2021/03/28
1件の回答
回答する
回答をもっと見る
オペ室経験総合病院一年。バーンアウトして退職しました。 次は小規模のオペ室やってみようかなと思うのですが 似たような経歴の方でギャップとか、教育体制とか 転職で注意した方がいいこととかありますか？
手術室オペ室総合病院
ぽ
新人ナース, オペ室
こば
産科・婦人科, クリニック
大規模病院から外科のあるクリニックに転職した者です。 小規模オペ室ということは、スタッフも少人数でしている可能性が高いですので、これまで他職種の方にお願いしていた業務も自身で行わないといけないかもしれません。例えば、滅菌機器の洗浄や再滅菌、物品管理などです。 看護師業務のみに集中したいのであれば、それなりに大きい病院に勤めた方が良いかもしれません。
回答をもっと見る
DNARの患者さんが呼吸や心臓が停止したときはスタッフコールは押さず先生や家族を呼ぶなど黙々と対応すべきなのでしょうか。また受け持ちではなくて確定でDNARが取られているとわからなかった時はスタッフコールで応援呼んでもいいですよね…？
バイタル急変受け持ち
わ
内科, 急性期, 病棟, 一般病院, 大学病院
smiley
外科, 超急性期, ICU, HCU, ママナース, リーダー, 大学病院
毎日お疲れ様です！ 家族関係や、これまでの患者の状況によって対応のタイミングが異なるかと思いますが、DNARの患者さんにはモニターを装着し、ナースステーションでモニター観察できる状態かと思うので、訪室した際に下顎呼吸が見られていたらリーダーに報告し、Drに一報入れ、家族を呼ぶタイミングを再確認し、その後、呼吸や心停止を認めればスタッフコールを押さず、リーダーにすぐ報告でいいかと思います。DNAR確定か分からなければ迷わずスタッフコールで応援呼んで大丈夫です！！
回答をもっと見る
5年目看護師です。9月から二次救急総合病院の外科病棟で勤務しております。 面接時にも｢中途採用枠なので、教育は最低限になってしまいますがよろしいですか？｣と聞かれ、確かに新人のような指導は必要ないなと思い二つ返事で｢はい｣と答えました。 ですが配属部署での勤務が始まると初日から受け持ちがついており(これは前日説明があり了承済だった)フォローの人は挨拶のみ。ですが愛想はよく｢分からなかったらいつでも聞いてくださいー｣という感じでした。 今日で五日目、｢人によって言っていることが違う｣ことに気がつきました。 例えば点滴準備。朝は午前中の分のみワンチェックと教わりましたが、今日は午前中に｢午後のがでてない｣とご指導。 看護指示の変更も教わった通りに入力し3回ほど確認してから退勤したのに、変更されてなかった 現在受け持ち6人。先行きが不安です。異動も視野に入れておりますが他病棟の話を聞く限り、どこも似た感じみたいです… 乗り越え方をご教授ください…
二次救急5年目総合病院
ぴっぽ
小児科, 皮膚科, 泌尿器科, 新人ナース
melty
外科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科
うわあまさにうちの病院のよう...！😢 私も二次救急の外科病棟勤務です。 毎日本当にお疲れ様です。 この状況、お互いにとって良くないですよね。 私なら、以下の2点を行います。 ①病棟師長や主任、副主任クラス（師長さんだけでもOK）に現在の状況を報告。 ◎5日働く中で、どのスタッフも言うことが異なること ◎それにより他のスタッフから再度指導を受けること/このままで大丈夫か不安に感じていること ②上記を伝えた上で、誰から業務について教われば良いか相談&業務マニュアルなどがあれば提供してもらう 病棟であれば業務マニュアルがある所がほとんどなので、私ならまずはマニュアルに目を通します。 その上で1番まともな（失礼な表現にはなりますが🤣）スタッフを1.2人師長さんから聞いてフォローしてもらうよう依頼します。 受け入れる側は、新しい人だ！やったー！なのですが、長年働いていると全て当たり前の業務になりがちなので、どれを新しく教えるかを忘れたり...本当にすみません。 私自身も、あれっ？教えてなかったっけ？！となることがたまにあります😢 また、マイルールで新人さんに教える人も実際に居て、指導しても直らないのがほとんどでして...そういうのもあって、言ってることが人によって違う！があるんですよね😠 フォローが不十分であることや、それにより不安に感じられているということはぜひお伝えください！ 言わないと順調ね、良い感じ！と捉えられるだけですので...💧 そういった声があると、数日はシャドーでについてもらう、上の人が一通りの業務を説明する、イベントがある際は必ずフォローについてもらうなどの対応を検討することが出来ます😭 あと、もし最初に教わったことを違うと言われたり再指導された場合は、私なら【前回、朝は午前中の分のみワンチェックと教わったのですが、違いましたか？午後の分も出すのが正しいですか？】と伝えます。 自分が勝手にやって間違えたみたいに捉えられないように...ってこれは性格悪いんですけどやってます😎 マニュアル＋正しい指導を受けていたら、きちんと仕事をしている人、てきとうな人が見えてきます... 二次救急の外科は入退院やオペも多く毎日多忙なので、慣れるまで大変かと思いますが、応援しています！
回答をもっと見る
ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです！私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです！(笑)
回答をもっと見る
やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
回答をもっと見る
PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
a
外科, 整形外科, 急性期, ICU, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 終末期
今、働いてる病院がPNSで前の病院はPNSではありませんでした。 私はPNSはあんまり好きではありません。 ペアで動くのでちょっとした安心感はありますけどタイミングが悪ければ処置や検査出し、オペ出しが経験出来ません。 また、先輩に頼ってしまったりしてアセスメント力も心なしか低いように感じます。
回答をもっと見る
皆さんが業務や技術、情報収集などスピードを上げるために工夫していることなどは？ 4年目です。当たり前のことだと思いますが、先輩方のスピードに追いつけません💦 先輩方がサッと終わらしてくれてることもあり申し訳なくもあり、もっと出来るようになりたいのもあり、、、
4年目勉強正看護師
あさみ
内科, 循環器科, 急性期, 超急性期, その他の科, 新人ナース, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
一日タスク管理してます！ 情報収集は必要項目を統一してます！ 記録はテンプレート作り、特殊な事はAIに頼ります！ かなりスピード上がりました！ わたしは記録に時間がかかるので！
回答をもっと見る
タイトルの通りです。 訪問で心不全の利用者の元へ行ってます。 下記のような状態です。 ・NYHA分類は3〜4ほど（トイレへの数mの歩行で息切れ） ・胸水貯留を何度か繰り返しつつも、徐々に溜まりにくくなっている。現在も溜まっている。 ・SpO2は基準内 ・体動後に大きな血圧変動はない ・ペースメーカーが入っている。設定は不明。 本人の希望もあり軽い運動を行なっていますが、息は上がるものの脈拍が速くなりません。SpO2も低下しません。 β遮断薬を飲んでいると脈拍が上がりにくくなるとのことですが、そういった薬は飲んでいません。 現段階では運動を急ぐ必要はないとはいえ、この状態をどのように考えればよいでしょうか？
バイタルリハ循環器科
さとえ
新人ナース, ママナース, パパナース, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 学生, 離職中, 一般病院, 大学病院, 保育園・学校, 派遣, 小規模多機能
仕事するには、なにか、目標を持って、していますか？ 私は、対象が退院を目標に、もてるように、支援しています。 退院出来ない対象に何て言葉がけしますか？
退院メンタル正看護師
Az
小児科, その他の科, 保育園・学校, 派遣, 小規模多機能, 看護多機能
・想いを傾聴する時間を設ける・詰所で一緒に過ごす・家族を呼ぶ（テレビ電話なども）・一緒に散歩する・眠剤を調整する（夜間）・受持看護師（性別や配置など）を調整・その他（コメントで教えて下さい）