2020/02/07
精神科で夜勤をされている方に質問です。 仮眠はどれぐらいの時間取れますか?
仮眠精神科退職
みな
その他の科, クリニック
ちぃ
精神科, 病棟
2時間とってます。病棟によっては、4時間とってます。(笑)2交代です。
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精神科看護師です。 実務は2年ですがほぼ何も分からない状況です。 例えば統合失調症はドパミンの過剰分泌とか、よく使われる薬はリスパダールとかくらいしかわかりません。 あとは副作用とか見るのにEPSとか。 他に何を勉強したらよろしいでしょうか? ちなみに疾患は 統合失調症、薬物後遺症、ASD、アルコール依存性などの方が多いです。
精神科メンタル勉強
カズキ
その他の科, 一般病院
じーさん
美容外科, プリセプター, パパナース, クリニック, 離職中, リーダー
お疲れ様です! 精神科での勤務は未経験ですが、自分が他病棟に異動して行う勉強法として少しでも役に立てばと思います。 難しい本を読み込むより、まずは「現場の先輩が書いた記録」にある観察ポイントを真似することから始めると、実務に直結して楽になりますよ。 その後の過程としては、何病棟かによりますが、今の基礎知識を活かして、以下の3点を意識して学んでみてはいかがでしょうか。 1. 薬物療法の「副作用」深掘りする。 代謝系への影響: 血糖値上昇や体重増加(ジプレキサ等)のチェック。 緊急性の高い症状: EPSだけでなく、悪性症候群(高熱や発汗)の初期症状。 2. 対象に合わせた「関わり方」 ASD・統合失調症: 具体的で短い言葉での伝え方(SSTの視点)。 依存症: 否定せず、本人の「変えたい気持ち」を引き出す動機づけ面接。 3. 社会復帰への「退院支援」 社会資源: 自立支援医療やグループホームなど、退院後の生活を支える仕組み。 法制度: 医療保護入院などの入院形態と、患者様の権利擁護について。
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病棟によって…いや最初に配属された病棟が良すぎたのか 有志のみによるものでしたが簡単なお別れ会みたいなのありました。 何ヵ所も行って、あんなの初めてでした 長くない気がしていたので、私は最初から賛同してました ほぽ毎月、誰かしら居なくなる… 最後1日くらいは戻してほしかった… また仕事探さなきゃ…いや探してはいます、面接落ちたり…紹介先が遠くて辞退とか… 告げ口あったみたいですが、それやっても何もならないどころか人手不足が深刻化して困るのは、むしろ私より…あなたがたよ? 近いうちに日本人じゃないスタッフが数名は入るらしいですが不安しかないみたいな話が聞こえてましたよ
離職パワハラ精神科
hiro
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
ずわいがに
悪い印象も持たれてるようですし、エージェント変えたほうがいいのでは? 看護協会に行ってみるのはどうです?病院以外も紹介されるらしいですよ。 どんな仕事も合う、合わないがあると思います。合わないところが多いようなら自分で管理職につくしかないのでは。それが無理なら我慢して周りに合わせにいくしかないですよ。 あと、何があって転職するかわからないですが、自分が悪かったと1ミリも思ってなさそうなのが怖いです。 hiroさんに合う職場が見つかるといいですね。
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オリの難しさを感じています。 私の働いている病棟はある意味ルーティン業務です。 ただ、そこにルーティン+状態に応じた処置があります。 時間を常に気にしながら動かないと周囲のスタッフにその負担がいきます。 今年に入って2人の既卒の方が入って来ました。 すごくありがたい事です。 ただ、周囲のスタッフからしてみると「覚えるのが遅い」「マイペース」との声が上がっており、確かにオリをするとすごくマイペース。 記録でいつまでも座っていたり、男性スタッフを見つけてはプライベートな話しをいつまでもしている。 必要な時にやんわり伝えると「あの先輩ナース怖い」とか「私は一生懸命なのに」と「今度主任に言っちゃお」等すぐ「◯◯ハラ」につなげてしまうため、指導・オリする方の難しさを感じます。 皆様は、いかがですか? 言い方や目つき、表情などに十分気を付けていても相手の受け取り方ですかね。
男性記録指導
薫子
その他の科, 病棟
はる
内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー
薫子さんこんばんは。 今回のケースは、単に業務を覚えるスピードの問題というよりも、「チームで働くという前提の理解」と「新人と現スタッフとの行動基準のズレ」が大きいように感じます。 そのため、オリエンテーションの難しさというよりは、社会人としての基盤づくりや組織適応の段階にある課題と捉えた方が整理しやすいと思います。 もしオリエンテーションの中でできることがあるとすれば、まずは「チームで動くとはどういうことか」を具体的に伝えることが重要だと考えます。 例えば、病棟目標の中にある「チーム医療」という言葉をそのまま伝えるのではなく、 ・この病棟では何を目指しているのか ・そのためにスタッフはどのように動いているのか ・お互いにどのように助け合っているのか といった「実際の行動レベル」まで落とし込んで説明することが大切だと思います。 組織に入ると、本来は理念や目標を基準に行動していきますが、そこが十分に共有されていないと、本人なりの価値観で動いてしまうことがあります。 特に既卒者であっても、新しい職場では「その組織の当たり前」は分からないため、意図的に言語化して伝えていく視点が必要だなと感じます。 また、時間感覚については「見て学ぶ」だけでは難しい場面も多いため、例えば「9時半までにバイタル測定に入る」など、具体的な時間目標を明確に提示することも一つの方法です。 もし情報収集でつまずいているのであれば、そのやり方自体を確認し、同様のつまずきが複数人に見られる場合は、個別対応ではなく教育として組み立てていく視点も必要かもしれません。 さらに、情報収集が早いスタッフに役割を持ってもらい、実際の思考過程や視点を共有してもらうことで、「できる人は何を見ているのか」という違いに気づいてもらうきっかけにもなると思います。 仕事においては、「どれだけ頑張ったか」という点ももちろん大切ですが、 ・患者さんへの還元 ・安全性 ・チームへの貢献 といった視点も、少しずつ伝えていく必要があると感じます。 このあたりに視点が向いてくると、次のステップに進みやすくなる印象があります。 そしてもう一点、指導者側の負担を軽減する意味でも、主任とのこまめな情報共有は重要だと思います。 指導はタイミングと伝え方で受け取られ方が変わるため、間に入って調整してくれる存在がいると、双方にとって安心して関われる環境になると感じます。 オリエンテーションだけで完結させようとせず、組織全体で育てていく視点を持つことが、結果的に指導する側の負担も軽くしてくれるのではないでしょうか。 少しでも参考になればと思い書きました。長文失礼しました。 薫子さんも頑張ってください👍
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いま訪問診療のクリニックで働いています。 看護師2.5人で毎日だいたい2人の先生に同行しています。 興味のある研修があり月2回、半年のペースでオンラインか対面で講義があります。 全ての講座に出席の必要はなく興味のあるものだけでいいそうです。 それがだいたい平日の午後にあり、一人抜けることで大変になることは重々承知のうえでそれでもいま在宅へきて2年程度できちんと学びたいと思い相談しましたが、直属上司はいい返事をもらえず、ただ、院長は行きたいと思うときにいったらいいといわれました。 ちなみに直属上司は2ヶ月程度週1回半休で外勤されます。 なのに、月2回勉強のために半休とることにいい返事をもらえず私は矛盾を感じました。 私はあきらめたほうがいいのでしょうか。 真剣に勉強するのか試されてるのでしょうか。 なんなら勉強意欲を削ぎたい嫉妬なのでしょうか。 何が正解かわかりません。教えてください
やりがいモチベーション訪問看護
おかん
ママナース, 介護施設
私の職場は17時が日勤終了時刻です。どんなにやることがなくて雑談してても17時の業務終了まではナースステーションにいて、17時なってから荷物を持って更衣室へ行っています。 17時前に終了して着替えて17時には完全に退勤する病院ってありますか? 更衣の時間も拘束時間なのにどんなに暇でも17時まで着替えられないことにモヤモヤしてます笑
申し送り休憩病院
じろ
循環器科, プリセプター, 病棟, 一般病院
まどれーぬ
その他の科, クリニック
それは勤務時間なので、 どんなに暇でも終業時間前に着替えないのは当たり前のことだと思っていました(´・ω・`; ) 私は転職回数が多いので色んな職場を見てきましたが、 着替えの時間が労働時間内に含まれているところはなかったです。 就業規則に含まれている職場であればそれはアリなのかもしれませんね。 着脱に時間がかかるような制服や作業着などであれば、就業規則に含まれている場合もあるようですけど……。
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・先輩など職場での人間関係・患者さん・家族との関りや対応・残業、書類が多い・知識や技術の習得が難しい・全部、上手くいかない~・その他(コメントで教えて下さい)