「手技」のお悩み相談（14ページ目）

有料老人ホームで働いています。 経口摂取量の少ない方に対しては皮下点滴で水分補給をするのですが、その際翼状針を使います。 私はずっと、普通に刺していたのですが、ある看護師が『皮下点滴のときは逆にすんするんですよね』と言っていました。 なぜだかよくわからなかったので、皮下点滴のとき翼状針を逆向きに刺すエビデンスのわかる方がいらしたら教えてください。

手技ルート介護施設

春から看護師として働くのですが、入職前に勉強しておいたほうがいいこと、確認するべき手技・技術等はあるでしょうか？ コロナの影響であまり実習に行けておらず手技が特に不安です

手技入職実習

不妊治療、出産、子育てのために臨床を離れて８年経ちます。今は別の仕事をしていますが物足りなさを感じ、臨床に戻ろうかと悩んでいます。 でもその前に、私が離れている間に、エビデンスの確立などでガラッと変わった手技などあったら教えてください。例えば、吸引するときは、私が臨床にいたときはチューブをいれるときは陰圧をかけずに挿入し、陰圧をかけながら戻ってきてましたが、それだと逆に痰を押しこんじゃうので挿入時は陰圧をかけない方がいいのでは？というのが辞める頃にとりだたされていたような気がします。あとルート取る位置はどこがダメとか。なんでもいいので教えてください！

吸引手技復職

発熱して呼吸速拍となっている方にマスクしますか？ 先輩がしようとしていたんですが。。 ハイパーベンチだしマスクかな、と。 今まで見たことなくて。 過呼吸のときのペイパーバッグと同じことですかね？ サチュレーションは92-3%ありました。

手技

今度、初めて結腸切除術を受けた患者さんの術後管理をするのですが、参考書やネットなどで勉強していてわからないことが何点かあったので質問させてください。 ①病棟のマニュアルに硬膜外麻酔を基本的に首からぶら下げておき…と書いてありましたがその意味が分かりませんでした。 ②疼痛時の硬膜外麻酔を追加投与する際、どのように行うのか(先輩がPCAと言っていて、自分でボタン押して麻酔投与するんですよね？と聞くと違うと言っていました) 初歩的な質問で申し訳ありませんが教えてくださると嬉しいです。よろしくお願い致します。

回復期輸液手技

新生児の心雑音を聞くのが苦手です。 昔、先輩にわからないと伝えた時も「なんでわかんないの？」といわれてしまいました。 本も調べて、聞く場所がどこか再度確認してもうまく聞けない時があります。 皆様はどのように確認していますか？

手技産婦人科勉強

看護学生です。洗髪において、72時間以内に次の洗髪を行うことが望ましいとされている理由を教えて下さい。

看護助手教科書手技

私の病棟では新人は育てるものではなく勝手に育っていくものという考えなので、基本的に看護技術などは資料や自己学習でぶっつけ本番です。初めてやる手技や重症患者さんのケアなど不安でフォローをお願いしてもみてはもらえません。 いつか患者さんを殺してしまいそうです。 教えて貰えないからその日分からなかった事や、こんな時どうすればいいんだろうって疑問を抱いた事は自己学習して提出していますが、それに対してのアンサーバックはないです。 それでいて先輩達は「もう1月だよ？今年の1年生全然ダメ。遅れてる。4月から後輩入ってくるのにそんなんでどうするの？」と理不尽に怒ってきます。そして「あ〜いま私達のこと言ってるな」って分かるように数人の先輩達で悪口を言われています。 師長に相談しても「教えて貰ってないから出来ませんは言い訳にならない」と言われ、プリに不安を抱いている事など伝えても「どう解決すればいいか分からない」と言われ状況は全く変わりません。 きちんと正しい知識と技術を身に付けて専門職としてのスキルを向上させたいと思い教育体制の整っている病院へ転職を希望していますが、基礎を身に付けられなかった2年目は他の急性期病院では採用されにくいでしょうか。

手技2年目新人

点滴刺入は、看護師はどの種類までしていますか？病院によって、大病院や公的病院だと、ケモや持続点滴やMAPは医師がしてくれたりとか、小さめの規模の病院だと全て看護師がするとか、いろいろでした。（といっても、病棟勤務はだいぶ昔の事なので、現在の状況はよくわからないですが） 皆様の病院は、どんな感じですか？

手技ルート点滴

腕からの持続点滴固定の際、テープ固定する部位の体毛が濃い患者さんだった場合に、剃毛はしていますか？

手技点滴

5月から働き始めた新人看護師1年目です。 今現在、外来勤務として、採血・点滴ルート確保・処置を実際臨床に出てやっています。 何度か実施してますが、患者様に実施する際とても緊張してしまい、患者に不安感・恐怖心を与えてしまいました。 何人かの患者様に、「あの子不安だからやめて」と言われてしまいました。 自分は、技術も上達したい為続けていきたいと思っています。 これからやっていけるのか、少し不安な気持ちになってしまいました。 また、不安感を与える事なく実施するにはどうしたら良いでしょうか。

輸液手技ルート

人工呼吸器のモニターに出てくる略語が分かりません（ ; ; ） 教えて頂きたいです。 後、SIMVで自発呼吸してるかしてないか見るところはbpmなのでしょうか？？？

略語呼吸器科モニター

循環器にいる患者さんの特徴を 援助や看護計画の参考にしたいので教えてください！ 安静が必要な方が多いのでしょうか？ わりと自律なさっているイメージなので、、

看護計画終末期心電図

フットケアをされている方へ質問です。 使いやすい爪切り、ニッパーを探しています。 どこのメーカーの、こんなのがいいよ〜とか 教えて下さい！ 現在SUWADA製のニッパーを検討中です

手技訪看デイサービス

取り急ぎ、すみません。 デイサービスてす。在宅でバルンカテーテルが入ってる方がいます。テープで固定するかしないか…で訪看さんと意見が食い違っています。固定するべきだと思うのですが、皆様はどう思われますか？一人暮らしで、足元もだいぶとぼとぼな、90歳女性です。

手技訪看デイサービス

ドパストンを使っている患者がいます。単独投与になるようメインを止めて静注しています。添付資料を見ても単独投与の記載はなかったのですが、なぜ単独投与してるか分かる方いたら教えてください。

脳外科混合病棟手技

整形外科での使用薬剤についてです。肩脱臼の患者の整復時に疼痛コントロールと筋弛緩の目的ででラボナールを使うことがあります。ラボナールを整復時に使っている方は居ますか？他の症例には滅多に使われないので使用頻度が少なく、一般的な意見が聞ければと思っています。

手技薬剤整形外科

「♯術後疼痛」の看護計画に何を書くべきかわかりません。。 温罨法、熱布、体位変換、、 痛みは我慢せず教えてくださいと伝える、、、 以外で、何を書いたらよいのでしょう どなたか助言いただけますか。💦

看護計画関連図神経外科

採血室で勤務されている方に質問です。 １日あたり何人くらいの採血をしているのかと、時間給にしたらどれくらいなんでしょうか？ 採血室か献血ルームへの転職を考えていますので何かアドバイスなどあれば教えていただきたいです。

情報収集中途手技

高血圧の方の場合、離床の時に気をつける点は何でしょうか？ どなたか教えていただけませんか💦

神経外科脳外科循環器科

術後、初回離床のとき、離床の前に観察を行いますよね その際、低血圧が見られた場合は、 離床は、そのときは中止するのでしょうか…？ 観察しなくてはいけないことは分かっているのですが 低血圧が見られた場合どうするかということまで考えられていなくて💦 どなたか回答頂けると嬉しいです。

神経外科転倒心電図

新人です。ローテーション研修が終わって９月から地域包括ケア病棟に配属されました。 新施設開設と病棟転換（療養→回リハ）でスタッフが異動し人手不足のため、新人は１０月末からフリー業務と転入退院（たまに緊急入院）取っています。 機能別看護を採用しているため、点滴や採血などの手技が経験できず今に至ります。師長不在（回リハへ異動）で副師長と主任しかいないため病棟を回すのにいっぱいで教育担当はその2人（プリセプター制度なし）になっていますが指導があまりもらえてません。他のスタッフも教えてくれる方とそうでない方の差がありすぎてしんどいです。2年目曰く去年よりもかなり放置されてる。と言われました。 受け持ちも1ヶ月以上していないし今の職場で働くのが怖くて転職活動を始めました。 長々と愚痴になってしまいすいません💦 他の病院では教育制度とかプリセプターなどどうなっているのか知りたいです。

手技退職辞めたい

在宅での呼吸管理について勉強したいんですけど、基礎的なことから載ってる文献とかご存知だったら教えてください！

手技看護技術実習

今日血尿スケール5の人で、膀胱洗浄をしたあと生食1000mlで膀胱灌流をしている患者さんがいます。 そこで質問なんですが、生食1000mlは時間どのくらいで落とせばいいのでしょう？ドクターからはスケールが2以下になるまで適宜速度変更。と指示がありますが、、、

滴下手技内科

以前先輩からドレナージ目的でNGチューブ入れてる方の用手的吸引の手技を教えてもらったので復習したいのですが、いくら調べても手技が出てこないので手技を教えてほしいです… 排液がドロドロでドレナージの勢いがなくなってきた時に患者さんが吐き気を訴えて、その度に看護師が用手的吸引をしていました。 カテーテルチップと排液カップ？を用意してたのは覚えてるのですが、夜勤でバタバタしてたのもあり先輩がサラッと説明しながら実施したのを見学して終わりでした。 その後もう一度聞く暇もなく、その日以降は適宜ミルキングしたおかげかしっかりドレナージもできてたので、用手的吸引をする機会がなく手技は分からずじまいです… 諸事情あり私は現在休職中で、周りに手技について聞ける人がいないのでどなたかご存じの方教えてください！

吸引手技看護技術

血糖測定についてです。 右には末梢（上腕）から点滴が入っている、左麻痺の患者さんに血糖測定をする際、右手から血糖測定をしてもいいのでしょうか？ 点滴が入っている側では測定してはいけないと言われていますが、血液は末梢から中枢に流れるので指で測定してもいいのでは？と思うのですが…正確な値がでないのならばなぜなのかその理由も知りたいです。 それと、足の指先で測定するのはだめですか？

手技点滴指導

介護施設で働いています(特養)そこでは日常的に膀胱洗浄が行われていますが、閉鎖式バルンにも関わらず接続を無理に外してそこから行っているのです。生食も滅菌された容器ではなく普通の計量カップに入れています。どう考えても不潔ですし、そもそも膀胱洗浄は効果があるのでしょうか？

手技介護施設パート

点滴の差し替えがあり今日やったのですがいくらやっても出来ず、患者さんの負担もあるため先輩に相談しました。 もう独り立ちということで先輩はついておらず1人で6人持ちをしています。 教育担当の先輩に相談したのですが、「出来ないって先輩にいうのはそろそろまずい。もうすぐ先輩になる立場だからどうにか頑張って出来なくてはダメ」とお叱りを受けました。私もいつまでも１年目ではいられない事は百も承知で自分なりに頑張ってやってからの相談です。 その患者さんは点滴取れなくなったら終了の方でしたが、まだ経験も浅く、私が出来なくても先輩ならと思い相談したのですが取れなくなったら終了の方だと説明したらじゃぁそんなに頑張らなくてもいいじゃん。とまたお叱りを受けました。点滴の取れなくなったら終了については事後報告となってしまったため相談した時に言わなかったのは私の反省点です。ですがもう先輩たちのようにサーフロが出来ないとダメなのてしょうか？頑張ってみてもできず相談するのもダメなのか？点滴取れなくなったら終了だったらサーフロが苦手で毎回なかなか上手くできないが出来ないからと終了にしていいのでしょうか？私は今の自分の力量をなるべく考え、できる事はやる様にしようと、出来ることを増やそうと頑張っているつもりです。１年目といっても半年以上が経った今はもうサーフロなど基礎的な手技で相談するってこと事態が看護師に向いてないのでしょうか？私は自分に自信が持てずすぐに先輩に相談してしまうのですが良くないのですかね、、相談すべきことはしないといけませんが、手技を獲得してるけど上手くいかないというものはもう相談せずに出来るまでやるか今回の様なケースは終了した方がいいのでしょうか？ こんな事で？と思うかも知れませんが私が半年経ってるにしてはダメダメで向いてないのはわかってるんです。正直もう辞めたいとしか考えられないんですが奨学金という借金もあり頑張らなければなりません。 分かりにくい文章ですみません。皆さんの考えや経験を教えていただけたら嬉しいです。

サーフロ手技点滴

インスリンの投与についてなんですが シリンジで吸って看護師が上腕に投与する場合 薬を入れた後１０秒待つ必要ありますか？ ペンタイプならわかりますがシリンジの場合必要でしょうか？また、先輩からシリンジの皮下注ですが90度で打たないの？と言われてちょっとびっくりしました。 正しい打ち方は通常の皮下注の手技であってますか？ 薬剤はヒューマリンRの4単位でした

手技薬剤先輩