「急性期」のお悩み相談（63ページ目）

4点柵やミトン、抑制着などの抑制が必要な患者さんがいると思うのですが、 抑制解除にむけたみなさんの取り組みを教えていただきたいです。

混合病棟総合病院急性期

皆さんの職場はマスク配布どの程度でしょうか？ 私の職場は急性期にも関わらずまだ2-3日に1枚しか配布されないので、家から持参しています、、。

急性期

春から看護師として働きます。就職を考えている病院よりスキルアップの目的で今後大きな病院へ転職をすることは可能なのでしょうか？大きな病院から規模の小さい病院へ転職するケースは多くみられるのですが、現実はどうかのか先輩看護師の皆さんにお聞きしたいです！よろしくお願いします。

急性期1年目勉強

長い間回復期で働いており、急性期に戻りたい気持ちがありますが、ブランクがありすぎて不安です。急性期の皆さん、ブランクありの主婦が来たらどんな感じですか？

ブランク回復期一般病棟

抗生剤に関する質問です。 ①今日先輩に、セファゾリンナトリウムはよく使う点滴だけどなんでか分かる？と聞かれました。調べてみると、グラム陽性・陰性菌やレンサ球菌、肺炎球菌、大腸菌など幅広い菌に効果があり、適応症が多いことがわかりました。 創部感染が疑われる患者さんにオーダーが追加になっており、その理由として「適応症が多いこと、二次感染を進行させない効果があることからセファゾリンナトリウムがはじまったのではないか」と考えたのですが、いかがでしょうか？アドバイス頂きたいです。 ②わたしの病院では、カテーテルの前の患者さんにセファゾリンナトリウム点滴をいくことが多いのですが、これも「感染予防のため」でしょうか？カテーテルは体にとって異物とはいえ 手術によりも侵襲は少ないですし、感染防止のためにそんなに重要なの？と思ってしまいます。 ③開胸手術の患者さんに3日間バクトロバンが処方されますが、なぜ腹部や足の手術の人には処方されないのでしょうか？調べてみると、「MRSA予防」「人工物を挿入するため」とよく出てきます。腹部や胸部大動脈ステントも人工物に当たると思うのですが、そっちはしなくてもいいの？と疑問です。 3点とも自分なりに調べてみたのですが、しっくりこないと言うか、『結局 抗生剤行くのは感染予防のため』というざっくりした理解に落ち着いてしまう気がします。アドバイスいただけたら嬉しいです。

外科点滴急性期

今の病院は、新卒から勤めていて人間関係もわかるし仕事も慣れていて忙しいけど急性期の看護は楽しいです。お給料もいいですし、やりがいがあります。 唯一ネックなのが、通勤時間です。 家から職場まで車で1時間くらいの距離です。 それだけが悩ましくて辞めようか、そのまま続けようか悩んでいます。 こういう経験された方がいたらアドバイスお願いします!

やりがい給料急性期

2年目ですが毎日怒られています。 少しでもできるようになりたいと思い勉強は続けていますが、なかなか上手く仕事ができません。 アセスメント能力の不足や作業速度、作業もれを 指摘されます。 辞めたいと何度も思いましたが、もう一度頑張りたい、できないことを克服したいと思っています。 これまでどのように経験を積んできたか、またアドバイスがあれば教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

急性期勉強

海外ボランティアや災害時のボランティアに将来関わりたいのですが、どこの病棟が1番その目標に近づくことができますか? 急性期だとは思うのですが、もっと詳しく知りたくて。

災害総合病院急性期

1年目で産婦人科はおすすめ出来ませんか？

産婦人科急性期先輩

2022年3月に卒業予定の学生です。病院をどこにするか迷っています。病院を選ぶときのポイントなどあれば教えて頂きたいです！急性期には行きたいと考えてます。 また、診療科もどこに行きたいのか決まってないです… 私はゆっくり確実に学んでいきたいと思ってます。どこの診療科が良いなどありますか？？？

専門学校入職看護学校

看護師4年目です。しかし、分娩室でずっと働いていてキャリアアップがしたいので、もともと希望だった急性期の病院への転職を考えています。 将来に向けて自分の市場価値を上げたいです。 やはり、今から大きな病院（都内だと虎の門病院など）への転職は難しいでしょうか。

4年目急性期転職

実習で、全然看護師の仕事楽しくないって思っても、働いてみたら自分に合っていた。 なんていう体験ありますか？ 私は、急性期で働きたいのですが、実習で失敗ばかりで、やっぱり合っていないのかなと不安な気持ちでいっぱいです

実習急性期メンタル

転職または就職したころみなさんはどんなかんじだっかおしえてください！ 2月から急性期病院に転職しました。(6年前まで急性期病院勤務したあと療養病棟や老人のデイサービスとかに勤務してました。)やはり転職して仕事のやりかた、電子カルテや病棟の仕事になれなくて毎日残業と勉強の毎日です。そして食欲もあまりでないし睡眠もなかなか寝つけないとかのかんじです。ストレスなんだろうなあ。やはり慣れるまでは体調はおかしくなりますかね？いつになったら慣れるんでしょうかねー。みなさんが転職または就職したころの頃どんなかんじだったかおしえてください！

急性期転職ストレス

新卒で配属が救命救急センター(3次)に決まりました。 4月までに勉強しておきたいと考えているのですが、 ・勉強すべき内容 ・おすすめの参考書　などあったら教えて頂きたいです。

参考書配属急性期

低酸素血症で血圧低下、高炭酸ガス血症で血圧上昇する機序わかるかた教えてください🙇‍♀️

総合病院一般病棟急性期

夏からICUに異動になるなんて… じっくり看護したいタイプなのに真逆の異動で焦る😖

ICU異動総合病院

今度、ＢLS講習受ける予定なのですが、ガイドライン更新に合わせてテキスト買いたくて、今回は2015年度のを友達から借りました。そしたら、ネットでよく見るテキストじゃなくて、、、 違うテキストでも、講習受けて大丈夫だと思いますか??

国家試験急性期正看護師

オペ室の看護師に関して質問させてください。 病棟は「循環器科」「整形外科」などと診療科が決まっておりそれぞれの病棟で看護師さんが働いてらっしゃいますが、 オペ室の場合は、1人の看護師さんがどの科の手術も担当することになりますか？？または、「整形外科のオペナース」などと決まっているのですか？ どなたか教えてくださるとうれしいです。

整形外科手術室オペ室

新卒で総合病院に入職し、メンタルがやられて 12月末で退職しました。 この先、看護師を続けていきたいと考えています。 皆さんなら再スタートする際、どのような場所に 就職されますか？ ご意見ぜひお伺いしたいです。

プリセプティ入職総合病院

急性期なのにレスパイト受け入れ…すごく矛盾している。こういう矛盾が世間に取り上げられないのは、働いているスタッフがなんとか無理して回しているから。レスパイト制度は意義があると思うけど、それぞれの病院の役割に応じた采配って出来ないのかな。

急性期病棟

現在退職を考えています。病院選びが失敗しないように紹介派遣の短期(3ヶ月)病院で働いてみようと考えています。病院が良ければ正社員へ、働いてやっぱり合わなかったら派遣で終わるという感じにしよう考えているのですが、誰か同じように経験した方やこのようにしたらいいとかあればご意見ください！

中途派遣一般病棟

初めて質問させて頂きます。 ママさんナースの方、お返事頂けると嬉しいです！ 私は9年間急性期病院で働いてきました。 結婚をし転居したため転職を考えています。 まだまだ、バリバリの急性期で働きたい気持ちもあります。その気持ちが今は大きいですが、子どもが出来たら子ども中心の生活がしたいとも思っています。 1.地域の中心となる急性期病院で、救急搬送も地域でダントツの病院 人間関係はギスギスしていると聞きます。夜勤の仮眠も無く、残業もあります。 2.50床程度と小さい病院ではありますが、急性期病院ではあります。これから病院としても大きくなっていくと聞きました。残業はほとんど無く定時で帰れるそうです。有給消化率も高めです。 看護師が潤っているため子どもの体調不良による突然の休みも問題なく対応してもらえるそうです。 ２つの病院で悩んでいます。 公休数は両方とも同じ数です。 １の方が好きな科があるため魅力的です… 経験からアドバイスを頂けると嬉しいです！

結婚子ども急性期

ただのグチです。 コロナ禍で我が病院もクラスターが発生。 唯一病院内でクラスターが出てない病棟は2つでそのうち1つに今所属してますが、どうにも腑に落ちない。 こっちはベッド減らしながらもほぼ満床で受け入れてるのに、他のクラスターが起きた病棟は閉棟してるから患者数少なきゃ1人。それは仕方ない。 でもね、こっちは今までと変わらない業務どころか診療科がごちゃ混ぜに押し寄せ手探りで仕事し毎日残業、休めない、倒れる人も出た、なのにこんな状況下だからヘルプも頼めない。かたや開棟待ちの病棟は夜勤5時間仮眠、夏休みやら年休やら消化して旅行に行き、更に人がいないってこっちからヘルプよこせってそりゃどーなのよ。 それで給料一緒って。やってられないわ。

辞めたい急性期1年目

皆さんはストレス発散は何でしてますか❗ 私は、食べる(外食でしか食べれないような豪華なものとかカフェ巡り)や、映画鑑賞(行く時は毎週1回は) なのですが。。。 このコロナ禍 どこにも行けないですよね😂 私は昔から泣き虫で 大人になるにつれ、泣く頻度はかなり減りましたが 少なくとも月イチで大泣きしないと どこかでプチンと糸が切れます ほとんど家で泣きますが(寝る前とか) なのでおかしくなる前に映画鑑賞で泣きます でもそれも出来ずただストレスが溜まると。 その時はいきなり来ます 予兆もなく、ぶわっと😭 こういうのって他の人も有るのかなぁと 疑問に思ったり。？ 多分生理の時も気分は落ち込んだりしてるんですけど それよりも落ち込む日が定期的に、周期的に来る感じです とくに、社会人になってから増してる気がします 私は社会人1年目の病棟看護師です 普段は急性期で、コロナで今はずっとコロナ病棟になっています 同期は全員辞めてしまって、支え合う人たちもいません 給料のためだけに毎日働いてます この環境もきっと原因なんだろうなぁ😅😅 皆さんはどうやってこのコロナ禍 過ごされてますか？

同期給料急性期

仕事行きたくない。 私の病棟はいい人ばっかりで他の病棟よりずっとずっといい環境で恵まれてるはずなのに、辞めたくなる。友達は夜も眠剤飲まなきゃ眠れないくらいメンタルきてたけど、私は全然そんなことないのに、辞めたいとか思う自分は弱い… 仕事は多重課題だし、病棟では早く仕事ができる人が凄い人で出来る人ってなってて、仕事が遅い自分は出来ない人。 もっと余裕を持ってゆったりと仕事したい。 でも自分は1年目だし、技術もほとんど出来ていない。こんなんで他所に行ったって一緒だよな…って思い続けて1年が終わる。 夜勤は辛いし、病棟も辛い。でも辞める勇気もないし、精神的に追い込まれてる訳でもない。辞めたいって気持ちだけ。3年働けばっていうけど、3年も頑張れそうにない、なんなら今すぐにでも辞めたい。 以上愚痴でした。すみません。

産婦人科辞めたい急性期

今日、国家試験でしたね。受験生の皆様に本当にお疲れ様でした、と伝えたいです。 手応えはどんな感じだったでしょうか？ 数年前のバレンタインに受験したこと、今でも覚えています。帰り道、会場の最寄り駅がとても混んでいた為、友人と暗い田舎道を一駅歩いて乗車し帰りました。答え合わせしながら、大丈夫だ、と思ったり、やっぱダメかも、と思ったり、ドキドキしながら帰りました。懐かしいです。

国家試験ママナース急性期

急性期病棟で4年働き、現在は美容外科に転職して1年になります。 最近では、このまま美容外科に長年勤めていくのか、もしくは臨床に戻り経験を踏むべきなのか悩んでいます。将来的に安定しているのは、やはり臨床でしょうか？

美容外科外科総合病院

勉強に本腰をいれたくてまずは家でオンオフを切り替えて勉強するためにデスクを買いたい😂 まずは形から入りたいタイプ、、。なんか他に勉強のやる気を出すためにおすすめありますか？

循環器科手術室ICU

初めまして☺️ 30才で看護師になりました。 新人看護師としてICUに配属され、 9月に糸が切れたように廃人になり うつ病になりました😢 今現在もうつ症状の思考抑制に悩まされて 仕事出来ない状態です😭 仕事を休職していたのですが辞めてしまい、 今後のお金などの不安があります😢 私がうつになったきっかけは ストレスを誰にも話せずに1人で抱え込んでしまったことで爆発したんだと思います😭 今後も看護師は辞めたくないのですが 臨床経験が1年未満なので、どこにも仕事が 出来ないのでは？！と悩んでいます。 私は、今後どうしたら良いでしょうか…

プリセプティICU退職

頸椎前方固定術の術後リスクについて教えてください。 高齢の方が頸椎前方固定術を受けると嚥下障害は1番のリスクになるのでしょうか？ 元々ADL自立されていた場合、 麻酔や臥床時間が長くなったことで嚥下機能が低下するのではと考えました。 それに対し「頸の手術したなら1番は嚥下でしょ」 との指導を受けました。 周術期ケアや整形外科の参考書を調べても 頸椎前方固定術術後管理や留意点に嚥下障害は記載されておらず インターネットで検索すると稀に食道狭窄、食道損傷、嚥下障害が起こると記載された論文が出てくる程度で何で調べたらいいか悩んでいます😔

整形外科急性期看護学生