「病院」のお悩み相談（6ページ目）

血液内科にいきたいさん‼️ 毎日お疲れさまです‼️ 文章を読んでいて、心も体もかなり限界に近い状態なのかなと感じました。 嘔吐して出勤する程の状態なら、全然その場所に拘らなくていいですよ‼️ 新人さんならまだ４ヶ月ですよね。 出来なくて当たり前。４ヶ月になってほんの少し1人で任される事が出てきて、残業になってしまうのも当たり前のことですから、何も引き目に思う必要ないです。誰もが通る道ですから。 先輩同士の会話聞いてしまったらそれは気になってしまいますよね。そう思わせてるのは上が未熟なだけなので、自分はそうならないようにしよう。反面教師にすれば良いです♪ 向き・不向きは誰にでもありますし、自分に合った働き方を探すことも大切です。 看護師20年以上…恥ずかしながらCRC知りませんでした。調べちゃいましたwいいじゃないですか！！これがやりたいと思ったのならトライしてみたらいいですよ！！ やってみてやっぱり向いてなかったと感じたらその時考えればいいです⭐︎ 嘔吐しながら出勤したり、前日に動悸がする状態は、とても心配です😢 まずはご自身の体を一番大切にしてくださいね。 「せっかく入った病院だから」と周りは言いますが、その病院で働くのは周りではなくあなたです😊 無理をして心身を壊してしまう前に、ご自身が笑顔で働ける場所を探してもいいと思います。 応援しています🌸

ピアスはあまりいないですね。指輪、腕時計は多くはないですが一定数います。感染や汚染対策にしない方もいますが気にならない人はそのまま付けてケアされてますね。特にそれに対して誰も何も言わない感じです😥 あくあさんのところはどうですか？

仕事終わりに指輪ついてるかなんて見たことないですね… 僕は職場の先輩が同じ事してて指輪を無くした人がいるので家で外して出勤するようにしています！

消化器に勤務している看護師です。PEG増設後は、増設したタイミングにもよりますが、ペグ増設当日は、呼吸状態や穿孔などによる腹部膨満や吐血などの有無等命に関わる急性期の観察も必要になります。もちろん傷口の様子や出血がないかどうか患者さんの痛みがないかどうか排気しているならちゃんと排気できてるかどうか。またペグを増設してると言う事はそれを自己抜去してはならないと思うので、患者さんのレベル、意識レベル、認知症の有無、身体拘束をしなければならない患者さんなのか、もしくはお腹に腹体を巻くタオルを巻く等の対応だけで済むのかを意識して対応も必要になってきます。翌日からは傷の状態を確認し、ガーゼ交換や痛みの有無を確認が必要になります。翌日から糖液を開始すると言う場合もあります。注入自体は指示に従ってやるようになります。投与が始まってからは腹部膨満の有無以内、腰物腸蠕動の有無を確認。また端の距離があるようでしたら、事前に吸引を行う。口腔ケアを行う等を行ってご縁性肺炎を防いでいく。注入する前には角度整える等の対応も必要になります。吸入直後はすぐに倒してしまうと、色の場合は逆流性のご縁を起こしてしまう可能性もありますので、対応ちゃんと調整しましょう。まず一般的なところで言うと、やはり教科書やインターネットで検索してしまった方が私の回答よりちゃんともれなく調べられる可能性もありますので、まずはそちらを参考にしてみてください。

もし状態が変わらず良ければ、相談員にかかりつけ医者に話をしてもらって、入浴許可を頂いてみてはどうでしょう？例えば、血圧70以下で状態が変わらなければ、シャワーにするとか。70以上は入浴可とか。ずっと入れないのも暑くなるので、体が痒くなってはと思います。最初は、見守り程度に観察して｡入浴できるかなと思います。

無痛分娩増えてますねー！うちでは無痛分娩の方は停滞したら即アトニンですね…。計画無痛も多いので初めから促進剤を多用しているとも言えるのですが💦助産ケアとして、うちは温熱ケアは禁止なんです。低温やけどの危険性がとかで…。 ですので、対応としてはツボおしなどに加え、ピーナッツボール、アクティブチェア、体勢の工夫、ですかね。あとは回旋異常にならないよう、めちゃめちゃ気をつけます。時には助産師がエコーもして、四つん這いにさせたり色々がんばってます。でも、回旋異常多いんですけどね💦

ビーフリードとスルバシリンの配合は、薬効の低下や分解が起こるとされていて原則として避けるべきとされています。 ネットで調べると、同じルートで同時投与する事も推奨されていません。別ルートで投与か、生食でフラッシュしてから別のタイミングで投与するのが良いそうです。 配合変化△であれば避けるべきかと思います。私の勤務している病棟でも配合変化を気にせず投与している看護師もいますが、被害を受けるのは患者さんなので守るようにしましょう。

回答が遅くすでに解決されていたらすみません。 褥瘡が大きい患者さんで出血や浸出液が多い場合はガーゼをとにかくたくさん当てて対応しています。必要であればオムツのパッドとかもあてます。 よくある臀部や大転子はガーゼとテープで固定することが多いです。 踵などずれやすいところは包帯を巻くこともあります。 ただ顔、手、足など見えるところは家族に一言床ずれがあるのでガーゼや包帯を当ててますと伝えています。

公的病院で働いていました(公立とはまた違いますが…)。看護研究は時間外です。勉強会もチーム会も残務も全部時間外で、残業代も出ませんし代休もありません。 今は個人病院ですが、看護研究はないし勉強会も時間内でやります。残業はほぼありません。でも近所の個人病院は看護研究はないものの、残業だらけだそうです。 上3つの病院はどこも求人で残業10時間以下となってます…実情を知るのは実際に働いている人に確認するのが一番だと思います。

地域包括病院で勤務しています 30床ほどの病棟で、日勤では少なくて4名・多くて6名(リーダー看護師は受け持ちなし　または少人数の受け持ち)の看護師がいて、1人あたり5〜10名ほど受け持ちしています。 夜勤は看護師2名なので、1人あたり15名受け持ちする形になっています。

お疲れ様です 基本的にはありえないと思います。 原因としてはカニューレが汚れなどで閉塞しかかっているか、排出口が鼻腔内の壁に当たっているか…あとはルートなどが屈曲しているかですかね。 最悪機器の故障が考えられるので取り扱っている業者さんへ修理を含めたご相談をして頂いた方が良いかと思います

同じく除圧、背抜きをしています。 他には褥瘡リスクのある方に対してエアーマットを選択したり、枕を使用して姿勢を整える…発赤ができてしまった際には周囲の呼びかけ、パーミロール貼付などをしています。 また皮膚トラブルを確認した時には、写真撮影して記録に取り込み、皮膚科への早期受診をするようにしています。

てんかんの種類によって、治るものや治りにくいものがあるので、やはり早めに受診して診断してもらうのが良いかと思います。 　うちの子は、小児期にてんかん発作を起こし、ディズニーランドのアトラクションに乗った後に発作を起こしたり、寝入った時に発作が出てました。 　思春期辺りで、発作が減り、薬を徐々に減薬。ローランドてんかんだったんでしょうね、って結論に至り、高3、大1で薬なくても発作が起こらなくなったので、卒業となりました。10年近くかかったかな？ 今は車の免許も取れましたし、医療職の大学に通っています。 　私もてんかんがわかった時は、将来どうなってしまうのか、不安でしたが、身の振り方なども、医師が相談にのってくださって、安心できました。 　今は、先が見えてこず、不安な気持ちが強いと思いますが、若者の不安を汲み取ってくれる医師、看護師さんに出会えると良いですね。陰ながら応援しています。

看護師も収入格差が大きいと思うので事情は多々あるとは思いますが低賃金な病院には就職しないようにすることも大切だなと思っています。 結局やすい賃金を提示してもそこで働いている人がいる限り上は変わらないですよね‥ 私の住んでいる地域ではマックとほぼ同じ時給で働く看護師もいるのでびっくりしました。

私の職場でも、認知症や不穏などで点滴を自己抜針されてしまう患者さんはやはりいらっしゃいます。毎回ハラハラしますし、対策には本当に頭を悩ませますよね。 私たちの病棟では、安全を確保しつつも「できる限り拘束の時間を短くする」「患者さんの視界から点滴を隠す」という方向性で、以下のような工夫を行っています。 時間限定での拘束に留める 24時間ずっと拘束するのではなく、本当にリスクの高い「点滴が流れている時間帯だけ」など、必要最小限のタイミングに絞って実施しています。 日中は環境を変えて見守る 昼間の時間帯であれば、お部屋に一人にせず、ナースステーション（あるいはデイルームなど）に車椅子で来ていただき、スタッフの目が届く場所で過ごしてもらうようにしています。人の気配があるだけで落ち着かれる方も多いです。 ルートを視界に入れない工夫（袖口からのアプローチ） 点滴のチューブ（ルート）が見えると気になって引っ張ってしまうため、病衣の袖の隙間から見えないよう、あえて「手首（腕側）からルートを出す」ようにして、患者さんの視界に入りにくくする工夫をしています。包帯やネットで覆う際も、できるだけ「違和感」を与えない巻き方を意識しています。 一言に自己抜針対策と言っても現場の状況次第で難しい部分もありますが、少しでも身体的・精神的な負担を減らせるよう、チームで声を掛け合いながら試行錯誤しています。少しでも参考になれば幸いです！

epiの補充ってことですかね？看護師でやってます！特に注意点はないと思います。麻薬なのでちゃんと量を確かめて注入するだけならイメージです。

眼科です。 理由は自分に合っていて好きだからです。 働きにくかったのは、耳鼻科・緩和ケア科・ペインクリニック科です。

師長に目をかけられ大事に育ててもらっていた時は本当にキャリアアップを考えて頑張っていました。 子育てを選んでからは、子供と生きる毎日の価値が大きく、キャリアはどうでもよくなりました。 子供が自立した頃には、もうキャリアはのぞめないかな、と諦めています。

ショートステイで働いています。子育てのため自宅や保育園からすぐのところで探したことがきっかけです。 病院の10分の1も働かないのに時給が一緒で、今までなにやってたんだろうと、むなしくなりましたが、体の負担なく、育児の余裕ができました！

行きます( ´ ▽ ` )ﾉ それが楽しみの一つでもあるって感じです☺️ 前の職場の人たちとも年に数回はランチに行って、近況報告したりしています。 私は地元北海道を離れて関東に来たので、来た当初の知り合いは夫だけでした。 なので、こっちの職場で仲良くなった人たちが貴重な友人です☺️

胃カメラやってもらったところに問い合わせしてはいかがですか？ もしかしたら、喉周辺に病気があったのかもしれないし、、、。

病棟の時は平日2日、休日1日まででした（どうしてもの時は相談） クリニックに転職してからは、忙しいのもお互い様という感じで全く希望何日までという縛りはなくなりました。 Geminiに頼って作ってもらってます。

数年前に病院からクリニックに転職しました。 夜勤が合わない、手当が少なく責務が重い、サービス多い、給料低い が主な理由です。 中休みがあり終業時間が遅いことが、最初はデメリットに感じてました。 ただ、そこを強みに変えて ・平日でも銀行、郵便局寄れる ・完全週休2.5休(休みup) ・ある程度カレンダー通りなので予定組みやすい ・給料は病棟の時よりup(昇給はあり) ・中休みに違う仕事ができる(年収up) ・通勤に時間がかからない ・お弁当作らなくて良くて、自宅に帰りあったかいご飯が食べれる ・ちょっとした家事が中休みに終わる(洗い物、洗濯、掃除等) ・朝がゆっくりになった ・趣味もできるようになった とかになりました。 私には合ってると思います。 患者さんも覚えてくると楽しいし、急変もある程度対応できるし、患者さんは院内には残らないので気持ち的にも楽です。 あとはスタッフも最小人数ではありながら医師とも協力して医療できる環境なので、仕事が楽しいです。

お疲れ様です。クリニックは回転は早いですが、ある程度技術も必要となり、採決ルート確保などもあります。やりがいも単発の患者さんばかりなので難しいかもしれませんが、クリニックによっては継続的に関わることができるかと思うので、私は今産後ケアを中心として小児科でクリニックで働いていますが、それなりにやりがいは感じています。子供がいると、クリニックの遅番がなかなかできないかと思いますので、その辺融通の効くクリニックがあると良いのかなとも思います。良いご縁があるといいですね。お互い働く母がんばりましょう。

私の病院は介護服(つなぎ服)、抑制帯、ミトン、ベッド4点柵は拘束に該当します。 院内の勉強会で、見守りのためのセンサー自体は拘束には含まないけど、立ち上がろうとしてるところを制止する・部屋の外に出るのを不必要に制止する行為自体は行動制限に該当するため対応には注意していく必要があると言っていました。

逆に多い時ないですか？ 0.6くらいある気がします、、

お疲れ様です。単純ですが、肩回しは気軽にできますし、肩甲骨周辺を動かすのでとても効果があるかなと思います。指先を肩に当てて後ろに肘を回すような形になります。隙間時間でもできます。首も固まりがちなのでぐるぐる回すようにはしています。