気管内吸引が苦手でカテーテルを入れても口腔内でトグロ撒いてたりするんで...

Question

気管内吸引が苦手でカテーテルを入れても口腔内でトグロ撒いてたりするんですがどうやったら気管に入りますか？そもそも気管は無菌だから鼻から通したカテーテルを気管内に入れてはいけないとも聞いたことがあるんですがやってますか？（気切とかは除いて）

ナースマッスル · Answer

ある程度喉頭蓋までの長さを把握し、カテーテルを鼻から入れていきます。そうするとごくっと飲み込むかむせこむかの反応が見られるので飲み込んだらまた再挿入してむせこむ反応が見られるまで繰り返します。また下顎挙上したほうが入りやすいです。

なこ · Answer

サクションは必要不可欠な技術ですよね。私も苦手でした。コツとしては患者さんが咳き込んだ時にスっと入れること、咳をしないのであればスクイージングを試してみること、頚部を挙上してみること、これは本当に人によるのですがフラットな状態で入らないのであればあえて頭部をジャッジアップしてみること……などでしょうか。色んな患者さんがいてマニュアル通りに行かないことが多々あるので沢山経験して苦手を克服出来たらいいですね😭

えこら · Answer

まっすぐではなく、上（鼻側）に弧を描くイメージで挿入すると入りやすいです。患者さんにとっても「突かれてる」感覚が少し和らぎます。

シェイクまま · Answer

咽頭までカテーテルを挿入したら、深呼吸した時を見計らって気管に挿入します。これで大丈夫だと思います。