「退院」のお悩み相談（10ページ目）

患者が急変 自分で診れない医師が他科の医師に頼み診てもらい、結果、その方は死亡退院 「日中、他科の先生に患者が亡くなったと伝えてください」と言う医師 え？なぜに私？ 意味不明です

退院急変

思い入れのある患者様が元気に退院したと思ったら、他の病棟で再入院してることを知って、仕事終わりにでも顔を覗かせに、会いに行きたいなぁって思うんですけど、それはあまりよろしくない事でしょうか？

退院病棟

◯◯病院良くない噂があるので転院先変えてくださいといわれ、他の選択できる病院がベース疾患の影響で限られてて、A病院、B病院と候補をあげてもなにかしらの理由をつけて嫌だといい、当院で在宅を目指したいと。うちは急性期病院です。救急車であなたが運ばれたとき入院できたのは退院してくれた患者さんがいたからだということをお忘れなく。と言いたかったけど口が割けてもいえない。ただの愚痴です。すみません

退院急性期病院

今日も案の定忙しい入院だったなあ。 イベントも多かった。 受け持ちは7人 1人は重症患者、今日は特にお変わりなくでなにより。 午前10時入院〜午後そのまま内視鏡検査が1人 午前10時退院1人 ケモ1件 輸血1件 その他週明けで採血朝取りまくってるので点滴や注射の変更がじゃんじゃん入る😭 そして一息つ蹴ると思って16:30～記録に取り掛かるがコールや電話やモニターアラームがなって取らない訳にも行かず対応 知らない患者の家族からコールバック→誰が電話した？？わからず｡｡｡ 先日転院した患者のことでほかの病院から問い合わせ 先生が患者さんのことで病棟上がってくるから色々座ってる日勤に指示出しちゃう→準夜に伝達して処理する 夕方18時半に終わる点滴が終わってから出ないと、処置はしたくないって患者の処置をする 処置終わったと思ったら隣の患者さんに｢明日絶対に退院したいんだ！先生に言っといて！｣( ˙-˙ )はあ｡｡｡電話かけるけど出ず……事情話す……捕まる(笑) 座って記録、入院処理、内視鏡検査に行った記録、退院処理、薬整理 結果20時,どんなにスムーズに仕事をこなしても、結局夕方のいろんな対応によりこの時間になってしまいます💧 月末異動が貼り出されるけれど、そろそろ定時に帰れる病棟でもいいな……人間関係はいいんですが｡｡｡

輸血モニター退院

なんか……責任が重くなってきて 仕事しんどいなって思い始めてる気がする。 三年目……だけど今日は病棟のリーダーして、麻薬出し入れして鍵管理して、入院の受け入れやら調整して、満床でベット無いって言ってるのに転棟受け入れて欲しいとか、急外患者の入院とって欲しいとか。緊急でそっちが大変なのもわかるし、こっちだって受け入れてあげたいけれどどうやってもベットは今日空かないよ😭😭😭明日午前退院の後ならっていったらなんかふてくされた口調で｢分かりました、ならいいですほかあたります｣って言われて、何が正解だったのか…… 三年目だけど頑張ってる自分を慰めるのは自分のみというのも哀しい……そこの判断って日直師長さんで決めてしまって欲しいな。

退院リーダー師長

これでいいのか？ 忙し過ぎるのに麻薬管理とか居て… 血糖 スライディングも… 確認しながらするけど人数少ない… 入院、退院多い… 大丈夫なのか？転職考えるよ。

退院転職

皆さんの病院には看護補助者さんいますか？ どこまでしてくれますか？？ というのが、私は急性期病院に務めているのですが、うちに3年前入職してきた時、今まで実習で見てきた別の病院の補助者さんとうちの補助者さんの出来ること？する事の違いに驚いたからです。 私たち看護師がすべき事をサポートして下さっているのでこのような事はあまり思ってはいけないとは思うのですが。うちの病院の看護師補助者さんは基本は患者さんに触れることがありません。配膳、環境整備、検体の提出、物品補充、物品洗浄、部屋の清掃、車椅子の患者さんが検査に行く時に押していく（移乗で手がいる方や、酸素付きの方はダメ）。なので、ケアや食事介助、体位変換もしません。それはまあ……うちの病院の規定なんだろうな、と割り切って働いているのですが。今日は申し送りで、補助者さんより、退院後に部屋に吸引瓶やポータブルトイレに中が入った状態だったので片付けてくださいと周知がありました。きっと看護師の誰かが退院後に忙しくて片付けられなくて補助者さんが清掃に先に入っちゃったのかなと思ったのですが……補助者さんは汚物処理もしてくれないのかな｡｡｡とちょっと思ってしまいました。私は補助者さんが忙しそうにしていたら配膳も物品補充も検体提出もしています。もちろん汚物処理も吸引の瓶の中もそのままにしてしまっていた看護師も良くないとは思うのですが……。ただでさえ業務量が違うのに、まだ言いますか……と思ってしまいました。ちょっとホンネでした。すみません。

環境整備食事介助吸引

鬱になり休職し、明日から復帰予定です。 苦手な先輩は移動、退職されたので、会うことはないのですが、 正論だけど言われてキツかった事が脳裏に浮かんで、出勤が怖いです。退院指導やオペ前後の対応など、やりたい事はあるのですが、職場の先輩方に会うのが怖い、、。行きたくない、、。

退院休職指導

初めての実習でわからないことだらけなのですが期間も短い実習で受け持ち患者さんが退院し、新しい患者さんを受け持つことになったのですが、はじめの人は1日、2人目の人は1日半くらいしか関われず、情報がほとんど取れていません…先生に聞いたところ、わからない情報は書かなくていいって言われましたが担任はきっとなんで取れてないの、と聞いてきます。2人目の患者さんはまだ半日あるのですが情報収集しないとやばいですよね…実習期間中に担当さんが変わったことのある方教えてください。ちなみに4日しかなくあと半日です。

退院情報収集受け持ち

パーキンソン病に対して使用する、エフピーについて質問です。 先輩からエフピーは時間を決めて内服してもらわないと！とアドバイスを貰ったのですが、 根拠はなんですか？？レボドバ等に関係するのでしょうか？？ また退院指導として、エフピーは決まった時間に飲むように、指導は必要ですか？ いつもバラバラの時間にエフピー内服している方です。

退院指導先輩

准看護学生です。 明日、受け持ち患者が退院されるんですけれど、どのような援助をするべきなのかが分かりません💦

退院准看護師受け持ち

患者さんが退院のとき… 「お世話になりました。皆さんでどうぞ。」と、ナースステーションに御菓子やコーヒーを持ってきて下さる場面…💧患者さんや家族からの頂き物は、お断りする病院の決まりはわかってるけど、私達のためにわざわざ準備してくださったもの、御高齢の家族が重たい物（コーヒー詰め合わせは結構な重さと思います💦）を持って病院にいらしてくださった、とかいろいろ考えるとどうしても固くお断りすることが出来ず、ついつい頂いてしまいます😥 皆さんはいかがですか❓相手の気持ちに失礼にならないお断りの方法、受け取った場合のお礼、頂き物に関する失敗事例（！？）などあれば教えてください。

退院家族病院

アルツハイマーだろうが、せん妄だろうが、手を挙げてくる患者は本当にイヤ。そんな元気があるなら退院してほしいし、患者なら許される風潮がおかしい。全例労災にしてほしい。

退院

ただの反省のつぶやきです。 入院した時点で、退院について考えなくちゃいけないのに、急性期だからって状態観察しか目にない自分。状態がよくなってきたとき、この人はどこに帰って、退院前はどんな生活をしていたか、情報収集する必要があるのがわかった。 状態観察だけではないし、ADL低下がないようにリハビリ介入してもらったり、すこし歩いてもらったり、その人の全体からアセスメントしないと退院後までについて考えられないな〜。 まだまだ勉強、、

リハ退院情報収集

もう一度訪問看護に戻ろうと思います 在院日数も考えないし 病院の為に退院日時を決めたり 病状が安定してるのに酸素とか点滴をいつまでも続けて辞めて施設に返そうとすると上から文句言われたり 委員会もサマリーも疲れました そして何よりお風呂ができないという 私の中ではあり得ないです。

サマリー委員会退院

こんにちは。看護師1年目です。 そろそろ2年目になりますが、来月から回リハ→混合病棟に異動されます。回リハでは処置が少なく、ほとんど患者や家族を関わり、退院支援を行うなどしかやっていません。次は混合病棟に変わるのに心が準備できず不安で仕方がなく、最近はもし辛すぎたらやめるのも一つの方法だと思うようになりました。(去年新人1人やめちゃったこともありました) 混合病棟に行く前に何か準備したいなと思っていましたが、病棟の先輩たちは何も準備しなくていい、行ってから教えてくれるので心配しなくていい等アドバイスをくれましたが、以前から混合病棟の噂で一つも良いところを聞いたことがないからさらに不安でたまらないです。 皆さんからのアドバイスを頂けると幸いです。

リハ退院混合病棟

悪性リンパ腫の人が化学療法を受けて退院したら趣味のガーデニングをしたいとのことです。 感染などを考えるとどのくらいの時期までできないでしょうか？手袋をしてもダメなんでしょうか？ 勉強不足ですみません。

退院勉強

いちお田舎の急性期病棟、、30後半を受け持ち4人で持ちます。時短受け持ち1人含む。午前フリー3人、リーダー2人いますがぎりぎりです。入退院、手術、検査等々、、

退院受け持ちリーダー

わたしの病棟は病院内で1番病床数が多い。 この時期はみんな退院して空床ができる。 他の病棟に比べても空いてるようにみえて 他科もどんどん緊急入院入れてくる。 他のとこも空いてるのになんでこっち？！ ってイライラしてしまうこともある… うん、仕方ないことだけどさ。

緊急入院退院病院

ただの愚痴と言いますか、つぶやきです。 冬になり私の病棟では回復期なはずなのに重症患者さんたちばかり...、認知症の高齢者も増え、リハビリ目的ではなく主に退院調整目的での転棟ばかり。動けない人達ばかりでオムツ交換や車椅子移乗も私1人でできる患者さんが減ってきて。それなのに夜勤は看護師2人、看護師(女性)VS重い患者(男性)ってなると体力が限界に、そして患者さんの暴言や暴力の多さに心身ともに疲れ果てて夜勤が終わり...どんな患者さんにも親切に対応しようと心がけているのに笑顔が消えている自分自身に気づいて悲しくなります。まだ若いから大丈夫、って先輩たちに言われますが、若いからって体力がありあまってるわけじゃないです、いつも仕事が終わったら彼氏に家事を任せて私はすぐに寝てしまってます。夜勤とかあるから看護師はライフスタイルのバランスがとりづらいと知った上で看護師になりましたが、まだ1年目の新人としてはありえないほどの仕事量と責任が積み重なって嫌になります。 だからといって、看護師辞めたいとかは思ってません。やりがいあるし、なにより患者さんの笑顔が好きですし。なのでお気に入りの患者さんに癒してもらいます...笑

回復期退院男性

特別訪問看護指示書についてお聞きしたい事があるんですが、休日に退院となった患者さんに対して同日から訪問したい場合、医師に特別訪問看護指示書を書いてもらう事は出来ますか？ 診療日ではない場合は不可能ですか？

退院訪問看護

10月に育休から復帰しました。 息子は復職時10カ月の男の子です。 今は、夜勤なしの日勤のみの勤務です。 …が、11月に髄膜炎で私が2週間入院することになり、 退院したと思ったら息子がアデノウイルス陽性となり1週間お休み、12月は家族全員でインフルエンザとなりお休みしました。 休みをもらうたびに「何も仕事出来てない」とか、 「絶対に休みすぎって思われてる」と罪悪感で胸が張り裂けそうになります。あまりの目もとても気になります。 ママナースさん達はどのように乗り切っていらっしゃいますか？ 気持ちの面でもどの様に強く克服されてますか？ ご意見や克服方法、工夫されてることがあれば教えて下さい。 よろしくお願いします。

退院男性復職

看護師7年目、育休を11ヶ月で切り上げ復帰、残業がないからと病院初の退院支援看護師に任命されました。しかし、ただ任命しただけで放置され、初めての配置なので誰も教えてくれる人はおらず、手順もマニュアルもなし、自分で作っていけと言う看護部長と各病棟に通達してからじなきゃ動いちゃダメというか師長に挟まれ身動きがとれません。退院支援しようにも、今まてソーシャルワーカーと病棟看護師で成り立ってたもので、誰ももちろんあてになんかされないし病棟で患者カンファレンスなんてないし医者も昭和な俺が良いって言うまで入院させとけばいいんだよ精神な看護師の話を聞かない人ばかり。ましてや今の病院に勤めて3年ほど、病棟に顔が知れてたり発言力、影響力のあるような役職でももちろんないので、私が何か言ったところで病棟の看護師達には何の影響力もありません。産休前の病棟に戻して欲しいと言ってもダメだと言われ、動いていたい性格なのに何も出来ない無力感と社会から孤立した感で毎日嫌になります。 職場の保育園に子供を預けているので、転職するには保育園も入れないとだし、専業主婦にはなりたくないです。 我が儘ですかね。

7年目カンファレンス部長

みなさんならどうしますか？ 転職を考えています。月曜に自宅から割と近い施設の面接に行きました。9時から18時までの勤務です。給与、賞与、他の手当ては申し分なしですが、有給付加は半年後。夜勤はないけど月に10日ほどオンコールありでシフト制。 明日面接に行く病院は外来か入退院支援室。通勤距離は車で30分から40分。給与や賞与は施設より低い、8時45分から17時半まで。日勤常勤で当直や夜勤はなしで土日祝日は休み。有給付加は入職時にもらえます。 みなさんだったらどちらを選びますか？

有給シフト退院

愚痴です… 私は同居してます 姑ですが 10年前に癌でかなり多きな手術したらしい… ペースメーカーいれてるし 人工膝関節はいってんです 入退院繰り返してます… そして私に言った台詞が🍆って大変な仕事だねー… あんたの嫁も同じ仕事してんだよ！ お前だけが病気か？ うちの親だって癌の手術してんだよ！ それも最近… 私さ！ 人の死って望まないけど 産まれて初めて死んでくれって思ってます こんな私は看護師向いてないでしょうか？

退院

患者さんに、学校が始まる日(冬休みなので)と、学校名と名前をメモして欲しいと言われたのですが、自分の電話番号や住所ではないので教えていいのでしょうか？ 退院したら食べ物を渡したいとおっしゃっていました。

退院

ある入院している患者さんが、患部をさすっていたり、退院後の生活や自分自身の身体について不安や心配がある場合、それはどのような影響を及ぼしますか？

退院

看護サマリーってどーゆー時に書くべきなのですか？ 自宅退院で訪問看護とか入る時とか施設に行ったりする時ですか？あと施設から来て施設へ帰る時もですよね？ まだサマリー書いてなくてわからないのですが先輩に指摘されて知らなぁぁてなって、、 あとどーゆーこと書くのかなとか教えて欲しいです。 診療情報提供書や退院証明書も必要みたいなのですが、どーゆー意味があるのですか？ 質問ばかりですみません、、

退院施設訪問看護

慢性心不全で労作時の息切れ、肺うっ血がみられる患者さんを受け持っています 患者さん自身の目標として車に乗りたい、歩く距離を延ばしたい等希望があります それを実現できるまでの過程においてその間患者さんに必要なことをケアとして実施していきたいと思います 心不全や息切れ等治すのは医師の役目であり私が介入するところではないです コミュニケーション中に休息を促して極力酸素の消費量を増加させないこと、整容の継続など援助を行ってきて、今不眠の訴えがみられます 食事は減塩食、毎日全量摂取で便は1日1回でています 端座位保持可能で服の着脱も可能ですが点滴をしているので一部介助となっています 心臓リハビリとして300ｍ歩行息切れがあります 退院していく上で不眠も改善したいし、歩ける距離も延ばしたいです 口下手ですいません この患者さんに何が施せるのかわかりません(T_T)

退院コミュニケーション点滴