「病院」のお悩み相談（8ページ目）

おつかれさまです。 たいてい患者さんは任意でスタッフは着用みたいなイメージあります…

鼻からはやった事ありますか？ 鎮静剤はなぜダメなのかな？その病院が鎮静剤使わない所とか？ 胃カメラの時にも看護師さんに言われるかもしれないけど、最初は顎を上げておいてカメラが喉を通過したら今度はおへそを見る感じで顎ををグッと下げるようにすると少しは楽にできるのかな、とは思います あとは検査の間は息を鼻から吸って口から吐き出す事を意識して慌てないで呼吸してるといいかもです こんな事しか言えなくてごめんなさい 頑張ってくださいね！

新卒で入職した大学病院で配属になったのが眼科・耳鼻咽喉科病棟でした。 その後、病床数の拡大&増築に伴う病棟編成が何度かあって、 眼科・整形外科・麻酔科病棟→眼科・緩和ケア病棟→最終的には眼科単科になりました。 耳鼻咽喉科のクセ強で性格に難ありな医師たちも医療行為も患者層も本当に自分に合わなくて、新卒の頃は毎日苦痛で逃げ出したいと思っていた中、眼科の診察介助に付く時間が本当にオアシスでした。 先生方はみんな優しいし、眼科の処置や患者層も自分に合っていて、眼科看護が好きだなと感じました。 私は急性期・急変・医療行為・人の死が苦手です。 なので、それがほぼない眼科は自分に合っていると思ったんです。 そこからは眼科にどっぷりです笑 永遠に眼科で働きたいと思ったので、ゆくゆく異動のある大学病院は辞めて、眼科クリニックに転職しました。 その後は職場は変われど、現在まで眼科にクリニックに勤めています。 デメリットは、やはり他の科のことはさっぱりなので、急変対応も医療行為もできないことだと思います。 でも私は自分の好きと得意を活かす方向に考えをシフトしました。 楽しく伸び伸びと仕事できることの方が私とっては大事です。 心身穏やかに毎日出勤できているので、それが最大のメリットだと思います(　･`ω･´)✧ 今の職場に定年まで勤め上げることが目標です☺️

私は夜勤が身体に合わなかったのと、 3年連続のプリセプター・学生指導・委員会・詰所の係の仕事・看護研究・休みの日を返上してまでの勉強会に疲れてしまい、 7年目のときに大学病院の病棟勤務を辞めました。 そしてクリニックに転職しました。 クリニック勤めにシフトチェンジして、今年16年目になります。

平日休みのときは保育園に登園しています！ 子どもが1歳でそのとき日勤常勤(夜勤なしで、土日も仕事)だったところ 通ってた保育園の意向で平日休みの場合は自宅保育のご協力をお願いしますと説明会であり、平日休みのときは自宅保育してましたが 自分時間がなく、子どもも病気で保育園お休みしちゃうので保育園の意味が…！？と思ってました。笑 あるきっかけで、保育園の先生たちからも平日休みのときは預けてもいいよ〜！と言っていただき預けてます！ 保育園の意向や子どもが大事ですが ママさんも休み、リフレッシュが必要かなと！☺️

年収がいいっていうのは結局「夜勤ありき」ってことなんだなーって思ってます。 また、まあまあな規模の病院は似たり寄ったりですが、給料の高い施設は少し警戒した方が良い印象です。

すごい大変な職場ですね、おつかれさまです……何故お弁当は持ち込み禁止なのでしょうか…… 私の病院（クリニック）はお弁当屋さんが毎日売りに来て、そのお弁当屋さんで購入すれば、補助として300円貰えるという仕組みです。お弁当屋さんで購入しなくてもいいのですが、補助は貰えません。

私はやりたい専門分野があったので、少し大きな大学病院に転職しました！なんだかんだ寝る前に転職サイトを眺めてる時間も幸せに感じていました笑！

産婦人科勤務です。 婦人科とIVFだと業務も異なってきますがあかりさんが関わりたいのはIVFになりますか？ 私は婦人科患者メインのクリニックで働いています。 婦人科でもAIHや卵胞計測程度は行いますが、保険適応になってからIVFに初診から進む方も増えていると思うので不妊治療に関わるのは業務の中でも少なめです。 系列病院が都内の有名なIVFクリニックでしたが、残業もなく休日も固定のため退職者が少なく就職も割と厳しめでした。もしIVFを目指されるならご家庭の状況が整い次第お早めの就活をおすすめします。

呼吸器病棟で勤務していました。 CPRお疲れ様です。 nppvの装着基準として自発呼吸があることです。nppvの強制換気は呼吸が弱かったり、アプニアなどで呼吸感覚が開いた時に強制換気で一時的に呼吸の補助をしてくれます。 なので強制換気のみであれば呼吸数が設定されている呼吸回数のみとなり、一定の間隔で換気がされます。 グラフも自発呼吸は呼吸に合わせて圧がかかるので波形がバラバラになりますが、強制換気は一定の間隔かつ同じ波形になります。 呼吸器の機種によってはグラフの色が自発と強制で変わるものもあるので確認してみてください。 またCPRだとnppvは適切ではないためすぐ外し、BVMなどで換気をします。 その際2分間隔でモニターチェックするのでそのタイミングで心電図波形や胸郭のあがりをチェックをします。 この場合だと挿管管理が必要になるかと思います。

再応募は全然ありだと思います😊 ただ、転職サイトが変わっても病院側には応募歴が残っていることが多いので、まずは現在の担当者さんに「4月に一度応募して不採用でしたが、再応募は可能でしょうか？」と確認してもらうのがおすすめです。 不採用の理由が募集枠やタイミングだった場合は、再募集で採用になるケースもありますし、担当者さんが変わることで書類や面接対策が良くなって結果が変わることもあります。 その病院が第一希望なら、一度確認してからチャレンジしてみる価値は十分あると思います。応援しています！

お疲れ様です 今はそのドクターが辞められたのでないですが、以前ありました！ なんなら電子カルテなのにそのノートで指示受けしてましたね この方の薬が切れますとか点滴が切れますとかこれについての許可をくださいとか。 そしたらそれみて電子カルテに入れてくれるし、自分で終わったらチェックつけといてくれるので あ、確認してくれたんだなとわかりやすかったです！ 確認したか分からないと、処方なかった時に電話したら 今処置してるから待ってと他のドクターみたいにキレられる事も無いからめちゃ楽でしたね〜いまはそういうの廃止されたから 指示受けで困るような人には使いたいくらいです笑

後日なんて言わずに、その場で伝えちゃいましたよ。。。 よく考えたら日勤でこれだけしか落ちてないって事だよね？飲み食いまだ出来てない人だからね、一滴も流れてないのは可哀想だよとこの間も伝えました。 漏れてる時も滴下止まってたから押してみたらしみ出してきちゃって、申し訳ないけど見てもらえますか？とか 言い方変えて人によっては伝えますね。 こんな事で上にぐちぐち言っても直接指導してとなるだけですし。 それでも改善がなかった時に指導者や主任に報告しますかね。

私は以前夜勤をしていた際は、洗顔はできずホットタオルで顔を拭いて化粧水をつけていました。拭き取り化粧水いいですね！

あちゃぽんさんが思うとはとても共感します。 心電図読めたとしても治療に進まなければいけない波形もあります。 私の職場にも検定マニアがいてとりあえずとってそれで満足している人がいます。 努力家だなとは思いますがもう少し違う視点で見れればもっといい看護ができるのになと思っています。

私が考える施設看護師が絶対に押さえるべき3つの基本を、勝手に提示させて頂きます。 1. 透析室との「情報共有の仕組み」を把握する。 ​施設と病院の間で、必ず「透析ノート（連絡帳）」のやり取りがあるはずです。ここを毎回チェックする習慣をつけましょう。 ​帰室時のチェック：透析中の血圧低下はなかったか、除水は予定通り（DWまで）引けたのかを確認します。 ​DW未達成の場合：その理由は必ず把握し、施設での水分管理に反映させます。 ​2. 日常生活での観察。 ​シャントの確認：毎日1回、シャントのスリルがあるか、拍動音が聞こえるかを確認します。 ​体重と浮腫の管理：透析がない日の体重増加をチェックします。特に「中二日（金〜月など）」の後は体重が増えやすく、心不全のリスクが高まるため、呼吸状態や浮腫を観察します。 ​バイタルサイン：透析後は血圧が下がりやすく、ふらつきによる転倒リスクが上がります。 ​3. 週3回の通院維持のためのADL・体調管理 ​透析疲労への配慮：高齢の利用者様にとって、週3回の通院は想像以上に体力を消耗します。 透析から帰ってきた直後はぐったりして食事が入らないことも多いです。無理に食べさせず、少し休んでから摂取してもらうなど、施設のケアスタッフとも連携して柔軟に対応します。 ​早めの受診判断：「いつもより活気がない」「食事や水分が全く摂れず、これでは次の透析に耐えられない（あるいは通院の移動すら難しい）」と感じたら、我慢せず早めに透析室や主治医に相談・受診する段取りを組みます。

のさん、こんばんは。 私だったらマイク付きのイヤホン購入して、行き帰りの1時間半合計3時間の移動時間でボイスメモ取ります。 お金があるならクラウドノート購入でも良いですし、なければボイスメモをとり、何かしらのアプリで文字起こしして、それを要約するのと、翌日の目標まで移動時間でまとめます。 自宅パソコンにて、さっきの要約を記録物の型に整え、目標は書き出し、その目標到達に必要な知識を調べてすり合わせ、メモにして、まとめておき、寝ます。 次の日の行きの時間でメモを復習します。

ノルアドレナリンは基本的には単独投与です。流量によっては流量安定や閉塞を防ぐために、生食の側管から投与する病院も多いかと思います！ハイリスク製剤を生食フラッシュしルートをロックする行為は、患者さんの循環動態や生命を維持する部分にリスクがあります。そのため、不用意なフラッシュ・ロックはせず、抜針やそのままルートを外すほうがいいかと思います！終了前後のバイタルサインで異常がないか確認することも重要ですね😊

クリニックの病棟です。病棟勤務者全員PHS持つのでPHSにかけて呼ぶか、要件伝えます。 大声で呼ぶ、は今までの総合病院でもないですかね…

こんな主治医は、ぶっちゃけ普通にいます。 私なら質問されたら、「どうすれば良いかわかりますよね？」って言います。 きっとわかっているのに、素直になれないタイプの人かと。 でも、言うことは聞いてくれるので、むしろ扱いやすいぐらい。 私達の最も大切にするべきは、患者さんとその家族なので、「そのためなら協力してもらう。」と心の中で思いながら、予定を組んで主治医にきちんと今後の方針を家族に伝えてもらいます。 その方が、家族が最後の時間を理解しながら、患者さんに向き合えるからです。 チームの足並みよりも、その気持ちに寄り添った方が、おかきさんの本当にしたいことができると思います。

こんにちは。 夜勤明けぐったりですよね。寝たいけど寝れないとかあったり。今はこんな感じですが、私は新人の頃仲良くなった先輩に誘われて、夜勤明けとかは六本木やディズニーランドに連れてってもらったりして楽しかった思い出があります。後に波乗りにハマってしまった時期は、波のコンディションが良かったら、夜勤入りの早朝にも海に行ったりしてました。仕事に入ったら不思議と身体が軽かったのを覚えてます。marinさんも何か夢中になる事とかあったら、夜勤前後でも時間を惜しんでしまう事が出てくるかもしれませんね。もちろん休息も大事なのでバランス良くいきたいですね。

主な業務は、入院前の面談、退院支援、多職種カンファレンスへの参加、患者さんやご家族との退院調整、ケアマネ・訪問看護・施設など地域との連携、転院先の調整などです。 病棟のように急変対応や身体介助は少ないですが、その分、患者さんが安心して退院・療養生活へ移行できるよう調整する役割が大きいです。 地域包括支援センターも、介護・医療・福祉の相談対応や介護予防、地域資源との連携などが中心になります。 病棟経験があると、患者さんの状態をイメージしながら支援できるので、とても活かせる部署だと思いますよ

脱水に対する補液で出血することは無いかと思いますが、、。 バリックスの破裂か、 そもそも肝機能が低下し易出血状態にあるのでどこかしらの上部消化管出血は疑われると思います。

かんテキ

脳外科とICUの勤務を五年以上していました。 食事介助の時はとにかく右側にセッティングして、空になった皿を左側に置くようにしていました。 そして、左側空間無視があるとどんなことが起こりうるか、本人と家族に早めに伝えます。左側が見えていないので、なるべく右側から話をするとか、左側に物があると転倒しやすいとか、具体的にです。医師の説明だけだとイメージが掴めていない場合が多いです。 また、担当でなくても関わることのあるスタッフにそのことを伝えます。看護助手や他チーム看護師達に配慮を求めます。

准看護師10年目の看護師です。いろいろありますよー😄 逆に総合病院で准看護師とってくれるところの方が今は少ない気がします。 個人病院にクリニック、老健などの施設。訪看なんかもありますね。好みにもよりますが結構選べると思います。

身体への負担を考えると、お子さんを望まれてるなら夜勤しない生活をおすすめします。 それを踏まえて出産・育児のタイミングだと病院外来か、訪問看護が個人的はいいんじゃないかと思います！ クリニックはママナースに優しい環境なら有りだと思いますが、ギリギリの人数で回してるようなとこだと、子供の急なお休みや行事で休みにくいです💦

難しいですよね、お気持ちとてもよくわかります。私も今の人間関係にはそこまで困ってないですが給料ややりがい的なところを考えると転職がいいのかな？と思うことが多々あります。 でも人が良くないと心も安定しないし…とか。永遠のループですよね🥲

呑みます！！！！が果実酒一杯ぐらいです

お疲れ様です。私も、似たような経験があります。骨折で入院された患者さんでした。痛みの為思うようにリハビリが進まず、悲観的になりがちだったのですが、その方は、梅干し作りが得意だったので、元気になって私にもお裾分けして欲しいと冗談ぽくいいました。その後退院して、ほんとうに梅干しとお手紙を持ってきてくださいました。目標や役割を持つって大事なんだなとつくづく考えさせられました。