「病院」のお悩み相談（6ページ目）

看護師不舒服

私も以前、患者数の減少で経営が厳しいと言われているクリニックに勤めていたことがあります。一般的に医療機関は固定費（人件費や家賃、光熱費など）が大きく、特に人件費は削りづらいため、患者数の減少はすぐ経営に影響します。目安として、1日の患者数が3割程度減ると黒字維持が難しくなると言われることが多いですが、これは規模や診療科によって変わります。 私のいたクリニックでは、予約枠が埋まらない日が続くとすぐに経営者から経費削減やシフト調整の話が出ました。経営悪化が長期化すると、賞与カットやスタッフ数の削減に踏み切るケースもあります。なので、もし不安が続くようなら、将来に備えて求人情報をチェックしたり、収入源を分散する準備を進めておくと安心です✨ この状況は経営者だけでなくスタッフにも精神的負担が大きいので、職場全体での情報共有や対策会議などが行われているかも確認してみてください！

こんにちは。 寝れないなら外していいとおもいます。仕方がないと思いますよ！

はじめまして。 派遣看護師は給料がいいです。ですが、即戦力になる方が派遣看護師として働いており、求められるものは通常より多いイメージがしました。私自身、少し孤立感があったような気がしますが、めんどくさいことには介入しなくていい感じなんでメンタルはかなり楽でした。派遣看護師で1度働いてみて合う合わないをみてみるのもいいかなと思います。

初めまして、病院勤務で訪看導入されています。病院の訪看は、当院かかりつけの患者様がほとんど、小学校訪問もあります。何かと先生と直ぐに連携が取りやすいのかなと思います。頻回に患者様が変わる訳では無いので、色んな方を見たい様であれば不向きかなと思います。病院なので福利厚生もしっかりしてますし、安心はあります。

毎日お疲れさまです！ 何目的で入院されたのかに合わせて、優先順位の高い数値をまず見るようにしています😌

カエデさん、おはようございます。 確かに准看護師は医師や看護師の指示を受けて療養上の世話や診療の補助をするとあります。 そのために看護師より給料面でも差がつけられているのに、看護師と同じ業務負担だと、准看護師の方も腑に落ちないですよね。 おそらく職場の判断によると思うのですが、私が経験してきたパターンですと 准看護師もリーダーをする →リーダー業務を割り振りして准看護師につけているのは、師長や主任だと思います。 看護師の指示で、リーダーという役割の仕事をしているわけなので、法律違反にはならないのでしょう。 またリーダーとして医師の指示を受けて、それを他者に指示することも「医師の指示を受けて」いるわけですから、問題はありません。 准看護師はリーダーをしない →リーダーはほかのメンバーに指示を出すことになるから、准看護師の業務ではないと判断した職場はこちらの対応をしているかと思います。 私が今働いている職場はこちらのパターンで、リーダー業務以外にも、准看護師は担当患者は正看護師と一緒に持つ、とか看護計画は正看護師が立てるなどのローカルルールがあります。 解釈の仕方次第なんでしょうけど、もとも正看護師ですら、医師の指示を受けて、と保助看法にはあるわけですから、平時は看護師と同じ業務をしても差し支えはないと、個人的には思っています。 ただ1つ違うとすれば、急変時など、医師の到着前に、何かしらのアクションをしないといけない場合は、看護師は医師の指示を待たなくてよいはずですが、准看護師にはそれはできない。ということではないでしょうか。

精神科病棟勤務経験あります。そうです。自傷行為、誤飲の危険あり、隔離室は、トイレのチリ紙少量以外は何も置いてません。 隔離室出入り時、ナース二人で基本的に対応してるので、主治医確認したと思います。

私も看護師をしていたので、その気持ちすごく分かります。 同じ医療職なのに、医師は普通に非常勤やバイトができて、看護師はダメという現状は、やっぱり不公平に感じますよね。生活や働き方の選択肢をもっと広げたいと思うのは自然なことだと思います。 背景としては、医師と看護師では雇用契約の形や労働時間管理の仕組みが違うため、制度上そうなってしまっていることが多いです。看護師は常勤雇用が多く、病院が労務リスクや安全管理のため副業禁止としていることが多いんです。 でも、それが現場で働く私たちにとって納得できる理由かというと、また別の話ですよね。 最近は、事前申請や時間制限つきで副業を許可する病院も増えてきていますし、派遣やスポットバイトをOKにしてくれる職場もあるようです。もし可能なら、信頼できる上司や人事に「生活のため」「スキル向上のため」など具体的な理由を伝えて相談してみてもいいかもしれません。 不公平さを感じる気持ちは大切にしつつ、自分の希望を少しずつ形にしていける方法を探すのもアリだと思います。

スタッフ側です。 体調不良といっても言わなくていいかな、って程度の体調不良もあると思います。職場に来れると言うことはその程度なのでわざわざ言いません。希望的観測ですが悪化するとも思ってないからです。そして忙しい中で皆からも気を使われるだろうし、言いづらいです。 また体調不良の指標も分かりません。どの程度から言えばいいかラインがあれば言いやすいのかなと思います。(寝不足や、いつもより体が重い程度でも言えばいいのか、それとも咳が出るとか下痢をしているとか…) あと直接は言いづらいので体調確認シートみたいな物を作って、予め項目を書いておき、○をつけるだけでいいようにしてあると伝えやすいです。

私の病院は個室が少しあったので、感染者は大部屋から個室に移動していました。移動時は大部屋は全てドアを閉めます。移動後、使っていた大部屋と廊下の手すりは全て消毒をします。 他にも多数コロナ患者が出た場合は１つ大部屋を潰してドアを閉め、コロナ部屋として使っていました。

前の職場に30代で准看になった方全然いらっしゃいましたよ＾＾ 看護師になりたいのならば頑張っていいと思います。実習はしんどいので全員一度はそこで心が折れますが、看護師にはたくさんの働き方があります。 応援しています♪

術式によって若干異なりますが、基本的には手術前日の夕食から禁食、当日朝から飲水も中止しています。病院や診療科によっても違うかもしれません！

初めまして。やっすーといいます。 訪問看護で働いてますが、育休明けの方が1人いますが、お子さんの体調の関係でお休みとかあるときに、人手不足でみんなイライラしている人が多いです。 時短やほんとに職場の理解がないと働くのが大変な時代だなと思います。

初めまして！ MC以外にもイベントナースの求人ありますよー✨️だだ、、給料はほんとそれぞれです。 何事もそうですが、なんでイベントナースをしたいのか、を明確にしてから面談行くといいと思います！ 私の知り合いは 本業のリフレッシュも兼ねてRIZINなどの救護ナースやってますが、楽しそうですよー!!

お疲れさまです。私の職場で、タブレット使用についての決まりはありませんが、個人的にタブレットを持って仕事をしているスタッフは今のところいませんね。 たしかに、とても便利だと思うので、使うことは賛成ですが、目立ってしまうかなと思います。 もし自分が使いたいなと思ったら、上司に相談してみるかもしれません。

看護研究悩みますよね、、、 脳外の治療ないようにもよりますが 術後せん妄予防に対する看護スタッフ教育プログラムの効果 • 背景：脳外科術後は高齢者を中心にせん妄が多発し、転倒や再出血リスクが高まる。 • 目的：看護師へのせん妄予防教育が発症率・発症期間・重症度に与える効果を評価。 • 方法案：教育前後でせん妄発生率を比較し、介入の有効性を検証。 は対象も困ることなく探せるかなとは思いました。 何かのヒントにしてください。

大学病院の病棟です！ 育休復帰したばかりなので今は土日と夜勤は免除してもらっています。 しかし、時短や子育てしてる人が多い時に復帰しちゃった人は夜勤できないので、外来とかに飛ばされてる人もいました。 慣れ親しんだ場所の復帰という点では楽ですが、保育園もあるので、情報収集が満足に出来ないまま仕事開始になることになり、業務に支障が出てしまっているので転職を検討しています。

私も5年目で大学病院の病棟を3ヶ月で体調崩して半年休職して、入退院とか外来の支援部門に2年半勤めて 外の世界をみたくて昨年の6月末に退職して、企業とリハデイをメインで探したんですが内定が出ず、5月から140床の整形メインの病院の外来として働き始めました。 私の転職活動の印象としては、医療機関であれば採血・ルート確保が問題なく行えるのであればある程度のところでは選考が進みやすいです。 条件面がイマイチなところは採血すらもできなくてもとってくれますね。 休職されてそのあとに障害者手帳の交付や精神疾患としての治療や通院があると、倍率が高いようなところ(条件がその分いいことが多い)は落とされやすいかと思います。 ただ休職されている間に焦って探すのではなく、まずはしっかりとお休みになられて回復されてから考えてくださいね！ 私はそれで焦って探して今いる病院後悔してます😓 私は臨床経験がほぼなくて、本当に転職先が見つからなかったんですが、みゅさんは臨床経験おありかと思うので興味があるところに話を聞いたり見学されながらゆっくり探してみてください！ 免許がある限り絶対働き場所はありますから😌

昔整形外科の病棟で働いていましたが、オペの状況や、術後の全身状態によるのではないでしょうか？ 整形外科だと交通外傷のように多発骨折の場合もありますよね？ 単発の骨折と多発骨折では状況も違いますし、一概に何日目までと決めるのは難しいような気がします。 状態が落ち着いて来たら、ドクターに報告して、バイタルチェックの回数などを決定していたような気がします。 パスにあるような経過良好な方なら、パス通りに測定しますしね。

公的病院の感染対策委員でした。アルコール消毒剤のボトルに、月始めと月末の日付と印をつけてもらいます。月間別にトータル使用料を申告してもらい、毎月、全職員の使用量を一覧表にして、記録室に張り出してました。病棟での目標到達量を表に明示、到達してない方は、赤丸がつけられて、量が不足していると一目でわかるようにしました。少ない方には個別に指導しました。どれくらい自分がアルコール消毒剤を使っているのか、把握したり、スタッフ全員の使用料の可視化は効果ありでした。

とにかく頭が働きません。のんびりのんびり生活してきたのでいきなりあの速度で会話をしている先生や同僚の話を聞くので手一杯になってしまいました。 文字もしばらく読んでなかったので、久しぶりにカルテをよんでも文字が滑っていきます。 これやっとけ！は、読み物でもyoutubeでもなんでもいいから医療に触れて、なんとなくかんを取り戻しておいたらいいんじゃない?とは思いますが、なによりも、残り少ないお子様との時間を、たくさん楽しむ！だと思います。 仕事が始まったら本当に一緒にいられなくなってしまうので、たくさん遊んであげてください。

つきさん、お疲れ様です。 妊娠中とのこと。まずはご自分のお身体とベビちゃんをご自愛くださいませ。 他の病院でパワハラで訴えられているのに、また師長で採用されることにドン引きですが…。 つきさんはそんな師長さんの対にびっくりしつつも、ご自分の振り返りができてて素敵です！ 私も今、病気で夜勤免除中です。はじめは夜勤復帰を目標にしていましたが、年齢も年齢なので、もう日勤常勤でいいかなと思ってます。 夜勤をしない働き方の看護師、たくさんいますよ！ それこそ今から子供が生まれたら、家庭のアレコレでしばらくは夜勤どころじゃないはず。 看護師イコール夜勤という考え方は古い固定概念です。 気にせず、ご自分の家庭環境や体調などを優先して働き方を調整してみてくださいね。

こんばんは、私の勤めているデイサービスでも、マスクは必須です💦 着けていない方がおられると、他のお客様からクレームが来ます。なので、やんわりと「マスクを忘れたのですか？」と聞いて、お客様が自ら着けてくだされば、それでOKとしています。 食事前とか、おやつの前にも、必ず手指衛生を励行しています。 病院ほど厳密ではないので、手荒れはしてません☺️

このテキスト！とかは具体的なのは先生達の中でも流行り廃りもあるので一概に言えませんが、オペナーシング(雑誌)や、先生たちの医学書だとイラストレイテッドとかは手術のことが細かく載っていておすすめです。 以前、先生から帝王切開は緊急でやらなきゃいけないこともたくさんあるからどんなレベルの医師でも初めましての医師のペアでやる時でも問題があまり起きないように簡単に(言葉が悪いですが)出来るように、どんな施設でもそんなにルールや手順は変わらずやることが多いと聞きました。 手順にイレギュラーがなかなかないということです。 たとえ大出血してたり、たとえ赤ちゃんやママが危ないとしても お腹あける→子宮あける→赤ちゃんだす→子宮とじる→お腹とじる この流れは絶対に変わりません (急ぎ具合によって切開の向きが変わったり、出血してたらバルンいれたり、全身麻酔に切り替えたり、閉じるときのの針糸が変わる…とかはありますが) なので、まずは基本ベースの手順とつかう器械をとにかく頭に叩き込むくらいだと思います。 丸暗記はきついと思うので、手順は頑張って覚えたら、なんでこの器械を使うのかどんな目的で使うのか、を理解したら自ずと器械も覚えられると思います。 腹膜開いたら鉱付きはしまうとか、術野見て結構出血してそうだったらガーゼやタオルを外回りに用意してもらったり、吸引カウントしてもらうよう伝えたり、そういうのは帝王切開に限らず開腹のオペ共通だと思うので、そういうのも気にできればいいかなと思います。

転職エージェントを2回利用したことがあります。給与交渉、面談日程調整などやってくれます。あとは、行きたいところがここと決まってない時。いろんな条件の施設を探してくれますので職場を探すのは楽かと思います。 ただその反面、頻繁に連絡をとったり面談したりするのが煩わしく自分のペースですすめたい人にとっては良くないかも？ちなみにマイナビ看護と、看護ルーを活用しました。

私の妻も看護師で、育休明けの復帰なのですがフルタイム復帰を選んでいます。 保育園も7:00～18:00利用です。今のところ日勤だけで働いていますが、落ち着いたら夜勤も入ろうか検討しています。理由は給料が時短、外来だと落ちること。あとは、病棟の勤務状況から例え時短でも帰れないことがおおいことも理由としてあります。

わかる〜私も言われました。 色々イレギュラーなことが入りながらも、優先順位たてて自分じゃなきゃできない仕事を優先させてなんとか業務回してるのに、 リーダーじゃなくてこの受け持ちの数なのになんで終わってないのとか 分包とかゴミ捨て終わってないよとか 私はだいぶやさぐれてるので、暇な人いたらやってくれても良くない?って思っちゃいました いや言い訳して良いなら色々言いたいわって感じですよね。 とりあえず必要な指摘だけ受け止めてあとは、美味しいもの食べて発散するのが精神衛生上良いです。 あなたは頑張ってます、誰かきっと見てくれてますよ

看護師6年目です。 急性期病院に勤めていましたが、ベテランの方でも心電図読めない人はごろっといますよ。 私はメモ帳に心電図の特徴や注意点などメモして、受け持ちにモニターをつけてる人がいなくても、メモを片手に毎日意図的に心電図を見るようにしてました！ お薬はもうちょっと知ってた方がいいかもですね。 患者さんの内服薬を調べるところからじゃないでしょうか？ 毎日同じ事でも繰り返していけば、自然と覚えることがたくさんあると思いますよ！ 机に向かって参考書広げて…だけが勉強ではないと思います！ 仕事＝勉強でもあると思います。 自分の中で優先順位を立てて一つずつやってみてはどうでしょう？