「脈」のお悩み相談（3ページ目）

モニターでHR100-110だけどPR脈拍の値が160とか高い人はどういう状況なのでしょうか…… その人はspo2指で測れなくて測れなくて耳で測っていますが、70-80パーセント台、たまに50台が出る人で血圧も測れないことの方が多いです。

モニター脈

生理食塩水と抗生物質の粉で静脈注射をすることがあるんですが、まず生理食塩水10ccぐらいを抗生物質の粉が入ってる瓶にいれます。それでシリンジを振りながらまぜで、残りの10ccをまた同じシリンジで吸うのですがこれは混ざればいいのでしょうか？ 人によって10ccで混ぜてない人もいるのですが。

脈

死期の近い患者さんに頚静脈怒張が見られたのですがなぜでしょうか？ その方はうっ血性心不全で透析を行っていた患者さんです。

脈病院

コロナのワクチン後数日 脈の欠滞があり2回で接種をやめました。 そのあともたまに胸部の違和感があり そう言う時は欠滞があるようです。 同じような方、患者さんでいたよって言う方いますか？ 最近しばらくなかったのですが、 コロナ感染したらまた再発しました、、

ワクチン脈コロナ

足での血圧測定ができません！ 看護学生です。実習で足で測定するかもしれなくて困っています。 両上肢測定禁止のとき、足で血圧測定しなければなりません、、教科書には載っていなかったのでネットで方法を調べたのはいいのですが、足背動脈でも後脛骨動脈でも触知すらうっすらできているかな、という感じです。調べたものも写真ではなくイラストが多く、巻き方も苦戦しています。 くるぶし2~3cm上でマンシェットを巻くのですが何度動脈の上に巻き直しても全く測れません。 血圧計のメモリがそもそも上腕で計っている時のように振れていないので、聴診器を当てる位置以前に巻く位置が悪いのだと思います😭 腕とは違ってふくらはぎは上下で太さが違うのでどのようにマンシェットをまくのが正解か分かりません。 足での血圧測定のコツがあれば教えて頂きたいです😢

聴診器脈看護技術

夜勤中に発症した非持続性心室頻拍の医師への具体的な報告について知りたいです。「●●さんがNSVTです。撓骨動脈はしっかり触れて、意識もあります。」→その後は医師に診察してもらうことを依頼するでよろしかったでしょうか？医師へのアプローチ(ECG撮る？診察依頼？)が分かりません。

脈夜勤

心拍数をモニターで見ているとQRS波の高さが上下していることがあります。イメージとしては奇脈のような感じです。 このように上下する場合は奇脈のように脱水の徴候でしょうか。 よろしくお願い致します。

モニター脈正看護師

患者さんで、太ももの内側に直径3cm程度のボコっとした触ると柔らかい瘤？ぽいのがある方がいます。よく、シャントを入れている人の穿刺部位がボコッと盛り上がってツルツルしてると思うんですが、まさにあんな感じの盛り上がりかたです。本人は痛くないそうです。前の病棟の人に聞くと入院時からあったそうです。調べたら脂肪腫とか、静脈瘤と出るのですが、症例写真をみるとちょっと違う気もします。わかる方いませんか？

脈病棟

脱水の時、頻脈になりますが脈圧は低下しますか？

脈1年目勉強

胸部十二誘導心電図や心電図を心臓の動きと連動させて理解できるようになりたいです。 致死的不整脈やST上昇、テント上T波など波形の形と種類は覚えているのですが心臓の解剖生理と共に理解することができていません。 オススメの本や学習方法はありますでしょうか？

解剖生理脈心電図

心電図とサチュレーションモニターついてる方でたまにPR(spo2)アラームが鳴るのですが、割とみんな無視します。PRって脈拍のことですよね？心電図の方で正確な脈拍を測っているからなのでしょうか、どうしてなのか教えてほしいです、

モニター脈心電図

医師の記録でジャンクショナルリズムと記載されていました。 文献で調べてもあまりわからないのですが、上室性の不整脈なのでブロックなどに移行する危険性はありますか。 よろしくお願いいたします。

脈正看護師病院

明日受け持ちの患者様が大腿動脈穿刺があります。初めて受け持つ患者様なので、なぜ大腿動脈穿刺がされるのか分かっていない状況で明日を迎えます、、、、。 「大腿動脈穿刺があるから、いい機会だからわにわにさん見せてもらいな！」と先輩にありがたくご助言を頂いたのですが、事前学習にて調べては見たのですが、「大腿動脈穿刺は血ガスを調べる目的」というのと「脳疾患の治療で大腿動脈穿刺して治療してく」という2つしか見つけられません。 明日受け持つ患者様は脳疾患で入院された方なので、後者の方が動脈穿刺をする理由なのではないかと考えているのですが、その後者の解説がなかなか見つかりません😭どなたか詳しい方いらっしゃいませんか？

脳出血脈脳外科

新人看護師です。 同期に紹介してもらって年上の気になる男性がいます。1回目は数人でご飯、2.3回目は2人でご飯、次は1日食べ歩きデートに行きます。1週間に2回ほどは夜に2.3時間電話もします。ラインは毎日してて、10往復くらいします。相手の脈ありも感じています。 恐らくもうすぐ告白してくれるのではないか、次のデートで何かしらあるんじゃないかとは思っています。私の勘違いかもしれませんが… ですが、私には引っかかるところがあります。年上で結婚願望があると話してくれたことがあり、結婚に急いでて誰でもいいんじゃないかって思ったり、私のコンプレックスな部分を見て嫌にならないかって思ったり、付き合ってなんか違うって思われないかとか…色んなことが不安になります。私はまだ、この人が好き！この人じゃなきゃ嫌だっていう気持ちにはなれていませんが、たしかに特別な存在ではあります。顔はタイプではない、むしろそんなに得意な顔ではないですが、居心地は良いです。 告白してくれたら受けるであろうとは思います…が、こんな中途半端な気持ちで始めてしまっていいのでしょうか…

デート脈男性

気になる方がいます。 いつもお店を決めてくれる、家まで送り迎えしてくれる、お金は全部出そうとしてくれる（トイレとか行ってる間に払ってくれていた）、車のシートは温めておいてくれる、ソファー席譲ってくれる、お店のドアを開けて先に入らせてくれる、2軒目に絶対連れて行ってくれるなど、すごく色々してくれる方です。 付き合ってないけど、結婚の話、今までの恋愛の話もしました。旅行に行きたいねって話もしてるし、私がここいいなあっていうと是非連れて行きますと答えてくれます。帰り際には次のデートの場所と日付も提案してくれます。 私は脈アリだと感じていますが、 お店はいつも先に提案してくれるから、嬉しすぎる反面、私も提案しなきゃ嫌にならないかなとか、運転やご飯ご馳走してもらってばかりだから私も何かしなきゃ嫌な女だと思われないかとか、コンプレックスばかりの私だけど、本当に私でいいのかな、とか、どんどん悩んでしまいます。相手が7つ上な分、私が払ったり、迎えに行ったりするんじゃなくて、俺がやるのが当たり前。といつも言ってきます。 客観的に見て、私はどう行動したら、相手にもっとこの子を幸せにしたいって思ってもらえるのか、私は彼に何ができるのか、教えてください~もうわからなくなってしまって…

デート脈結婚

静脈採血についでです。抹消から中枢に向かってとるのはなぜですか？逆向きだとどうなりますか？

脈採血

脈の緊張とは分かりやすく言い換えるとどういうことですか？ しらべて血管の張り具合と出てきましたがピンと来ないので 教えて頂きたいです。

脈

夜勤の時に患者さんモニター表記で頻脈で、受け持ちに伝えたら実測は普通だしダブルカウントじゃないかなー日勤の時からそうらしいからそのままでいいからと言われました。 私的には何もしないままほっとくのではなく、ダブルカウントするようになったのも何か理由があるかもしれないし12誘導を取って正常であることをきちんと確認する、誘導調整する、既往を確認するなど対応はできるのでは？と思ったんですが皆さんならどうしますか？？ 心電図は私も苦手意思があって自信を持って指摘できなかったのが今日モヤモヤしました🙃

モニター脈心電図

採血後の静脈注射の指示があった場合 駆血帯をはずすタイミングは、翼状針で採血したあと翼状針のはしっこを折り曲げて(血液が落ちてこないように)したあと駆血帯を外して静脈注射を開始していいのでしょうか？

脈採血

動悸と不整脈、身体の局所に蕁麻疹が出だした、、。

脈

ビーフリードは中心静脈から投与せず抹消静脈から投与とあるのですがどなたか理由ご存じの方いらっしゃいますか？調べても根拠までなかなかでてこず、、。知ってる方いらっしゃったらぜひ教えていただきたいです。

脈

心房細動があり、130位の頻脈の患者がいます。 モニターをつけています。 ある夜勤中、30分毎に様子を見るという対応をしていました。寝る前は意識もしっかりしており、深夜もよく眠っていました。 もうすぐ朝御飯という時に、先輩看護師が、 この患者頻脈だしAPだけど何もしないの？と言われました。 モニター音もならないし、患者に異常は見られないし、先生の指示もないのに何をすればよかったのでしょうか。

モニター脈先輩

左下腿が急に冷たい風に吹かれたみたいに冷たくなる時があるのですが、調べたら自律神経か、動脈硬化など出てくるのですが、詳しい方いますか？

脈

この前食道静脈瘤破裂の吐血の患者さんが救急で来ました。日頃救急はほぼ行かず、その時はヘルプで入ったので初めてSBチューブの挿入の一連を目にしました。 その時には、よく訳も分からず自分のできることを補助しましたが、なぜチューブをおもりで牽引するのか、よく原理がわかりません。消化器系や、救急に携わってる方、教えていただきたいです。

脈

マッチングで出会った人で、3.4回は会ってるんですけど全然進展がなくて…相手が自分のことどう思っているのかもわからないです、、 これって脈なしですかね、、、

脈

超基本的なことですが、脈拍を測る時って橈骨動脈など、触知して測りますよね？ うちの病棟では、パルスオキシメーターでSPO2を測るときにそこにでる脈拍をそのまま記録している人が結構いて、ちゃんと触知して測ってね、と言っても何でですか？みたいなノリがあります。ちなみに精神科で身体的な管理はあんまり、というスタッフが多いのですが、今まできちんと触知して測っていた私は納得いきません。みなさんはどうですか？

脈記録精神科

脈圧についてです。参考書に脈圧の大きい、小さいについて載っていないのでネットでの情報しかないのですが、脈圧が大きい場合は動脈硬化のリスクが大きく、脈圧が小さい場合も動脈硬化が考えられることが書いてあります。脈圧が大きい場合も小さい場合も動脈硬化が原因なのでしょうか？

脈参考書病棟

下記の文が合っているか教えてください。 高血圧について 動脈硬化により、高血圧は起きやすい。そして脳動脈冠動脈腎動脈で動脈硬化が起きると脳梗塞、脳出血、狭心症、心筋梗塞、腎不全を起こしやすくなってしまう。ということですか？ 補足の説明あればお願いします。

脳出血脈

VVI70設定でペースメーカー挿入をしている方がいます。 脈88とかっていうのは自己脈が70よりも早く脈拍を打っているからということで合ってますか？ 100台になることもありました。

脈

静脈血血ガスと普通の採血を一緒に取りたい時皆さんどうしてますか？

脈採血