「手技」のお悩み相談（6ページ目）

下血はないけど、貧血が進んでいて便潜血陽性のため、絶食管理になり、再度便潜血の指示がでたのですが、絶食にしてから排便がなく検体提出できていません。摘便しても触れず。下血は元々ありませんが、消化管出血と診断がある以上、下剤を使用して刺激を与えるのはどうなのかと思い、調べてみましたが、下剤を使っていいのか、悪いのかわかりませんでした。 アドバイスいただきたいです。

手技点滴

膀胱留置カテーテルを使用している患者様の採尿方法教えて頂きたいです。 調べていてもはっきりしたことがわかりませんでした。クランプするというのはわかったのですが実際どこをクランプするのか、どういう理由なのか、手順は？など疑問だらけです😭 もしわかりやすい説明や、図が見れるサイトなどあったら教えていただけると嬉しいです！

手技看護技術1年目

美容系クリニックへの転職条件はありますか？ 例えば、年齢、ルックス、美容に対する意識などです。 後、オペ室経験がなくても大丈夫ですか？

美容外科手技3年目

手術室勤務の方に質問です。 手術後のステリストリップやテガダーム、オプサイト等の貼付はナースの役割になっているところはありますか？ 今までの病院では、閉創が終わって、ステリストリップを貼ったり、ガーゼをあてたりするのは医師がやっていましたが、今は医師は手を下ろして居なくなり、ドレープを剥がしたあと、手洗い看護師がハイポアルコールで創部含めた全体を拭き、乾いたガーゼで拭き、ステリストリップと未滅菌透明フィルムドレッシングテープをわざわざEOG滅菌したものを貼付し、ドレーンのところにもガーゼを当てます。 これは医者の範疇だと思うのですが、「今までやってたから」という理由で「変えられない」と言われます。 皆さんの施設ではどうですか？また、変えるにはどうすればいいか、アドバイス等のご意見ください。お願いします。

手技医者術後

注入前に必ず胃泡音を確認すると思いますが、もし肺に入ってしまったら…と心配になりませんか？？ 私は心配性なので、2〜3回は必ず聴診するようにしていて、最初はゆっくり白湯を入れて様子を見ています…同じような方いらっしゃいますか？

HCU滴下手技

献血ルームの仕事が気になってますが実際に働いたことある方いますか？ 18Gでの穿刺は難しいか、機械の操作方法など大変だったこと等詳しくお聞きしたいです。

手技採血正看護師

私のプリセプターに先週初めて採血を患者さんに施行してもらいました。 一応口頭で手技を確認したあとですが、刺入し逆血があったあと翼状針の針を血管内に半分以上刺し進めたのでそこを指摘して刺し過ぎと後で指導しました。しかし、「集合研修で逆血あったら針の半分は刺し進めると習った」と言い張って言うことを聞きません。1週間後にもう一度確認すると今度は「針の1/3刺すのは看護学校の教科書に書いてありました。新卒でも話し合いましたが、逆血があったあと針を血管内に1/3進めるので問題ない」という結論になりましたと反論してきました。いやいや先週と言ってること違うしそもそも針を血管内に半分以上指し進めていたから違うと指導したはずなのに、自分のしたことは一切認めませんでした。留置針に関しても逆血確認したあとに、外筒を進めてと言うのを聞かず針を根本まで刺して逆流防止を作動させていて指導しても「いえ、外筒を進めました」と言い張って人の言うことに耳を貸しません。 こういう反論する子どうしたらいいでしょう？

サーフロ教科書手技

筋肉注射(臀部)を自分がされる機会があったのですが消毒したあと、針を刺すところの近くを 看護師さんがペチペチと叩いて、なんだろう?と思ったらその間に注射が終わっていました。 叩かれている感覚しかなく痛みは一切感じませんでした。 斬新なやり方にビックリしたと同時に、注射嫌い(されるのは大嫌い)の私としてはとてもありがたかったのですが、看護師としてはこの手技は危険ではないのか?とも疑問に思いました。 看護師仲間に聞くと、一人だけ「痛み逃しのために、思いっきりつねって注射するよ！！」という人もいました。 筋肉注射の「痛み逃し」ってやってますか? また、やっている方はどのような方法でやっているかも教えていただきたいです。

手技

筋注って肩峰3横指って知識古いんだよね。危なかった。。。

手技薬剤看護技術

水疱がはぜた傷で 発赤、腫脹、熱感はなし。 認知のため痛いかどうかがはっきりせず。 浸出液は風邪のときにでる　 緑色の鼻水様のものが少量。 臭ったような匂いなし。 文献には発赤、熱感、腫脹、疼痛が みられなければ感染していると 捉えなくてよいと書いてありましたが 浸出液をみると感染している…？？ 湿潤療法が適応となるのか悩んでいます。

手技

Aラインのゼロ点校正が全く分かりません。体位が変わった時などに行うということ、圧を開放する？ということだけしか分かりません。 ・ゼロ点校正を行う目的 ・なぜ心臓の高さと合わせるのか ・圧を開放とはどういうことなのか ・どこにかかってる圧のことなのか 自分なりに調べてみましたが全く分かりませんでした。先輩に聞きづらくここで質問させていただきました。どなたか親切な方、教えていただけると幸いです。

手技急性期1年目

10月から老健に転職します。 現在、新卒から働いている病院に丸3年いました。(現在4年目、内科・外科病棟) 老健等施設に働いてる方に質問なのですが、これはもう1回しっかり勉強しといた方がいい所はありますか？ もしあれば是非教えて頂きたいです😭

手技施設転職

4月から入職した看護師です。 段々と1人で出来る手技も増えてきたのですが、その分「自分が何かやらかしていたらどうしよう？」と帰ってから気が休まらなくなったり、こんなことを質問しても良いんだろうかと不安が募るようになってきてしまいました。 次の日が仕事のときが不安で、睡眠薬を使わないと眠れず、使っても熟眠感はありません。 また、かなり気を張るようになってしまったのか、家に帰るとドッと疲れが出て勉強にも身が入らなくなってしまいました。 職場の人間関係は良好で、労働環境もかなりホワイトです。ずっと行きたかった希望の科にも配属された分、自分はこんなに恵まれたところにいるのにどうして落ち込んだり悩んで失敗してしまうんだろうかと余計に自己嫌悪してしまいます。 職場の方には「できてるよ、大丈夫だよ」と言っていただけることもありますが、このまま2年目になったらどうしよう…と更に焦りが出てきてしまいます。 どなたか不安への気持ちの対処を教えていただけないでしょうか？　また、疲れている中でも良い勉強法があったら教えていただけるとありがたいです。

手技1年目勉強

今日採血した患者さんから「今日の採血、全然痛くなかった。ほんとに不思議なくらい痛くなかった。」と言ってもらえてすごく嬉しい！ ブランク7年、新生児科の経験のみで採血手技には不安しかなかったけど少し自信になった！

ブランク手技採血

子どもの採血を実施する際、採血の手技に関して皆さんが普段注意している点、血管を見つける時のコツなどを教えていただけると助かります。

手技採血子ども

私が勤めている病院では、ウロの膀胱鏡を使う DJカテーテル留置・交換時に鎮痛剤を使用しないのですが、かなり痛みが強い患者さんもいます。 他の病院ではどのような方法で痛みに対応されているか教えていただきたいです！

手技外来外科

転職で療養病棟にきました。 キャリアアップを面談でよく話されますが、 これから医療度が高い方を取らない方向らしく、 キャリアアップなんてできるのか？なんなら技術が衰えるのではないかと悩んでいます。 転職してから、医療度が高い方を取らない時いたので、入職前と違うなと感じます。また、看護師技術としてしてきた摘便でさえも、したら行けないと言われる病院でした。他のところも最近は看護師はあまり手技などしなくなってきたのでしょうか?

手技入職病棟

初歩的な質問で申し訳ありません。 ルート確保の際、すごく緊張してしまうんです…。 産婦人科病棟で2年ほど勤務しておりましたが、退職するまでルート確保の苦手意識が全く消えませんでした。 元々プレッシャーに弱く、緊張しやすい性格ではあるのですが、同期と比較しても明らかに苦手意識が強かったように思います。 1年目の夏頃にルート確保の手技は自立し、手術患者様や化学療法を行う患者様、出産直前の産婦様へ穿刺を行っておりました。 特に緊張してしまうのが産婦様のルート確保で、お産までに早めにルートを確保しなければいけない、というプレッシャーが強かったために苦手意識があったように考えています。 先輩看護師さんからは、「手技は問題ないし、自信もって。経験を積めば少しずつ緊張が和らぐんじゃないかな。」 と優しい言葉をかけて頂いていたのですが、どうしても自信が持てず…。 先輩がおっしゃるように、ルート確保が成功することも多かったのですが、失敗することもあり、そうした際に主任の助産師さんから「看護師でよかったね。助産師でルート確保できなかったらクビだよ。」と言われたり、大きく溜息をつかれたりすることがあり、 患者さんに不必要な苦痛を与えてしまい申し訳ない気持ちと、自分が上手くできなくて先輩に対して情けない気持ちでいっぱいになっていました。 次頑張ろう！とは思えず、看護師の業務に向いていないんだろうな、こんな看護師で患者さんに申し訳ないな、とネガティブなことばかり考えてしまっていました。 今振り返ると、主任さんの言い方は強すぎだったとも思うのですが、当時は自分を責めてばかりいたので、気持ちを切り替えようと思っても嫌な記憶を思い出してしまい、今になっても医療処置への恐怖心が強くあり…。 現在は医療処置の無い職場で勤務しておりますが、今後のキャリアを考えた際、医療処置への苦手意識を少しでも減らすことができれば、転職先の選択肢が広がるのにな…と考えることが多くなり、お恥ずかしながら皆さんのご意見を伺いたいと思います。 皆さんがルート確保への苦手意識を減らすために実践したことや考え方など、教えていただけますとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

手技ルート看護技術

出生時の処置として口腔・鼻腔吸引をするのですが、いつもうまくいきません。コツはありますか？ 鼻腔は奥がつかえて挿入に時間がかかったり、吸ってもair入りが改善しなかったりします。 先輩がすると分泌物がたくさん引けて呼吸状態が良くなります。 コツなどあれば教えてほしいです！

NICU吸引手技

長めのブランクのある方にお聞きしたいです。 今とある事情で現場を離れています。採血や点滴の手技についての感覚を取り戻すまでどれくらいかかりましたか？ ブランクの期間についても教えていただきたいです。

ブランク手技採血

4月から200床の病院で働いている新人看護師です。 現在地域包括ケア病棟に配属されています。 退院先の調整がメインのため、緊急入院が少なく自分のペースで働くことができていると思います。 先輩たちもしっかり指導してくださり、理不尽な方は少ない印象です。 しかし、ルート確保や血液培養、CV処置などといった手技や検査がとても少なく、他の病棟の同期より遅れをとっている気がします。 このままだと自分だけ何も出来ない看護師になるのではないかとすごく不安です。また、今の病棟に新人は私のみで、その上は4年目のプリセプターさんです。 手技に関する動画をみたり、実施した手技の振り返り等は行っていますが、他にこの不安感を軽減できる方法はあるでしょうか？ また、新人のうちから急性期で働いておくべきなのでしょうか？

手技1年目新人

パウチ交換（ツーピース）の手技で、まず便が溜まってる袋を袋に捨ててから、パウチを交換しますか？？ それとも一気にですか？？😭

手技新人正看護師

来週から成人の実習です。婦人科系疾患(子宮、卵巣がん等)の病棟に行きます。 コロナ禍で臨地実習にこれまで行けず、一度も手技を患者さんに実践したことがないのですが、この病棟で特に学生が行うであろう手技、ケアにはどんなことがありますか？ また、これらの疾患を抱えた患者さんに対し、具体的にどのようなかかわりをするとよいか、経験者の方などいましたらぜひ教えていただきたいです。

手技産婦人科実習

コロナ禍でコロナ疑いの人は陰圧管理をしていると思いますが皆さんの職場では、どのような手技をしていますか？ 私の所は咳をしているか、吸引をするかなどでN95をするかしないかを決めています。咳などの症状が無ければサージカルのみでの対応をしています。しかし、咳や吸引の処置が必要な人にはN95を使っています。どの患者に対してもアイシールドは絶対着用となっていますが、N95には貼り付けるマジックテープ式のアイシールドを取り付ける事が出来ないためN95の上にサージカルを取り付けアイシールドをしています。 感染物を着脱する際、N95は取り外して繰り返し同じ勤務では使うことになっています。N95の使う必要性はあるのでしょうか？また、マスクとアイシールドは陰圧室内のゴミ箱ではなく、ガウン等を全て陰圧室内で脱ぎ捨て外の別の感染ゴミへ入れることになっていますがそれで感染対策としてはきちんとされているのでしょうか？ 先輩方、職場の方針などでこのような措置ですが疑問に思って質問しました。詳しい方など教えて頂きたいです。

手技総合病院一般病棟

新人時代は遠い昔なので、あまり覚えていないですが、 例えば、A先輩にとある手技あるいは業務について教わり、B先輩の前でその通りにやったら B先輩から 「ねぇ、それ、全く違うんだけど。どうして誰にも聞かず、分からないのにやるの？」 と怒られた。と言うのはあったかもしれません。 立場的にも「Aさんから聞きました」とは言えず、「すみません。」としか言いようがなかったのを覚えています。 マニュアルがきちんと整備されていなかったので、手技や業務手順の統一がされていなかったのもあったのですが、、

手技先輩新人

私の病院は病棟によって自立のルールが違い、他の同期と話していても私の病棟は自立の判断が他の病棟と比べるととても厳しいです。 先輩ごとに手技のこだわりや工夫が違い、それができないと自立させてもらえないため一回の自立判断が厳しい上に、今までは一回の自立判断でよかったにも関わらず、4月の終わりに5回自立を貰えたら本当の自立にするとルールが変わり、まだ全然自立をもらえていません。 その上環境整備やバイタルのような初歩的なものもそれに含まれることになったため先輩からすると時間が取られイライラしてしまってると思います。 またその上に先輩たちの中でそれが広まっておらず、今年の一年生は自立が遅い、仕事が遅いと印象付いてしまっていてそれがとても辛いです。どの先輩も忙しそうで、評価をいただく前に帰ってしまうこともあり、呼び止めるのも心苦しいです。 また、あと2日後に助っ人の立ち位置の遅番業務が入っているのですが、まだ全然自立をもらっていないまめ助っ人なのに先輩に付き添ってもらわないといけない状況になると思います。 「一年生が遅番、夜勤が始まるのやばい、怖い〜」と先輩が言ってるのも聞きました。 それがとても辛いです。 みなさんの病院は自立にどのようなルールがありますか？ また、いまどれくらい自立をいただいてますか？

手技先輩1年目

4月からの新人です。毎日辛いです。 手技もアセスメントもまだまだで、プリセプターさんや指導者さんにいまだつきっきりでみてもらってます。日によって指導者さんが違うので、全員考え方ややり方が少し違って、別の日に注意されて、が続いています。理解が遅く臨機応変にできない私が一番悪いのですが、もうここ二ヶ月くらいずっとしんどいです。最近はしんどさがピークで、笑顔にもなれず声を出すのもしんどいです。でも、帰ってからも休みの日も1日にやったことを振り返って、勉強しています。 しかし、「最近やる気ないよね」と注意を受けてしまいました。そこで、自分なりに時間を確保して勉強しているがうまく行かない、気持ちも仕事も人間関係も整理できずつらい、と相談したところ「患者さんのためにって思わないの？」や「自分で限界を決めたらそこまでだし誰も指導してくれなくなるよ」と言われてしまい…。 自分が進歩しないのが悪いんです、しんどくて返事もハキハキできないのが誤解されるんです。わかっていても、とても辛いです。 なんとか乗り越えて1人前の看護師になりたいのですが厳しいでしょうか…。アドバイスいただきたいです…。

手技アセスメントプリセプター

質問があります。CAPDを自己管理している患者さんは、入院中自分で施行してもらってますか？以前、看護師が少し目を離したスキに手技を間違えてしまうというインシデントがありまして…看護師が全部すると退院後にできないでしょうしテン難しいなと感じています。

手技退院インシデント

筋肉注射、皮下注射のときは逆血無いことを確認するでならってきましたが、コロナワクチンの手技を見ると逆血は確認しない⇒陰圧かけることによって周りの組織が傷つき、修復に取り掛かるため、ワクチンの効果が薄れてしまう。とありました。

手技正看護師病院

春から看護師になりますが、買う本で迷っています。 口コミを見てよさげなのは、 1.ズルいくらいに1年目を乗り切る看護技術 2.エキスパートナースの知恵袋 3.ねじ子のヒミツ手技 なので、この中のどれかを買おうか迷っているのですがどれがおすすめですか？また、実際に一年目に持ってて良かった本など教えてくださると嬉しいです。

手技看護技術看護学校