「一般病棟」のお悩み相談（16ページ目）

こんばんは。 泌尿器科で勤務しています。 経尿道的膀胱腫瘍切除術(TURBT)や腹腔鏡下前立腺全摘除術(RALP)では膀胱持続灌流はせず、ホルミウムレーザー前立腺核出術(HOLEP)では灌流して、手術を終えます。 膀胱内で凝血塊がカテーテルを閉塞させないために、血尿を薄める目的だということ以外に、他に理由はあるのでしょうか？違いがわかりません、、、どの術式でも膀胱留置カテーテルを挿入しているためどれも凝血塊は起こるものと考えますが、灌流液を使う使わないの違いがわかりません。 どなたかわかる方おられたらご助言お願いします！

一般病棟急性期

質問です！ メンバーシップ、リーダーシップで参考になった書籍おしえて頂きたいです。 今まで、しっかり本読んでこなかったので改めて勉強したくお聞きしたいです。

一般病棟勉強正看護師

質問です。 看護学生の実習で、環境整備は見学させてから行わせていますか?それとも計画で内容確認したら、そのまま実施させてますか？ 大事だとは思っているんですが。 3-4人の学生さんへの次から次へと直接的な実技優先になり、大体いつも計画確認し実施し終了した後見に行くながれになります。 たまに、いいのかなこれで、とモヤモヤします。

内科一般病棟看護学生

今年2年目の看護師です。個人病院で働いています。 今日、受け持った患者さんを、医師に診て貰えば良かったと後悔しています…。 その方は一昨日、別の医師に診てもらった際、右腹部に膨満があったため、ガス抜きも兼ねて浣腸を施行しました。 そして、昨日も、ガス抜きを兼ねて浣腸しています。 浣腸後、主治医の先生が来られたので二日間、浣腸をしていること、自力では便を出せていないことを伝えました。 すると先生は、便の薬のみ増量し、帰られました。 今日は、その患者さんは昨日よりはお腹は張っていないし、本人もキツくないとのことだったため、医師には報告はしていませんでした。 すると、今日の夜勤の看護師から、明日から連休だし、医師に診て貰えば良かったね…と。 たしかに、その方は右腹部にオペ後のような傷があるし(既往歴には載っていませんでした)、少しですが認知もある方です。腸グル音は全体的にしっかりと聞き取れており、亢進などもありませんでしたが、 言われてハッと思いました。 が、時すでに遅く…。 家に帰ってからも、あの人大丈夫かな、イレウスとか起こさないかなと不安でたまりません…。 まだ2年目で自分が未熟なこともありますが、病棟業務が多忙なことを理由に、先輩にも相談していなかった自分が悔やまれます…。 うまく気持ちの切り替えが出来ず、今日は子供の前でも笑顔でいられませんでした😭 先輩方はこういうとき、どのように気持ちを切り替えていますか？今更思ったところでどうしようもないのは分かっているのですが、ふとした時に思い出し凹んでしまいます…泣

一般病棟メンタル勉強

皆さんにとって仕事がデキる看護師さんってどんな人ですか？ なんとなく我々目線のデキる人って患者目線とは違う気がしてます。

内科一般病棟施設

精神科以外の一般病棟勤務後に心理師資格を取得した方または今後取得予定の方はいらっしゃいますか？また、公認心理師を正規ルート（Ｇルート以外）で受験された方に伺いたいです。総額費用はいくらで難易度はどのくらいでしょうか？働きながらの取得は難しいでしょうか？

ルート精神科一般病棟

私は新卒から3年3ヶ月三次救急病院で働き、結婚を機に旦那の転勤先についていくために今年の6月末をもって退職しました。7月から9月いっぱいは人生の夏休みとしてニートを満喫し、10月1日から慢性期病院で働く予定となっています。 私と旦那は早く子供がほしいと考えており、5月に結婚式を挙げてからイベントが落ち着いたので最近妊活を始めました。 新たな職場で正社員としてしばらく働いて、産休や育休をもらうのがベストかと思うのですが、新たな職場で人間関係を構築したり、環境に慣れてから本格的に妊活をするとなると、まだまだ先になる気がするので、できれば今から本格的に妊活をしていきたいと考えています。となると、10月から新しい職場（残業多く、夜勤6回と噂あり）に正社員として転職するよりも、旦那の扶養に入って派遣かパートで働き、妊活に力を入れていくほうがいいのかなあ、、と悩んでいます。 これからの人生お金が必要となってくるため、働ける間に働いて子供のことはもう少し先にしてお金を貯めるべきか、自分たちの人生プランを優先すべきか、、、 みなさんならどうしますか？( T_T )

一般病棟転職正看護師

勤務評価のためにポートフォリオを作らなければいけないんですが、どのように進めたらいいか分かりません。 作ってらっしゃる方、ヒントをください！！

一般病棟勉強病棟

うちの病院では忙しい時に環境整備ができていないことがあります。毎日日勤で受け持った患者の部屋を責任もって環境整備するというやり方なのですが、どのようにしたら徹底できるのでしょうか。 みなさんの環境整備のタイミングや方法、アドバイスを聞きたいです！！よろしくお願いします！！！

環境整備一般病棟正看護師

コロナワクチンの分注の際、シリンジの隅にに少しだけ空気が残ってしまいます。 エアーを出し入れして抜こうとしますが中々難しいです。 他のスタッフがやっても同じように少しエアーは入っちゃうし、それくらいなら気にしなくていいよと言われていますが出来ればきれいに吸い上げたいです。 コツなどあれば教えて欲しいです。

一般病棟クリニック正看護師

20代後半で二次救急の公立の総合病院から三次救急の総合病院に初めて転職をしましたが最初の病院がとてもよかったため願いが叶えば出戻りをしたいと考えています。。出戻り経験がある方はいますか？転職後に将来結婚したいと思う相手にも出会い、結婚したらいつかは戻っておいでって言って下さっていた温かい病院でした。半年で出戻りした人など経験があれば教えていただけたら幸いです。よろしくお願いします。

結婚総合病院一般病棟

石鹸と流水での手指衛生と 速乾性手指消毒剤での手指衛生 どちらがより細菌を減らせますか？ 色々調べて見ましたが、理解ができずまとめられません

循環器科一般病棟新人

尿カテが入った患者さんの尿破棄時に、尿がゼラチン？のように固まっていました。初めの方だけだったのですが、なぜそうなるのでしょう？

ルート一般病棟勉強

多系統萎縮症の方でストマ、膀胱留置カテーテル挿入中の利用者さんがいるのですが、最近経口摂取時むせも多くなってきています。 水分も全然入っておらず、パウチゼリーを1、2個のみです。 脱水のせいか血尿や濃縮尿も著名です。 どのように水分摂取をしていったらいいのでしょうか？ またご家族への伝え方などもアドバイスいただけたらありがたいです。

一般病棟1年目正看護師

シスプラチンのケモについて学習しています。 前投与薬の目的を調べているのですが、KCLの投与目的がわかりません。 自分の考察では、生食(Na)を大量に投与するので、電解質バランスを維持するためにKCLをいくのではないかと考えました。 教えていただけるとありがたいです。

内科一般病棟急性期

看護師2年目です。仕事へのモチベーション日に日に落ちていっていて仕事に行きたくないと毎日思ってしまいます。人間関係が悪いとかではないです。ただ淡々と毎日仕事をして楽しいとも思えずなんのために頑張っているんだろうと考えてしまいます。転職を考えようにも次にしたいこともなく…。いっその事こと別の仕事についてしまうかとも考えます。みなさんはこういう時ありますか？どうしていますか？

2年目モチベーション一般病棟

過去に色々な事情で仕事の，ブランクがあるなか、5月に施設へ転職しました。日々気をつけてはいますが、元々口下手です。先日職場でコロナ感染者が出て、初めてのことなので、スタッフは皆、対応でバタバタ。わたしも自分の業務でバタバタ。 他の方は感染対応など、保健所のやりとりやマニュアルに沿って声を掛け合いながら動いてるのに，私はもたもたと、あまり発言もできず、、必要な手伝いをできていたか謎です。。お子さんの迎えあるし、はやく帰っていいよーと言われ、帰宅しました。 なんだかやはり自分はコミュニケーション能力がない凄く無力だったな、、と。こんなこと考えたらキリがないのですが、もともと黙々と仕事してしまう，癖があるので、気をつけたいです（ ; ; ） まとまりのない文章になってしまいましたが、何でも良いのでアドバイス。ご教示お願いします🙇‍♂️

一般病棟クリニック夜勤

静脈血培養の場合、2箇所採血すると思いますが、末梢ラインが留置されてる部位と小さい近くから採血しても問題ありませんか？ よろしくお願いします。

ICU採血一般病棟

ICUなどの特殊病棟に限らず一般病棟でもいえると思うのですが、転出した先の受け取る側の病棟の方が優位な雰囲気はどうして出てしまうのでしょうか。継続した看護をするという部分では情報共有、連携は大切だと思いますが、時折「この指示なんで入っていないんですか」や「先生オペ終わったら確認してください」など強く言われることがあります。先生に確認した上で指示を入れてくれずにオペに入ってしまった場合なども転出側が責任を取るイメージがありますが、皆さんのところはいかがでしょうか。急ぎの指示であれば別ですが、夕方や明日でもいい指示などにもその反応だと転出が怖くなってきます、、

ICU一般病棟メンタル

勤務変更言われた。1週間で夜勤が3回。 堂々と断ればよかったのにできなかった。 勤務表下手くそだから元々人がいなさそう。 あーあ、ワクチンせずに遊び歩いてるやつの代わりに働くなんて。今度があれば断る！

一般病棟辞めたい夜勤

ENPDチューブからの排液が黄色になるのは なぜですか？😩調べても調べても分かんないです… 膵炎起こしてるとかですか…？

一般病棟1年目病棟

こんにちは。 現在転職を検討しているのですが、転職の時期について迷っています。出来るだけ早く現場に戻りたいので早めの転職をしようかと思っているのですが、年度途中での入職に少し不安があります。年度途中で入植された方にお伺いしたいのですが、職場の雰囲気や人間関係、中途採用への指導などで困ったことやよかったことがあれば教えていただきたいです。よろしくお願いします。

一般病棟転職正看護師

回復期病棟勤務している看護師です。 他病院へ気になることなんですが、排便コントロール等で内服変更を検討する時、どのような順に報告していますか、、？？ 私たちのところはだいたい医師、薬剤師も定期的に病棟な上がってくるので、リハ含め報告しやすいです 。

内科一般病棟正看護師

日勤帯のみで准看護師、看護師をされている方に質問です。 お給料は手取りでどれくらいありますか？ 病院、クリニック、訪看、施設など働いている場所も教えていただきたいです。

一般病棟訪問看護クリニック

お子さんを院内保育園に通わせてる方、小学校に上がるまで院内保育園に通わせていましたか？ 途中で幼稚園や保育園に変えられましたか？ 勤務先の院内保育園はお勉強やトイトレ、運動などしっかりやってくれているのですがどうも同い年の子が少ないのでこのまま院内保育園でいいのか悩んでいます。。

保育園一般病棟ママナース

救外での明らかな動脈性出血がない外傷や、術後の創部での洗浄はどのようなものを使用していますか？ 医者によって違うなど教えて下さい。 うちの施設では生理食塩水だったり水道水だったりします。

一般病棟施設急性期

今の病棟では朝夕に患者周囲の環境整備を看護師がします。ルビスタばどしようしています。 前の病院では、退院時にするくらいでした。 ベッド床やゴミ集めは業者がしてくれます。 皆さんの部署は環境整備していますか？

ICU一般病棟看護学生

職場で3回、コロナワクチン接種しました。3回ともファイザーです。副反応は１回目に下痢5日間のみで、自然にに治まりました。そして、近いうちに4回目のワクチン接種が予定されています。ファイザーではなく、モデルナです。正直、やりたくないという気持ちがあります。副反応が心配だからです。統計データでも、ファイザーに比べモデルナは副反応の発症率がいくらか高いですし、持病もあるので不安です。職場で、ファイザー製のワクチンで副反応発症した人は、若い人の方が多く、高熱出て、カロナール内服してました。私は普段から、ロキソニンを内服しているからか、発熱しても微熱程度です。みなさんは、コロナワクチン職場で接種の予定がれば、必ず打ってますか？強制ですか？それとも希望者のみの接種ですか？

一般病棟クリニック正看護師

腰部脊柱管狭窄症にて椎弓切除術と椎弓形成を行った患者に、足背動脈触知をする理由、足首の背屈運動ができるか確認する理由、足趾運動ができるか確認する理由、それぞれどうしてするのかよくわかりません。 神経が障害されているかどうか確認するためと答えるとどこの？とも聞かれました。 教えていただきたいです。

一般病棟1年目新人

医療脱毛専門、美容皮膚科、外科に就職されてるかたにお聞きしたいです 私は２年目です 美容に興味があってそっちに進みたいのですが、奨学金を病院から借りてたこと、まだ歴も短い、転職する勇気が出ない理由でなかなか踏み出せないです 第一候補は脱毛です 実際に働いている方、美容業界のことなんでもいいです、できるだけ多くの情報が知りたいので教えていただきたいです

一般病棟退職辞めたい