「輸液」のお悩み相談（7ページ目）

カテ室では看護師が1人であり薬のダブルチェックが出来ません。皆さんどのようにして薬剤投与していますか？

輸液薬剤オペ室

ルート確保について。コツがうまくつかめません。　血管内に入ったと思い進めても、ぷっくり腫れてしまうことが多いです。工夫されていることがあれば教えてください。

輸液手技薬剤

静脈炎になったとき、抜針した刺入部より中枢側に再挿入するリスクはなんでしょうか？ 別の血管に挿入する理由が分かりません。

輸液手技ルート

輸液ポンプでボーラス注入となる場面はどこにありますか？？また防ぐにはどうしたらいいのでしょうか。

輸液先輩1年目

輸液ポンプの閉塞アラームがなった時の対処法として、まず停止ボタンを押して、ルート内、刺入部が閉塞してないかみてそのまま開始ボタンを押している人が多いのですが、それは問題ないのでしょうか。

輸液一般病棟急性期

※🔺至急！！！輸液ポンプについて！ 輸液ポンプやシリンジポンプのスタンバイ状態で開始し忘れてたら、 なんかアラーム鳴りますか？

輸液一般病棟勉強

クリニック勤務です。 翼状針使用での2時間弱の点滴の血管選びについてです。弾力はあるけど、1センチ弱しかない血管の場合は少し手前から刺入して針先がその弾力のある血管内に入れば途中で腫れる可能性は低いでしょうか？ とりあえず針先のカット面全てが血管内に入っていて翼状針が点滴中に固定できるように針が半分以上入っていれば大丈夫でしょうか？ ぷっくりとした血管が短い人の点滴が難しくて… アドバイスよろしくお願いします。

滴下輸液ルート

はじめまして、2年目看護師です。 先日ケモの薬(エルプラット)を120分で落とすところを100分で落としてしまいました。 主治医にすぐ報告、分かりました気を付けてねと。 患者さんもそんなくらい大丈夫大丈夫と言ってもらい、バイタルも大きくかわりなく過ごしています。 輸液ポンプの流量ミスが原因で、ダブルチェックもすり抜けていました…私も何度も何度も確認したのに、確認したきになっていたのだと思います。 本当につらくて涙がとまりません、もうやめてしまいたいです。

輸液2年目一般病棟

おはようございます。後輩指導時に以下を質問されましたがうまく答えれませんでした。教えていただけると嬉しいです。 質問内容 輸液負荷後の血ガス結果で医師がヘモグロビンを気にしてるのは何故ですか？？ 私としては、輸液負荷による血液希釈で貧血が生じていないかを見ていると思うのですが、調べても見つかりません(*_*)

輸液保育園指導

輸液ポンプについて質問です。 高カロリー輸液1500を24時間、流量は60の固定で使用しています。 昼の12時に更新したあと、15時頃にCT検査があり輸液ポンプから手動に切り替えて検査に行きました。検査から戻ったあと再度輸液ポンプに切り替える時、予定量は残量で設定していますか？それとも最初の1500のままにしていますか？

輸液勉強病院

点滴を作る際、注入針付きの生食プラボトル100ml内に空気が入り、仮にパンパンになったとしても、 輸液ルート内に空気が入らなければそのまま繋げてしまって大丈夫なのでしょうか？輸液ボトルやプラボトルに空気が入らないようにする為に工夫していることなどありますか？

輸液ルート点滴

先日勤務しているクリニックで頭痛と嘔気がある人の点滴(パレプラスにメトクロプラミド1A混注と側管からアセリオ)をしていたら頭痛が少し強くなったと患者さんから言われ、伝えると先輩看護師さんが点滴を少し遅めに落として指示がありました。 なぜ少し遅くするのでしょうか？ よろしくお願いします。

輸液手技看護技術

問)500mlの輸液1本を、12時間かけて投与。(小児用輸液セット) 500÷12=41 41÷60=0.6 0.6×60=36 よって、36滴／分で合ってるのでしょうか？？

輸液2年目辞めたい

　計算です。500mlの輸液1本を10〜18時で投与(成人用輸液セット)なら答えは、1分間に、約26滴でしょうか？ 　滴下数の計算がわからず困ってます。現場ではどのように、瞬時に計算されてるのでしょうか？

滴下看護研究輸液

低Na血症の患者に大量の5%グルを投与する指示があったのですが、なぜですか？

輸液内科正看護師

クリニックでコロナワクチン接種をしています。アナフィラキシーショックになった時の医療者としての対応を記載しているのですが、ルート確保輸液投与の所にソルデム3Aとスタッフの字で書かれていました。私の経験ではショック時は血管内ボリュームを増やすために細胞外液を使っていました。医師に理由を確認したのですが、詳しく検査をしていない時にナトリウムを大量投与してはいけない。ソルデム3Aはバランス良く成分が入ってる為ショックの時に使うと言っていたのですが、カリウムが多く含まれている3号液は緊急時には適切ではないと思ってしまいます。 教えてほしいです。

滴下救急外来ドクター

今日三方活栓がついた点滴を行っている患者さんの着替えを行おうとしました。 その時に三活の向きを患者側にしなきゃいけないものを輸液側にして、血液が逆流しました。 生食を流して血液が固まらなかったのですが、これはインシデントですか？

輸液インシデント点滴

cvポートについて、質問です。 いつも、逆血を確認出来ている患者です。 本日、化学療法終了後、一度抜糸針。再度ポート穿刺し、逆血確認しました。しかし、逆血きません。ヘパ投与するが、注入スムーズ、腫脹、疼痛ないです。ベテラン看護師2名と確認し、問題ないと判断。そのまま高カロリー輸液スタートしました。現在トラブル無くきていますが、何故逆血がこないのか全くわかりません。時折、逆血確認できる人でも、出来ない時があると言われましたが、そういう物なのでしょうか。また、万が一漏れていた場合は、疼痛や腫脹はどれくらいから出てくるのですか？調べてもわかりません😭ご教授下さい😭

CV輸液混合病棟

これは、まだ看護歴が浅い看護師の葛藤です。 知識が浅いこともあっての葛藤だと思います。 でも、永遠の問題かなとも思います。 「入院して痩せた。」「こんな風になっちゃって…」 「こんな事も出来なくなっちゃって」 入院したことで家族役割が果たせなくなったり、体型が変わってしまったことで、「じぶんらしさ」が欠けたことに、悲しむ患者さんやその家族・友人 ある程度年齢が若いまたは、回復できる体力がある人であれば数日の治療で入院前同様または、それに近い状態まで回復して退院されていきます。また、戻ってくる方もみえますが。 しかし、私の病棟では末期・緩和や看取り目的で入院となる方が他の病棟に比べて多く、死に対して考えてしまいます。 「この方が望む死であったのか…」 「少しでも苦痛を和らげられただろうか。」 そもそも、死を望むことが良いことなのか悪いことなのかとも思います。治療の施しようがないと言われたなら、一度は死を考えるのだと思います。 学校では死を受け入れるプロセスがあることを習いました。人によって前後したりそのプロセスを踏まえなかったりすることもあるとも知っていました。 私は患者さんがまたは、その家族が死を受け入れられる関わりが出来ただろうかといつも反省します。 緩和・看取り目的で入院された患者さんへの高カロリー輸液は本当に必要か。だんだんむくむくになっていく、だんだん眠ってる時間が長くなっていく、だんだん呼吸が浅くなっていく… 知識が浅く、日々疑問が湧き勉強して解決してはその倍の量の疑問が湧き、まだまだ先生へ自分の意見を伝える自信がない....だから、先輩看護師に一度相談してから先生に相談することがほとんど。先輩看護師がいつまでもいるとは限らないし、歴が長くなればなるほど年下の看護師が増える。その分責任も大きくなっていくと考えるともっと、知識をつけて自信をもう少し持てるようになりたい。そして、少しでも患者さんの「自分らしさ」を持てる関わり、死を受け入れられる関わりができるようになりたい。

輸液退院家族

点滴を手落としするときの、滴下数の求め方教えてください。 輸液ポンプのときはわかるのですが、すみません。

滴下輸液点滴

下血で大量の出血が起きると貧血になったり最悪の場合出血性ショックを引き起こすため輸液投与する必要があることがわかりました。下血の際に血だけではなく、水分（電解質含む）も排出されてしまうため輸液投与を行うという意味で合っているか教えていただきたいです。

輸液

輸液ポンプが何台もついている患者さんの全身清拭の手順や留意すべきことは何かありますか？

清拭輸液専門学校

輸液ポンプやシリンジポンプにある積算量ってなんなんでしょうか？ 教えてください！！

輸液一般病棟急性期

ドパミンをシリンジで投与する際、大体何mlから輸液ポンプに変更しますか？決まりはないと思うのですが、みなさんの判断基準が知りたいです

輸液

輸血についてです 明日輸血が2単位ありますが、計算方法についてです。最初の１５分は1ml/分でいくとありますが、おおよそ３秒に一滴であってますか？ またその後は5ml/分の指示なのですが、計算方法に自信がなく困っています。 みなさんはどうしていますか？

輸血輸液看護技術

輸液の参考書でおすすめは、ありますか

輸液

piccカテーテル(グローションカテーテル)へのパルシングフラッシュって今もやってますか？ 当方訪問看護に居るんですが、往診の医師からは「詰まるようならフラッシュしておいて」と指示あり。 事業所に持ち帰って申し送ると「もう最近はやらないですよ」と言われました。 そうなんですか？ネットで調べても見つけられませんでした。

輸液訪看ルート

心不全で血糖値が高い人に5%ブドウ糖輸液を投与する意図などがわかりません。　腎不全増悪中です。 心不全で輸液をするとさらに苦しくなるのになんで輸液するのか。利尿剤使ってるから脱水にならないように？(5%ブドウ糖輸液は自由水だから？)また、高血糖で口渇があって飲水1500ml取ってることもありました。イン1750ml程度 アウト2000ml程度なので、少しずつ体重減少はできている。 ただ、日中の血糖測定は数値見るのみ。 血糖下げないと飲水が進んでしまって、なかなか心不全を改善できないのでは？と思ってます。 頭の整理ができてなかったりするかもしれませんが、アドバイスをください！ 一つ一つ成長していきたいと思ってます。

輸液急性期勉強

手術室からICUに異動しました。 全身状態の観察とか、輸液ポンプ、シリンジポンプの替え方とかお恥ずかしながらやったことのないばかりで、毎日キャパオーバーです、、

IC輸液ICU

CVのルートについてです。 以前勤めていたところでは、薬液から、CVカテーテルの前までが、一帯式になっていて、側管やフィルターもついているものでしたが、新しいところでは、輸液セットや三活、チューブを繋ぎ合わせて使っています。フィルターは使っていません。コストの面では抑えられるのかもしれませんが、感染のリスクがあると思います。皆さんのところはどうですか？

CV輸液ルート