「施設」のお悩み相談（15ページ目）

マーゲンチューブの場合、栄養注入前に必ず胃泡音の確認をするかと思います。しかし胃瘻の場合は、みなさんの病院または施設では胃泡音の確認をしていますか？ 私の病院では胃瘻の場合でも必ずナース2人で胃泡音を確認していましたが必要なんでしょうか？

施設病院

人手不足の施設がやはり多いように思いますが、看護師の人数潤ってるよー。離職する人少ないよー。って方いますか？どんな職場が潤ってるのかなと気になりました。

離職施設正看護師

転職活動中です。病棟経験は療養型での一年ほどしかなく、自分でもアセスメント能力などは不足していると課題に感じています。採血やバルーン挿入などの基本的な手技はそれなりには出来ます。 転職サイトの担当者から勧められた求人の一つに題のような、重度心身障害児を日中預かる施設を紹介されました。小児分野は興味があるのですが、以前に別の転職サイトの担当者からは「経験を積んだ上でそういう所に進むのは良いが、今から行くと後が大変になると思う」といったことを言われました。 こうした施設での勤務は、看護師としての知識や経験などの実力を高めるのに適さないでしょうか？（たとえ療養などのルーチンワークが多いとしても、物事を考え勉強もすることでも多少の実力をつけられるとは思います） また、仮にそこへ勤めて、更に転職するときに評価されないでしょうか？

施設勉強病棟

看護師歴15年、長年勤め精神科を退職しました。現在終末期医療専門の施設に興味があります。施設内訪問看護ということは理解しているのですが主にどういう業務を行っていのか、夜間の対応等わからないことだらけです。どなたか知っている、経験があるという方教えていただけると嬉しいです。

終末期施設訪問看護

愚痴含む質問です 個人経営のクリニックで働いています。2月に２名の退職者が続いて出ます。1名は寿転居退職、1名は表向きステップアップのため（本当は処遇不満によるもの）。退職時に着用していたユニフォームの返却をしてもらうのですが、クリーニングはおろか洗濯もせずの返却を考えているようでした。 ユニフォームは貸与…借りているものを粗末に返すなんてとびっくりしましたが、常識なのですかね？ 私も大規模病院の時は洗濯に出してそのまま返却とになりましたが、規模の小さい施設の時クリーニングして返したものです。 クリーニングは退職者持ちではなくクリニックが払います（領収書にて退社に返金）。 令和の常識？なの？

施設退職クリニック

特養看護師として働きだしてもうすぐ1年となる看護師9年目のものです。受診対応をする際に、上司(副施設長)から基本看護師1人でいきなさいと言われました。運転してる間は誰も利用者のそばにいられない状況がいいのか？と疑問なのですが、他の施設も基本は1人体制で受診対応をしているのでしょうか？

施設

総合病院を退職し、派遣として老健などで勤務しています。 最近配属された老健では、初めてマスク着用が必須でないので驚きました。 みなさんの勤務先では職員のマスク着用は必須ですか？その場合マスクは自己で用意してますか？支給されますか？

派遣施設病院

サ高住においてDr指示のないバイタル3検（特に血圧測定）は必要だと思いますか？ 在宅への訪問看護では、訪問時間しか看護師の目が行き届かない。そのため訪問の都度確認しておく必要があるのは想像できます。しかし施設内訪問看護の場合、決められた訪問時間以外でも居室に訪問する事は多々あります。 終末期で浮腫の強い利用者様に血圧測定を繰り返すのは、本人の苦痛にもなりますし、皮膚トラブルのリスクも高くなります。 動脈触知や全身状態の観察をして、必要時に測定する形の方が良いのでは？と個人的には思います。ルーティンで行う必要はあるのでしょうか？ 観察力が未熟なスタッフが、バイタルサインを知る事で急変に早く気づけるという利点があるのはわかります。しかし利用者様や患者様の生活の制限にもなりますし、苦痛が伴うケアは最小限であるべきだと思います。みなさまはどう思われますか？

終末期脈バイタル

老健の看護師の仕事内容はどんな感じでしょうか？特養と有料は経験があるのですが、老健はイマイチ分かりません。介護職員もいるのに、夜勤でどんな仕事をするのかも教えて頂きたいです。

施設正看護師

病棟経験のみの8年目看護師です。夜勤やオンコールなしのクリニックや健診センター、施設への転職を考えています。転職する際、エージェントを使用せず自力でやった方に質問です。ホームページをみて募集しているところに直接自分で連絡するのでしょうか？大まかな流れを教えていただきたいです。お給料等の条件交渉もしましたか？

施設クリニック転職

有料老人ホームでパートしています。 私が働いている施設は夜勤ナースがいません。そのため夜間、お看取りがあった場合や救急対応があった場合は正社員の方が来て対応してくださっています。その場合には対応手当がでるそうなのですが、それ以外の電話対応の場合は手当がないようです。 例えばベッドから転落した、SPO2が少し下がった、血便が出た、など。 夜間2時〜5時にも電話がかかってくることがあるそうで。人によっては頻回の電話があったりと正直大変そうです。正直マニュアルでなんとかなる部分もありそうなのですが、私はパートなので大変ですね、としか言えなくて。 他の夜間ナースがいない施設ではどのように対応されているのか気になったので教えてくださるとありがたいです。 ※正社員の方達で電話対応は交代して行なっているみたいです。

パート施設

特養看護師として4月から勤務します。 勤務前に一度、看護師と話したいと自ら希望し、30分程時間を作ってくれることになりました。 採用いただいた時は、4月までに勉強しておくことなど聞こうと考えていました。 しかし、4月に入ってからでも良かったのではないかと、時間を作っていただくことに感謝＋申し訳ないって気持ちが出てきました。 聞きたいことと伝えようと思うこと ①勉強しておいた方が良いことの質問。 ②今までの経験した分野を簡単に伝える。 ③自己紹介 くらいを考えています。もう、日程調整していただく事は確定なので、無駄にならない、失礼のないような時間を過ごしたいです。 施設勤務の看護師さん側としての意見を聞きたいです。 上記の対応で大丈夫か、他にこんなこと伝えてくれたら助かるなど、率直な意見を教えてくださるとうれしいです。

施設勉強

患者さんや入居者さんの耳掃除ってしますか？ 特養の看護師をしています。先日寝たきりの入居者さんの耳垢が溜まっていることに気がつきました。 看護業務に耳かきが含まれるのかわかりませんが、皆様されたことありますか？ 今までする機会がなかったので少し不安なのですが、気をつけることがあったら教えて欲しいです…！

手技介護施設施設

看護師8年目ナースです。三次救急病院の内科外科病棟と回復期病棟での勤務経験があり、現在は回復期病棟で働いています。 不妊治療中で、通院回数が多い為 クリニックや施設（デイサービスも含む）への転職を考えています。常勤・パート・派遣どんな働き方でもいいので、同じような経験をされた・している方いませんか？病棟以外は未経験なので、病棟との違いやおすすめの転職先を教えていただきたいです。

デイサービス施設クリニック

施設看護師4年目です。最近、介護士の人手不足で早出や遅出、また介護業務を強制的に担当させられるようになりました。皆さんの施設でも同様の状況はありますか？

施設ストレス

妊婦の施設看護師です 現在、妊娠初期で職場のみなさんからとても良くしていただき、作業を軽減させてもらっています ただ作業軽減により自分の仕事がなくなってしまい、介護さんのお手伝いをしようとしても介護人員が充実してたりと デスクワークや雑務が多くなりました つわりも仕事を休むほどではないですが、あります その姿をみて、先輩から介護員の手伝いをするとか利用者との関わる時間を増やしたらと教えていただき、確かにそーだよなと思いました。私もまめに利用者様のケアにラウンドして、マッサージをしたりしてましたが、そーいう姿をみることが多くなったらそう言われてしまうんだろなーと。 そして、先輩からお腹の子のことが気になるなら早く休職してもいいんだからねって気遣ってくれました。嬉しさ半分、迷惑がられてるんだろなと否定的な感情もあり、その後に なんにも気にしなくていいんだから休職してもいいのって 別な先輩からも言われ、優しさを迷惑者扱いされてると被害妄想してる自分が嫌になりました。 長文になりましたが、私は辛いですが体調を考慮しながら 産休までしっかり働きたいと考えてます。

施設

近々、今の職場を辞める予定です。今の職場は介護施設です。認知症棟の介護士の入所者への扱いが酷いです。夜間が、特に酷い。言うことを聞かない入所者への暴言は当たり前、もう辞めた職員ですが暴力行為を目撃したこともあります。これは、普通のことですか？どこに言えば良いのでしょう？

介護施設介護施設

看護師3年目です。今は総合病院のような大きな病院で働いています。 いつかは特別養護老人ホームで働きたいです。 どのタイミングで辞めて、転職するべきでしょうか❔ 例えば、◯◯ができるようになったら、◯年総合病院で働いたらなどの目安があれば教えてください。

施設転職

現在老人ホームでパート看護師をしています。私の働いている場所は基本的に看護業務のみで介護業務はノータッチです。 平日は往診対応や通院の付き添いがあり割とバタバタしているのですが休日は基本的に落ち着いており時間をもてあましてます。爪切りなどはするのですが足浴や手浴(お風呂は週2回入っているがあまり足先など綺麗になっていない)マウスケア(介護スタッフがしてくれるが人により汚染あり)などどこまで手を出していいのか悩んでいます。 老人ホームで働かれている方ルーチン業務以外にどのようなケアをされているか、ぜひ教えていただけたら嬉しいです。

パート施設

施設にて夜勤の仕事を始めました。 まだ1回目ですがかなり業務量の負担があり次回からは独り立ちで夜勤を回さなきゃいけないです。看護師は1人対応です。 給料がいいため続けたいですが業務量によって自分自身が潰れてしまう気がします。 以前急性期病棟の勤務やパワハラなどでメンタルを病んでしまった時期もあり不安が強いです。 皆さんだったらどうしますか？また施設夜勤の経験ある方は助言をお願いします。

施設夜勤メンタル

サ高住ってどんな感じですか？ 給料が割と高めなイメージですが 他施設との決定的な違いはありますか？

給料施設正看護師

働く場所ごとのメリットデメリットを教えて欲しいです！！ 病棟や施設などなど

施設正看護師病棟

夜間帯に足がむずむずして目が覚める、眠れないと訴える入所者さんがいます。 とりあえず目が覚めたら自分でマッサージして落ち着かせていると。ただ、1度目が覚めると眠れなくて…と言われました。 パーキンソン病が既往にあり、そういう方は症状として起こりやすいとは調べて出てきました。 対応としては夜間帯できることはマッサージくらいしか出てこなかったですが、なにかいい方法ありますか?

施設

2人目妊娠中 現在8週目です。 今日は一段と吐き気が強く嘔吐し、腹圧がかかるせいか腹痛もあり、今日の仕事はお休みしました。 悪阻で休むのってあんまり良くないのかなー。 職場の人になんで思われるか心配です。

妊娠施設ママナース

今どこで働くか決めかねています、、、 やっぱり給与面で良いのは病院になるのでしょうか、、、

施設転職正看護師

高齢者施設の入浴環境について質問です。 高齢者施設の入浴時、ひとりひとりではなく最大何人の方まで入浴していますか？ 脱衣所に来たら順番に上だけ脱いで待機なところは多いのでしょうか？

施設