「急性期」のお悩み相談（62ページ目）

循環器外科で働いている1年目看護師です。 心臓の手術を終えられた患者さんが経時的にカルベジロールが増量となるのは何故ですか？血圧安定していれば前負荷、後負荷が増大することもないと思うのですが、よりカルベジロールを増量していく理由が知りたいです。

循環器科外科急性期

コロナ禍で自宅に篭り切りになり、かと言って感染が怖くて外出もできず、何もせずに過ごす日が多くなっている気がします。皆さんはどう過ごされてますか？参考までにお聞かせください。

一般病棟急性期病院

春から看護師として働くのですが、入職前に勉強しておいたほうがいいこと、確認するべき手技・技術等はあるでしょうか？ コロナの影響であまり実習に行けておらず手技が特に不安です

手技入職実習

40代の看護学生です。 春から慢性期病棟で准看護師として働きながら、正看護師免許取得のために午後は学校に通っています。 45歳で高看卒業するのですが、その際に急性期病院への転職を考えています。 40歳代から急性期病院で働き始めた方、いらっしゃいましたら、アドバイスいただけませんでしょうか。 よろしくお願いいたします。

慢性期准看護師急性期

宮崎県に移住を検討しています。 急性期外科でしか経験がないのですが、その他の科でもいいので、おすすめの病院はありますか？ 延岡、日向あたりで検討しています。

外科急性期病院

虎ノ門病院について 働き方や残業状況などの情報が知りたいです

残業一般病棟急性期

急性期病棟で常勤として働きながら、通信で正看取られた方はいらっしゃいますか？

通信脳外科准看護師

二交代、三交代どっちが好きですか^ ^？

三交代二交代総合病院

たった今異動の連絡がきて4月から急性期病棟に異動になりました… 現在1年目で回復期・リハビリ病棟に勤めてました。この1年間あまり技術が学べず知識不足な自分ですが2年目から突然急性期に行って仕事ができるか不安です。 4月までにしておいた方が良いことなどありますか？

回復期異動2年目

肝膿瘍からの急性腎不全になる理由が調べても出てきません(T_T) 教えて頂きたいです

情報収集内科点滴

医療従事者として、コロナ対策一生懸命されてる方いらっしゃると思います。 飲み会や歓送迎会など、コロナ対策として、もちろん外食禁止で頑張ってきましたが、それでも、クラスターになってしまって、正直精神的にまいってしまいました。 わたしは、ドクターや、他のナースと、ご飯に行ったり出かけるのが唯一の楽しみでしたが、今や医療従事者は、先陣を切って対策しなければなりません。 病棟師長も、院内ピリピリしてて、上司の気分のムラが酷く、働くことが疲れてきました。 みなさんはこのようなことはありますか？

ドクター師長一般病棟

気瘻とはなんですか？ 調べても詳しくのってないんです。おしえてくだだい

三次救急急性期病院

職場の人間関係が酷いです。悪口、自慢、ごますりばっかりです。私の中で悪口を聞くのが一番辛いです。 なぜこんなにも人の悪口を言えるのでしょう？看護師だから聖人になれとは思いません。ですが職場の人間関係を円滑にしようと思わないものでしょうか。自分のイライラした感情や不満に思う感情を言葉にだして周りに表現することが当たり前になっており、誰もそのことに対して疑問を感じていないところがおかしいと思います。ターゲットを作って陰口を言ったり、こそこそ話したり大人のやることなのでしょうか。なんで看護師ってこういう人が多いのでしょうか。 きっと職場だけでなく私生活でもなんらかのストレスがあり捌け口にしているんだろうなと思いますが。。。そんな私も3年目なのに職場の人間関係に溶け込めていません（笑）

辞めたい急性期先輩

話好きな方が指導者で、なかなか仕事に集中できません。。教えてもらいながらも世間話が入るのです。聴きながら業務に集中できるコツはあるますか、、

指導辞めたい子ども

血ガスでPCO2よりもPO2の方が多い場合って何が危険ですか？

循環器科急性期勉強

若いうちに急性期経験しといた方がいいとか、キャリアアップがどうとか言ってくる先輩ばかりで疑問に思います。それはあなたの考えであって、私が思い描くキャリアとは違うんですと、あなたの理想に勝手に当てはめないで下さいと思います。 確かに一般的に、新人のうちに急性期経験しておいた方が後々どんな科にも対応できるとか、看護師としてスキルを生かせるとか言いますよね。それは分かるんですけど、私は今の病棟であと1年くらい働いて結婚して、定時で帰れるような外来とかに勤務して家事と両立したいと思っています。 それをもったいないとか、もうちょっと頑張ろうよとか言ってくる人はどうなんですかね。

2年目国家試験退職

今月から夜勤専従となったのですが、生活リズムの乱れが心配です。以前夜専をした時も乱れに乱れてしまい…日中のリズムを保ちつつ夜専をこなしていくコツなどありますか？？

一般病棟急性期夜勤

最近また辞めたい気持ちが強くなってきました、、、看護師は好きだし頑張りたいとも思うけど始業の1時間〜1時間半前に行き情報収集、点滴などの準備をして、帰るのも絶対19時半過ぎてしまうのでちょっと疲れてしまいます。準備が遅いわたしに責任があるのでなんとも言えないですが。夜勤の日は2時間前に行って準備します。他の先輩もそんな感じです。 若いうちは急性期にと思って大学病院に来ましたが早く辞めたいなもっといい職場ないかなと思うばかりです。3年で一人前と言われますが、ここで3年頑張っていけるのかな、何か変わるのかなと思ってしまいます。 ただの愚痴です。

情報収集大学病院点滴

ずっと辞めたいと思いながらICUナースになって10ヶ月が経ちました。 私は3人の同期と新人をはじめ、1人は9月に退職、もう1人はパニック障害から1ヶ月休職し、未だに日勤のみで受け持ちは少なくフリー業務がメイン。1年目としてのカリキュラムを遂行してるのは私ともう1人の同期のみです。なので、わかりやすく同じ進行をしてる子を以後同期と呼びます。 10月ごろから同期と比較されることが多くなりました。 10月より同期はCOVID受け持ちのためPPEの着脱衣のトレが開始し、11〜12月に受け持ち開始。私は「受け持ち始めるよ」と言われたにもかかわらず年が明けても音沙汰なしでした。プリセプターにも振り返りで「なんで同期から始めるのか原因は自分で考えて」と言われ、考えれば考えるほど負の連鎖に陥りました。 そんな焦りは業務にどんどん悪影響を及ぼし、私のところはPNSで2人で2人受け持ちをしてますが、先輩に頼りすぎであり、自分で1人の患者をちゃんと見れていないから入院トレ（1月からトレ開始予定）に向けて「受け持ち患者を一旦1人にしよう」と言われた時に「これで1人受け持ちになったら私はもう2度とPNSには戻してくれないのではないか、そんなことになったらもう続けられない」と思い、私の考えはどうかと聞かれたので「もう一度機会をください」と粘りました。 しかし、結局プリセプターと副師長に「納得できてないだろうけどそれが現実だから」と半ば無理やり1人受け持ちになりました。 その後はスケジュールをしっかり立てて遂行する練習を行い、1〜2週間でPNSに戻ることができ、1月後半からCOVIDの受け持ちが開始され、入院トレも同時に始まりました。 しかし、PNSでパートナー先輩に「A氏のコストと日々記録やったよ」「B氏のリハ記録やったよ」と言われると「先輩に頼りすぎでパートナーの負担が大きい」と言われたことが頭によぎり、「他の記録は自分が何がなんでもやらないと」と言う気持ちで記録に集中して他の看護業務に抜けが出てしまうことがあります。先輩にはもっと周りを見ないとと言われましたが、自分的にあってないのかもしれないとも思いました。 私は「声かけてくれることが少ないからもっと発信して」と言われましたが、点滴のWチェックをお願いしても嫌な顔をされたり睨まれたりするとパートナーでも顔色を気にして声かける機会を見つけようとするため時間ばかりが経過してしまいます。なぜ声かけができないのか副師長に聞かれた時にこのことを言うと「精神論が多すぎるよ。仕事は仕事だから」と社会人としての当たり前を言われました。それは私もわかっていますが「何故？」と聞かれたことを答えると基本「言い訳」と言われるので答えたくないです。 おそらく自分が集中かつ、やらなければと焦ってやっているため声がかけられていないと思います。その副師長さんには「私は一杯一杯になったら泣いてしまうから誰かがSOSと気づいてくれるけど、あなたの場合は助けてが言えてない」と言われました。泣くことって許されるんですか？？と思いましたが、そもそもこの職場が自分にあってないと考えるしか無くなってしまいました。 長文な上に何を言いたいかももうわからない文章になってしまいすみません。 やめる勇気もなく、辞めたら負けと思いもあり、頭の中がごちゃごちゃでただ誰かに聞いてほしいという思いから投稿させていただきました。 ちなみに、日勤のみの同期は学生の時から私も苦手で　「まだ辞めないの？」と周りが騒いでおりますが、本人は全く気にしていません。学生の時から「私鬱なの」「今日リスカした」とかを言っており、先輩にも構わずこのようなことを言ってるので、正直同期はほぼほぼ私ももう1人の2人としてICUではカウントされています、、

PNSICUプリセプター

今日の夜勤中の出来事です。 昨日入院して、明日乳房切除予定の患者さんが居ました。夜のラウンドの時にも、「入院も手術も初めてだから不安なんです」と話されていましたが、笑顔が見られていました。だけどやはり夜間あまり眠れている様子はなく朝3時頃からデイルームにいったりしている姿を見ていました。 朝のラウンドの際に、「乳房をとることや化学療法をすることは受け入れているけど麻酔をしている間に全て終わっているのが怖い、目が覚めてなくなっているっていうのが怖い」と涙を流して不安を表出してくれました。 私は外科病棟に移動して１ヶ月ほどで、がん診断を受けてから切除術を受けている人を数人みてきましたが、このように涙を流して不安を訴える患者さんと初めて関わりました。どのように声掛けしていいのかわからず、辛いこと、怖いことにはできるだけ共感し、いつでもお話を聞きますとタッチングをしながら傾聴することしか出来ませんでした。 看護師が話を聞いても、手術までの時間は刻々と刻まれていく中で、どのように患者さんと関われば良いのでしょうか。まだ未熟な看護師経験ですが、今までで1番胸が締め付けられる体験をしました。これから先も同じような患者さんを受け持つ中で皆さんの体験を参考にさせて頂きたいです。 長文失礼しました。

コミュニケーション外科急性期

病院から電話くるととっても緊張するし、その内容が自分のミスだともう次の日の仕事行きたくないし憂鬱です。吐き出せる場所もないからここで吐き出します。明日も行きたくないなぁ

一般病棟急性期メンタル

最近仕事ができない。ミスが増えてきた。自分はこんな人間だったかどうかもわからなくなってきた。部屋も片付けられない。外に行くことも難しい。吐き気してくる。食欲もない。1年目はつらいって言われてるからこれは乗り越えるべきことなんでしょうか。これは普通のことですか？私はおかしい状態なんですか？もうわからないです。

外科急性期夜勤

看護必要度って大変です、 看護師の仕事は患者さんのためなのか、経営のためなのか、二つのことを考えないといけないので大変です。 事務さんやってくれたら、看護に集中できそうなのに。 看護師の仕事を分担できませんかね❓

一般病棟急性期ストレス

4月から3年目になる現在2年目の看護師です。 今日の夜勤で2回目の急変にあたりました。 初めてではなかったのでそこまで焦りはないつもりでしたが、ベッドの高さをあげようと頭側をあげてしまったり、先生から挿管の準備と言われ頭が真っ白になってしまったりと全然動けませんでした。やはり急変となると焦りでいつものことがいつもどおりできなくなります。 今日の反省を踏まえしっかり復習しようとは思うのですが、もうすぐ３年目なのにと自分のできなさに悲しくなりました。

急変2年目急性期

みなさんの病院ではどの程度清潔ケアが出来ていますか？ 多くの病院で人手不足かと思いますが… 病棟の種類や規模等含め参考までに教えてください。 私が働いたところは ・回復リハ60床　入浴許可があれば全員週に2回入浴、入浴日以外は弾性ストッキング履いていたら毎日足を拭いて履き替え ・地域包括ケア35床　週1入浴、清拭は週3回 朝の清潔ケアで10時30分〜11時くらいまでかかりそれから点滴をつないだり…と午前中はバイタル測定に終わりあっという間にお昼になります(；´Д`A

清拭介護総合病院

これからの急性期病院はどうなると思います？ 2025問題を目の前にして、病院間の競争、生き残りをかけ、看護師が疲弊しているようにも思います。 病院が求めているものと、現場看護師が求めている看護 この乖離にどう対応すべきでしょうか？

急性期病院

なかなか身バレになるかもしれないので お答え頂けないかもしれませんが質問させて頂きます。 三重県の四日市市立市民病院や 三重県立総合医療センターなどの看護師からの 口コミをお伺いしたいです。 働きやすさや人間関係などはどうでしょうか？

総合病院急性期人間関係

これから看護師になる方へ 看護師って常に人の死に1番近いということを、どうか忘れないで欲しい。 それは看護師になるにあたって当たり前のことなんだけど、慣れてくにつれ薄れていくものなんだって先輩に言われ、確かにそうだなーって思いました。 昨日の話ですが、 その前の日に受け持った患者さんが、次の日行くと早朝に亡くなってました。 わたしはその患者さんに『明日爪切りましょうかー』って声掛けたのが最後でした。 もっと丁寧にケアしてあげればよかった…時間ならあったはずなのに……と、後悔だらけで悔しくて少しだけ涙が出ました もうすぐ看護師になって1年経つのですが、こんなに悔しいのは初めてでした。 これから看護師になる皆さん。最後まで読んでいただいてありがとう。そしてこの私の様な思いをしないためにも、患者さんとの関わりを大事にして欲しいです。この反省が誰かの役に立てばと思い、呟かせていただきます

総合病院急性期1年目

病棟勤務の方に質問です。 急性期病棟では患者さんの状態が日々変化すると思いますが、病棟内ADLについてはどのように把握や確認をされていますか？ 私が勤務する病院では、口頭やカルテ記載では病棟スタッフ間で伝わるのに時間がかかるため、ベッドの頭元にホワイトボードを置いて、PTが現状のADLを記載するルールにしています。（車椅子介助レベル、脱臼位注意..など） 何か他に実施されている良い案などあれば教えて下さい！

総合病院一般病棟急性期

こんなこと、ここに質問していいのか自信がありませんが。答えてくれる方がいらっしゃれば嬉しいです。 都内（23区内）でおすすめの急性期病院があれば知りたいです。

急性期勉強転職