「透析」のお悩み相談（3ページ目）

透析看護師になって1年ほど経ちました。 穿刺に積極的に行けないことが悩みです。 半年前頃から穿刺が始まっているのにまだ穿刺したことのない患者さんが何人もいます。 先輩からあまり穿刺を急かされないので自分から立候補して穿刺することがほとんどなのですが、やりたいって言ったくせに失敗したら…など考えてしまってなかなか進めずにいます。 先輩がもっと「やりなよ！」と言ってくれたらもっと穿刺出来るのに…と人のせいにして甘いことを考えてしまう自分が情けないです。

透析クリニックストレス

透析クリニックで働いています。透析は穿刺がついてまわりますが、穿刺に対し苦手意識が取れません。上達する方法や穿刺への取り組み方など皆さん何かありますか？

透析メンタル正看護師

透析について勉強するのに、最初にお勧めの参考書はありますか？ 今年度から、病棟の編成が変わり、自分の病棟で透析患者さんを受け入れることになりました。これまで透析の患者さんを持ったことがないので、お勧めの参考書があれば教えていただきたいです。

参考書透析勉強

腎生検後の食事について質問です。 先輩に、ベッドギャッジアップは駄目だから仰臥位で食事してもらう。患者さんと話してセッティングしてと言われたのですが、どうしても仰臥位で食べるのは難しく他の病院ではどうされているのかが気になり質問させていただきました。 結局患者様は難しいしほしくないからいらない、と言われたのですが今後のために教えていただきたいです。 腎生検後の食事はどういった形で提供していますか？

透析看護技術急性期

今度病棟から透析室に移動予定なので、 透析の勉強中です。 透析後はお風呂はダメだが、シャワーは可能。 シャワーもダメ。 シャントの所を保護したらシャワー可能。 などネットに書いてあったのですが、結局の所シャワーはいいのですか？ 感染や血圧変動リスクはあると思いますが、 帰ってきてシャワー浴びれないのは辛いなと思ってしまいました。 実際の透析している人も、シャワー入ってる。とかシャワーについては何も言われなかった。など書いてあってよくわかりません。

透析室透析病棟

透析を受けてる知り合いが シャント部分に感染を起こしてしまい 抗生剤投与したんですが、その後から 難聴になり目眩を発症しています。 立つのもやっとで基本は四つん這いで 歩いてる状態です💦 今通っている透析、耳鼻科(総合病院)は 積極的な治療はしてくれず…悩んでる状態です。 皆さんだったら、セカンドオピニオンしますか？ 家族的にはリハビリ介入も希望してるみたいで。。。

リハ透析家族

昨年9月に転職して透析クリニックへ入職しました。 穿刺が1番のストレスとなり今年3月末に「PMDDからのうつ病」と診断されました。会社側との面談が4/15にあり、その場で休職か退職かを決めてきてと言われました。 話をしていて、【復帰の目処がないと休職は利用できない】、【先週は必ずやらなければならない業務だから復帰後また同じことになるのでは？】、【穿刺がない職場に移った方がいいのでは？】など言われ退職を勧められました。 しかし退職してもすぐには働ける状況では無いことや経済的に大変になることなどがあり休職の道が良いのかな？と思っています。 昨日受診し『半年は休職して休んだ方が良い』と言われ診断書を貰いました。次回の話し合いでそちらを提出して休職を願い出ようと思います。その後傷病手当をもらい治療に専念するつもりです。 次回の話し合いまでに他に準備しておいた方が良いものなどはありますでしょうか？

うつ透析休職

透析で非脱血にしてくださいという指示をたまに見るのですがどういうものなのでしょうか？ 脱血しないという意味？脱血しないで透析できないよなと仕組みなどわかっていません 検索したのですが非脱血について説明されてるものがありませんでした。教えていただけませんか？

透析病院

お疲れ様です。シャントのボタンホール穿刺について質問させていただきます。 ボタンホール穿刺は感染リスクが高いとあり、調べたら前回穿刺後のかさぶたをはがしてから始める方法が出てきました。このかさぶたを取ってからの穿刺は、ボタンホール穿刺の一般的な手技なのでしょうか？ポピなどで消毒をしっかりと行う程度では対策として足りないのかと…。 穿刺困難な患者さんに導入できないかと考えていますが、手技をやったことがあるスタッフがいないため情報を集めているところです。ご存じの方がいましたらお願いします。

手技透析

看護師4年目です。あと1年だけ病棟やったら透析室をやってみようかなと考えてます。病棟は夜勤もあり忙しくて正直業務で精一杯のため知識が身についてる感じがありません…。透析室で専門性のある学習をやってみたいと思うのですが、透析看護師のやりがい、メリット・デメリットあれば教えていただけると嬉しいです！

透析室4年目透析

お疲れ様です。透析室で働いていますが、最近患者さんとの関わりについて悩んでいます。 もともとお母さんが10年近く当院で透析をされており、娘さんであるその方は年末に透析導入となったばかりです。ご本人から直接は何も言われませんが、お母さんを通してスタッフへの不満を言われることが続いているため関わりづらいと感じています。(お母さんが午前中のシフト、患者さんが夜間のシフトなので時間はかぶりません。) 直接言っていただいたら謝罪や説明ができますが、世間話のようにお母さんから伝えられるので患者さん自身に聞きづらく、かと言ってそのままにしておくのも信頼関係を作りづらくなるのでは、と考えてしまうのです。 このような家族、また患者さん以外からの遠回しなクレームなどに対応された方がいらしたら、どのようにされたか教えていただけるとありがたいです。

透析室シフト透析

透析への出棟予定の方がいました。 透析室から時間になってもこないと言われたので担当を確認すると「え？行ってないですよ。今忙しいんで。」と。 一年生ですが慌てることもなく淡々と答えました。 うちの透析はめちゃくちゃこわいのでそんな対応になったのはここ4年ではじめてです。 少なくとも忙しいなら調整を依頼するとか行けそうにないっていうとかあったんじゃないかと思ってます。 行けないことよりその考えで悪びれもないのが恐ろしいと思ってしまいました。

透析室透析1年目

出産、育児を機に看護師を辞めて主婦になった方でのくらいのブランクを経て復帰されましたか？？ また、ブランクが長くてもバリバリと仕事出来ている方いますか？ 現在26歳ですが 新卒から透析の腎臓内科病院の病棟で2年働き退職 現在消化器外科、がん治療専門の個人病院で1年ちょい働き育休中です。今の職場かなりブラックなことと、実際に夫が単身赴任することになりそうなので育休明けに辞めるつもりでいます。 30歳までには看護師として復帰して、30代から1からキャリアを積みたいと思ってはいますが、ブランクが長いと厳しいのかなぁと不安になりました💦

ブラックブランク透析

透析室看護師さんのやりがいと、逆に大変なところ教えていただけますか？ 気になり調べたところ、1日のルーティンも決まっていて業務内容も一定で、急変も少ないとあるのですが、、 給与は病棟看護師さんよりは少なくなるとも聞きました。 実際はどうなのか教えていただけると嬉しいです。

透析急変看護技術

透析室の記録でたまに 欠伸あり除水を停止する というようなことをかいている方がいてあくびをすることでなにが考えられるんだろうと思って調べたら脳梗塞のサインかもしれないということはでてきたんですけど除水を停止することとの関係がわかりません 教えていただきたいです

透析室透析正看護師

下肢の動脈を触知できるか確認する目的を知りたいです。職場で触知できなかった場合、医師へ報告しているのですが、何の危険があるから医師へ報告するのか自分でしっかりわかっていないため教えていただきたいです。 足背動脈、後脛骨動脈、膝窩動脈を触知できない場合、 大腿骨骨折·術後だったらコンパートメント症候群を疑い 糖尿病患者だったら動脈閉塞→壊疽を考え 早期対応するために医師へ報告するという認識であってますか？

術後透析病院

透析でのこと 今日は風袋がいつもより重い(ミトン0.1g分)場合、除水を0.1減らす 風袋がいつもより軽い(ミトン0.1g分)場合、 除水を0.1増やす1.1Lから1.2Lへ。 私はいつもより重くなったから除水を増やさないと。 いつもより軽いから除水を減らさないとと思って逆に考えてしまうのですが、わかりやすい覚え方を教えていただきたいです

透析正看護師病院

透析の短期カテーテル挿入中は、保護してもシャワーや洗髪はダメな理由が分からないので、教えていただきたいです。

透析正看護師病院

ECUMについて ECUMは除水のみを行う水を引いてるだけ 普通の透析は除水+血液をキレイにして返血しているということであってますか？

透析正看護師病棟

採血があるときに透析室に持って行って透析前に行ってくれるのですが、凝固は病棟でとって行かないとダメだと。（透析前じゃダメ） なぜですか！？

透析室透析採血

興味本位なのですが、 心電図検定や透析技能検定で何級かとっておくと給料が上がるんでしょうか？

心電図透析給料

転職を考えています。 長く急性期病院に勤めており針刺し仕事は好きですし得意な方です。今の職場に疲れたため次働く時は定時退社もしくは残業はあっても少なめな職場に行きたいです。献血ルームや健診センター、透析クリニックなどを考えています。 どれかに経験のある方へ聞きたいのですが、 ①残業時間は多いですか？月に何時間くらいですか ②献血は働く時は2人1組と聞いたのですが本当ですか ③夜勤や外泊出張がありますか

透析残業急性期

今日、透析室からコードブルーがありました。透析室で働いた事がないのでわからないですが透析室での急変の原因は何が多いのでしょうか。ショックが多いのでしょうか。今日のは心筋梗塞だったみたいです。

透析室透析急変

透析クリニックの看護師ってどうでしょうか？

透析クリニック転職

透析患者が気胸や胸水になりやすいのはなぜですか❓

透析勉強新人

透析室の看護師さんの平均年齢って何歳くらいですか？ うちの透析看護師さんは25から30と若い人がおおいです。

透析ママナース人間関係

逆濾過プライミング、オンラインプライミングの違いを教えてください。 パーマネントカテーテルの人がオンラインプライミングを行っているのですが、根拠を教えてください。

透析室透析新人

透析室で患者が気分不快を訴えた時に50%ブドウ糖を入れる時があるのですが、なぜですか？ 調べてもいまいち理解できませんでした。教えてください。

透析室透析

透析前の血圧は、穿刺前に測定してますか？それとも透析開始後に測定してますか？また、エビデンスを教えて頂ければ嬉しいです。

透析