職場の環境、人間関係も含め、自分にあってないんじゃないかなって考えちゃいます。

勉強ストレス正看護師

皆さんの病院で寮に入る場合、年齢制限や何年以上住んだら退去など決まりはありますか？ 今の病院は、都市にあり激安で看護歴10年以上の経験がある方々が多く入居していて新人が入れない状況です。 年齢ではなく経験年数などで制限した方が良いと思います。

新人転職正看護師

ercp、ESDの違いがよくわかりません。 ercpは検査で、ESDは治療であることは分かるんですが、、、😭

新人ストレス正看護師

寝たきりの患者さんでも絶対にポータブルレントゲンを入れずに放射線科でのレントゲンのオーダーをする先生がいる。 違いってなんですか？

一般病棟勉強正看護師

皆さんの病院は看護師の業務どこまでですか？ NGや男性用尿カテを入れてはいけないんですが、NSで入れても良いように動かれた方いますか？タスクシフトとしても土日夜間も大変なので、特に合併症がなければ進めていきたいと思っています。

正看護師病院病棟

うちの病院ではNs管理(Nsが管理し毎回配薬する)、1日配薬(1日分の薬を毎食後なら朝昼夕のケースに入れて配薬し、薬は患者が管理し内服したかどうかの確認をする)があります。 1日配薬のケースに入れる際に配薬忘れの薬があったという事例がありました。1日配薬のチェックは処方箋と照らし合わせながらチェックしますが、ダブルチェックではありません。 みなさんの病院では配薬忘れなどの対応で、どのように配薬していますか？

急性期正看護師病院

出来損ないのレッテル貼られまくりで、馬鹿にされ続けた私ですが、がむしゃらに頑張って准看護師から看護師になって、再チャレンジで慢性期から急性期病棟で頑張ってるのですが、来月から新しい病棟に応援に行くことになりました。 その話を病棟でしてた時に、バリバリな先輩ナースから「戻ってきたらリーダーデビューだね」って言われた。冗談でも、一つでも評価をされてるって思えた私だから、単純に嬉しかったんだよね。 頑張れそうな気がする今日このごろ。

先輩人間関係正看護師

もともとむくみがある手に点滴ルート入れていて、逆血確認がてきている、滴下速度問題なし。数日間患者さんがずっと側臥位にしてルートがある側の手が循環が悪くてさらにむくんでる、むくみは左右差が見られる。ただ点滴は逆血が見られてる。それを見た同僚はこれは点滴漏れているんじゃないか？と怒りました………… むくみがあるところに点滴刺すのは良くないとわかってけど、逆血が確認できてることは何で点滴漏れてないことを証明できないですか。すみません、皆さんに理由と意見を教えてほしいです。

ルート点滴急性期

看護師3年目、臨床指導をしています。 先日来ていた学生さんについてです。 口調が強く言葉遣いがあまり良くない人で、学校でもそんな感じですと担当教師から聞きました。 報連相もほとんどなく、何度も指導されていました。 提出物も1回のみでした。 この学生さんの評価担当になり、少し厳しく評価してしまったかなと反省しています。 みなさんは厳し目で評価していますか？

看護学生人間関係正看護師

4月から看護師になった新人看護師です。いろいろあって、最初の病院を8月でやめ、9月から新しい病院で働き出し、2ヶ月がたちましたが、要領わるいせいか、早く仕事をおわることができません。 点滴をつないだりするのも、先輩より1時間くらい遅いです。 手伝ってくださいますが、それで迷惑をかけるのも本当に申し訳ないです。 どのようにしたら仕事が早くできるか、振り返ったりしてますが、それが行動になかなかでません。 どのようにしたら、うまくできるでしょうか？

勉強新人正看護師

はじめまして。 カンゴトークで初めて質問を投稿します。 何を言ってるのか、とここでも怒られてしまうのではないかととても不安でしたが、勇気を出して質問させていただきます。 先輩看護師さん、私と同じ新人看護師さん、 どうぞよろしくお願いいたします。 私は1年目の新人看護師です。 その日の受け持ち患者様の情報収集するのですが、今までの経過と繋げてアセスメントすることができません。 また、一度目を通したはずの記録やドクターの記事の内容を覚えれず、先輩に聞かれた時に答えられません。 （自己で振り返ったところ、記事の内容と患者様の状態を結びつけて理解ができていないため、情報を忘れてしまっているのかとも思います。） なぜこの薬が臨時処方されたのか、なぜ下痢が続いているのか、など分からないことがあれば先輩に聞いて理解した上で看護をしないといけないと考えています。 しかし、先ずは自分で記事を見返して、調べて、自分の考えを伝えた上で質問しないと怒られてしまうのでは、と思い、業務中に調べることができず結局聞けずにいます。 中途半端な状態で患者様に関わってしまっていることがよくないのに。 新卒を採用されるのが初めての病院で、同期もいません。悩みや思いをフラットに共有できる仲間がいなくて、苦しすぎてこちらに投稿しました。 わかりにくい文章で申し訳ありませんが、どうぞご助言をよろしくお願いいたします。

記録1年目勉強

基本の業務は自立してますが、予定外の対応できない業務があった際には先輩方がフォローしてくださります このような時、忙しいのに何もできなくて申し訳無いですし 自分の無力さを強く感じます どのようにこの気持ちを乗り越えていけば良いでしょうか

新人ストレス正看護師

初投稿です。よろしくお願いします。 一般病棟に勤務している看護師です。 数ヶ月前の出来事です。私は直接ではないのですが同時間帯の勤務者より話しを聞きた出来事です。 胃チューブ挿入中の患者さんがいました。朝分の注入をしようとしたら胃チューブが少し抜けかかっていたらしくリーダーであった主任看護師に相談したそうです。すると主任看護師は挿入のチューブを再び挿入し、胃泡音を確認し朝分の注入を行うようにと指示を出しました。 そこから2日間3.4回は注入を行なっていると段々と胃残の量が増えやばいと思い医師へ胃残が増えていると報告したところレントゲン確認し、すると気管へ入っていました。 数日後その患者さんは状態が悪化し死亡退院となりました。 数ヶ月たっても部署内で少し話題となったのみで何もなかった事になっています。このような事が起こってしまったのに何もなかったことになっており納得いきません。市町村とかにある医療事故相談センターに連絡した方が良いでしょうか？

人間関係ストレス正看護師

Ｂ型肝炎ワクチンを10年程前受け、更に去年、転職を機にＢ型肝炎ワクチンを3クール接種しました。 クリニックで受けましたが事前に抗体価を調べずに接種してしまいました。 今更ながら看護師として、浅はかだったと思います。 仮に抗体価がまだあった中でのワクチン接種は身体的にあまり良くないでしょうか。 その後、コロナワクチン、インフルワクチンと接種してます。 拙い文章失礼します💦 コメントよろしくお願いします！

一般病棟退職メンタル

病棟だとルートキープをすると思います。 多分2回に1回くらいな気がします。とくに輸液ポンプの患者様の交換の時のが起きる気がします。 ルートの接続部が緩むことがあり、薬液がちゃんと入っていかないことがあります。 ちなみに接続を再度直すと漏れることはありません。 なぜ、漏れてしまうのでしょうか？ 私としては繋いだ後にしっかりと接続部を回していると思うのですが・・・。

輸液ルート正看護師

私にはお付き合いしてもうすぐ1年になる年上の方がいます。 その人は、元カノさんと4年くらい続いていましたが色々理由があって彼の方から元カノを振ったらしいです。 元カノさんは大きなモールで働いているのですが、よく彼とそのモールに行くと私の隣は絶対に歩きません。 今日も、「15メートル離れて歩くから。あいつに見つかるからさ。」と言っていました。 私にはわかりません。 なんで別れてるのにそんなに気にするのか、まだ未練があるのか、いろいろ考えましたがよくわからなくて、嫌な気持ちになったので1人でスタスタ歩いて買い物しました。 これまで彼に対して嫌だと思うことはあまりなかったので、どうしたらいいか悩んでいます。 普段はほぼ同棲状態ですが、今は夜勤があるとの理由で実家に帰ってきています。 いったいどうしたらいいのでしょうか。 モヤモヤするし、いつまで経ってもそんなふうでいられると嫌な気持ちも増してきて一緒にいたくなくなります。私の思ってる気持ちを伝えるのが1番だと思っています。 きっとそのモールに行かなければ良い話だと思います… 今までも、よく元カノの話をされることはありました。 今までは気にしてなかったのですがこの一件があってからすごく敏感になりました。 良い面の方が多いので、別れるまでの考えには至ってないのですが… 自分の中でこのことが消化しきれなかったのでこちらに書いてしまいました。 何かアドバイスなど、あれば教えて頂きたいです

正看護師

労基に実際に相談した方いますか？

転職ストレス正看護師

初歩的な質問で失礼します。 現在大学病院で働いてますが、今年度で退職予定です。そこで、私学共済に現在加入してるのですが転職先で別の社会保険完備していればそちらに加入しなきゃいけませんよね…？できれば転職後も私学共済に加入継続したいと思ってるのですが、転職先が私学共済以外の社会保険の場合難しいですよね、、？ ご存知の方いましたら教えて頂けますと幸いです。よろしくお願いします。

保険大学病院転職