「訪問看護」のお悩み相談（9ページ目）

病棟3年、クリニック4年、訪問看護を10年やっています。今　やはり訪問看護は楽しいし自分に合っているのだとは思います。現在の管理者が定年のため退きたいとのことで、管理者の打診がありました。管理者なんて大変な仕事はしたくないです。とてもありがたいお話だとは思うのですが、とても大変そうで、到底私には無理だと思ってしまいます。それって逃げですよね。どんな気持ち、覚悟で管理者や役職のお仕事をされていますか。

やりがい訪問看護正看護師

1歳4ヶ月双子のママです。上司に、子供が体調不良の時はLINEの連絡でいいと言われています。最近は双子が交互で熱を出すことが多く、仕事もほとんど行けていません。大変申し訳なく思っていますが、実家には頼れないので何があればわたしが休みや早退をしています。 先週金曜日も熱が出てしまい、上司にLINEをするも連絡が来ませんでし 呆れてられてしまったのかと思ったり、休みすぎてクビにでもなるのかなと考えたりします。でも熱だから病児もいけないし、どうしたらいいのでしょう。

パート訪問看護ママナース

質問失礼します。 検脈や心音確認時で不整脈がある場合について質問です。 あ、この人afぽい不整脈だなー、、ってわかりますか？ 以前管理者よりこの人不整脈afぽいですか？と聞かれて心電図以外でどうしたらその雰囲気がわかるのか教えて頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

脈心電図訪問看護

緊急時訪問加算600単位についてです。 なぜ、ケアプランに初めからこの加算が算定されているのでしょうか？ 緊急時訪問した際に加算、でいいのでは？と思います。事業所にもよりますが、初めから1回分の緊急時訪問加算が含まれる理由が知りたいです。

訪問看護

みなさん、こんにちは。私は訪問看護師なのですが、悩んでいる事がありまして、在宅看護師指導士という資格をとろうか迷っています。この資格自体新しい資格のようで、なかなか情報がありません。実際この資格を取られた方、もしいらっしゃれば、試験の難易度やこの資格をとって、役に立った事など、聞かせて頂けると嬉しいです。

指導訪問看護勉強

例えば先月に特指示が出て、通常の指示書と一緒に特指示書が発行されたとして、月をまたいでまた特指示が出たら、通常の指示書は期限が切れてなければそのまま使えますか？ それともあくまでセットでまた発行してもらうのでしょうか？

訪問看護ママナース正看護師

体調不良と1人夜勤が限界に感じ、日勤常勤の申し出をしたら自分勝手と言われました。 毎回毎回、私の勤務の時にステルベンばかり忙しくキャパオーバーなのもあります。 また環境的に何かあった時にも人のせいにされるような環境で誰が夜勤をやりたいと思うのでしょうか。 上手いこと言って、体調面でよくないのとまだ未熟なので日勤で学習を積んで慣れたら復帰と言う形でお願いをしました。 自分勝手なのでしょうか？面談時に管理者に言われました。

ステルベン訪問看護夜勤

私の勤めるクリニックは基本給は191,000円 私は看護師約10年目です。 あいだに子ども2人の産休育休で休職時期もありました。 現在のクリニックに勤務して、3年目になります。 常勤フルタイムの週5勤務です。 クリニックは、訪問診療をメインに外来診療もしているところです。 こんなもんなんですかね？😅

給料訪問看護ママナース

訪問看護に興味があり、最近求人を見たり見学を考えたりするようになりました。
しかし、「ステーションによって全然雰囲気が違うよ」とよく聞くので、どこを見て選べばいいのか迷っています。 実際に訪問看護ステーションで働いている方にお聞きしたいのですが、 ・どんな基準で職場を選びましたか？
（例：教育体制／訪問件数の少なさ／オンコールの有無／ママナースへの理解／看護観の合う職場…など） ・「ここを見ておいてよかった！」または「これは見落として後悔した」ことがあれば、ぜひ教えていただきたいです。 今後ステーション見学にも行ってみたいと思っているので、チェックポイントのヒントをいただけたら嬉しいです。

やりがい訪問看護ママナース

前立腺肥大が既往である患者 Dr手技で膀胱留置カテーテルを入れて在宅で夜中、自然抜去した時誰が入れるんですか？？看護師がいれるのか…？夜診てくれる先生はいないですよね…

訪問看護

施設やクリニックなどで働いている方、血液や尿など感染性のある廃棄物はどのように処理されていますか? うちでは、針などの医療廃棄物は専用のケースで廃棄しますが、それ以外は一般廃棄物と一緒にしています。 初めて知った時は衝撃でしたが、今では少し慣れてしまいました。 他にもそのような施設はあるのでしょうか？

施設訪問看護クリニック

昨年末から入職したスタッフが精神科気質の方で困っています。話していることも支離滅裂しているし、まだ一緒に働いて日が浅いのに、離婚話の相談や家族が鬱状態で仕事ができないのでどうしたらいいか、助けてください。などと言われていました。就業時間が終わっても1時間残されて相談されることもありました。それは他のスタッフも同じでした。助けてください、と言われても私たちではなにもできないし、段々とその人が怖くなり、メールも返信できなくなりました。まだ試用期間中のなか、組織の経理や総務など事務の方たちにも声を荒げるようなこともあり、急に退職すると言い来なくなりました。管理者に対しても、なぜ私の手をすぐに切り離したのですか、とかなぜ私を引き止めないのですか、などと長々と長文メールが送られてきています。もう会うのも怖いし、関わりたくないです。組織も退職の手続きをする予定とのことでしたが、手続きにこないなど言ってるらしいです。とても怖いです。組織に任せていれば大丈夫ですよね？

訪問看護人間関係

現在訪問看護師として働いていますが、年齢的に移動が気候などの影響でつらくなってきて、建物内勤務に切り替えようか悩んでいます。そこで、特別養護老人ホームや有料老人ホームでも看護師の求人がある事を知り、少し興味があります。そのような場所で働かれておられる方、お仕事内容はどのようなものになりますか？また介護士さんや他職種との関わりはどんな感じになっていますか？夜勤やオンコールなどはどうでしょうか？みなさんの働き方を教えて頂きたいです。

求人介護訪問看護

こんにちは。私は訪問看護で週2回のパート勤務をしています。短時間のため、担当の利用者はおらず、その日に割り当てられた訪問をこなしているのみです。今後、少しずつ勤務日数を増やしていこうと思っているのですが、訪問看護師をされている皆様、担当を持つとどんな感じの働き方になりますか？残業などは増える感じでしょうか？また何人ぐらい受け持たれていますか？教えていただけると嬉しいです。

残業パート訪問看護

転職するかどうしようか悩んでいます。 現在病院(外来)のパートと、施設での夜専で働いてます。 病院では4年目、施設では10年ほど働いています。 病院での仕事はとてもやり甲斐があって、看護技術も培われるし医師とのコミュニケーションもとらないとだし外来という短い間でどう患者さんと向き合うかとういう面でとてもやり甲斐があります。また福利厚生はとても良いです。ただ人間関係は難しいところもあります。 施設の方はルーチンになっており、看護技術もないし看護師としては…とは思いますが仕事自体は楽で人間関係も長く働いているので良好です。 福利厚生は本当に最低限です…。 どちらかで正社員になろうかと悩んでましたが、他に「訪問看護師」にもなりたいと思うことがありました。 正看護師になるための実習で、訪問看護がとても楽しかったこと。療養者のおかれた環境含めケアを考えたりすることや他職種との連携、看護技術はもちろん判断能力も必要な仕事なのでやり甲斐があるのではないかと思っています。 また主人が土日祝休みなので、訪問看護の中では土日休みがあるところも多いのでそこが合わせられるのはポイント高いです。 人に聞くことでもないことなのですが、どういう意見があるのか知りたいと思って書き込みました。 アドバイスいただけると嬉しいです。

やりがい訪問看護病院

訪問看護で、勤めようと考えています。 みなさんは、社用車・自家用車どちらで出勤されていますか。 保険や維持費を考えたら社用車がいいのですが、駐車場を近所に借りないといけません。近所で止めれる場所が縦列駐車（縦列）のため出かけるたびに私用車と社用車を入れ替えしないといけません。ひとまず自家用車にして、入職して社用車がいいなと思ったら変更できるか確認しようと考えています。

入職訪問看護転職

アモレチューブについて質問です。 アモレチューブに、1時間注射用水を充填し通水させるようにと訴える看護師がいます。しかし、充填は10〜15分ほどで固まった痰は柔らかくなるという論文は見ましたが1時間というエビデンスが見つけられず…患者様も辛いのではと思うのですが、1時間通水したほうがいいのでしょうか？？

吸引看護技術訪問看護

がんに対して放射線治療のため入院したものの自由がきかないことで治療拒否し、自己都合退院される様な気難しい方だときいていましたが、麻薬の使用開始に伴い使用方法について説明しにいったところ、そんなややこしいものは要らん！と、追い返されてしまい、翌日訪問に行ったのですが、検温拒否され追い返されました。 後日別の看護師が訪問し、利用者に事情を尋ねると、私は全く説明に医療用語を使った覚えはないのですが、医療用語とかを並べて説明されさっぱり分からなかった、年寄りに対する態度がなっていなかったと言われたそうです。　 がん末期で毎日訪問しなければならないのですが、、その利用者にどう関わればいいのか、より関係が悪化しないかという恐怖心もあります。 かと言って、訪問看護なので、代わりがいないことの方が多く、、　馬が合わない時どうされていますか？ 1人で行かずに、在中しているケアマネジャーに訪問に同行してもらったほうがいいですかね？

ケアマネ退院訪問看護

転職してまもないのですが、勤務して1年未満の看護師が3人も辞めてしまいます。 話を聞く感じお局っぽい人もおらず、人間関係はいいのに辞めてしまう人が多くて入れ替わりが激しいみたいです。 皆さんの病院はどうですか？ 離職率が低い病院があれば、詳しく知りたいです！

離職訪問看護クリニック

働き方と自分の特性について悩んでいます。 現在訪問看護に6年めになり、在宅、慢性期、終末期を経験させて頂きました。 そんな現状ですが、終末期の患者に対し親身に入ろうとするあまりケアの時間にとんでもない時間をかけてしまう事が多いです… 後のスケジュールに支障→メンタル的に落ち込みもありながら、ひとつ、亡くなりゆく現状と仕事の忙しさに終末期真摯に向き合えずどこか逃げ出したい気持ちでいっぱいでになってしまいます。 色々勉強してきましたが…やはりメンタルは保てません。 また、自分は作家や画業での副業もあり、その安心もあって看護師という形の継続に悩んでいます。 自分は看護職務に向いてないのでしょうか？

訪問看護正看護師

オンコール持ってない非常勤のパートです。 勤務時間内に緊急訪問しなければいけない事があり、時間の空いてる私が行くことになりました。これは普通ですか？オンコール手当もないただのパートなのでモヤモヤします

パート訪問看護ママナース

易怒的になられてしまう認知症患者さん、在宅では、対応にどう工夫されていますか？ 施設や在宅への退院支援をするにあたり、病院との違い、今後の連携体制、病院で何をどのように支援、調整するとスムーズに退院できるかを知りたいです。 ざっくりした質問ですみません。

指導施設訪問看護

病院が母体の訪問看護に勤めています。職場の同僚が、出勤中に追突事故に遭い、幸い大怪我はしなかったのですが体の痛みを訴えて受診し、診断書を書いてもらいました。2週間の療養との診断だったようなのですが、提出したところ、休みの期間は無給とのこと。これでは給料が少なくて困ると2週間休まずに出勤してくると話しています。こういう診断書があった場合のお休みやお給料のことなどわかる方いますか？

訪問看護ストレス病院

訪問看護をやっています。精神疾患の確定診断がない方で、精神的に不安定な利用者さんがいます。不安なことがあると事務所に電話があり、訪問日や訪問日以外も電話がかかってきます。家族も疲労が出てきており、本人のためにも心療内科への受診を助言しました。すると、担当ケアマネより「心療内科受診は事業所としての考えですか？私を通してください。私としては総合病院の脳神経外科受診を検討しているのに」と言われました。ケアマネにはケアマネの考え方があるとは思うのですが、すごく上から目線で嫌な気持ちになってしまいます。みなさんはこんなことないですか？

訪問看護

今は働いていないため、働いていた時の話なのですが…。 20年ほど前から主に病棟で働いており、飽きっぽい性格で、2年ごとくらいに部署を移動したり、子どもが産まれた後に転職、ということが数回ありました。 そのたびに、部署や職場ごとに違う、部署の「当たり前」に、モヤッとすることがありました。 例えば、3年ほど前に訪問看護師として勤め始めた時、先輩看護師とともに膀胱瘻のある方のケアをしました。週2回の訪問中、皮膚の洗浄と、膀胱留置カテーテルの膀胱洗浄を行なっていました。膀胱洗浄する理由としては閉塞予防のため。医師からも指示があるようでした。 膀胱洗浄は感染の観点からもしないというのが私の認識でしたし、閉塞するリスクがないならしないのでしょうが… 先輩看護師にも、するんですね、と話したら、特に疑問視していない方と、違和感もあるが仕方がない、という方がいました。 部署ごとにやり方があり、入ったばかりの人がよく知らずにアレコレ言うのはどうかな、と思い、モヤッとしたまま業務をしました。（私は、数回担当しただけでした。） 明らかにおかしい、という事は意見しますが、訪問看護など今までと違う職場だと、利用者さんや担当医師とのやりとりを考えると、口を出せない…という事が。 みなさんも、そんなモヤッとした経験はありませんか？ そんな時は、どのように対応していましたか？ 今後、また仕事を始めた先で、同じような事があったら…参考にしたいので。

訪問看護転職ストレス

利用者さんが施設へ移行になり、訪問看護終了となった時、何か一言のお手紙など渡してる事業所はありますか？参考に教えてほしいです。

訪問看護正看護師

外科病棟で務める看護師です。4月で4年目になりますが新卒から働いた病棟を離れて現在転職を考えています。 転職の理由としては残業が多いこと、委員会の仕事や勉強会など業務以外の役割が多いからです。夜勤も2交代で月5-6回入っていますが、休憩もほとんど取れず辛いです。 結婚しており近々妊活も考えていましたが、出産後に同じ場所で働くイメージができません。 そこで訪問看護、特養などの介護施設等で転職を考えています。病棟経験は丸3年しかありませんが転職しても大丈夫でしょうか...退職したい気持ちと、新しい場所でやっていけるの不安があります。 実際に転職した方のお話をきかせていただきたいです。

訪問看護転職正看護師

現在訪問看護師として働いています。子供も大きくなってきて、転職を考えています。年齢的に体力も落ちてきたので、夜勤のない所が良いなと思っているのですが、どのような職場がありますでしょうか？みなさんの働かれている所や、こんな職場はどうかという案を教えて下さい。私の年齢は40半ばです。

訪問看護子ども転職

転職されたことがある方へ質問です。今総合病院で働いていますが、結婚したら夜勤のない職場へ転職したいと考えています。クリニック、訪問看護、美容整形外科など幅広いと思いますがそれぞれデメリットを考えると自分がどこで働きたいのかわからなくなっています。 転職されたことのある方、どこで働いているかと選んだ決め手を教えていただきたいです！

整形外科結婚外科