「勉強」のお悩み相談（130ページ目）

大学の図書室では新しい参考書は入らない感じですか？ もし入るのであればわざわざ買わなくても大丈夫だと思いますよ。

日々の業務お疲れさまです。 私も、滅多に当たらない処置に入るとどうやってしていたっけ？っとなり毎回勉強し直しています。後輩に教えるときはちょっと焦ります。

まずはフィジカルアセスメントと解剖生理かなとー思います😊ICUは全身管理をする場であり、頭から足先まで観察し、そこから患者の状態を細かくアセスメントする必要があるため、そこが基本になるかと思います。病棟でも全身をみることは当たり前ですが、ICUは更に細かく観察して異常の早期発見、早期対応に努める必要があります。 あとは、恐らく移動してきたばっかりなどであれば、ある程度みれる疾患は限られてるかと思いますので、その疾患と合わせて、観察項目とその根拠を押さえるとこから始めたほうがいいかと思います。

断然実習です！！一年目の初めはなんか学生みたいに先輩の後をついて回ったりして居場所があんまりなかったんですけど、慣れてくればメンバーの一員として扱ってもらえるので、学生の時よりは楽です！ でもやっぱし1年目も別の意味で大変ですよね！

本かスマホにあるから

単純に考えると、どちらも中枢神経系に作用しているので、耐性ができていることが多いからだと思いました。

ビックリする位正中太い人いますよ。 針穴の太さは変わらないので、普通に止血出来ますよ。

はじめまして！病院内でワクチン接種しています。外来ではないので参考になるかわかりませんが、役に立てば幸いです。😊 ワクチンについて特に大変と思ったことはないのですが、事務や周りのスタッフの協力もありスムーズに進行されています。接種ブースも4つから５つほど設けており、行列にならないよう時間も工夫されています。接種する側は、患者間違いのないように注意し、筋注の手順を見直して針刺事故等ないように業務を行うと良いと思います！ 接種後はもまずに過ごしてもらうよう指導していました。また１５分ほど近くの待合室で過ごしてもらって副反応出現時対応できるようにしています。 外来と兼ねてとなると、もっと忙しくなるかと思いますがやっていくうちにきっと慣れますよ😉

病気がみえるは学生の時は難しかったですが、 看護師になって働いてから使うのにオススメですよˆˆ 自分の診療科と、気になった科の本は持ってます。 あとは看護雑誌わかりやすく書いてるのでオススメです( ¨̮⋆)

一年目とかは、メモ帳だけでなくポケット辞書もあったのでポケットいっぱいでしたが、指定のナース服が男女兼用でポケットが大きかったので、ポケットタイプにしました^ ^ アルコール消毒をウエストタイプにしたり、ショルダータイプにしたりしてましたよ〜！　 職場の同期や先輩に聞いてからでも間に合いますよ^ ^ 緊張してるだろし、気楽に相談も、、と思うかもしれないけど、全員同じ悩みはありますから（笑）私は、両方買って自分に合うのが分かりました（笑） コロナで実習とか制限があっただろうから、不安もあるだろうけど大丈夫👌

私も循環器病棟で働いています。私にわかる範囲で回答しますね。 ① 看護ルーの記事 「モニター心電図の装着法」はどうでしょうか？ 電極の張り替えってこういうことかな？って思いました。 私の病院で使ってる フルモニター （携帯型じゃないやつ） は、機械自体に1誘導 2誘導 3誘導を切り替えるボタンがあります。こればっかりは使っている機械によると思うので、先輩に聞くしかないかなって思います。 ②大きくするには誘導の貼る位置を離すといいと言われました。赤と黄色を肩につけて 緑はお腹のほうに。あまり実感はありませんが…小さな人は何しても波がちいさいイメージあります。 これで答えになってるかわかりませんが、参考にされて下さい。

私は看護師に介護福祉士の資格を持っています。 看護師を取ってからではなく、介護福祉士を取ってから看護師をとりました。 看護師の資格があれば、制度系や法律を覚えたら大丈夫だと思いますよ。

助産学校に1年通いました。看護学校の時はアルバイトができていましたが、助産学校はお産がいつあるかわからないので、休みの日も分娩待機や呼び出しがあったりなどアルバイトは出来ませんでした。 とにかく記録や課題も多く忙しいの一言ですよ。

初めは当然じゃないですけど、徐々に慣れてきますよ。今は動画たくさんありますし、研修行くほどじゃないと思います。

新卒で救急ですか。色々勉強になると思いますので頑張ってください。 意外と救急はフランクな人が多いですよ。 オススメ参考書は「Dr.林&今の救急、急変対応」とかは読みやすいし勉強にもなりますよ。後は「emalog」という旧エマージェンシーナーシングの雑誌ですが、臨床目線でわかりやすいです。

硬性コルセットはしっかり固定できるので、しんどい場合もある。軟性コルセットは少しゆるめなのでしんどくはない。 そんな感じですね。

先天性疾患合併児や染色体異常児は循環器系や呼吸器系、筋力などに影響し、機能が十分に発揮できない事があると思います。 また、吸啜や哺乳力が弱いなども影響があると思います。もちろん機能的精査が必要ですが、肩枕や体位の工夫(ポジショニン)をしてみてはいかがでしょうか。 早く安定しますように…

それは一回は言われますよね。2年目の宿命なのかなって思いつつ、指導内容の方を聞くようにしています。でも、何度も言われると辛いですよね。

身体抑制をしている人に対して、本当に必要な抑制なのかを話し合うことだと思います。 当院では1日一回行っていますよ。

心臓が弱い人に対してどう考えるかだと思います 前負荷　後負荷　心拍数　心拍出量で考えて、何を補助してあげればいいかを考えて、尿量で判断する流れがいいと思います。 尿量が少ない原因は脱水だけではなく腎機能、心機能も考えないといけないので、尿量が少ない＝水分負荷は心不全悪化につながります

今月通信を卒業し、先日国家試験合格したものです。私は中学生二人、夜勤ありのフルタイムで働きながら2年すごしました。何事も不安はつきものです。長い人生の2年間、何とかなります。周りの人に感謝の気持ちを忘れずにお世話になってください。そして今しかない可愛い子の成長も見届けてください。 今年はどうかわかりませんが、この一年はコロナで実習、スクーリングもオンラインで済んで逆にいいタイミングでしたよ。

少し整理させて下さい。 まずその入院されたお子さまがもともと夜尿症で、今回は発熱と炎症反応が高い事で入院している…という事でしょうか？それとも夜尿症が原因で発熱や炎症反応が高いのでしょうか？(あまりない事…だとは思いますが…) まず発熱と炎症反応が高い事が何を示しているかアセスメントはしましたか？ 何が原因で発熱と炎症反応の上昇が見られているのでしょうか？ 他にも日中の尿量はどうでしたか？尿の色はどうでしたか？腎機能などに異常はありませんでしたか？そのお子さまの活気はどうでしたか？普段より身体に水分が多く入っているとの事ですが、経口からの水分摂取は十分ですか？また仮に普段から夜尿症であった場合、ご自宅でどういう対応をされていたかは、ご家族から伺っていますか？ 発熱で炎症反応が高い…となると、何らかの感染症を起こしている事が考えられますが(他に情報がないので、推測の域を出ませんが…)、熱が上がると体液中の水分はどうなるでしょうか？ 普段より水分が多く入っているとあります が、出ていっている水分の方が多くないですか？発汗などはどうですか？ 点滴で持続で補液しているとのことですが、それでももし尿量が少なかったり、色が濃い、濁っている(おむつの場合だとなかなか判別が難しい部分もありますが)などの症状があるようでしたら、無理のない範囲で経口摂取を促した方がいいと思いますよ。 そして寝る前に一度お手洗いを促して、休んでもらっていいと思います。そのお子さまが嫌がらなければ一時的(夜間のみ)におむつをしてもいいでしょう(年齢にもよりますが)。夜中に無理に起こして排尿させる必要はありません。夜尿症だけでなく、安静を保つという観点からも逆効果になります。 そしてまず仮に脱水だとしたら、夜尿症は起こらないと思います。 水分をしっかり摂る事と、安静を保つ事が優先でしょうか？ 小児は大人と体液量が違いますので、容易に脱水は起こりますし、とても怖いです。 下手すると致命傷(この場合だと敗血症だったり、急性腎不全など)になりかねません。 このお子さまは今は夜尿症を気にするのではなく、脱水を心配する方が先だと思いますよ。

自分が今までしてきた看護を振り返ってみたらどうでしょうか？

6時間は空けた方がいい薬が多いと思います。 8時間間隔が多いでしょうか。

私もそれちょっと思ってました、ついやってしまいそうですが気をつけようと思いました💦

膀胱内の残尿ですね。 オムツ排泄の方や、寝たきりの方にはよく見られます。 尿は出てるのだけど、全部は出てないってことです。 そうして溜まっていった尿が感染を起こすんですね。 ウロ科受診終了時に残尿測定して貰えばどうかと思いますが、1日1回残尿を全部出す今のやり方でいいということかも知れませんね😊

同年代です。私も3年前ほぼ同じ状況になりました。気持ちわかります。お辛かったですね。 私の場合は、初めの頃は泣いたり鬱傾向になってたんですけど、 1ヶ月くらい経つと、ほぼ毎日３つも4つも下の後輩たちの目の前で公開処刑だったのですが、その頃は人の心を忘れており、なぜか毎日仕事行ってました。不思議です。 逃げるが勝ちと思ってたので、異動させてくれ異動させてくれと言ってましたが叶わず、逆に師長が異動して行ったので、なんとか生還できました。 でも本気で、外科入って1ヶ月で「ここから逃げ出す！」と思ってましたよ。 そんな心境になるのも当然です。あなたはよっぽど頑張られてます。

外部の研修でしょうか？ 看護協会に入ってるか、入ってないかで変わると思います。

はじめまして。 デイサービスでは決まった項目で勉強会を開くというのがあるようで行っています。 マニュアルは最近になって置きだしましたがその存在を知ってる職員は少ないし上の人たちは説明もしていないです。 教育って大事だとは思うのですがデイサービスは伝わりにくいのかなと思いました。 どこでもそうですがうまく回りを巻き込めるといい方向にいきそうですよね。 質問に対する返答になってませんが失礼しますm(__)m

こんばんは。 新人研修は病院によると思います。 かなり前なのでうる覚えですが、 １つのファイルを渡されて、項目に沿っての研修が4月はほとんどだった気がします。内容的には病院の概要を学び、社会人としての役割とか病院としての役割に対して看護師はどのような役割があるとか座学で学びます。 あとは座学と実技で点滴、採血、酸素、吸入、吸引などがあったと思います。 新人看護師みんなで学ぶ場所なので、そんなに不安がることはないかと思います。 私の時はレポートというかアンケートと題して、何が学べたかや理解できたかなど短めに感想を書く感じでした。