「手術室」のお悩み相談（13ページ目）

誰かに認めてもらえるなのってとても嬉しいですよね☺️わかってくれる人はわかってくれてるんだなぁと。 古頑張りは必ず誰かが見ててくれてますね😌

私が神経内科にいた時は、大学病院でありながら、かなり退院支援してきました。 オペで治る病気より、一生付き合う病気を看る科がいいかと思います。 神経内科のあと、訪問看護も経験しましたが、かなり役に立ちました。

お疲れさまです。LOSの原因は様々なので一概には言えないですがCVP上昇に関してはraさんの書かれている機序で合っていると思います。

カテ室にいた頃は外来との兼務でした。 でもカテ件数も多く、どちらかと言うとほぼカテに付いていたので外来での業務は夜勤帯が大半でしたね！ 夜間救急を受け、外来診療及び緊急カテに入ると言う感じで。

こんにちは。手術看護師経験者です。私の病院に限っての話しですが、全ての診療科でマーキングを施して手術は行っておりませんでした。 整形外科におけるマーキングの必要性は理解できますが、投稿者様の病院で全診療科で手術前のマーキングの目的は何でしょうか？

術前訪問で痛い時の合図やあらかじめ伝えておきたいことを教えてもらっておきます。 術中は苦痛はないか、合図はないか、確認しておきます。 術後も同様、術前に聞きたいことに対して合図で返してもらう。 打ち合わせが非常に重要かと思います。

全身熱傷だとライン類がV.A.バスキャス、バルンやらポンプタワーなど大切なルートが ぐちゃぐちゃになりやすので アンダーベアーは使わず、部屋の温度を38度設定で常夏にして、ルートをホットLラインで準備しています。 対極版貼るのにも一苦労ですよねー それでも35度台になってしまうことはしばしばです…。

こんばんは。新卒で入職ということで1ヶ月経って疲れも出てきてることと思います。毎日お疲れ様です。 新人さんは最初はわからないことだらけで当たり前だと思うので私の職場は先輩ナースと一緒にケアに入り、慣れたら見守りでひとり立ち、そして完全にひとり立ちと段階を踏んでいました。先輩とペアとかじゃないことにびっくりです！ オペに入りたいということでとってもやる気もあり、反省もしているとのことで師長さんもどう動くかの動きを見ていたのかな？とも思います。 とはいえ、なんでこうなったか伝えて欲しいですよね…先輩の動きを見て観察して徐々に慣れるように頑張ってくださいね。応援しています！

お疲れ様です。40人の名前覚えるのは大変だと思いますが、同じ職場です、個々の特徴的な所がありますのでよく観察して下さい。新人なら指導して貰う方だけはまず最初に認識をあと上司も認識して下さい。そして先生は絶対に覚えて欲しいです。先生によって術式が変わると思います、ので必須です。

ご就職おめでとうございます✨ 私も数年前チョコさんと同じパターンでとても不安だったので助言できればと思います。 私の職場ではまず手術室全体の説明があったり清潔不潔の詳しい教育がありました。 その後器械出しから経験を積んでいきました。 オペナーシングという雑誌がおすすめです。

ミズノのナースシューズおすすめです！ あと、自分に合うソールにも変えたら尚良くなると思います！ ぜひご検討を！

生体反応や、自分の配属病院に多い疾患は復習されるといいと思います。 臨床外科総論や、成人看護学の教科書範囲は最低限知っておくと少しは安心して働けるのではないでしょうか？ 頑張ってくださいね！

全科やって日勤リーダーまでで5年ですね。 今では、良い経験となってます。

印鑑は一個あった方がいいですよ😊 訂正印もついてるやつが一個あればすごい楽です！ その病院によって違うかもしれないけど…

全身麻酔や、出血とかの影響で血圧が下がってしまうからだと思いますよ？

お疲れ様です。 生食500mlにヘパリン1mlを混注した希釈液の倍率ということでしょうか？ それでしたら500倍です。 原液は1ml 水500ml 希釈液は501ml ですね。 比や倍率によって濃度計算が自動でできるアプリもありますよ。便利です。

先輩がどのタイミングで、どんな風に準備しているのか観察するのは、どうでしょうか？ 機械展開や使用機械が違うので、私には良いアドバイス月思いつかずごめんなさい。

まぁカテですとワイヤーがなかなか通らなかったり…長く透視をする事が増えるので出来るだけ首は守った方が良いですね。 中にはあまり好まない人もいますが😅

昔手術室で働いていました。 山程の手術器具に加えて、病院や医師によって呼び名が違うから参考書が参考にならない時もありますよね。 私は先輩の並べた様子を写真取らせてもらったりして参考にして、手術に慣れてきたら自分の中で ・刃物類:術者から手の届かない場所に置き、医師が勝手に取らないようにする ・よく使うもの:器具カゴの中にサイズの大きい順に並べて、特によく使うものはテーブルの上に配置。 ・布鉗子:数が合わなくなりやすいので↑とは一緒に並べずに別の列を作って残数確認しやすくする ・セッシ類:可能な限り手術器具のカゴ等何かの縁に立てかけて、縦の動きで手に取りやすくする ・あまり使わないもの、手術進行により使用するもの:別の清潔テーブルで保管するか、器具カゴの端っこにまとめておく 病院によると思いますが、追加で使用できるテーブルを追加してもらって清潔区域を広げて、自分が物品管理と清潔不潔のゾーニングをしやすいようにしてみては。 あとは私の病院は滅菌タオルの取り扱いがあったため、タオルを丸めたものをテーブルに配置して、その上に上手く器具を並べていました。 手術室はちょっと特殊な領域ですし、毎日覚えることがいっぱいで大変ですよね💦無理せず少しずつがんばってくださいね✨

それが通常営業ですね。

残念ながら集中治療室勤務ですが手術室の記録なんかまともに見たことはありません。誰も興味ありません。

クラッシュアイスは開腹の腎部切でしか使わなかったですね。 LapやLAPNではクランプだけです。 クラッシュアイスは生食を滅菌して、凍らせて、使用時間を逆算してクラッシュしてました。

抜釘されたんですね､､､昔々　オペ室いました　エア機械だし　さすがです！ つい職場魂　働きますよね！ 　

転職して1年も続いていてスゴイ！と思いますよ。昨年、長年勤めていたところをステップアップのため退職し、その後転職したところは半年でギブアップでした。それからは求職活動して、ようやく来春あたりから働けそうと行った具合です。どんな形であっても、続けられていたら良し！と私は思っています。さあやさんがモチベーション下がってしまって、勤務後の帰り途中で思い返して涙がでることは、原因は何なのかご自身で気付いているのであれば、その感情をどこかでしっかり吐き出したほうが良いですよ。さあやさんの気持ちを理解してくれそうな人は近くにいますか？そこの職場でこれからも頑張る、オペ室で経験を積むことを自分の目標とする、のであればこれからも頑張って続けてほしいです。どんな形であっても続けていれば、経験値は得られるから。人は出来る人も出来ない人もいて、価値観もバラバラで当然です。オペ室は、もういいか！と思うのも自由ですから😉どうしたいか、自分と向き合うことが大事な時期なのかもしれないですね。自分の心に素直に生きていいと思います。

はじめまして。 うちの病院では新卒さん全員が全体研修で採血の研修を行っておりますよ。で、同期同士で練習後、プリセプターに手技を確認してもらって、患者さんにいざ実施となります。OP室の看護師さん達も、OPが無い時間には採血室に応援に行ったりしているので、手技マスターは必須かと思いますよ。それに、今後配属先が異動になる事もありますからねぇ。

わかります💡よくいますよね。そういう後輩ちゃん。 でも、やる気がないわけではない場合もあります。やろうと思ってたところです、と言われると、言われた方としてはいい気持ちはしないのですが、やっぱり人は怒られるのは嫌なので。怒られないようにという、その場で反射的に出る自己防衛の反応なんだと思います。 なので、そう言われた時は「あ、やろうと思ってたところなんだね。終わったら結果報告してほしいな」とか、できるだけ支持的な言葉にします。受け身なのも、相談するのが苦手なのかもしれません。実は困ってても相談できなくて、そのままスルーしたりしてしまってるのかも。 困ってることない？って聞いても出てこない時もあるので、具体的に聞いて、できそう？とか、わかる？とか聞いて理解度を確認していったり、上から指示するのではなく、あなたに任せてもいいかな、という頼み方をして自信につなげてみたりとか、どうでしょうか？

お仕事お疲れさまです。 おそらくは、「CTで測定したら、58ミリ大(程度の癌細胞が密集しているところ)を見つけたよ！」という意味とおもいます。CTのSEDは、密度分布だったような…間違えていたら、すみません。