「急性期」のお悩み相談（28ページ目）

心不全とうっ血性心不全の違いがよくわかりません。 右心不全による体うっ血と、うっ血性心不全は何か違いがあるのでしょうか？教えて頂きたいです。

急性期正看護師病棟

現在老年看護実習中の看護学生です 主訴は敗血症なんですけど病状は回復傾向にあり安定してます。先日眼科受診にて熟成白内障と診断されました。白内障に対してなにかいい援助ありませんか、、 患者さんは肥満度3でリハビリ以外は臥床してます。

実習辞めたい急性期

職場にあからさまに態度に出す人がいます。 たぶん、私のこと嫌ってそうな感じです。私も仕事ができる方ではないので、まぁそこだろうなとは思ってます。 別に嫌われててもいいんですが、なんでああ、あからさまに態度に出るんでしょうか？ 酷いとシカトしますし、なんなら朝の『おはようございます』もシカトです。 最近は挨拶してもフルシカトされるので、私は挨拶するのやめました。 小学生でも出来ること、なぜできないんでしょうか？40代のオバさんなのに。。。

急性期人間関係ストレス

自分では考えがまとまらず、アドバイスを頂きたく質問しました。 私は今年から急性期病院に勤めています。 社会人から看護師になったこともあり自分なりに モチベーションも高く頑張っていましたが プリセプターとの相性が悪かった事、 三次救急のICU系に勤めているため仕事内容もハードで 体力がついていけなかった事から仕事中に動悸や息切れ(呼吸が浅くなり上手く息ができない)といった症状が出始め 精神的にも肉体的にもツラくなり現在一週間のお休みを いただいています。 師長さんからは異動の希望を出せるといったことを聞き 数日考えた結果異動の希望を出すことにしましたが そのときには異動時期を過ぎてしまっており いっときは今の部署に所属しながら 他の部署へ応援という形での仕事になる可能性があると言われました。 そうした矢先に自身の妊娠が発覚。(質問者は既婚者です) 今後の働き方への不安と妊娠への不安と両方の不安が のしかかってしまい自分でも考えがまとまらずに投稿した次第です。 質問内容は ・このまま今いる部署に所属した状態で肩身が狭い中他部署の応援という形で働き続けるか ・一度休職し心身を整えて復帰するか ・退職し再就職を行うか どういう形がいいのか経験者の方いましたらアドバイスを お願い致します。

プリセプター妊娠子ども

日々の業務お疲れ様です。 コロナ受け入れている病院の方に質問です。ゾーニングはどうされていますか？パーテーションなどで囲ったり具体的な方法を知りたいです。

一般病棟急性期正看護師

今回、はじめてワークショップを受けますが、経験者さん、やっといた方が良いことはありますか。 半ば強引に研修を受けることとなり、課題も進まずです。

総合病院指導急性期

神経因性膀胱による尿の蓄積が、高血圧の一因になる可能性ってありますよね、？？🥲

急性期看護学生勉強

将来フライトナースになりたいと思っているんですが、最初からドクターヘリのある所でずっと働くか、違う病院で経験を積んでからドクターヘリのある病院に転職するか、、どちらがいいと思いますか？ ドクターヘリのある病院は限られてるので迷い中です、、、

実習急性期看護学生

ケーススタディとかそれに模したものを書いた経験のある方いらっしゃいますか？ 自分は文章を書くのがとても苦手てで新任のときから様々指導してもらっていました。 しかし、職場ではそろそろ中堅という立ち位置になりつつあり、内容をチェックしてほしいとは言いづらい立場になってきています… 同期もそこまで仲良くなくあまり言えないです 他に文章の流れや表現などを見ていただけるところや人って皆さんの周りにはいらっしゃいましたか？

急性期勉強ストレス

お疲れ様です。 サンプチューブは排液目的で挿入されると思います。 栄養や内服を開始する際、入れ替えていますか。 それとも、そのまま使用していますか。 当院ではサンプチューブしか採用しておらず、栄養用の胃管を導入するか検討中です。 よろしくお願いします。

ICU急性期病院

TKA術後の患者さん、12にち目にして疼痛スケール動作時5/10と訴えられます。 要因と、どのような看護をして言ったらいいでしょうか。 語彙力もなく、上手く記録に起こせず困っています

術後整形外科急性期

私は総合病院で数年オペ室の経験があります。 転職で、個人病院の救急外来兼オペ室という部署がありそちらに応募しようと思うのですが、オペ室経験のみで救急外来は厳しいですかね…？一応、個人の小さな病院で24時間救急車受け入れをしているとの事で、常にバタバタとかでは無いようです。

オペ室急性期転職

11月からはじめての実習が始まります！ 脳神経外科、脳卒中関連の病棟での実習になるのですが、バイタル測定をして正常値から逸脱していた場合、下記の場合報告はどのようにすれば良いか教えて頂きたいです！ ①前日と比較して正常値から逸脱している ②正常値から逸脱しているが、その患者にとってはそれが普通となっている あと、いずれの場合も今後〜を観察していく必要があることや、アセスメントした内容を伝えないといけないと思うのですが、これについても教えて頂きたいです！

バイタルアセスメント実習

初めまして、1年目の新人です。 入社して、半年後も過ぎていますが、どうしても申し送りが苦手です。 苦手な先輩に当たれば、さらに困難になります。 送るコツあれば、是非に教えて頂きたいです、

急性期メンタル人間関係

麻薬の注射持続していた患者さんがいました。 点滴漏れで交換したときのルートは破棄してよいと言われました。使わなくなったり、途中でやめたものは破棄しないのにどうしてですか？ アンプルを破棄しないのは、少しでも薬液が残ってるからなのですか？

点滴一般病棟急性期

看護師5年目です。 血液内科4年、転職して腫瘍内科に今年から務めています。 私はがん薬物療法認定看護師を目指しています。 ケモの認定看護師資格を取った方がいらっしゃれば、具体的にどんな勉強をしていたのかを教えて頂きたいです。 また、事例をまとめる際にどのような点に気をつけていたかも教えて頂きたいです。 よろしくお願いします！

国家試験一般病棟急性期

NPPVのV60を使用しているのですが、1回換気量と分時換気量と増減が連動していない（1回換気量を60秒で計算しても合わない）のはなぜか教えて頂きたいです🫤

ICU一般病棟急性期

急性期病院(公立)に務め5年が経ちました。病院によってそれぞれだとは思いますが、5年目だと退職金はどのくらいが相場なのでしょうか。30いけばいいほうなのでしょうか。

5年目退職急性期

インシデントレポートなんて数知れず書いてきましたが、今までで一番やばかった事なんですか？？ 私はインスリンの打ち間違いで低血糖にさせてしまったことが今でもトラウマです。　 ノポラピッドというインスリンがありまして、その中でも何種類かあるのですが、その種類を間違えて打ってしまった事があります。　 以降、この出来事はかなりショックでなかなか立ち直れませんでした。 皆さんはありますか？？（なかなか書きにくいかもしれませんが、、、）

インシデント辞めたい急性期

すごく抽象的でわかりにくい文ですみません。 外来で働いています。 私はどちらかと言うと丁寧にゆっくり仕事をこなすというよりは、サッサと仕事をこなしていくタイプだと思います。仕事も多いので優先順位が高くないと判断したことはバッサリ切っていくタイプだと思います。その分小さな事にきづかなかったりします。後から「あの時ぬけてなかったかな？」と心配になることもあります。 でも、職場を見てるとすごく丁寧でとても小さな事にもよく気づくけど、かなりスローペースな人もいます。 そのように仕事が出来たらいいなぁと思う部分もあります。 日々難しいなぁと反省の日々です。 最近働き方のスタンスが迷子に感じる時があります。 焦らず、でも早く確実に…立ち止まる時は立ち止まれる看護師だと素敵なのかな。

外来外科内科

現在、外科病棟で勤務しております。 ストマ、パウチについて学習する上でおすすめの教材等あれば教えて頂きたいです。

外科急性期病棟

透析をされている患者さん肺炎の方です。治療の為にクラビットが入ってますが、0.5パックの投与指示が出ていました。 腎機能が関係してるのか、、、 調べても繋がらずわかりません😭 教えていただきたいです💦

透析内科急性期

急性期病院の外科で5年→(半年留学→再就職)といった流れで今後を考えています。1年程のブランクがあって、330床規模の急性期病院(人気のある病院)に再就職となると、難しいものなのでしょうか。 1年程のブランクがある方で、大変だったことや採用試験の際に言われたことなどあれば、教えていただきたいです。

ブランク外科急性期

輸液ポンプで閉塞アラームが鳴っていたら 皆さんは何を確認しますか？？ 先日、先輩に、 閉塞アラームが鳴っていたら、クレンメが開いているか＆刺入部を確認したら、その後は、輸液ポンプからルートを外して自然滴下するか確認すると言われました。 ですが、あとから思ったのですが、 急速投与してはいけないような薬剤の点滴だったら、自然滴下させてはいけないですよね、、、？ どなたか教えていただけると嬉しいです

急性期1年目正看護師

夜勤の際の仮眠に使う寝具は 同じ勤務者と同じものを使い週1回変えるのが当たり前なのでしょうか？

急性期夜勤正看護師

6年目の病棟看護師です。 今の病院には１年半ほど勤めています。 今年度からリーダーをまかされ、前の病院とは違うシステムに戸惑いながらもなんとかしていましたが、まだまだ判断に悩むこともあり、先生から強く当たられ、やはりリーダーをするのは精神的に辛いと感じています。そろそろ夜勤のリーダーも、、と言われていますが正直したくないのが本音です。 また今年の５月から本格的に妊活も始めましたがなかなか授からずにいます。クリニック受診と排卵検査薬でタイミングをとっていますが、毎月くる生理にストレスを感じています。 私自身そこまで仕事にやりがいは求めておらず、 今は早く子どもを授かりたい思いが強いです。 病棟の現状として、リーダーができる看護師が退職や異動で少なくなっているので、私がリーダーをできるようにならないといけないのもわかります。 しかし、こんなにストレスを抱えてまで仕事をしなければならないのか、と思うことが増えて悩む毎日です。もうすぐ師長面談があるので妊活のことやリーダーをはずしてほしいことなど伝えようかと悩んでいます。きっと他の先輩方もリーダーをやりたいわけではないので私だけワガママを言うのも如何なものかと、、、 まとまらない文章ですみません。 なにかアドバイス等いただけると嬉しいです。

リーダー妊娠急性期

無知なのでいろいろ聞きたいです。 ・転職活動は個人でしましたか？転職サイト利用しましたか？ ・転職を決めて、内定もらうまでどのくらいかかりましたか？ ・転職する旨をいつ伝えましたか？(内定出てから、受ける前等) ・退職届は提出しましたか？ ・退職することをどうやって、誰に伝えましたか？ ・内定をいただいてから、初日勤務までどのくらい時間がありましたか？ ・初日勤務はどうやって決まりましたか？(4月から、他の月から等) ・病院見学などのようなものはいきますか？ たくさんすみません。 気になることを羅列させていただきました。 わかる範囲で構わないので、情報をください…。

退職急性期転職

絶賛急性期実習中です。 受け持っている患者さんが術後1日目に室内歩行の際にめまいを訴えられたのですぐにベッドに戻り座りました。 起立性低血圧を考え、血圧測定を離床前後にしましたが、変動はなく、看護師さんに違うと言われました。 この場合、他に考えられることはありますか？

術後ICU外科

昨日から発熱と血圧低下している患者さんが尿量減少したのですがその時の観察項目について教えてください。今日リーダーさんに聞かれて答えたのですが一番大切なのがないと言われました。以下述べたものです。（cvから高カロリー付加中・バルン留置しています） 血圧（腎機能低下による尿量減少） ↑からの頻脈 インアウトバランス 不感蒸泄 ツルゴール、口渇 浮腫 胸水からくる呼吸状態の変化 チューブの屈曲、閉塞、留置部の観察 他に思い当たるのが直近で行った血液検査でしょうか？腎機能低下や尿路感染を疑うべきなのでその検査項目とかも考えてみましたが、一番大切なのが思い浮かばないです。ちなみにJCSの変動とかも答えてみましたが違うとのことです

脳外科アセスメント急性期

ステントグラフト内挿入術、EVARのPull Through法ってなんですか？

総合病院急性期1年目