透析」のお悩み相談(5ページ目)

「透析」で新着のお悩み相談

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看護・お仕事

透析患者が気胸や胸水になりやすいのはなぜですか❓

透析勉強新人

趣里

総合診療科, 急性期, 新人ナース, 透析

72023/10/22

フラペ・チーノ

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 神経内科, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 透析

お疲れさまです 胸水が貯留しやすい原因としては急激な体重増加とか十分な除水ができないことで胸に水が貯まってしまうとかですかね? 以前腎臓内科の病棟では透析と気胸という患者さんはほとんど見なかったですが、ブラッドアクセスカテーテルの挿入部位によっては合併症として気胸が挙げられています

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看護・お仕事

逆濾過プライミング、オンラインプライミングの違いを教えてください。 パーマネントカテーテルの人がオンラインプライミングを行っているのですが、根拠を教えてください。

透析室透析新人

sana

12022/12/15

muu

内科, ママナース

オンラインプライミングのほうが容易に時間をかけることなく、透析装置内全体が洗浄できます。一方、逆濾過プライミングは、わざわざ透析液を逆流させて時間と手間がかかる分、確実にエアーが取り除けるというメリットがあります。

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看護・お仕事

透析室で患者が気分不快を訴えた時に50%ブドウ糖を入れる時があるのですが、なぜですか? 調べてもいまいち理解できませんでした。教えてください。

透析室透析

ネコ

透析

22023/11/04

しばけん

内科, 訪問看護, 透析

透析の人の気分不快は、大体血圧低下です。 浸透圧の関係で、回路内に濃いものを入れれば、血管外の体液が、血管内に戻るので、結果的に血圧が上がって気分不快が改善するって感じです。 ネコさんの施設がどのような考えで50%ブドウ糖を入れるのか分かりませんが、塩化ナトリウムを入れる施設もあります。 けれどそれらはかなり濃いので、あとから口渇が出て、過剰な水分摂取につながることがあるので、生食や透析液を補液する方が、体に優しいと言われています。 水分摂取と体重増加は、透析患者さんにとって大敵ですからね〜。

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看護・お仕事

透析前の血圧は、穿刺前に測定してますか?それとも透析開始後に測定してますか?また、エビデンスを教えて頂ければ嬉しいです。

透析

あさがお

泌尿器科, プリセプター

22023/07/29

末広がり

内科, 精神科, 整形外科, その他の科, 離職中, オペ室, 透析

入室して穿刺前と、透析開始後、勤めていた所、2カ所とも、行っていました。12年位前の話ですが、 今も基本は変わっていないのでは?何か異常に気付けますからね。

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看護・お仕事

80代、認知症あり、ADL全介助 透析もしており急変時はフルファイト。 敗血症で急変、息子に再度意向確認すると 「なにかした上で救えないのはしょうがないと思うけど何もしないのは可哀想」と。 実際急変して、病院に来院して欲しいと伝えると 夜遅いので明日行きますというので 緊急なので今来てください と医師も強めの口調で伝え来院するも 面会したのは1分程度でもう帰りますと。 私たちがとよかくいえる立場じゃないのは わかっているけどとりあえずやってという態度にとても腹が立ちました。 先輩から年金目当てでフルファイト希望したり いままで酷いこと言われたりDVのようなことを されていた腹いせに苦しめたいと思うような 家族もいるんだよと言われてからとてもやるせない 気持ちです。 色々な家族関係があるのはわかっていますが 自分の中でなかなか消化できず… みなさんはこのような場に直面したことはありますか? また、どのようにのりこえていますか?

透析急変

na

整形外科, 病棟, リーダー, 一般病院

82023/09/12

ふむふむ

内科, 呼吸器科, その他の科, 病棟, 離職中, 一般病院, 派遣

経済的に依存している家族は、本人の安楽より自分たちの利益を優先していることはあり、そのご家族の関係性が見えますよね。 ほんとに色んな家族関係があるんだなぁ。と看護の世界で知った事もたくさんあります。 それだけ濃密な仕事で感情がすり減りますよね。 一つ一つ乗り越えていくと、図太くなるか、鈍感になっていくか。 乗り越えられずに、自分を消耗していくか、メンタルケアは大切ですね。

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雑談・つぶやき

患者からあんたは来るな、対応しないでいいって言われた...今の部署では新人でも一応看護師4年もしてるのになあ...何かあったわけでもないのに私に対してだけキツく当たってくる...他の患者さんはいい人なのに仕事辛くなる

透析外来ストレス

小児科, 救急科, 超急性期, ICU, 病棟, クリニック, オペ室, 透析, 保育園・学校

12023/08/29

ぽんず

病棟, 一般病院

分かります!こっちは、普通の対応してるのに、患者さんがあたりきつい時ありますよね(T . T) たぶん、人によって合う合わないってあるように、患者さんでも合う合わないってあるんじゃないでしょうか お互い頑張りましょう

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看護・お仕事

透析の送り出しと迎え時の申し送りについて 新人看護師です。 受持の代わりに、透析の迎えを行った際に申し送りを聞き、受け持ちに送ったのですが、、言われたままただ送っただけでした。 調べたりしたのですが、よくわからず、、、ご教示願いたいです。

申し送り透析受け持ち

あみ

内科, 循環器科, 急性期, 超急性期, その他の科, 新人ナース, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析

32023/08/01

#5

外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院

透析の迎えの送りは基本的に 除水量、体重、透析中の症状、処置を聞けば良いと思います

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看護・お仕事

透析室勤務です。日曜固定休なので連休は月1回くらいしかありません。まだ有給も与えられてません。あまり休んだ気もしないです。体力的にも精神的にもきつくて、今日は休んでしまいました。 透析室だから仕方ないんでしょうか?

透析室透析メンタル

ネコ

透析

42023/07/17

Nana

内科, 消化器内科, クリニック

透析があるクリニックと病院で働いていましたが、そういうことはありませんでした…(スタッフの数にもよると思いますが。)もし透析をしたいのであれば、他にも勤務体制がしっかりした透析病院があると思いますので転職も視野に入れてはいかがでしょうか?

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看護・お仕事

透析患者です 血管造影したり、バイパスしたりしてます pvc連発したり、 2段脈なったり、 モニター点滅しまくってるんですが、 新機能が低下してるからですか?

モニター透析勉強

趣里

総合診療科, 急性期, 新人ナース, 透析

32023/07/13

#5

外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院

実際に心機能の評価はしていますか?心機能が低下しやすい状況にはあると思いますが、実際に根拠がないとそれは想像に過ぎません。あとは、カリウム値や脱水傾向でないか、等も観察してみると良いと思います。

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看護学生・国試

術後血液透析をする方は何故透析をされるのか教えてください😭

術後透析

おまめ

小児科, 精神科, 学生

12023/07/17

#5

外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院

元々、透析患者、あるいは急性腎不全の状態になったから、ということが考えられますが、理由は患者さんによって様々です。

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看護・お仕事

認知症でシャントしている方の抑制方法教えて下さい。 シャントが潰れてしまうリスクなどあり、抑制はあまりしない施設が多い気がします。 何か対策などあれば教えて下さい。

透析クリニック正看護師

あやこDX

救急科, 急性期, ICU, ママナース

62023/06/25

#5

外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院

私の病院では、指にテープを巻いて、そこに紐を通してベッド柵に結んでいます。

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看護・お仕事

透析をしたくない患者。 腎機能が悪く、透析療法が必要になった80歳代の患者さん。身寄りはありません。 痛みに弱く、何も治療せずにそのままお迎えが来るのを待ちたいという本人の希望があります。 透析導入しないデメリット、導入するメリットを伝えたり、痛み止めを使用してもよいことを伝えても上記発言の繰り返しです。 本人の理解力の兼ね合いもあるとは思いますが、 透析導入に対して否定的な患者さんに対しても強行突破(?)で透析導入しなければならないのでしょうか...??

循環器科透析急性期

moo*

内科, 呼吸器科, 病棟, 一般病院, 慢性期

82023/06/25

ajane5567

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 整形外科, 美容外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, 新人ナース, プリセプター, ママナース, パパナース, 病棟, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 学生, 離職中, 保健師, リーダー, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, GCU, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 保育園・学校, SCU, 検診・健診, 派遣, 小規模多機能, 看護多機能, 助産師

看護師敲門

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看護・お仕事

応援で行った病棟で胆石胆嚢炎の透析患者に、HR100以上、血圧100以上でワソラン1Aと生食50mlの指示があり、だいたいHR120-140でワソランを使用するようにしているみたいですが、HR140台だったけど、血圧150あるのでワソランいかず様子見てると送られました。 なぜワソランを使用しなかったのか分かりません

透析病院病棟

🐯

一般病院

12023/06/09

きゃ

ICU, 病棟, リーダー, 一般病院

なんででしょうね

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職場・人間関係

働いている病院で、 病棟編成でスタッフの人数調整などを行う様です。 私は今療養病棟なのですが、同じく療養病棟で 働いている方、働いていた方に質問したいです 1.看護師の人数は20:1ギリギリの人数でしたか? 2.受け持ち制でしたか?機能別でしたか?  機能別だと、どのように分けていましたか? 3.日勤で助手さんはどのくらいいましたか? 4.患者層はどんな感じでしたか?  (栄養、IVH、気切、透析などなど) 20:1ギリギリの人数にして、 患者の区分を上げるために、患者整理も 行う様で、今でも割ときついのに (透析患者の搬送などもあり) より介護度も高くなってしまうので 退職を考えているのですが、 そもそも療養病棟はこんな感じなのか?と 思い質問いたしました。よろしくお願い致します

透析病院病棟

mai*

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 整形外科, 病棟, 消化器外科

62023/06/07

ありさ

内科, 外科, 病棟, 外来

お疲れ様です。 私も療養病棟勤務でした。 1.20対1もしくは15対1の間くらいでした。 2.受け持ちはいましたが、日々見る患者さんはバラバラでした。 3.日勤の助手さんは2〜3人です。少ない時は1人の時もありました。 4.患者さんは内科が多く、透析は1〜2人、気切や呼吸器患者は常に3人はいました。 介護度も高く仕事はかなりハードでした。(体力的に)

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看護・お仕事

最近透析が開始し、療養病棟で 透析患者さんを受け入れるようになりました。 患者様でシャントトラブルがあったり、 施行中の血圧低下などが問題になってきた方がいます。 よく教科書などに観察項目は上がっていますが 透析患者さんの最期、どのような経過で 透析ができなくなっていくのか、 施行中に急変してそのまま…というのがあるのか 臨床的なことが正直あまりわかりません。 透析看護に当たった経験がある方 教えてください

透析急変勉強

mai*

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 整形外科, 病棟, 消化器外科

22023/06/06

ゆりりりん

内科, 泌尿器科, ママナース, クリニック, 離職中, 大学病院, 慢性期, 透析

はじめまして。 大学病院の腎臓内科病棟で数年働いていました。 透析患者さんではよく感染を起こして全身状態が急激に悪くなり透析も十分にできずそのまま…という経過をみました。 また、透析中に急変してそのまま亡くなった方も今まで見てきた中では一人いらっしゃいました。元々心臓も悪く全身状態が悪い方でしたが、透析前までは普通に喋れる方でした。 一応透析患者さんの死因は1位は心不全、2位感染症、3位脳血管障害となっています。

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キャリア・転職

透析看護について学んでいきたいと思っています。透析の認定看護課程の学校は閉校したままで取得できません。その他の資格をご存知の方、取得経験の方おられましたらどうすれば良いかなど教えて頂ければ幸いです。

免許透析勉強

ガラガラ

ICU, 大学病院

12023/06/02

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

慢性腎臓病療養指導看護師はいかがですか?先輩が今年受験予定です。

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看護・お仕事

透析の胸部カテーテルの患者さんについての質問です。 カテーテルの患者さんの採血の時に、赤からではなく青からと言われました。腕のシャントの患者さんは赤からなのにカテーテルの人は青から採血なのは、何故ですか?? 自分なりに調べたら、脱血側から採血だと血管に負担が掛かると書いてあったんですが、その理由で合ってますか??

透析採血1年目

なな

新人ナース, 透析

42023/01/30

yokko

循環器科, 急性期, CCU, HCU, ママナース, 病棟, リーダー, 外来, 一般病院

胸のカテということは、赤は動脈、青は静脈に留置されているのではと思います。 血液の流れから、赤から吸引してしまうと、血管に負担がかかるから、といわれています。 なので、調べてくださった理由であっていると思います!

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看護・お仕事

穿刺についてです。逆刺し(末梢側に向かって)をする場合はどういう時にするのでしょうか?

透析室透析新人

sana

12022/12/15

かーしょー

救急科, プリセプター, クリニック, リーダー, 一般病院, 透析

主には脱血不良があるときですね。狭窄などで物理的に血管が細い状態の場合、針の径だけでも血流を途絶えさせてしまうこともあるので、そのときに逆刺しで血流を迎えに行くような形にすると、十分に血流量を確保できることがあります。 他には、順刺し方向だと先細りになるような血管だったりした場合、穿刺ミスが起きやすかったりするので、エコーで見てそのような形だったら逆刺しを選択することもあります🙌

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看護・お仕事

透析患者さんの長期留置カテーテルから点滴投与はしてはだめなのでしょうか?またその理由を教えてほしいです。

透析点滴

ぴっぴ

外科, 病棟, 大学病院

22023/05/22

ゆりりりん

内科, 泌尿器科, ママナース, クリニック, 離職中, 大学病院, 慢性期, 透析

基本的には透析にのみ使用するルートだと思います。 カテーテル内に血栓が起こらないよう透析後は原液のヘパリンでロックします。また返血が悪い時にはウロキナーゼを使用することもあります。 長期留置カテーテルを留置している方はシャントを造設できない理由があり留置していると思います。 長期留置カテーテルが使えなくなってしまったら、透析もできず患者さんの命に関わります。

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愚痴

育休復帰から半月、初めての透析看護。。。 今までの職場は上から数えるほうが早い経験と在籍年数で、自分の采配で行えていたものが、この度の移動で経験、在籍年数が上の人ばかりで、1番下っ端。未経験なことばかりで自分の勉強不足もさておき、産後の頭のからっぽさ、がらりと変わった環境、お局たちの集まり。うーん 辛い毎日。以前の部署は忙しすぎて、戻れる気がしなかったけど、もはや戻りたい。あ〜ストレスフル。愚痴失礼しました。

お局透析育休

大学病院

12023/05/17

いっちー

内科, 呼吸器科, 循環器科, 産科・婦人科, プリセプター, 病棟, リーダー, 外来, NICU, 一般病院

仕事と子育てお疲れ様です。仕事復帰する時、配属場所を変えられるとストレス溜まりますね。配属場所が子育てママに優しい職場だと良いけれど、お局様が多いと気を使うし…お話し読むだけでストレス溜まっているを察します。こちらで吐き出しながら頑張っていきましょう!

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看護・お仕事

透析中に抗生剤を投与すると、効果が得られないと言うことですが、ロピオンやアセリオも同様でしょうか。疼痛や発熱時の対応する中で気になりました。 よろしくお願いいたします。

透析正看護師病院

にっく

外科, 循環器科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, パパナース, リーダー, 一般病院

22023/05/16

かーしょー

救急科, プリセプター, クリニック, リーダー, 一般病院, 透析

はっきりとした情報は見つけられませんが、同じアセトアミノフェン製剤のカロナール錠は透析後の内服が推奨されてます。また、アセトアミノフェンも血中濃度の維持が必要なので、同様と考えて良いと思います。 実際の現場ではクーリングなどで対応してることがほとんどですね😅

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看護・お仕事

透析の患者さんはなぜ尿量が減るのか教えて欲しいです! 除水しているのと、そもそもの腎機能が低下しているからなのでしょうか?

透析新人正看護師

ひな

内科, 新人ナース

12023/05/10

いち

ICU, 離職中

透析が必要な状態ということは、元々の腎臓の機能が低下して腎不全の状態になっているからです。 そのため、自力で尿を作ることが難しくなってしまってしまうので、除水が必要になります。除水しているからというよりは、作られないというイメージな気がします😊

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看護・お仕事

臨床工学技士は透析中に使う?薬を勝手に変更出来ますか? また、透析のクイントンは抜去してもいいのでしょうか? 夫の職場では上司の臨床工学技士が上記のようなことをするようです また、カルテにも看護師が「MEにてクイントン抜去」と記載するようです 臨床工学技士が行って良い業務では無いと思うのですが… 他にも内視鏡介助でクリッピングや焼却?切除もおこなうようですが、それは医師の指示の元なら臨床工学技士も行ってよいのですか? 看護師のことでなくてすみません

カルテ透析

柚子

内科, 整形外科, ママナース, 病棟

22023/04/28

#5

外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院

私の病院では、透析に使う抗凝固薬は特別な医師の指示がなければMEが流量を変更しています。シャントであれば穿刺はできると思いますが、ブラッドアクセスを抜去したり、処置を行うのは見たことありませんが。

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看護・お仕事

糖尿病患者さんでUKカテーテルを透析の送脱血を目的に使用していることはわかります。ukカテーテルとシャントの適応者はなにが違うのですか?シャントを造設できない人が最終手段としてukカテーテルを造設するのですか?わからないので教えてください!

透析点滴新人

ひな

内科, 新人ナース

12023/04/22

#5

外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院

シャントがない人が緊急で透析をする場合や緊急で透析を要したが、一時的な透析で状態回復が見込める場合はUKカテーテルで透析を行います。例えば疾患でいうと、急性腎不全や敗血症などですね。

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看護・お仕事

腎臓内科で、 先輩が「テンコフあるから手術室連れていって」といわれました。 腹膜透析の際挿入するカテーテルのことをテンコフというのですか? それとも留置術のことをテンコフと呼んでるのでしょうか...😅

透析室透析内科

moo*

内科, 呼吸器科, 病棟, 一般病院, 慢性期

22023/04/15

しー

外科, ママナース, 大学病院

カテーテルの名前のことですが、 留置術のこともテンコフと呼んでるんだと思いますよ! 留置術のことがテンコフってわけじゃないですが、長年スタッフ内でそう呼んできた流れだと思います!

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看護・お仕事

透析室に興味があるのですが、回路を一人で管理できるようになるまで、どれくらいの期間がかかるのでしょうか?

透析室透析

コウ0218

外科, ママナース

22022/11/10

ごじねー

内科, 外科, 呼吸器科, 精神科, 泌尿器科, 訪問看護, 透析

お疲れ様です! 透析のプライミングから返血、片付けまで3ヶ月での独り立ちを目標に指導していました。 穿刺は慣れが必要なので、経験年数を踏まえできるだけ早い時期からトライしてもらってフォローするようにしていました。 3ヶ月でしっかり自立できるスタッフもいれば、半年1年とフォローが必要なスタッフもいましたが、透析は1度覚えると財産になります。頑張ってください。

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看護・お仕事

現在育休中です。 経験はないのですが、透析室に少し興味があります。 日勤だけというのも魅力です。 透析室で勤務されたことのある方、どのような感じが教えていただきたいです。

透析室透析育休

サイ

ICU, 大学病院, オペ室

42023/02/22

ひろちょ。

内科, 循環器科, 精神科, 整形外科, パパナース, 病棟, リーダー, 神経内科, 一般病院

お疲れ様です。 透析室は、オペ室のように、毎日同じスタッフと顔を合わせるので合わない方がいたら辛いそうです。 大体定時に終わり、ワークライフバランスは充実しています! あと、透析患者様は神経質な方が多いため、関わり方など工夫が必要です。コミュニケーションスキルのアップにも繋がりますよ。

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看護・お仕事

透析クリニックか透析室で勤務されている方いますか? 今は急性期病院の病棟で三交代をしていますが、残業も多く体力的にもキツイです。 子供も2人いるので、土日や夜など、子供との時間も大事にしたいので、透析室勤務はどうかなぁと思っています。 透析看護師の負担や残業など、どんな状況か教えていただきたいです。お願いします!

透析残業ママナース

まふまふ

ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 終末期

22023/03/27

いなほ

クリニック, リーダー, 一般病院, 透析

こんにちは。 私は個人の透析センターが併設である病院で働いています。 以前は二次救急の循環器内科、神経内科の病棟で働いていたので、まふまふさんの忙しさ、すごくわかります。 透析は決まった流れがあるので、急変がない限りは落ち着いた仕事ができると思います。 勤務内容は穿刺や機械操作があり、1クール目と2クール目との入れ替えがすぐ有ればバタバタしますね。 慣れるまでは少し忙しい場面があるかと思いますが、病棟での急変や入退院の忙しさとは違うので、私は負担は少なくなったと感じます。 残業もほとんどなく、あっても1時間以内に帰れると思いますよ。 私も家族の時間を作るために透析に行きましたが、以前よりも時間にゆとりを持てています。 希望の勤務ができるようになるといいですね。

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看護・お仕事

透析室に異動になって、患者さんと関わりがオペ室にいた時より増えましたが、アセスメントが全く出来ません。 アセスメントを強めたいんですが、何から勉強すればいいのかわかりません。教えてください🙇‍♀️

透析室透析アセスメント

ネコ

透析

22023/03/28

ナースマッスル

内科, 急性期, 病棟, リーダー, 大学病院

まず透析についての基本的なところを勉強すると良いとおもいます。基本が分かればあとは透析中どこに気をつけて見れば良いのか、患者の訴えから何が予測されるかアセスメントできるようになると思います。

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看護・お仕事

右腕のシャントが閉塞し、左手にシャントを造設している場合、 右手での採決や血圧測定は禁止でしょうか?

透析室透析病棟

病棟, 慢性期

32023/03/22

ころちゃん

内科, 外科, 循環器科, 急性期, その他の科, 病棟, リーダー, 一般病院

はじめまして。基本的に、閉塞し、その他に透析ルートを確保している場合は、右手を使用することは可能かと思います。ただ、念の為医師に確認することをおすすめします。または、本人が、医師から言われて把握している場合もあるので聞いてみてくださいね!

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

点滴取るの得意!って方教えてください… 点滴とるのが上手な方って、こぞって「血管に当たった感覚がわかる」って言うんですけど、感覚ってなんですか? 確かにトンボ針で太い血管に入れた時はプツッと指先に来る感覚がわかるんですけど、スーパーキャスとかサーフロで刺した時に血管に入ったかどうかは逆血でしか私はわからなくて… 血管選定はできるんです。けど、いつも失敗する理由が血管固定の甘さか、刺すのが深かったかなんです。その感覚が掴めれば刺すのが深いってのがなくなるのかなと思ったのですが、一向にわからず… 感覚ってどんなものですか? もし感覚があるとしたら、それは点滴の手技をやるようになってから早期に得たものでしたか?それとも経験を沢山積んで得たものですか?

手技

ほたる

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 皮膚科, 泌尿器科, その他の科, ママナース, 外来, 脳神経外科, 消化器外科

42026/01/20

ななこ

内科, 外科, プリセプター, 病棟

プツッと指先にくる感覚、まさにそれがみんなの言う感覚です。 わたしは、経験積む前の早期にわかりましたよ。

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感染症対策

院内環境整備マニュアル作成中です。皆様の病院でどのように水回り清掃を行っているか教えてください。 1.最近では、使用したバットは浸漬容器に浸けず、除菌クロスで拭き取るだけで良いのでしょうか?また、洗浄や浸漬が必要であれば洗浄後、どのようにスポンジを管理したらよいか教えてください。現在は、中性洗剤で洗浄後、浸漬容器に浸け、水洗後吊り下げ乾燥しています。 2.シンク台の清掃は、水はねがありますが、除菌クロスでの拭き取りで大丈夫ですか? 3.シンク内の洗浄で使用したスポンジは、中性洗剤でもみ洗い後水洗し吊り下げ乾燥だけで大丈夫ですか?また、ごみ取りカゴや排水口を洗うものブラシも同様の洗浄方法で良いのでしょうか?現在は、スポンジやブラシは、中性洗剤で洗浄後、浸漬容器に浸け、水洗後吊り下げ乾燥しています。 4.詰所内の手洗い場で職員が歯磨きを行っていますが、中性洗剤でスポンジを使い洗った後、スポンジは中性洗剤でもみ洗い後水洗し、吊り下げ乾燥だけで大丈夫ですか?配水口ブラシも同様の洗浄方法で良いのでしょうか?現在は、スポンジやブラシは、浸漬容器に浸け、水洗後吊り下げ乾燥しています。 浸漬消毒は浸ける容器が大きくはないので、度々物品洗浄が必要なことと、水切り容器や乾燥させる容器があり、1日1回全てを洗うので仕事に支障が生じているとの意見があります。 次は、給湯室での清掃方法です。 患者のコップや吸い飲み、スプーンやホークや箸など食事に使用する物品の洗浄、白湯とお茶の準備を行っていますが、この給湯室で経管栄養の栄養チューブ洗浄と歯磨き後の食物残渣物の入った汚水と口腔ケア物品を洗っています。洗える場所がないと言うこともあり、各用途毎にシンク内の洗浄をお願いしましたが、1日9回洗浄することになり大変だ。水はね毎に引き取りは大変。ペーパータオルがもったいないと多数の反対意見がありました。病院ですので感染症も多く、給湯室での口腔ケア物品の洗浄を行う限り必要な工程と思うのですが、皆様のお勤めされている所はどのように対応していますか? 長くなりなしたが、日本感染症学会や厚生労働省などのネット情報閲覧しましたがよくわからなかったので、皆様にお教え頂けたら幸いです。宜しくお願いします。

病院病棟

みみ

内科, 病棟

02026/01/20
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はる

救急科, 一般病院, オペ室

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給料が良いから人間関係が良いからやりたい仕事が出来ているからこの先無くならない仕事だから何となく働いている不満はあるが転職する勇気がない転職活動中その他(コメントで教えて下さい)

522票・2026/01/25