「一般病棟」のお悩み相談（11ページ目）

お疲れ様です。 病院で働いて1番恥ずかしいのがスキントラブル、褥瘡だと感じています。病院の工夫、取り組みを教えてください。

外科内科一般病棟

相談です。 動脈硬化や、冠動脈瘤の既往がある方の術中麻酔管理についてです。 麻酔によって血圧低下や徐脈が起こることで冠動脈瘤より先に血流が届かなくなることになり、心筋梗塞のリスクがあるかなと思うのですが、実際に術中心筋梗塞や心不全が起きた症例などに立ち会った方はいますか？ もしものために救急カートを準備して対応できるようにしたいのですが、もし起こった場合どのような対応がされるのでしょうか？

一般病棟急性期正看護師

みなさんの勤務先では治験をやっていますか？ 薬、機器、検査キット…etc もしくは治験業務に関わったことがある人いますか？

オペ室一般病棟クリニック

慢性期病棟で働いているシングルマザーです。パワハラの上司がいたり、ルーティンな仕事がなんだか疲れて、毎日仕事に行くのが億劫です。皆さんはどういう気持ちで毎日、頑張れますか？モチベーションのあげ方を教えてほしいです。 ちなみに、出来れば転職や移動は考えてません。

慢性期モチベーション一般病棟

ネーザルハイフローについて質問です。 呼吸器が苦手なのであまり理解ができていないのですが、気道に陽圧がかかるとはどういう事なのでしょうか？ また、ネーザルハイフローの適応を知りたいです。

一般病棟勉強新人

消化管膀胱ろうがある方に起こりうる症状やリスクがあったら知りたいです。 またなぜ膀胱ろうができてしまうのかなどもわかれば教えていただきたいです

外科一般病棟病院

40代を超えた後の転職先のおすすめを教えてください。こんな科は年取っても続けやすいよ！などなど…

一般病棟急性期転職

手術中に出血したものを濾過して自分に輸血する事をなんといいますか？なんたら血？

一般病棟勉強正看護師

心不全で酸素投与しすぎてはいけない理由はありますか？以前先輩から心不全の患者さんは酸素を投与しすぎてはいけないと言われ調べてみましたが、理由はわからずじまいでした。

2年目一般病棟急性期

一般病棟に勤務しています。 当院では予約制で直接面会が設けられています。しかし、平日のみ、一日数件までといった制限があり、度々クレームとまでは言いませんが、何故そんなに面会制限が厳しいのかとお言葉を頂くことがあります。 皆さんの病院では、面会はどうなっていますか？参考までに教えていただきたいです。

一般病棟病院病棟

患者さんがこのムカムカや痛みはいつ治るんですか？など言われるとなんでいえばいいか分からなくなります。 いつ治るかなんてわからないですし...患者さんに納得してもらうためにはどんな説明が必要だったのでしょうか、、

一般病棟急性期新人

透析患者の日々のシャント部の確認について シャント音とスリルを確認する場所はどこか知りたいです。私、いつのまにか、透析を終えた2ヶ所の穿刺部の場所で観察していました． 普段の看護で、止血確認し、2カ所のカットパンの上にステートをあてて音を聞いたり、さわってスリルを確認したりするのが、自分のやり方になっています。 でも気付きました。 シャントの音やスリルの確認は吻合部の上1か所 止血確認は毎回の穿刺部2ヶ所。 あっていますか？ご指導をおねがいしたいです。

慢性期一般病棟勉強

オピオイドは痛みだけに効果あるのでしょうか。 苦しさなどには効果ないですか？

一般病棟急性期ストレス

認定看護師取得を目指すのと同時進行で、医療英語も勉強していきたいと考えています。 ただ、高校までの勉強しかしていないので、初心者同然です。 英語を改めて学び始める時に、おすすめの方法や教材があれば教えて頂きたいです。

一般病棟急性期勉強

現在急性期病棟5年目看護師です。 最近入籍し、妊娠、出産について考えるようになりました。 今の病棟の現状として、 人手不足により2〜3時間の残業、 おむつ交換や身体介助も少なからずあり 精神的にも肉体的にも妊娠、出産、育児となると 続けられないと考えました。 最近、転職活動を始め 大手美容クリニックに興味を持ちました。 夜勤なし、身体介助なしというメリットはあるものの、 出産後パートや時短勤務として働けるのか心配です。 (小さいうちは風邪ひいたりで病院に連れていかなきゃいけないこともあるので急な休みに対応してくれるのか...?など) 美容クリニックで、 妊娠、出産、育児中の方でアドバイスがあればよろしくお願いします🙇‍♀️ 私自身、実家と離れているため育児の援助は難しい状況。 夫両親も共働きのため援助困難。 出産後の育児は私メインで夫で協力しながらの生活になりそうです。

一般病棟ママナース子ども

腹膜透析をして腹膜炎になった患者さんの所見で除水量低下があるのですがなぜ減少するのかわかる方いませんか？

透析一般病棟病院

日々の業務お疲れ様です。 自病院、施設で入院、入所されている認知症患者様でHDS-Rが著しく上がった方の取り組みをお聞きして参考にさせてください。どんなことでも良いのでご意見ください。よろしくお願いいたします。

施設一般病棟病院

日々の業務お疲れ様です。 コロナ受け入れている病院の方に質問です。ゾーニングはどうされていますか？パーテーションなどで囲ったり具体的な方法を知りたいです。

一般病棟急性期正看護師

看護師3年目です！ 私の職場の師長、主任クラスの人が頭弱すぎていつも下の私たちへの負荷が心身共に凄いです。 例えばCOPD+コロナで肺換気がかなり悪い患者さんがネーザルハイフローを使用している状況で、起き上がれるからと言う理由でドクターの許可なしに勝手にネーザルハイフローを離脱した上にマスクで10L流したことがありました。 その時師長と主任はその患者さんの受け持ちではなかったし、受け持ちの人に許可取りも相談もしませんでした。院内の先生は出張が重なり何かあった時に対応できる先生は一人もいない状況でした。 患者さんを大切にできない上司が嫌いだし、私がその件に関して物申した時もなんかあった時のために私たち(主任と師長)が付きっきりで見てた、離脱した時のリッター数は考えるべきだったねアハハ、なこさんって真面目だね～等々、ムカつくことしか言われませんでした。 上司から言われて納得できないことの消化は皆さんどうやってますか？😭😭😭

一般病棟人間関係ストレス

昨日、仕事でオペ前のルートキープがかなりうまくいきました。 何の抵抗もなく入りました。 一年目の時の先輩方に行ったルートキープがトラウマで本当に自信がなく、いつもすごく嫌だなって思っていたのですが、あんなにすって入ったのは初めてです。 ただ、その理由が知りたいです。オペ前なので20Gという太い針なのに患者様も痛くなかったと言ってくれており、私も多分これはいいんじゃないかなと手応えがあったのでなるべく多くの患者様に苦痛なく刺したいと思います。

ルート一般病棟正看護師

今現在、師長さんの温情で2次の救急外来にいます。 私は2年目終わり頃から、今の病院に来まして病棟→オペ室→救急と短期間のうちに部署移動を繰り返してました。 どの部署でも人間関係もうまくいかず、少し適応障害っぽくなってしまいました。今の救急ではそこまで高度な事は任せませんが（MIの急変対応とか、放射線科の業務など）1年間いる事ができました。周りの人に恵まれたのもあります。 ただ、師長さんとしては私をずっと救急に置いておこうとは思ってない様子。あくまでも技術面で自信を持って巣立って行って欲しいという感じです。 私もこれまで看護師として勤務していく中、『自分は急性期向きではない』と思うようになってきました。何度か師長さんと面談を重ね、『あなたは急性期向きではないけど、患者さんにはしっかりと優しく対応しているし、地域包括病院とかどう？』と勧められました。 地域総括病棟って具体に何をするんでしょうか？ 私のイメージだと •モニター管理がない •レスパイトケアなどの入院 •退院支援に向けた病院 •そこまで？状態が悪くない 何回か数えるくらい病棟に行ったのですが比較的落ち着いており、あまり忙しくない様子でした。 実際どんな業務内容なんでしょう？私みたいに比較的のんびり屋みたいなタイプでも務まるんでしょうか？ また、同じ事の繰り返しになりそうで正直怖いなという思いがあります。

慢性期一般病棟人間関係

管理職者に求める能力はなんだと思いますか？できれば、理由を知りたいです。理想の管理職像もあれば教えて頂きたいです。

一般病棟人間関係正看護師

わたしなら100パーセント24Ｇを選ぶ血管に22Ｇを簡単に留置させられる人がいます。 24Ｇ、22Ｇを選ぶ時の見極めポイントやり留置ポイントを教えてください。 また、血管の探し方も教えてください。

輸血ルート一般病棟

身体抑制（行動制限）を廃止に向けての取り組みに ついて質問です。自施設でおこなっている方法をお聞かせください。また、廃止できた理由も教えていただけたらありがたいです。

施設一般病棟正看護師

麻薬の注射持続していた患者さんがいました。 点滴漏れで交換したときのルートは破棄してよいと言われました。使わなくなったり、途中でやめたものは破棄しないのにどうしてですか？ アンプルを破棄しないのは、少しでも薬液が残ってるからなのですか？

点滴一般病棟急性期

胸腔ドレーン留置している方で挿入後しばらくは呼吸性変動があったが、しばらく経過していくと呼吸性変動がなくなることがあります。医師は正常な経過であり抜去の目安にもなると教えていただきました。自己学習した際ドレーン先端部付近の胸腔内の空気がなくなるからのように書いてありましたが、イマイチ理解しきれなく、是非教えていただきたく質問させていただきました。

呼吸器科一般病棟病棟

看護師5年目です。 血液内科4年、転職して腫瘍内科に今年から務めています。 私はがん薬物療法認定看護師を目指しています。 ケモの認定看護師資格を取った方がいらっしゃれば、具体的にどんな勉強をしていたのかを教えて頂きたいです。 また、事例をまとめる際にどのような点に気をつけていたかも教えて頂きたいです。 よろしくお願いします！

国家試験一般病棟急性期

毎日お疲れ様です。 時短勤務なのですが、プライマリーもしていたりで残業なりがちです。時短勤務の方、プライマリーや委員会もしてたりしますか？そんなもんですかね？

一般病棟ママナース

認知症の検査でHDS-RとかMMSEとかって病棟看護師はしないんですか？ 実習で行っている病棟では自分の受け持ち患者が過去に認知症があったんですけど、検査はしてないって言われました。 皆さんの病棟では実施してますか？ 実施している場合、検査をする時どんな風に声かけをして始めますか？

リハ慢性期アセスメント

NPPVのV60を使用しているのですが、1回換気量と分時換気量と増減が連動していない（1回換気量を60秒で計算しても合わない）のはなぜか教えて頂きたいです🫤

ICU一般病棟急性期