2022/05/15
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フットケアについて質問です🙋♀️現在透析患者が多い病院で勤務中で、透析室ではフットケアをしてるのですが病棟ではまだ実施してません。糖尿病も多いためフットケアが大切だと思うのですが、観察に必要項目、フットケア方法について知りたいので教えてください！
透析正看護師病院
えみえみ
内科, 急性期, 病棟, 慢性期, 透析
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
まず爪を見ることですね！ 爪切りで傷つけてしまうことが多いので、爪切りは皮膚科に依頼するか、ヤスリで擦る。 あとは水虫の治療ですね。 洗って薬をつける。保湿する。これができればフットケアは十分です。これが毎日できるかどうかですね。
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転職サイトを見てると臨床経験3年以上というものをよく見かけます。 私は透析室勤務3年目なのですが、透析だと専門分野であるため、臨床経験と言ってもいいのか気になります。 透析室勤務でも臨床経験に含んでも大丈夫なものでしょうか？また、透析以外の転職の際不利になるものでしょうか？
転職サイト透析転職
なつ
外来, 一般病院, 透析
ちーすけ
整形外科, ママナース, 病棟, 介護施設, 脳神経外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 回復期
こんにちわ！ 透析室も経験としてカウントしていいと思いますが、透析室経験と伝えたほうがいいですね。病棟業務とちょっと違った分野なので！不利になることはないと思います！頑張ってくださいね！
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今日で職場を退職します。 離婚しての就職かつ透析という未知の分野で不安な中、さらに新人洗礼を受け人間関係に本当にたくさん悩みました。 いい意味でも悪い意味でも人生経験をたくさん積みました。 福利厚生や子供の体調不良で休むとなった時にも休ませてもらいやすい環境ではあったので、辞めるには悩んだのですが親の介護のことや、児童扶養手当を切られたこともあり時短を取るのが厳しくなり辞めることになりました。 それを理由に辞めますが、大半が人間関係です。 人間関係くらいで辞めるなんて人生甘く考えすぎだろと思ってはいますが本当に耐えられませんでした。 いい人も職場にはいるので寂しくは思いますが、今は少しスッキリした気分です。 お局様から帰りに言われた一言は絶対一生忘れないからな？！と思っています。 10/1からは新しい仕事場での生活が始まります。次はクリニックでの勤務になるのと1〜2年透析室で働いているので不安ではありますが頑張りたいと思います。
離婚透析室お局
michiko
その他の科
えいこ
内科, ママナース
再々失礼します。わたしもお局さまにひどいパワハラをうけた一人です。同じく2年でリタイヤしました。ほんと周りには良い看護師さんはたくさんいたし、学べることもいっぱいありましたが、お局さまが怖くて、自分に飛び火が来たらめんどくさいからとだれも何もせず、どんなにパワハラを知っていても見て見ぬ振りをしよう的な雰囲気満載でした。やめた理由は、パワハラによる精神的崩壊とそれによって大事な看護師免許さえ無くなったらまずいよね？というくらいの業務のずさんさでした。オペをするにも麻酔医がおらず、笑気などは私達が操作させられていました。こりゃ怖いわ！と、逃げるように辞めました…笑。 私は思います。仕事は人間関係が一番です。どんなに辛い仕事でも周りが素晴らしかったら、1＋1=3にでも4にでもなります。それぐらいチームナーシングは連携が大事だし、とてつもないパワーをつくります。パワーを作れない場所は辞めて全然OKです！もう、前職はできるだけ忘れて、前に進む準備をしましょう。
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ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです！私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです！(笑)
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やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
洋之助
その他の科, 一般病院
看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば１人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵
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私の病院では有給を使用しても月の休み日数がほぼ変わりません。 上層部に確認すると、有給の数え方は その月が31日ある場合➞8.5日公休 30日ある場合➞8.0日公休 もし31日ある月に有給を1日使用すれば 31日➖1日で残りの30日ある場合の公休8.0➕1日だから、休みは9.0になると言われました。 （ちなみに2日有給取っても公休7.5日➕2日で9.5なので実質1日しか増えません。） 9.5では無いんだと初めて知ったのですが、他の病院もでしょうか？
有給
みん
外科, 一般病院
yusa
総合診療科, 病棟, 慢性期, 終末期
こんにちは。 公休は月の決められた休みの日になるので、例えば土日祝日がやすみと決められていれば、それが決まったお休みになるかと思います。 一方で、有休は年間に何日取れるかは施設によって変わるかと思いますが、基本的には、自分の権利として取れる休みになります。今月は予定があって2日有休を取りたい、でも来月はいらないな、など自分の希望を出して良いものになります。 だから、公休に＋して有休が普通かなと思います。もし公休が減らされているのなら、取れなかった正規のお休み分を、翌月に回してとれるのが普通です。 あとは、お休みが希望通りとれるかどうかは、職場のスタッフの勤務希望との兼ね合いにもなりますが、、、。 もし、細かな取得についてわからなかったら、職員担当の事務さんがいたら聞いてみると良いかもしれません。あとは、病院の規約みたいなものに書いてあったりするかもしれません。
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こんにちは 私は放課後デイサービスに勤務しています。子どもが好きで慢性期病棟から転職しました。 病棟勤務の時はご家族さんとの関わりで悩んだことがあまりなかったのですが、転職して悩むことが増えました。自分で伝えられない子ども多いので施設での様子を伝えようとしても緊張して言葉がうまくでてきません。 小児のご家族さんと関わっている看護師さん、会話を広げるコツや気をつけていることがあれば教えていただきたいです。
コミュニケーション施設
yh_27
小児科, ママナース
きなこもち
その他の科, 新人ナース, ママナース
こんにちは 私は現在デイサービスに勤務しています。以前、成人混合の小児科病棟にいた時は、ご家族さんと子どもちゃんについて話す場合、子どもちゃんが入院時遊んでいる内容など日常の様子を伝えてから疾患についての様子などを伝えていました。もちろんその時の容態にはよりますが、、、。ご家族さんは心配なさる方多いので少しでも安心して頂ければと思って気をつけています。
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患者さんの状態変化を医師へ報告するときに、情報をうまく整理できず、説明が長くなってしまうことがあります。SBARを意識していますが、緊張すると伝える順番が分からなくなることもあります。皆さんは医師へ報告する前に、どのように情報を整理していますか？分かりやすく簡潔に報告するための工夫があれば教えてください。
病院病棟
まゆナース
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, 病棟, 消化器外科, 一般病院
dog person 🐕
外科, 一般病院
まゆナースさん 簡潔に報告するのは難しいですよね。 私は経験の長い看護師です。 ISBARCを使い、報連相前に必ずメモを書いて準備します。 これまでに報連相の研修を何回か受講したことがあります。 私生活でもISBARCを使うようにすると、上達しやすいと思います。 それぞれを「短めの1文」にする練習を繰り返してみてはどうでしょう？ 報告を良くしたいと考えているまゆナースさんも、きっとできるようになります。 ISBARCを使って説明してみました😅 Cが「確認（Confirm）」ではなく「結論（Conclud）」になっていますが… ご参考になれば幸いです。
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・仕事用で規定された服装がある・できるだけオシャレに・ダル着で行く・着替えやすさ重視です・病院のユニフォームそのまま・その時によって様々・その他(コメントで教えてください)
・アイスノン・氷枕・パキッと折る（破る）タイプ・どちらも使用している・アイスノンや氷枕は使用しない・その他(コメントで教えてください)
・患者さんの回復、笑顔😊・同僚の存在🤝・やりがい✨・お給料・生活💰・自分自身の成長・キャリアアップ🌱・特にありません・その他(コメントで教えてください)