「勉強」のお悩み相談（115ページ目）

内服でインシデントをしてしまいました。 内服自己管理している妊婦さんで、 決まった時間に血圧を測って内服する薬があります。 血圧測定はスタッフサイドでしています。 イレギュラーな時間だったので、忘れないよう ・持ち歩いてる指示簿にマーカー引く ・タイムスケジュール表に書き込む ・患者さんにも内服時間を事前に伝える の対策を取っていたのですが、 内服時間を忘れてしまい、予定時刻より遅くなってしまいました。 前回も同じようなミスをしてしまいました。 他に対策があればコメントいただけると有り難いです😭

産婦人科1年目勉強

アロマテラピストの資格をお持ちの方はいらっしゃいますか？お話聞きたいです

勉強

紙上事例の70代女性、糖尿病患者さんです。 自己注射の際『単位を合わせるダイヤルが見えにくい』との発言が聞かれました。 この場合、単位合わせの看護とはどのようなものでしょうか？

受け持ちコミュニケーション実習

ルームエアでSpO2 97%以上維持　 呼吸音左右差なくエア入り良好 吸引し痰少量ひける 経管栄養すると唾液分泌増加し、誤嚥性肺炎のリスクがあるから経管栄養前は必ず吸引すると先輩に言われました。 吸引は患者さんにとって苦しいですし、鼻腔内出血のリスクもあるので、何でしなければいけないのか分からないです。

吸引勉強新人

虫垂炎のクリニカルパス表で気になった内容です。 虫垂炎の術後に胃粘膜保護剤を内服する理由はなんですか？ 鎮痛剤を内服するからですか？ 抗菌薬の副作用で胃痛とかはありますが、抗菌薬と胃粘膜保護剤を併用して内服すると効果が下がると調べたら出てきました。 症状で右下腹部痛があるからですか？ 術後に消化器の損傷が合併症で起こりうるからですか？ 調べてもわからなかったので、教えていただきたいです💦

術後勉強病棟

肝硬変の患者さんへの足浴について質問です。 腹水や下肢浮腫があります。 足浴の効果として、感染対策や心身のリラックスのほか、浮腫の軽減と書いたら教員に理解不足と書かれました。 肝硬変での腹水や浮腫は浸透圧の低下によるのが主だと思いますが、他の場合の浮腫のように静脈還流の促進をしても効果はないでしょうか？

看護研究看護学校実習

学生です。看護計画について質問です。 COPDと肝硬変のある患者さんで、安静時でも酸素吸入が必要でそれでも呼吸困難感があり、多量の腹水もあります。ADLはほぼ自立してますが、筋力などはこの1年ほどの間に低下しています。 看護問題として【安楽障害】【活動耐性低下】【感染リスク】を考えました。 このうちはじめの２つについてです。 安楽障害では呼吸苦や倦怠感の軽減や悪化防止を目的としますが、活動耐性低下ではADLが低下しないよう歩行なども考えています。 歩行をするとすぐに呼吸苦が強くなってしまいますが、これは安楽障害の目的に反してしまうようにも思います。これはどのように考えればいいでしょうか？

看護計画実習看護学生

看護学生1年です。検査値データの参考書でおすすめはありますか？教科書にはバラバラにかいありなかなかまとめられなくて困っています。

看護学生勉強正看護師

4月から通信で正看の学校に行こうと思っている准看護師で、今離職中です。8年間急性期病棟で勤めましたが、パワハラがひどくなり悩んだ末に辞めました。 今はコロナ関係の派遣の仕事があるのですが、今後どうするか迷っています。 ①常勤で普通に勤める ②学校に行ってる間非常勤で夜勤専従をし、（時間に余裕を持たせたい。委員会等がない。）卒業後新卒で常勤を探す ③コロナの派遣がなくなるまでは派遣 准看護師の常勤だと年収はダウンします。 コロナの派遣はいつまで仕事があるかもわかりません。 みなさんならどのような選択肢を選びますか？

求人准看護師看護学生

急性期から回復期に転職することにしました！ どんな勉強をしておいたらいいですか？

回復期勉強転職

年数を経つにつれて家であまり勉強をしなくなりました。しないといけないとは思うのですが、院内の研修に参加するぐらいであまり余裕がありません。みなさんは自己学習をどのくらいされていますか？ 一応院内のe-ラーニングなどはみています。

研修勉強

浮腫によって触覚（の感覚）がの鈍くなる理由として、どのようなことが考えられますか？

勉強新人正看護師

NCで酸素5L投与中のコロナ患者さんが、酸素化が下がってきた時に先輩がギャッジアップをしたり体位調整をしてみたりしていたのですが、誤嚥以外の肺炎にもギャッジアップは有効なのでしょうか？(少し違いますが腹臥位療法というのは勉強しました) また、その患者さんは夜勤帯でNC5Lでも酸素指示ぎりぎりでしたが、ずっと指示の酸素化を下回るわけではないからと、先輩たちは次の中濃度マスクにするのを渋ってNCでずっと様子をみていました。妊婦さんだったし呼吸器の既往もなかったので、酸素指示前後で推移してるなら中濃度マスクを付けて酸素化を安定させた方がいいのではないかなーと私は思ったのですが、怖い先輩だったので聞けませんでした…💦中濃度マスクではなくNCで粘る理由はあるのでしょうか？

誤嚥夜勤先輩

私の夫は看護学生に勉強を教えたり就職相談をして今後は外部講師や看護塾を開きたい、在宅看護を開きたいという夢があります。 夢があるのはいいことだと思うし、そのために頑張っているのも知っています。 自分の出身学校に行って、放課後の1時間程度を借りて学生との時間をもらうこともできてすごいと思っています。 でもまだまだこれからでなんの目標も達成されてないのに友達同士で始めて、講義に着ていくお揃いの服を作ったり全員分の名刺を作ったり、どうでもいいことにお金をかけすぎ。 家の一室を使って看護塾となると、休みの日潰れるし知らない人が家に来るストレスをずっと抱えなきゃいけない？ 在宅看護を立ち上げるにはお金もいるし、なにより私は家族の時間を大事にしたいししてほしい。 家に帰ってまで仕事の話は疲れしか残りません。 どこか腑に落ちないというか、、、私もメンバーの一員にされていますが現実的なことを考えると応援したい気持ちもあるけど嫌だなと思ってしまいます。 皆さんの意見も聞かせて欲しいです、、

訪問看護看護学生勉強

ビタメジン静注用などのビタミン剤に色がついてる理由をわかる方いますか？

一般病棟勉強病院

国試がどんどん近づいてきてるのにやる気がでなくて全然勉強できてない😭やらなきゃいけないのは分かってるのに…。問題集解いてみたりしてるけどほんとにこの勉強方法で大丈夫なのかとても不安で頭に入っているかも分からない。学校ではまだ模試は1、2回しかしてなくてその復習はやったものの…。 皆さんはどんな勉強法をしてましたか？自己向上につながる勉強法確立のためにもみなさんの意見が欲しいです🙏

専門学校国家試験勉強

入試、国試等で電卓が禁止されてる理由を教えてください。 現場に出れば、電卓の方がよく使うし、手計算でやるにしてもやり方さえわかっていればいいのでは？と思っています。 試験等で電卓を使うといけない理由がわからないです。

国家試験看護学生勉強

私の所属している部署は検査・治療部門で、内視鏡室やカテーテル室などで働いています。 新しい治療が始まったり、使う医療機器類が変わったりと勉強しなくてはいけないことは多くあり、そのため毎年1年に10回程の学習会が部署で計画されていて、それ以外にも突発の勉強会が数回あります。多い時は3回行う月もあります。 学ぶ機会が多い反面、そのほとんどが勤務時間外に行われているので、毎日の残業に加え学習会で帰りが遅くなることで不満の声も出ており、スタッフの学習会へのモチベーションが今とても低いことが問題になっています。 私は学習会の年間計画を立てる担当をしています。 皆さんの職場ではどれくらいの頻度で学習会が行われていますか？ 同じような経験のある方、こうしてみては？と何かアドバイスがあれば教えて頂けると嬉しいです。 よろしくお願い致します。

残業モチベーション勉強

整形外科に詳しい方にお聞きしたいです。骨折の患者さんで入院中に骨粗鬆症の注射をする方がほとんどです。術後、リハビリを重ねて起きれるようになって自己注射できそうだなと思った方には指導していますが、手技を忘れたりする方もいます。自己注射するにあたって事前に「もし難しかったら内服に変える方法もあります。」と説明もしますが、「それなら最初から飲み薬でいいじゃない。」と聞く方も出ると思います。その時、何て答えたら良いのでしょうか？

整形外科急性期勉強

人工呼吸器:MVやVT、吸気圧について ①呼気MVと吸気MVは、絶対同じ数値になりますか？それとも、ほぼ同じ数値になるんですか？ また、これらの数値の正常値はありますか?3.0は平均的ですか？ ②また、呼気VTと吸気VTについても、これらは 同じ数値になるものですか？正常値はどれくらいですか？205は正常範囲内ですか？ ③吸気圧が19は正常ですか？正常値はいくつですか？

1年目勉強新人

人工呼吸器・吸気時間について このような考え方であっていますか？ 例)呼吸回数15/分、吸気時間が1.1秒の患者さんの場合です。 一回の呼吸に要する時間（吸気から呼気までの時間）は、60秒÷15回＝4秒 その4秒のうち1.1秒は吸気時間で、残りの2.9秒は休止期?と呼気の時間ですか？？ また、吸気は機械で補助しますが、呼気は自然に任せてるんですかね？？

1年目勉強新人

起居動作や平行棒を使用した歩行練習、段差昇降をリハビリしている患者さんへ、 リハビリ前にストレッチだったりちょっとしたレクしたりなどアプローチして、リハビリ時にスムーズに筋肉活用できるようにほぐしたいんですけど、 なにかいい案ありますか？

勉強新人正看護師

今の時期に必修30点台です。 国試勉強全然して無さすぎて学校で怒られまくってます。 この時期でこの点数はヤバいですか。 ちなみになすもしです

国家試験看護学生勉強

看護学生です。 術前のバイタルサイン測定は何時間前とかって決まってるんですか？ 学校での設定が10時にバイタルサイン測定という設定なのですが、なぜ10時なのかと言われました。 できれば早めに教えていただけると嬉しいです！

バイタル看護学校看護学生

皆さんは zoomなどの遠隔と、学校での講義のどちらが合ってますか？ 私はzoom講義に慣れてしまって、良さもわかってきたので学校で講義を受けるのが億劫になってきました…😅

看護学生勉強

リハ前に軽くストレッチやレクなどで筋肉をほぐしてあげたいのですが、 なにかアイデアありませんか？？ アドバイスお願いします

リハ勉強病院

家族看護について勉強しています。 おすすめの参考書はありませんか？？

参考書家族勉強

現在育休中です。同期や先輩から職場の話を聞くたびに、復帰後仕事についていけるのかと不安が募ってきています。消化器外科と呼吸器内科の混合病棟で働いているのですが、何から手をつけたらいいのかも分からず焦っています。育休中、やっておいた方がよい勉強項目は何か、一緒に考えていただけないでしょうか？皆さんに挙げていただけた項目を１つずつ勉強できたら、達成感を得られて少しでも安心できる気がしています。

混合病棟勉強病棟

腰椎圧迫骨折の高齢者の方に、 リハビリ前に体ほぐすレクやストレッチとか ありますか？？ リハビリ前にやるのであまり負荷がかからないものがいいと思うのですが、、

看護学生勉強新人

学生時代の教科書って今でも保管していますか？ 看護師3年目なんですが、この度引っ越しをすることになり部屋の物を断捨離しているところです。 そこで、今でも取っておいた看護学生時代に使用したテキスト（主に医学書院）や授業でもらったプリントをどうするか迷っています。 いつか転職や違う科へ異動になったりしたときに使うかもしれない、、と思って今まで取っていましたが、実際にみなさんはどうされていますか？

教科書3年目総合病院